Optični živec

Splošno

Optični živec (Optični živec, starogrščina. "Del videnja") je drugi lobanjski živec in prvi del vidne poti. Uporablja se za prenos optičnih dražljajev iz mrežnice (mrežnice) v možgane. Zaradi tega sodi v živce senzorične kakovosti. Teče od Lamina cribrosa do stičišča vidnega živca, Optični hiasm, in je dolg približno 4,5 cm.

Zgodovina razvoja

Drugi lobanjski živec (optični živec) kot tudi prvi lobanjski živec (žarnica in tractus olfactorius) izvirata iz diencefalona in sta tako izrastek možganov. Ker vsi drugi lobanjski živci izvirajo iz hrbteničnih ganglijev živčnega grebena, se prva dva lobanjska živca pogosto imenujeta "lažna lobanjska živca".

Pojav

The Aksoni različnih ganglijskih celic mrežnice se združi in tvori velik živec, Optični živec. Iz tega razloga optični živec nima dejansko jedrnega področja, temveč tri nevrone v mrežnici.
Posamezna živčna vlakna so med seboj povezana. Celice Plast palice in stožca (1. nevron) biti na Bipolarne celice (2. nevron) in to na Plast ganglijskih celic (3. nevron) medsebojno povezani.
Nato se aksoni ganglijev združijo in tvorijo velik optični živec (Nervus opticus), ki Retina zapusti in se usmeri v možgane.

Potek vidnega živca

Potek vidnega živca lahko približno razdelimo na tri dele. Začne se z enim v očesu intrabulbarni del, nato teče v očesni duplici (orbiti) (intraorbitalni del) da končno im lobanja (intrakranialni del) Na konec.
Po združitvi aksonov v Retina optični živec zapusti mrežnico pri Papila vidnega živca (Discus nervi optici). Ker v tem trenutku ni čutnih celic, se ta točka imenuje slepa pega imenovan. Takoj, ko živec zapusti mrežnico, je od treh Možganske ovojnice in obdan z mielinskimi ovojnicami oligodendrocitov. Ta mielinska plast omogoča posebno hitro posredovanje informacij. Če pa je optični živec poškodovan, astrociti (celice vezivnega tkiva) preprečujejo obnovo živca. The Optični živec nato nadaljuje skozi kostno vdolbino.
Vgrajen je v maščobo za zaščito in omogoča Osrednja arterija mrežnice (Osrednja arterija očesa) in Vena centralis retinae (Osrednja vena očesa) dostop do mrežnice. Dve žili tečeta sredi vidnega živca in lahko skozi mrežnico papile vstopijo v mrežnico. Ko zapusti očesno vdolbino, se optični živec prenaša skozi Tetivni obroč (Anulus tendineus communis) očesnih mišic.
Po vdolbini očesa vstopi optični živec Optični kanal klinopisne kosti in je na poti iz Oftalmična arterija v spremstvu. V sami lobanjski votlini živčna vlakna vidnega živca potekajo v subarahnoidnem prostoru. Pred hipofiznim steblom im Optični hiasm, se križajo nosna živčna vlakna obeh optičnih živcev. Tako pridejo signali z levega vidnega polja na desno poloblo in obratno. Delno prečkana, delno neprekinjena vlakna zdaj tvorijo Optični trakt. v Corpus geniculatum laterale so živčna vlakna Optični trakt preusmeril na četrti nevron. Nato s svojimi vlakni projicira čez to Vizualno sevanje (Sevalne mrežnice) informacije v Območje striata.
Tu je kraj primarni vid (primarna vidna skorja, območje 17). Leži v predelu zadnjega dela glave (zatilni del) in prenaša informacije na območje 18, sekundarna vidna skorja, kot tudi na višja vidna področja možganske skorje za nadaljnjo obdelavo.

kliniko

Postane a Optični živec popolnoma uničeno, prizadeto oko je slepo. Če pa je uničen le del vlaken, na primer v Optični hiasm, to je presečišče vlaken desnega in levega očesa, bolnik trpi zaradi enega heteronimna hemianopsija.
To pomeni, da nosna vlakna obeh oči odpadejo, kar vodi do omejitve vidnega polja obeh oči na časovni strani (del templjev). Od enega kontralateralna hemianopija človek govori, ko a Optični trakt je prizadeta. Časovni deli prizadete strani in nosni deli nasprotne strani potem niso več funkcionalni.
Poleg tega se lahko optični živec vname (Optični nevritis). Tako pride do povečanja Izguba ostrine vida (Izguba vida) in morda a Scotoma (selektivna izguba vidnega polja). Takšno vnetje običajno povzročajo demielinizirajoče bolezni. Še posebej tiste multipla skleroza se lahko spopade z a Optični nevritis manifest.
Zaradi nezmožnosti optičnega živca, da se obnovi, je obnova vida zelo malo verjetna.

Diagnoza

The Optična papila, torej izhodne točke optičnega živca iz zrkla, je mogoče neposredno dostopati s pomočjo a Oftalmoskop na ogled oftalmologu. Edem na tem področju kažejo na hudo poškodbo živca in bližajočo se slepoto.
Pogosto se uporabljajo za razlikovanje drugih bolezni na različnih točkah vidne poti Določitev vidnega polja (Perimetrija). Tako lahko na obeh očesih zaznamo okvare vidnega polja, na primer nosne pomanjkljivosti in poškodbe prekriženih vlaken v Optični hiasm biti diagnosticiran. S pomočjo vizualno priklicani potenciali (VEP) lahko določimo hitrost prevodnosti živca vidnega živca.
Za slikanje živca in njegovega poteka, Ultrazvočno (Sonografija) to Slikanje z magnetno resonanco (MRI) in to Računalniški tomogram (CT).

Povzetek

Optični živec je to drugi lobanjski živec in v smislu razvoja ne spada med periferne živce, kot skoraj vsi drugi lobanjski živci, ampak neposredno v možgani. Sestavljen je iz milijonov majhnih živčnih vlaken v mrežnici in od tam teče do vidne skorje v možganih. Na poti skozi očesno vdolbino, sfenoidno kost in subarahnoidni prostor v možgane je obdan s plastjo mielina in tremi možganskimi ovojnicami. Nosna živčna vlakna obeh oči se križajo v možganih in se nato nadaljujejo v možganih kot optični trakt. Po prehodu iz Corpus geniculatum laterale živčna vlakna se končajo v primarna vidna skorja (območje 17) na zadnji strani glave (zatilni drog).
Nadaljnja obdelava informacij nato poteka v sekundarna vidna skorja (območje 18) in druga višja vidna področja možganske skorje. Optični živec lahko na svoji poti preide skozi številna mesta Krvavitev, Tumorji ali druge bolezni.
Ker se optični živec ne more regenerirati, je okrevanje vida pogosto malo verjetno. The Diagnoza bolezni optičnega živca poteka skozi Določitev vidnega polja, neposredna ocena papile vidnega živca na izhodni točki z uporabo a Oftalmoskop ali s slikanjem. Hitrost prevodnosti živca lahko določimo s pomočjo vizualno priklicani potenciali izmeriti.