Phrenic živec

pregled

Frenicni živec je dvostranski živec, ki je sestavljen iz vratnih živcev C3, C4 in C5. Vodi tako občutljiva vlakna za perikard (Perikardij), pljučna membrana (Pleura) in peritoneum (peritoneum), kot tudi motorni deli, ki oskrbujejo membrano. Frenicni živec zaradi svoje funkcije rad koči (Singultus) in težave z dihanjem, ki se lahko pojavijo s paralizo diafragme.

Tečaj živcev

Po tem se maternični živci nahajajo na desni, pa tudi na levi strani C3, C4 in C5 so združili, da tvorijo frenčni živec, ki poteka vzdolž Sprednja mišica Scalenus, stranska vratna mišica, navzdol. Potek freničnega živca je bočen na Vagusni živec. Frenicni živec nato teče med veno in subklavialno arterijo v torakalno območje.

Nadaljnji potek je bočno vzdolž Mediastinum, telesna votlina, omejena s ploščami vezivnega tkiva, ki leži med obema pljučema navzdol v smeri diafragma. Pomembno je, da frenski živec trebuh na pljuča vlečenje krvnih žil in bronhijev. Ko diafragma enkrat levo polomi frenčni živec, preide to skupaj z požiralnik pravega pa s spodnjim Vena cava.

Potem ko živec oskrbi diafragmo z motornimi in senzoričnimi vlakni, oddaja druge občutljive veje, t.i. Rami phrenicoabdominales, za inervacijo peritoneuma v zgornjem delu trebuha in konci nato v njenem poteku. Frenicni živec na svoji poti redno daje nadaljnje občutljive živčne veje za živčno oskrbo Srčna vreča in des Pljučna membrana iz.

vzroki

Eden od vzrokov, ki lahko privede do draženja očesnega živca, je: a povečan pritisk v trebuhu, kar se nanaša tudi na diafragma vpliva. To je mogoče storiti z a Laparoskopija s tehnologijo ključavnic ali po lastni krivdi hiter in bujna Zaužitje ali podobno.
Za poškodbo očesnega živca, povezano z a Paraliza diafragme lahko gresta z roko v roki, na eni strani lahko pride do neposredne poškodbe živca, na primer kirurškega posega v prsni koš, pri katerem je živec poškodovan ali razrezan.

Po drugi strani frenski živec zaradi vnetja lahko izgubi svojo funkcijo. Tu bi bilo Guillain-Barré sindrom, multipla skleroza in patogeni kot Borrelia, omeniti. V primeru vnetja se simptomi lahko zmanjšajo z zdravljenjem vzroka. Vendar 100% obnovitve prvotnega stanja ni vedno mogoče zagotoviti.

Simptomi pritožb

Simptomi, ki se lahko pojavijo kot posledica draženja očesnega živca, vključujejo kolcanjeki se v večini primerov lahko štejejo za neškodljive, včasih pa lahko pridobijo tudi patološko vrednost. Nenadno krčenje Diafragma kolcanje lahko privede do bolečin, še posebej, če trajajo dlje časa, prizadetim pa se lahko zdi izredno neprijetno. Lahko se tudi zadušite.

Drugi simptomi, ki jih je mogoče zaslediti do phrenic živca, so težave z dihanjem, ki jih povzročijo delni ali popolni paraliza diafragme. Še posebej to vdihniti je oteženo, ker krčenje diafragme podpira ravno ta postopek in pljuča Ustvari prostor za odpiranje. Tudi pri ležanju lahko trebušni organi zdaj pritiskajo na pljuča, ko diafragma paralizira in Zasoplost vzrok. Prizadeti čutijo zelo zadihan zadah, ki ga poslabša slabša napetost.

Ker fenski živec nosi tudi senzorična vlakna, bolečina v dobavljenih strukturah, kot je Srčna vreča, od Pljučna membrana ali des Peritoneum pridejo, ko se na primer vnamejo ali povečan pritisk draži živec.

Draženje freničnega živca

Draženje perečih živcev je pogosto posledica povečanega tlaka v trebuhu, ki ga nanesemo na diafragma deluje, sproži. To je mogoče storiti na primer po a Laparoskopija, pri katerem se instrumenti za pregled vstavijo v trebuh s tehnologijo ključavnic, trebuh pa je napihnjen s plinom za boljšo vidljivost. Toda prenagljeno uživanje velikega obroka lahko privede tudi do simptomov. Rezultat draženja očesnega živca je ponavadi kolcanje.

kolcanje

Od kolcanje nastane zaradi nenadnega, trzljanja kolena in neprostovoljnega krčenja Diafragmakar vodi do vdihavanja in naglega konca Vokalne gubes tem se postopek konča. Običajno se kolcanje pojavi večkrat zapored, zato lahko traja določen čas.
Sumi se, da je vzrok draženje frenčnega živca, ki oskrbuje diafragmo z motorjem. Začasno draženje je razvrščeno kot neškodljivo. Po drugi strani je treba kronično draženje, ki ga povzroča bolezen, razjasniti in lahko privede do resnih zapletov.

Kolcanje zaradi začasnega draženja lahko povzroči na primer povečano raztezanje Želodec po zaužitju ali uživanju začinjene hrane. Navdušenje ali glasen smeh lahko povzročijo tudi kolcanje, saj lahko to draži frenčni živec. Če živce draži patološki proces, na primer vnetje v trebuhu ali želodcu in požiralniku, je kolcanje lahko kronično. Kronični kolcanje je za zadevno osebo pogosto povezan z bolečino in stisko.

Poškodba freničnega živca

Škoda na Phrenic živec lahko imajo različne vzroke in vodijo do izgube njegove funkcije. Posledično lahko pride do enostranske poškodbe živca Dvig diafragme pridite na prizadeto stran. Običajno gre za poškodbe phreničnega živca na obeh straneh celotna diafragma ki jih prizadene paraliza. Škoda lahko nastane že v Hrbtenjača ali v ustreznih živčnih koreninah ob izstopu iz Spinalni kanal oz. Po eni strani se frenični živec lahko poškoduje neposredno, na primer z rezom reza med operacijo v prsih ali vratu ali na primer zaradi solze, ki jo povzroči nesreča.

Poleg tega lahko tumor ali podobno pritisne na živce in jih tako trajno prizadene. Tudi a Hernija diska vratne hrbtenice ali podoben postopek, ki traja veliko prostora na območju Cervikalna hrbtenica lahko povzroči poškodbo freničnega živca. Verjetnost, da se bo frenčni živec okreval sam po okvari, je vedno odvisna od obsega poškodbe. S popolno ločitvijo pa rasteta skupaj in ponovno obnavljata funkcijo precej verjetno.

Vnetje freničnega živca

Vnetje freničnega živca lahko privede do motena paraliza od Diafragma še posebej, če je živec prizadet na obeh straneh. Živčne korenine, ki tvorijo frenični živec, lahko na primer iz t.i. Guillain-Barré sindrom prizadeti, kar vodi v akutno vnetje ali v kontekstu a Lymska bolezen spremenjena vnetna.

Pareza freničnega živca

Pareza, to je paraliza freničnega živca se lahko pojavi bodisi na eni ali na obeh straneh, odvisno od osnovnega vzroka. Ker se diafragmatična mišica napaja tudi z motorjem iz freničnega živca in se lahko, zahvaljujoč temu, za vdihavanje skrči, je ta funkcija v primeru poškodbe živca delno ali celo popolnoma izključena.

V enostranski parezi je Dvig diafragme Tako samo opazovanje na prizadeti strani povzroča težave z dihanjem. S posebnimi Dihalne vaje kot del a fizioterapija problem vdihavanja se lahko reši s parezo frenčnih živcev in privede do izboljšanja. Frenicni živec pa je dvostranski pred Oskrba diafragme je poškodovana in ne uspe, zato lahko privede do a popolna pareza diafragme, tj. nezmožnost krčenja pri vdihavanju okoli pljuča Da bi naredili prostor in s tem povezane življenjsko nevarne težave z dihanjem.

Pri diafragmatični paralizi se lahko trebušni organi premikajo tudi navzgor, zlasti pri ležanju srce in pljuča stiskalnica, kar težavo še poslabša. Frenicni živec se lahko poškoduje na poti od vratu do diafragme, bodisi s poškodbo ali stiskanjem živca, na primer s tumorjem. Poleg tega to Hrbtenjača sama ali živčne korenine vratnih živcev tri do pet poškodujejo tako, da frenčni živec izgubi svojo funkcijo. Spet nesreča s poškodbo Cervikalna hrbtenica, proces obrabe hrbtenice ali tumorja za njim.

Diagnoza težav s freničnim živcem

Za diagnozo pareze phrenic nerv lahko ima eno Rentgenski prsnega koša, v katerem je Dvig diafragme je enostavno presoditi. Poleg tega lahko med fizičnim pregledom opazimo povečano aktivnost Pomožne dihalne mišice prepoznati med rebri.
Teoretično lahko uporabite tudi Elektronevrografija in Elektromiografija preizkusite delovanje freničnega živca, vendar je to v praksi težko storiti. Če obstaja sum na vnetje, se diagnoza lahko razširi na ustrezen pregled krvi in ​​živčne tekočine, da se potrdi sum.
Za pojasnitev enega Hernija diska vratne hrbtenice lahko a MRI vratne hrbtenice narediti.

Možnosti terapije za pritožbe

Če pride do pareza phreničnega živca, se lahko določene težave z dihali uporabijo kot terapija Dihalne vaje v slabših primerih je eno umetno dihanje potrebno.
Če za parezo stoji vnetni proces, zdravljenje vnetja, na primer z antibiotiki, protivirusnimi zdravili oz. Kortizon ali odvajanje plazme.
Če je v ospredju draženje freničnega živca, simptomi izginejo kot kolcanje, pogosto sama od sebe in včasih si lahko pomagajo z vajami za sprostitev.

Prognoza v primeru pritožb

Glede na vzrok za parezo ali draženje freničnega živca se simptomi lahko zmanjšajo ali trajno izzvenijo.

Profilaktično vedenje za preprečevanje

Da bi preprečili draženje freničnega živca zaradi prehitrega prehranjevanja, lahko najprej poskusite jesti počasneje. Za preostale poškodbe očesnega živca je potrebna profilaksa težko izvajati, saj posledic ni vedno mogoče določiti vnaprej, na primer med operacijo. Da bi preprečili težave pri dihanju s profilakso po poškodbi, jo priporočamo v nekaterih primerih prek posebnih fizioterapija trenirati preostale pomožne dihalne mišice.