Graves bolezen

uvod

Bolezen Graves bolezen prizadene ščitnice. Je ena izmed Avtoimunske bolezni. To pomeni, da svoje imunski sistem se obrne proti telesu in uniči pomembne celice ali tkiva. V veliki večini primerov je značilno ozvezdje simptomov, ki se pojavljajo skupaj. To so gobe (Goiter), Tahikardija (Dirkaško srce) in bolezen oči (endokrina orbitopatija).

S to boleznijo je opazno, da Ženske bistveno pogosteje dobil Gravesovo bolezen kot moški. Večinoma so ljudje reproduktivne starosti prizadeti.

glavni vzrok

Pri mnogih bolnikih lahko kot vzrok omenimo genetsko dispozicijo. Zaradi tega bolezen izbruhne. Poleg tega ljudje, ki uživajo preveč joda, prizadenejo bistveno pogosteje kot tisti, ki jod uživajo manj. Zaradi tega so ljudje iz razvitih držav, kot so ZDA, pogosto pogosteje prizadeti.

Okoljski dejavniki, kot so duševne motnje ali stres, prav tako igrajo pomembno vlogo. Specifični sprožilci še niso znani.

Scintigrafija ščitnice bo morda potrebna za razlikovanje med avtonomnim adenomom in Gravesovo boleznijo, boleznijo, ki je povezana tudi s čezmerno dejavno ščitnico. Preberite več o spodnji temi: Avtonomni adenom ščitnice

Dieta kot vzrok Gravesove bolezni

Običajna hrana, kot je kruh, je težko jodirana. Torej sploh ni pomembno, da bi ga zaužili. Najpogostejši bodo prevelike količine joda večinoma pa preko ustreznih Antibiotiki vzeti. Kljub temu je treba uporabiti tudi velike količine Morski izdelki in Morske živali odpustite. Kaj pomeni Morske alge, ampak tudi Lupinar ali ribe.

Simptomi

Poleg drugih predelov telesa, kot so oči, bolezen prizadene tudi samo ščitnico, v večini primerov tvori goiter (goiter) in poleg tega pogosto prekomerno aktivno ščitnico (Hipertiroidizem). Hipertiroidizem s seboj prinaša več značilnih simptomov, kot so nespečnost, razdražljivost, vročinski utripi, živčnost, izguba teže, čeprav večina bolnikov s hipertiroidizmom občuti hrepenenje in jedo veliko in številne spremembe v srcu, kot so tahikardija in atrijska fibrilacija. Poleg tega mišice postanejo šibkejše in frekvenca blata se poveča. Menstrualne nepravilnosti pogosto najdemo pri ženskah. V hudih primerih lahko celo privede do neplodnosti.

Goiter pogosto povzroča tesnost v grlu. Nekateri se celo počutijo, kot da se zadušijo, ker goiter zavzame toliko prostora v grlu. Poleg tega so pri nošenju ovratnice pogosto težave s požiranjem.

Poleg izpadanja las osteoporoza tudi ni redek simptom.

Ko pogledamo simptome Gravesove bolezni, vsekakor ne smemo pozabiti na psihološke učinke. Kot večina kroničnih bolezni tudi nekateri bolniki s to boleznijo razvijejo duševne bolezni, kot je depresija. Zlasti ko se pojavi orbitopatija, je velika težava mnogih ljudi, pogosto žensk, ker oči tako štrlijo do zdaj in na obrazu izgledajo tako prevladujoče.

Toplotna intoleranca, zaznana kot vročinski utripi, vpliva na številne bolnike s hipertiroidizmom. Kako to pride in kakšne možnosti terapije obstajajo? V našem naslednjem članku boste laikom našli dodatne informacije: Vročinski utripi in ščitnica - kaj je povezava?

Triada

Triada pomeni, da trije značilni simptomi nastopijo skupaj. V primeru Gravesove bolezni, kot je bilo omenjeno zgoraj, so to Goiter (Goiter), Tahikardija (Dirkaško srce) in a Očesna bolezen (Orbitopatija). Te tri simptome imenujemo tudi skupaj Merseburg trias.

Od Goiter je običajno jasno viden in močno izbokline. Ščitnica je bistveno večja, kot bi morala biti običajno. Vendar njegove funkcije ni treba spreminjati, vendar lahko še vedno deluje normalno. Najpogosteje je povzročeno, ko Bolnik premalo joda in drugi elementi v sledovih. Če pa bistveno preveč joda je posneto, tako lahko tudi tukaj oblikujte goiter. Pomembno je, da zaužijete priporočeno dnevno količino in ne več in nič manj. Tahikardija je dirkaško srce, ki je za pacienta lahko izredno neprijetno. Pogosto so to razlogi Prizadeti ne spijo skozi noč se lahko, vendar pogosto zbudi, kar seveda vpliva na Sposobnost koncentracije vpliva čez dan. Orbitopatija je razložena kasneje v besedilu.

Gravesova bolezen in očesne bolezni

V povezavi z Gravesovo boleznijo se pojavlja v zelo številnih primerih Očesna bolezen (Orbitopatija) naprej. ona je avtoimunska bolezen, značilna za organe, to pomeni, da se osredotočajo samo na oči, na Orbita (Očesna vtičnica) omejeno. Ker tudi ženske bistveno pogosteje razvijejo Gravesovo bolezen, jih imajo tudi veliko pogosteje ženske orbitopatija. Običajno lahko na prvi pogled opazite bolezen, ker Eyeballs opazno štrlijo iz očesne vtičnice veke pa so široko odprte. Torej imajo pacienti široke oči.

To povzroča: Spremembe mišic in maščobnega tkiva. Bolezen nastane, ker telesne lastne imunske celice neposredno proti telesu in napadajo določena tkiva. V večini primerov gre za limfocite T. Napad vodi v Vnetje očesnih mišic in maščobno tkivo, ki je za očesom. Ker se tkivo za očesom razširi, oči štrlijo tako daleč iz očesne vtičnice spredaj. Lahko se zgodi, da je dvoje Oči ne štrlijo enako, ampak to absolutno ena stran bolj prizadeta je.

Žal se vidni simptomi ne ustavijo na tem mestu, ampak se razvijejo pogosto hude bolečine in Izguba vida, kot naprimer nezmožnost premikanja oči. Do izgube vida lahko pride, ker Optični živec (Od Optični živec) se lahko stisne. Ker očesne mišice niso več dovolj prožne, do tega pogosto pride Dehidracija roženice, ker je za to običajno odgovorno redno zapiranje vek Solzna tekočina porazdeliti po očesu.

Bolezen je pogosto mogoče diagnosticirati zelo dobro, saj se običajno pojavi med Gravesovo boleznijo in značilni vzorci videza imeti. To bo a anamnese narejen in nato z enim Oftalmolog s pomočjo Eksoftalmometer. Poleg tega a Računalniška tomografija in druge tehnike slikanja se uporabljajo za prepoznavanje možnega tumor izključiti. The Oči prihaja z ustreznimi testi in Perimetrija izmerjeno.

Običajno so simptomi pogosto s Kortizonska dopolnila zdravljeni. Lahko tudi kapljica za oči dani proti suhosti oči. Torej obstaja a simptomatsko zdravljenje. Ker se bolezen običajno pojavi med Gravesovo boleznijo, je treba osnovno bolezen zdraviti. Operacije se izvajajo le, kadar Bolezen je zelo napredovala je.

diagnoza

Diagnoze ponavadi ni težko postaviti, saj opazne stranske učinke kot orbitopatija se ponavadi pojavi tudi. Po podrobni anamnezi se lahko ukvarjate z različnimi slikovni postopki natančneje pregledajte ščitnico. Poleg tega a Krvna slika narediti. Tu lahko vidite spremembe hormonov.

Sprva se lahko zgodi, da dobite Gravesovo bolezen zaradi drugih bolezni Hashimotov tiroiditis ni mogoče popolnoma omejiti. Ker se tečaji na koncu popolnoma razlikujejo, lahko pravilno bolezen sklepamo nekoliko kasneje.

Protitelesa proti Basicowski bolezni

Graves bolezen je ena izmed avtoimunskih bolezni ščitnice.
Avtoimunska bolezen se pojavi, ko naš imunski sistem napačno napada telesne lastne celice. V ta namen tvori protitelesa, ki se na posamezne celice vežejo na specifične antigene.

Posledično je moteno redno delovanje organov in ščitnica pri Gravesovi bolezni spodbuja povečano proizvodnjo hormonov.
Za diagnosticiranje Gravesove bolezni se uporabljata predvsem dve protitelesi:

1. TRAK in
2. TPO-AK.

1. TRAK pomeni protitelesa za receptorje TSH. Če je vrednost nad 2 IU / L, obstaja velika verjetnost, da je Gravesova bolezen v akutni fazi. V redkih primerih se lahko TRAK poviša tudi pri drugi avtoimunski bolezni ščitnice, Hashimotovem tiroiditisu.

2. TPO protitelesa so usmerjeni proti encimu, ki proizvaja hormone v ščitnici. V približno 60% primerov lahko v akutni fazi izmerimo porast protiteles na več kot 35 U / ml. Vrednosti pod tem je treba obravnavati kot fiziološke. Natančne mejne vrednosti se razlikujejo glede na laboratorij. Protitelesa proti tiroglobulinu (Tg-AK) nimajo nobene vloge pri diagnozi Gravesove bolezni.

Odkrivanje protiteles proti bazični bolezni

Graves bolezen je ena izmed avtoimunskih bolezni ščitnice. Avtoimunska bolezen se pojavi, ko naš imunski sistem napačno napada telesne lastne celice.

V ta namen tvori protitelesa, ki se na posamezne celice vežejo na specifične antigene. Posledično je moteno redno delovanje organov in ščitnica pri Gravesovi bolezni spodbuja povečano proizvodnjo hormonov.

Za diagnosticiranje Gravesove bolezni se uporabljata predvsem dve protitelesi:
TRAK in TPO-AK. TRAK pomeni protitelesa za receptorje TSH. Če je vrednost nad 2 IU / L, obstaja velika verjetnost, da je Gravesova bolezen v akutni fazi.
V redkih primerih se zdravilo TRAK lahko uporablja tudi pri drugi avtoimunski bolezni ščitnice, imenovani the Hashimotov tiroiditis, povečati. Protitelesa TPO so usmerjena proti encimom, ki proizvajajo hormone v ščitnici. V približno 60% primerov je mogoče v akutni fazi izmeriti porast protiteles na več kot 35 U / ml.
Vrednosti pod tem je treba obravnavati kot fiziološke. Natančne mejne vrednosti se razlikujejo glede na laboratorij. Protitelesa proti tiroglobulinu (Tg-AK) nimajo nobene vloge pri diagnozi Gravesove bolezni.

terapija

Najpomembnejša točka zdravljenja Gravesove bolezni je nedvomno tista Dajanje zdravilda se delovanje ščitnice ustavi, ko se razvije prekomerno aktivna ščitnica, to storimo s Zdravila proti ščitnici. Ta zdravila zavirajo izločanje ščitničnih hormonov. Izključno zdravljenje z zdravili se uporablja samo, če je bolezen v Začetna faza in recidivi niso znani. Tako, da je prekomerno delovanje popolnoma ozdravljen lahko, vendar mora biti a Terapija z radioaktivnim jodom ali enega operacija je mogoče uporabiti. Zdraviti je treba tudi spremljajoče simptome, kot so goiter ali palpitacije. Ker pa vzrok res ni jasen, a simptomatska terapija uporabiti.

napoved

Prognoza je lahko izjemna drugače biti. Nekateri pacienti spontano celjenje, vendar pri bistveno več bolnikih obstaja ena kronični potek ali enemu Relapse.