Dermatologija-Online

Nevrodermatitis v krili roke

uvod

Nevrodermatitis v sklepi roke, znan tudi kot atopijski ekcem, je kožna bolezen.
Zanj je značilen ponavljajoč se pojavljanje močno srbečih, včasih srbečih, ekcemičnih madežev v pregibu roke in trajno suhe, precej grobe kože. Pogoj je najpogostejši pri otrocih, mlajših od 5 let.

Vzroki za atopijski dermatitis v pregibu roke

Kombinacija različnih dejavnikov je odgovorna za pojav nevrodermatitisa v krošnji roke.

Na eni strani ima vlogo dedna nagnjenost: povečano tveganje za razvoj nevrodermatitisa imajo tudi otroci staršev, ki sami trpijo zaradi nevrodermatitisa ali so trpeli v otroštvu.
Poleg simptomov nevrodermatitisa v krošnji roke obstajajo tudi druge bolezni, kot sta seneni nahod ali astma, ki jih imenujemo atopične bolezni.

Pri nekaterih otrocih alergijo na določeno hrano sproži atopijski dermatitis, ki se pogosto pokaže v prelomu roke. Sem spadajo kravje mleko, riba, soja, jajca, oreški ali pšenica. Druge alergije, na primer pršice na živalih ali hišni prah, povečajo tveganje za razvoj nevrodermatitisa.

Če nevrodermatitis že obstaja, lahko njegov pojav sprožijo nekateri dejavniki. Na primer prek alergenov, stika kože z volnenimi vlakni, izsuševanja kože in znojenja.

Poleg tega lahko različna živila povzročijo, da atopijski dermatitis zacveti v prekrižni roki. Sem spadajo paradižnik in jagode. Pralna sredstva za pranje in detergenti lahko sprožijo tudi napad atopičnega dermatitisa.

stres

Ni za nič, da se atopijski ekcem imenuje tudi nevrodermatitis. Psihološki dejavniki niso vzrok bolezni, če pa je bolezen prisotna, lahko spodbudijo pojav akutnih napadov nevrodermatitisa v kroglu roke.
Zlasti duševni stres je eden od možnih sprožilcev akutnega napada. Natančni patofiziološki mehanizmi še niso razjasnjeni.

Kakšne so druge posledice stresa? Naslednji članek bi vas lahko tudi zanimal: Posledice stresa

Tako je postavljena diagnoza

Da bi lahko diagnosticirali nevrodermatitis, običajno niso potrebni posebni testi. Pogosto so kožni izvidi, v tem primeru lopov roke, razmeroma zanesljiv pokazatelj prisotnosti bolezni.

Zgib roke je zelo značilna lokacija za nevrodermatitis, zlasti v otroštvu. Koža je pogosto groba in suha tudi na drugih delih telesa. Družinska anamneza daje tudi dodatne namige k diagnozi. Pogosto so prizadeti tudi starši, stari starši ali sorojenci.

Sočasni simptomi

Če je v krili roke prisoten atopijski dermatitis, se lahko pojavijo različni spremljajoči simptomi. Pogosto je opaziti le nekoliko grobo in precej suho kožo. Če pride do akutnega vnetja nevrodermatitisa, se razvijejo rdečkasti žarišči ekcema.
S kroničnim potekom so lahko suhi in luskasti, v akutni fazi pa se pogosto pokažejo z oteklinami in mehurji. Ni redkost, da se ekcem zmoči v akutni fazi.

Atopijski dermatitis v krivih rokah pogosto spremlja izrazit in mučen srbenje. Povečano praskanje, ki ga povzroča srbenje, vodi v poslabšanje stanja kože.

Poleg nevrodermatitisa so lahko prisotne tudi druge atopijske bolezni. Z astmo se pojavijo napadi zadaha in kašlja. Pri seneni nahodu srbijo oči, voda in nos teče v času cvetnega prahu.

Zdravljenje nevrodermatitisa v krivih rokah

Zdravljenje nevrodermatitisa v sklepi roke je običajno dolgotrajna terapija, ki jo je treba redno izvajati. Ključnega pomena je osnovna terapija z vlažilnimi in maščobnimi kremami, ki jih je treba uporabljati vsaj enkrat na dan.
V akutni fazi bo morda potrebna tudi uporaba kortizonskih pripravkov v obliki mazil. Mazila, ki vsebujejo kortizon, je treba vedno uporabljati kar se da kratko, zaradi njihovih stranskih učinkov, če se uporabljajo dlje časa.

V zadnjih letih se je izkazalo, da so mazila, ki vsebujejo tako imenovane imunomodulatorje, nadaljnja terapevtska možnost za hud nevrodermatitis v prekrižni roki, ki se ne odziva ustrezno na kortizonske pripravke. Pri kolonizaciji bakterij pri hudem nevrodermatitisu (bakterijska superinfekcija) je morda potrebna uporaba lokalnih antibiotikov.

Poleg omenjenih ukrepov obstajajo splošni ukrepi, katerih namen je čim bolj preprečiti sprožitev akutnih napadov. To vključuje izogibanje materialom za oblačila, ki lahko sprožijo vnetje atopijskega dermatitisa, pa tudi izogibanje potencialni sprožitvi hrane. Snovi in živila, ki jih lahko uporabimo, se od osebe do osebe zelo razlikujejo in temeljijo na empiričnih vrednostih in natančnem opazovanju.
Preprečiti je treba tudi zrak, ki je presuh in kaditi v zaprtih prostorih.Za dovzetne otroke in odrasle bo morda potreben omejevalni stik s hišnimi ljubljenčki. Izogibati se je treba mehčalcem blaga in milom. PH-nevtralne pralne emulzije so idealne za nego telesa.

Te zanima ta tema? Več o tem preberite pod: Zdravljenje nevrodermatitisa

Te kreme lahko pomagajo

Za osnovno nego je treba uporabiti vlažilne, vlažilne kreme, ki vsebujejo glicerin ali sečnino. Obstaja veliko različnih krem, ki se razlikujejo po sestavi in vsebnosti maščob. Pogosto je treba poskušati posamično, katera osnovna krema doseže najboljši učinek.

V akutni epizodi je treba pogosto uporabljati mazila, ki vsebujejo kortizon. Pogosto uporabljene aktivne sestavine so mometazon, metilprednizolon in hidrokortizon.

Če pri mazilih, ki vsebujejo kortizon, ni mogoče opaziti ustreznega učinka, se v zadnjih letih uporabljajo tudi zdravila iz skupine zaviralcev kalcinevrina v obliki mazila. Pripravki, ki se uporabljajo tukaj, so takrolimus in pimekrolimus. Mazila se nanesejo tanko na prizadeta področja kože 1-2 krat na dan.

Bi radi prebrali več o tem? Podrobne informacije najdete na: Te kreme lahko pomagajo pri atopijskem dermatitisu ali kortizonu pri nevrodermatitisu

Ta domača zdravila so tam

Uporaba prehlada lahko pomaga ublažiti srbenje. Bodisi v obliki ledenih zavitkov, zavitih v krpo, ali s pomočjo hladnih, vlažnih krp, ki jih na ekcem položijo v krilo roke.

Obkladki s namizno soljo imajo lahko tudi pomirjujoč učinek. Za to lahko uporabimo fiziološko raztopino iz lekarne (0,9%) ali domačo fiziološko raztopino (9 gramov namizne soli na 11 litrov kuhane vode). Čiste bombažne krpe ali brisače ali obkladke lahko nato namočite v fiziološko raztopino in jih položite na krilo roke ali ovijete okoli nje. Nato je treba koži zagotoviti osnovno kremo.

V primeru močno jočnega ekcema obkladki iz namizne soli pogosto privedejo do bolečega pekočega občutka, tukaj so lahko koristni obkladki iz črnega čaja. Če želite to narediti, pijte zelo močan črni čaj in ga pustite, da se ohladi. Nato v njem namočite krpe ali obkladke in jih položite na predele nevrodermatitisa v krilo roke in pustite približno 10-15 minut.

Podrobne informacije o tej temi najdete na: Domača zdravila za atopijski dermatitis

napoved

Atopijski dermatitis v krivih rokah se pojavlja predvsem pri dojenčkih in malčkih. V mnogih primerih se bo koža v šoli znatno izboljšala. Atopični dermatitis kraka roke je precej redek, tudi pri starejših otrocih ali odraslih.
Dokler bolezen traja, običajno napreduje v fazah. Bolniki, ki so v preteklih letih trpeli zaradi nevrodermatitisa, imajo suho kožo do konca življenja, kar zahteva redno nego.

Nekaj nasvetov, kako se boriti proti suhi koži, si oglejte naš naslednji članek na: Nega kože za atopijski dermatitis