rojstni znak

Sopomenke v širšem pomenu

• Krt
• Spindelevus
• Melonome
• Kožne spremembe

Medicinsko: nevus
Angleščina: mol, nevus, birthmark

Opredelitev rojstnega žiga

Nevus (rojstni znak) je benigna sprememba kože. Običajno je to dobro opisano.
Ta nepravilnost na koži ima lahko različne vzroke. S temi nevi (množico nevusov) je mogoče določiti različen izvor.

Nekatere od teh pik povzročajo nekatere kožne celice, imenovane melanociti. Ti koži tvorijo temen pigment, melanin. (Na primer, porjavitev, ki se pojavi, ko je koža izpostavljena soncu, temelji na povečani proizvodnji melanina.) To je znano tudi kot pigmentni nevi.

Drugi rojstni znaki izvirajo iz enojnih ali več plasti kože. Sem spadajo na primer epitelni nevi in ​​nevi vezivnega tkiva (glej spodaj).

vzroki

Pridobljeni moli se razvijejo skoraj pri vseh. UV žarčenje / sončne opekline igrajo glavno vlogo pri razvoju jetrnih pik. Zdi se, da je tudi zavirani imunski sistem naklonjen razvoju (povečan pojav s kemoterapijo).

Nevi izhajajo iz množenja nevusnih celic. Sumi, da te nevusne celice izhajajo iz dejanskih melanocitov.
Na drugi strani so rojstni znaki običajno prirojeni.

diagnoza

Pri postavitvi diagnoze je še posebej pomembno razlikovati benigne od malignih kožnih sprememb.

Dermatolog na pike gleda skozi nekakšno veliko, osvetljeno lupo. Praviloma je mogoče dati izjavo, ali je sprememba dejansko benigna ali zlonamerna. Če obstaja dvom, se lahko opravi biopsija (vzorčenje za pregled tkiv). Tako so nekateri ali v večini primerov vsi temni predmeti odstranjeni.

Rojstni znak srbi

Srbeči madež je lahko prvi znak maligne kožne lezije. Poleg srbenja na območju rojstnega znaka sumita tudi krvavitev in nastanek kraste, podobnih debelom.

Tu pa morate biti pozorni na to, ali krvavitev prihaja neposredno iz rojstnega znamenja ali je samo praskanje srbečega področja kože povzročilo manjše poškodbe. Bolniki, ki rojstni znak opazijo, da srbi, lahko uporabijo tako imenovano pravilo A-B-C-D-E, da ocenijo, ali gre morda za maligni melanom doma.

Če je rojstni žig sporen

• asimetrična oblika
• mehka meja
• barva se spremeni
• ima premer večji od 6 mm ali
• štrli iz okoliške ravni kože

čim prej se je treba posvetovati z zdravnikom. Dermatolog lahko s posebnim mikroskopom hitro presodi, ali je srbeč madež treba odstraniti.

Preberite več o temi: Rojstni znak srbi

Črni rojstni znak, ki srbi, lahko kaže na kožni rak in ga je treba nujno pregledati. Preberite o tem: Črni rojstni žig - kako nevaren je?

Rojstni znak boli

Rojstni znak povzroča ponavadi ni bolečin. Da stopi Bolečina ali srbenje na, naj v skladu s Pravilo A-B-C-D-E (Asimetrija, omejevanje, obarvanost, premer in razvoj) a maligna degeneracija da se pojasni.

Poleg bolečine lahko tudi ti Srbenje, krvavitve, luščenje, ali mravljinčenje Bodite simptomatski in jih morate pregledati dermatologa.

Ni nujno, da je to Melanom obstajajo, vendar mora biti zagotovo rojstni znak natančno nadzorovan postopek pa je mogoče dokumentirati.

seveda

Običajno so rojstni znaki benigni, po potrebi jih lahko popolnoma kirurško odstranimo. Ko odstranite madež, se ne bo vrnil. Vendar pa je morda res a maligni tumor razvijati se iz njega, zato ga je treba skrbno opazovati.

Odstranite / odstranite rojstni znak

Ker so tveganja kirurškega odstranjevanja mol relativno obvladljiva, se vsako opazno kožno spremembo običajno odstrani takoj. Pri operaciji, ki jo izvajamo pod lokalno anestezijo, se iz kože izrezuje celoten rojstni žig. S tem ukrepom je treba paziti, da se vzdržuje zadostna oddaljenost od okoliške kože.

Potrebna varnostna razdalja je odvisna od debeline in premera sumljivega mola. V povprečju se odstrani približno en do dva centimetra zdrave kože. Poleg tega mora zdravnik kirurg zagotoviti, da so vse plasti na območju prizadetega območja kože popolnoma ločene od mišičnih fascij. Če je cilj odstraniti očiten rojstni žig na predelu obraza, je mogoče kirurški poseg izvesti s posebnim mikroskopom (mikroskopsko nadzorovan kirurški poseg).

Na ta način varnostne meje ni treba preveč razširiti, tveganje za nastanek neprijetnih brazgotin pa se zmanjša. Ker maligni melanomi običajno metastazirajo v krvni obtok in / ali limfni sistem, se biopsija tkiv običajno ne vzame.Po odstranitvi madeža se celotna kožna lezija pošlje v ustrezen laboratorij in jo pregledajo glede malignih celičnih sevov.

Če se po odstranitvi madeža diagnosticira maligni melanom, bo morda potrebno odstraniti bližnje bezgavke. Pacientom lahko očiten rojstni žig odstranijo tudi s posebnim laserjem (glej naslednje poglavje).

Tipični zapleti, ki se lahko pojavijo, če ima bolnik odstranjen sumljiv rojstni žig, so alergične reakcije na lokalni anestetik in / ali druge uporabljene materiale (šivi, razkužila itd.). Poleg tega obstaja možnost prekomerne krvavitve med ali po kirurškem zdravljenju. Zaradi tega je treba pred odstranjevanjem madeža zagotoviti, da prenehamo z zdravljenjem krvi (npr. ASA ali Marcumar).

V nekaterih primerih se po odstranitvi madeža pojavijo okužbe vzdolž območja rane. Rdečina, oteklina in razvoj vročine so prvi pokazatelji takšne okužbe ran. S pomočjo primernega antibiotika lahko takšno okužbo hitro zadržujemo. Na splošno lahko rečemo, da so zapleti pri odstranjevanju madeža izjemno redki. Strah pred stranskimi učinki operacije ne bi smel preprečiti, da bi bolnik odstranil potencialno degenerirani rojstni žig.

Glede na debelino in premer madeža se napoved razlikuje po odstranitvi, saj imajo majhni melanomi, ki se na koži ne obdržijo dolgo, dobre možnosti za ozdravitev. To dejstvo je posledica dejstva, da je nagnjenost k metastazi malignega melanoma strogo odvisna od časa rasti. Hitreje ko se odstrani sumljiv rojstni žig, manjše je tveganje za metastazo in večje so možnosti za ozdravitev. Metastaze malignega melanoma so v večini primerov im

• možgani
• pljuča
• Okostnjak oz
• na drugih predelih kože

najti. To dejstvo jasno kaže, zakaj ima že metastatski rojstni znak slabo prognozo, tudi ko jo je bolnik odstranil.

Preberite več o temi: Odstranite rojstni znak

Lasersko odstranjevanje madeža

Rojstni znak je eden benigna rast kožnih pigmentnih celic. Ali naj bo iz kozmetičnih ali zdravilnih (Sum na malignost) Razloge je treba odpraviti, poleg same ponudbe kirurško tudi Lasersko odstranjevanje naprej.

Če želite to narediti, je rojstni žig vnaprej ohlajeno ali morda z a Lokalni anestetik omamen. Odvisno od Barva, globina in velikost rojstnega žiga postati različne valovne dolžine rabljen. Visokoenergetski žarek laserja zagotavlja, da se ciljna celica segreje do točke uničenja.
Lasersko odstranjevanje je nepopolno in to tudi skriva Tveganje za ponovitev. Lahko se tudi zgodi, da rojstni žig le zbledi, vendar ne mine povsem. Ker pa sumljivo tkivo zaradi vročine laserja močno opeče, obstaja eno Pregled na malignost tkiva ni več mogoč.

Obstaja veliko različnih vrst laserjev. Iz imena metode zdravljenja je običajno mogoče sklepati, kateri medij je ustvarjen, na primer CO² laser, diodni laser, rubinski laser.
Običajno se pojavi po zdravljenju Pordelost kože za nekaj dni na, za globoka in velika območja obdelave, a rahlo rožnato, svetlo piko Ostani zadaj. V tednih pred in po zdravljenju bi morali Izogibajte se sončenju, obisku solarija in kajenju cigaret postati.

Odstranite rojstni žig sami

Krtice ali krtice so za nekatere ljudi nadloga. Zaradi tega veliko pacientov pride do najbolj absurdnih idej, kako odstraniti majhne pike. Medtem so na voljo celo posebne kreme, s katerimi naj bi rojstni žig domnevno odstranil sam. Vendar pa za te izdelke ni mogoče dokazati nobene dejanske medicinske učinkovitosti.

Poleg tega krožijo informacije o domnevno učinkovitih domačih zdravilih, s katerimi je mogoče odstraniti molove. Citronska kislina pravi, da na primer učinkovito osvetli temne kožne spremembe in jih tako naredi manj opazne. Nanos jabolčnega kisa na prizadeta področja kože naj bi služil tudi temu, da lahko sami odstranite rojstni žig. Poleg tega se pri nekaterih bolnikih uporabljajo veliko bolj drastični ukrepi. Mnogi trpijo poskušajo sami odstraniti rojstni znak, tako da ga izrežejo ali zavežejo.

Z medicinskega vidika je mogoče reči, da pacient v nobenem primeru ne bi smel sam odstraniti nadležnega ali vidnega rojstnega žiga. Kožne spremembe, ki so sumljive, mora pregledati dermatolog. Le to lahko presodi, ali so celice maligno spremenjene in ali je potrebna kirurška odstranitev.

Laiperson kljub nekaj namigov ne more vestno izključiti prisotnosti malignega melanoma (na primer pravila A-B-C-D-E). Poleg tega mora takšne kožne spremembe odstraniti samo specialist pod lokalno anestezijo.

Uporabljeni anestetik povzroči zožitev najmanjših krvnih žil in s tem zavira pretok krvi v kirurškem območju. Brez ustrezne anestezije je izrez mola lahko izredno boleč in povzroči obilno krvavitev.

Poleg tega lahko pacient, ki sam odstrani rojstni znak, izzove resne in včasih smrtno nevarne okužbe. Tudi ustanovitev a sepsa (Zastrupitev s krvjo) v takšnih neodvisnih poskusih ni redkost. Bolniki, ki se želijo znebiti nadležnega rojstnega znaka, morajo tudi upoštevati, da če maligna kožna lezija nepravilno odstranimo, lahko degenerirane celice vstopijo v krvni in / ali limfni sistem. V tem primeru se verjetno razvijejo metastaze na organih. Dejstvo, da je treba sumljivi madež nujno odstraniti do mišične fascije, nasprotuje predpostavki, da ga lahko pacient sam v celoti odstrani.

Poleg tega je verjetnost nastanka neprijetnih brazgotin veliko večja, če se pacient sam odloči, da rojstni žig odstrani sam. Zadnji argument proti lastnemu izrezu kožnih lezij je dejstvo, da so nastajanje novih molov pogosto opažali.

Rojstni znak v očesu

Rojstni znak običajno sestavljajo melonociti, to je celice, ki vsebujejo melanin. Pogosto rojstni žig prihaja tudi iz celic krvnih žil, celic vezivnega tkiva ali številnih drugih celic. Zato se lahko v očesu razvije tudi rojstni žig, kjer se nahajajo vse tri zgoraj omenjene vrste celic.

Diagnoza madeža v očesu ponavadi bolnika preseneti, saj očesnega očesa ni mogoče videti od zunaj. Krt v koroideju (horoid), ki obdaja očesno jabolko od zadaj, lahko diagnosticira le oftalmolog. Rojstni žig lahko tudi let ostane neopažen (saj je asimptomatski) in ga je mogoče določiti le med rutinskim pregledom.

Če oftalmolog opazi spremembo, na primer nenadno rast ali deformacijo, je treba madež odstraniti. To se naredi bodisi z manjšimi očesnimi operacijami, lasersko odstranitvijo ali z obsevalno terapijo. Po tem je priporočljiv nadaljnji pregled vsaj vsakih šest mesecev.

Pogosta mesta manifestacije v očesu so horoid, veke, šarenica in veznica.

Zdravnik dokumentira tudi ugotovitve in si zabeleži položaj, velikost, obliko, barvo in premer, da lahko oceni rojstni žig, ko napreduje.

Za boljšo zastopanost se včasih uporablja ultrazvočna ali fluorescentna angiografija (reprezentacija krvnih žil).

Preberite več o temi: Rojstni znak v očesu

profilaksa

Ker je intenzivno UV sevanje degeneracija neškodljivih rojstnih znamk, se izogibajte predolgemu in pogosto na soncu. Še posebej trpel v otroštvu Sončne opekline spodbujati in povečati tveganje za razvoj takega maligni melanom.

Definitivno je treba gledati rojstne znamke. Ne samo spremembe barve in strukture, ampak tudi srbeča koža je lahko znak izvora a Melanom biti. Svetlolaske bi morale biti še posebej previdne pri izpostavljenosti soncu. Poleg tega je treba biti previden, če so imeli sorodniki drugačen čas.

Povzetek

The rojstni znak je najpogostejši benigni tumor koža. Rojstni znaki so že na rojstvo na voljo.
Moli pa so pridobljeni. Odstranitev je redko potrebna.
Predvsem pa mora bolnik opazovati rojstni žig in spremembe sporočiti zdravniku, saj gre vsekakor za predhodno stopnjo maligni melanom (bolj zloben Kožni rak) je lahko. Zaradi pogostih, hudih opeklin sonca se tveganje pozneje poveča Kožni rak (npr. melanom).