Metformin

Sopomenke v širšem pomenu

Zdravila proti sladkorni bolezni, zdravila Diabetes mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Kako delujejo biguanidi, kot je metformin?

Glede na trenutno veljavne medicinske smernice se metformin prvič uporablja, kadar diabetesa mellitusa ni mogoče dobro nadzorovati z vadbo, športom in hujšanjem. Metformin je na trgu že desetletja in se je izkazal za najvarnejše in najučinkovitejše sredstvo v skupini peroralnih zdravil proti sladkorni bolezni.

Informacije: vložek za paket

Ne dovolite, da vas dolžina vložka odloži! Dlje kot je zdravilo na trgu, podrobneje razloži njegove neželene učinke! Zakonodajalec je obvezno navedel, da je treba vsak redek neželeni učinek, ki se je pojavil skozi dolgoletno uporabo zdravila, navesti na vložku.

Metformin ima dva glavna učinka, ki pomagata diabetiku:

Po eni strani so telesne celice nasprotne samoumevno proizvedenim inzulina bolj občutljivi in ​​spet pripravljeni absorbirati sladkor. Zaradi tega raven krvnega sladkorja po jedi spet hitreje pade in sladkor drugje ne more povzročiti škode.

Metformin na drugi strani zavira sproščanje glukoze iz jetra, kar pomeni, da ravni sladkorja ne postijo nevarnih vrhov, ko postimo ali ponoči.

Neželeno visoke vrednosti krvnega sladkorja zjutraj učinkovito zdravimo z metforminom. Splošno nizka raven sladkorja v krvi med terapijo z metforminom tudi nekoliko zmanjša apetit, kar je še posebej zaželeno pri diabetikih s prekomerno telesno težo. Metformin ugodno vpliva tudi na raven lipidov v krvi in ​​strjevanje krvi. Še posebej pri bolnikih s tveganjem za srčni infarkt (gl Koronarna arterijska bolezen / CHD in Srčni infarkt) Študije so pokazale, da metformin zmanjšuje smrtnost.

odmerjanje

Metformin bo en do trikrat na dan z obroki vzeti. Vnaprej ste se dogovorili o odmerjanju z zdravnikom. Začnete z majhnim odmerkom in nato povečate vnos metformina do največ 1 gram na dan. Na funkcijo ledvica, od jetra in da preverite pravilen odmerek zdravila, vas bo zdravnik redno klical.

Stranski učinki

Metformin lahko Žalnice prebavil kako

• Napihnjenost
• Izguba apetita
• bolečine v trebuhu
• slabost
• Bruhati
  in
• driska

vzrok.
Pri nekaterih bolnikih so opazili tudi spremembo okusa v smislu kovinske zaznave v ustih.
Nadalje Stranski učinki so kožne reakcije (pordelost, srbenje, koprivnica), zmanjšanje absorpcije vitamina B12 Anemija (megaloblastična anemija), Jetrna disfunkcija in Vnetje jeter (hepatitis).

Ob rednih zdravniških pregledih in natančnem vnosu obstaja strašen neželen učinek, ki se redko ali nikoli ne pojavi: če se preveč mlečne kisline nabere v krvi, lahko pride do enega Laktacidoza svinec, ki je lahko usoden. Tudi z akutno dehidracijo telesa (desikoza) oz vročina lahko pride do laktacidoze. Laktacidoza se kaže s simptomi, kot so močne želodčne šale oz. slabost, Bruhati, Zamrzovanje, omotica, utrujenost, Mišice boli, Oslabljena zavest in težave z dihanjem. Če se med jemanjem metformina pojavijo ti ali podobni simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Na tem mestu je treba ponovno omeniti, da je laktacidoza samo Redko nastopi!
Če z zdravnikom opazite vse nasprotne znake jemanja metformina, se funkcije organov redno preverjajo in jemljete zdravila, kot je predpisano, se morate zavedati tega resnega stranski učinek nikoli se ne boj!

Med uporabo metformina bi se moral vzdržani alkoholnih pijač in hrane postati.

Preberite obsežne informacije o neželenih učinkih v naši temi: Neželeni učinki metformina

driska

Zdravljenje z metforminom zelo pogosto vodi do prebavil v prebavilih. To preprosto ne pride slabost, Bruhati, zaprtje in Napihnjenost, a tudi zelo pogosti driska. Driska načeloma ni večja težava, pod pogojem, da je le šibka ali je po nekaj dneh izginila. Če pa med drskovanjem med zdravljenjem traja dolgotrajna okvara zaradi driske, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Kar se sliši tako neškodljivo, lahko povzroči velike težave. Z drisko bolniki ne le pogosto izgubijo dragocenih kilogramov, ampak tudi veliko tekoč. To lahko pogosto postane zelo hitro izsušijo ali tudi na Poškodba ledvic voditi. Za telo je pomemben dovolj tekočine, elektrolitov in mineralov se hranijo. Če tega iz kakršnega koli razloga ne morete storiti sami, morate nujno Infuzije Administracija v bolnišnici ali pri družinskem zdravniku. Poleg tega se je treba z odgovornim zdravnikom pogovoriti o tem, ali je mogoče zdravljenje nadomestiti z drugim, da bi preprečilo težave s prebavili in povrnilo kakovost življenja.

Laktacidoza

The Laktacidoza je precej redek, vendar nič manj nevaren stranski učinek zdravljenja z metforminom in tudi prekomernega uživanja alkohola v povezavi z zdravilom metformin. Laktacidoza to pomeni Kri v telesu in tkivih postane kisla je. Torej imate enega nizek pH, ker se poveča v telesu Laktat Na voljo. Laktat je anion mlečne kisline in je končni produkt anaerobne glikolize. Laktacidoza se pojavlja predvsem pri tistih bolnikih, ki imajo poleg sladkorne bolezni tudi ledvične in / ali jetrne bolezni. Pomembno je, da se pred začetkom zdravljenja z metforminom preveri delovanje teh organov. Laktacidoza je posebna oblika presnovne bolezni AcidozaVendar je med njimi enostavno razlikovati, saj laktacidoza nima le nižje pH vrednosti, ampak, kot sem rekel, tudi poveča vrednost laktata. Motnjo povzroči moten metabolizem, v katerem laktata ni več mogoče razgraditi dovolj. Pri laktacidozi ni dovolj samo zdraviti simptome, pomembno je najti vzrok in ga odpraviti. Možni simptomi te motnje vključujejo globlje dihanje, bolečine v trebuhu, slabost v posebej hudih oblikah pa lahko pride tudi do šok ali Odpoved ledvic voditi.

Za več informacij glejte: Laktatacidoza

Kdaj ne smete jemati metformina?

Da bi se izognili neželenim učinkom jemanja metformina, je treba upoštevati naslednje nasprotne znake.

Če tvoj Ledvice samo delajo neustrezno, mora biti metformin Ne vzemite. Samo ob Diabetiki delovanje ledvic je pogosto omejeno. Zdravnik vam bo v krvi preveril določeno vrednost ledvic (kreatinin) in tako ocenil delovanje organov. Pri a Z vrednostjo kreatinina nad 1,2 mg / dl je delovanje ledvic prenizkoda je odgovoren za zdravljenje z metforminom. Tveganje za nastanek laktacidoze bi bilo preveliko. Toda zaradi laboratorijskih razlogov imajo vrednosti krvi vedno relativno vrednost. Zato morate zaupati individualni oceni zdravnika.

Metformin in želja, da bi imela otroke

Če je zaželena nosečnost in je prisotna sladkorna bolezen, bolnika ne smemo zdraviti z metforminom.

Namesto tega je smiselno vrednost krvnega sladkorja prilagoditi s pomočjo injekcijskih brizg inzulina, pri čemer mora zdravnik redno preverjati vrednosti.
Tudi med nosečnostjo se je treba izogibati zdravljenju z metforminom, terapijo pa je treba nadaljevati z injiciranjem insulina, dokler otroka ne odstavimo. Šele nato lahko terapijo preidemo na metformin, ne da bi pri tem poškodovali otroka.

Metformin in hujšanje

Kadar pri odraslih bolnikih s prekomerno telesno težo Ukrepi diete ne uspejo in že eno Sladkorna bolezen (Diabetes mellitus tipa 2) je prisotna, metformin lahko vodi do a Zmanjšanje tveganja za zaplete, povezane s sladkorno boleznijo. V teh primerih je metformin prvo zdravljenje.

Jemanje zdravila metformin predstavlja ni pripomočka za hujšanje v klasičnem smislu, vendar posega v ravnovesje sladkorja v telesu.

Hujšati je eno Sprememba prehrane in redna vadba neizogibno, sicer lahko med jemanjem metformina pridobivate težo.

Sindrom policističnih jajčnikov (PCO)

The PCO Sindrom je eden Presnovna bolezenki prizadene ženske in je zelo pogost. PCO je kratek Sindrom policističnih jajčnikov. Bolezen prizadene spolno zrele ženske, pri katerih Proizvodnja hormonov ni res. Preveč moških hormonov (Androgeni), ki prinaša s seboj tudi značilne lastnosti, kot so moški lasje. Večina bolnikov tudi trpi Bolezni menstrualnega cikla in neplodnost. Vzroki za to bolezen so raznoliki in še niso dovolj pojasnjeni. Toda eden sumi na to genetski Osnovni dejavniki in opazno je, da mnogi prekomerna teža Ženske trpijo zaradi bolezni. Pogosto trpijo tudi prizadeti Izguba las in slabo poškodovano kožo. Bolezen se pogosto odkrije zelo pozno, običajno ko a neizpolnjena želja imeti otroke vsebuje. Bolezen je lahko posledica hormonskega stanja, dobrega anamnese in fizični izpit Ultrazvočni diagnosticirati. Da bi bolezen lahko razglasili za sindrom policističnih jajčnikov, morata biti prisotna vsaj dva od treh simptomov. In motnje cikla, Ciste v maternica androgena, ki sta previsoki Obstaja veliko možnosti terapije, kot so Zdravila (na primer metformin), operacija za odstranjevanje cist, dajanje in prilagoditev hormonov, spremembe prehrane in v vseh primerih, ko Debelost eno vprašanje je vsekakor hujšanje.

Za več informacij glejte: Metformin PCO

Načrtovane operacije v okviru metformina

Na operativni posegi ali pregledi, pri katerih se uporablja kontrastno sredstvo (Srčni kateter; Računalniška tomografija) pride, Ledvice močno izzvan. Zaradi tega je treba metformin prekiniti dva dni pred takšnimi postopki. Nadaljevati ga je mogoče prej kot dva dni po postopku.

Za okužbe spodnjih sečil (Cistitis, Vnetje medenice) uporabo metformina je treba prekiniti, saj lahko zaradi okužbe oslabi delovanje ledvic.

V primeru omejitve Delovanje jeter zdravnik bo zelo previden pri jemanju metformina. Tu je odvisno od posameznika Vrednosti jeter da bo zdravnik pregledal.

Če je raven krvnega sladkorja že zelo visoka okoli 250 mg / dl in se je že pojavila acidoza (krvna kislina), se je treba na začetku izogibati vnosu metformina.

V primeru akutnih, resnih bolezni ali hudih poškodb telo pogosteje kopiči kisline. Tudi pri akutnih boleznih prebavil telo izgubi veliko tekočine in mineralov, kar daje prednost "zakisljevanju" telesa in tveganju za to Laktacidoza promovira.

Če ima vaše telo Pljučna bolezen (astma, Kronični bronhitis, KOPB) ali enega Srčna bolezen (koronarna srčna bolezen, Angina pektoris, Država po Srčni infarkt) ali drugi Motnje cirkulacije (Vmesna klavdifikacija, okluzijska bolezen arterij (PAOD), Kadilčeva noga) je premalo preskrbljen s kisikom, metformina se ne sme jemati zaradi nevarnosti laktacidoze.

Če ste na Alkoholna bolezen ne jemljite metformina. Obilno uživanje alkohola, pa naj bo to nenehno ali le občasno, bo povečalo jetra močno obremenjen. Kopičenje kislin v kri s tem se daje prednost tveganju za nastanek laktacidoze. Med jemanjem metformina morate omejiti uživanje alkohola na nizko raven! Kozarec vina ali pivo z obrokom na dan pa je sprejemljiv.

Interakcije

Kombinacija z drugimi zdravili za zniževanje krvnega sladkorja (antidiabetiki) je lahko Hipoglikemija (Hipoglikemija) naklonjenost. Druga zdravila lahko posledično povečajo učinek metformina in zmanjšajo odmerek. Kar vsebuje Zdravila za zgago in drog, ki se uporabljajo v visok krvni pritisk biti uporabljen (ACE inhibitorji: Enalapril, Verapamil, Captopril, Ramipril, Lisinopril). Če redno jemljete bolečine ali revmatična zdravila (Diklofenak, Ibuprofen, Indometacin, Piroxicam), učinek metformina se poveča. Zmanjšanje odmerka je nujno potrebno pod zdravniškim nadzorom, da se prepreči nevarnost laktacidoze!

Metformin in alkohol

Če jemljete metformin, prekomerno uživanje alkohola predstavlja številne nevarnosti, ki jih je treba v vsakem primeru jemati resno. Še posebej pomembna točka je, da lahko Pijani veliko hitreje je kot brez jemanja droge. Zelo enostavno je spregledati točko, ko je alkohola dovolj. Zdravilo ne izgubi svojega učinka, vendar močno poveča alkohol. Niso redki Zastrupitev z alkoholom zabeleženo, kadar uživalci metformina nimajo pod nadzorom uživanja alkohola. Vendar ponavadi ni problem popiti majhno količino alkohola. Treba je opozoriti, da moški smejo piti skoraj dvakrat več kot ženske. Ne le, da se učinek alkohola poveča, lahko vodi tudi do nadaljnjih zapletov. Obstaja tveganje za a Laktacidoza, ki je opisano zgoraj, in tveganje za Hipoglikemijaki so, če jih takoj ne zdravimo, lahko resno nevarne.

Izključitev odgovornosti / odgovornosti

Radi bi poudarili, da zdravljenja nikoli ne smete prekiniti, uporabljati ali spreminjati samostojno, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.
Upoštevajte, da ne moremo trditi, da so naša besedila popolna ali pravilna. Informacije so morda zastarele zaradi trenutnega razvoja dogodkov.