Aortna korenina
Kaj je aortna korenina?
Aortna korenina je majhen odsek naše glavne arterije (aorta). Aorta se začne pri srcu in se nato loči skozi prsni koš in trebuh, kjer dovaja kri različnim organom.
Aortni koren je prvi odsek naraščajoče glavne arterije (Naraščajoča aorta), ki je dolg le nekaj centimetrov. Ta del aorte se začne pri levem preddvoru in se razteza navpično navzgor za nekaj centimetrov, dokler ne doseže aortnega loka (Arcus aortae) se odpre.
Funkcija aortne korenine je tako imenovana Windkessel funkcija, ki zagotavlja neprekinjen pretok krvi. Bolezni aortne korenine, kot je anevrizma, dolgo ostanejo neopažene, dokler končno ne privedejo do življenjsko nevarnih zapletov.
Anatomija aortne korenine
Aortna korenina je prvi odsek glavne arterije (aorta). Glavno arterijo lahko razdelimo na naraščajoči odsek (Naraščajoča aorta), aortni lok (Arcus aortae) in padajoči odsek (Spuščajoča se aorta) deliti. Koren aorte opisuje prvi kratek odsek naraščajočega dela aorte in tako označuje prehod med srcem in aorto.
Vzhajajoča aorta se začne v levem preddvoru in se dvigne nekaj centimetrov navpično, dokler se ne pridruži aortnemu loku. Aortna korenina zaradi tesne bližine srca leži popolnoma v perikardni votlini (Perikardij).
Aortna zaklopka se nahaja na izvoru korenine aorte (Valva aorte). Ta srčna zaklopka se odpre, ko se srčna mišica krči in črpa kri v obtok (Sistola).
Vendar ima aortna zaklopka tudi pomembno funkcijo, ko je zaprta. Med sproščanjem srčne mišice preprečuje (diastola) vrnitev krvi v levi prekat.
Druga zgradba, ki je del aortne korenine, je aortna žarnica (Aortna žarnica). To je čebulna končnica na izvoru aorte. Sestavljen je iz treh majhnih sob (Aortni sinus), ki ga tvorijo aortna stena in lističi aortne zaklopke. Koronarna plovila gredo iz dveh od teh prostorov (Koronarne arterije), ki srčno mišico oskrbujejo s krvjo.
Te zanimajo še drugi odseki aorte? Več o tem preberite pod: Aorta - anatomija, delovanje in bolezni
Delovanje aortne korenine
Aortna korenina je prvi del aorte, ki sega iz levega prekata. Kri, ki se izloči v sistolo, tako najprej doseže korenino aorte in od tam teče dalje v naraščajočo aorto, aortni lok in padajočo aorto.
Aortna korenina prevzame več kot funkcijo prenašanja krvi. Kri se izloči iz levega prekata pri vsakem srčnem utripu. Vendar je potrebno, da kri teče neprekinjeno in s konstantno hitrostjo v posodah. Aortna korenina prevzame to nalogo.
V nasprotju z drugimi odseki aorte je njena žilna stena sestavljena iz posebej velikega števila elastičnih vlaken. Ti se raztezajo, ko kri odteka iz srca. Na ta način shranijo kri, ki jo v kratkem času vržejo v smrčke.
Ta elastični del glavne arterije se zoži med dvema srčnim utripom, tako da se začasno shranjena kri nenehno posreduje v aortni lok. Ta funkcija vetrne komore aorte v bližini srca pretvori pulzirajoči krvni tok v neprekinjen pretok.
Ta funkcija Windkessel se s starostjo zmanjšuje in se poslabša zlasti zaradi arteriosklerotičnih sprememb v arterijah. To na koncu vodi do povečanega stresa na levem srcu in lahko vodi do srčnih težav.
Za boljši pregled anatomije in funkcije srčno-žilnega sistema je ekipa dr-Gumperta za vas pripravila slike, ki jih je mogoče razumeti: Ilustracija aorte
Kolikšen je normalen premer korenine aorte
Za premer aortne korenine ni standardne vrednosti, ki bi jo lahko uporabili kot merilo za vse ljudi. To je zato, ker ima vsak človek določeno višino in površino telesa, ki vplivajo na premer aortne korenine.
Referenčno območje pomeni, da aortni koren ne sme biti večjega premera od 20 mm do 37 mm. Vendar se sprememba glavne arterije vedno individualizira s pomočjo slikanja (npr. Sonografija) in različne izmerjene vrednosti.
Takoj ko je ugotovljeno odstopanje od normalnih vrednosti, se to preveri v določenih časovnih intervalih in, če je potrebno, poda indikacija za operacijo.
Aortne koreninske bolezni
Anevrizma korenine aorte
Anevrizma je patološka širitev žile, ki prizadene vse tri stenske plasti. Anevrizma korenine aorte opisuje to vaskularno vrečko na območju aortne korenine. Glede na vse anevrizme aorte izbokline v zgornjem delu glavne arterije predstavljajo le majhen delež.
Anevrizma trebušne aorte (BAA) in prizadeti so predvsem starejši moški. To posebno skupino bolnikov lahko razložimo s tipičnimi dejavniki tveganja, kot so:
- velika poraba nikotina
- visok krvni pritisk
- arterioskleroza
Drug manj pogost vzrok so različne bolezni vezivnega tkiva, kot je Marfanov sindrom, pri čemer je vezivno tkivo, vključno s tistim v žilah, še posebej elastično, tako da takšni ljudje ponavadi razvijejo anevrizme.
Anevrizma korenine aorte kaže precej nespecifične simptome, če obstajajo, na primer utrujenost in zmanjšano delovanje. Anevrizma korenine aorte dolgoročno vodi do regoritacije aorte, saj kri večkrat teče nazaj v levi prekat skozi izboklino. To poškoduje aortno zaklopko in izgubi funkcijo zapiranja. To na koncu vodi v levo srčno napetost.
Anevrizmo prepoznamo s slikanjem, kot je sonografija ali računalniška tomografija (CT), ugotovljeno in spremljano. Večinoma je odvisno od premera izbokline in njene velikosti (Povečanje velikosti) naprej. Kirurgija je priporočljiva za anevrizme, večje od 55 mm ali hitro premera.
Zlati standard pri kirurškem zdravljenju anevrizme korenine aorte je vstavljanje cevaste ali Y-proteze. Lahko pa se uporabljajo tudi različne proteze stenta, da se anevrizma izklopi in obnovi normalen žilni lumen.
Dilatacija aortne korenine
Dilatacija aortne korenine opisuje patološko širitev aortne korenine. Dejavniki tveganja, ki spodbujajo dilatacijo glavne arterije, vključujejo:
- velika poraba nikotina
- arterioskleroza
- visok krvni pritisk
Vendar pa obstajajo tudi prirojene bolezni, kot je Marfanov sindrom, ki vodijo do šibkosti žilnih sten. Na žalost so simptomi povečane aortne korenine zelo nespecifični, prizadetimi pa pogosto opazijo zmanjšanje učinkovitosti in povečano utrujenost.
Najlažji način razširitve korenine aorte je uporaba ultrazvoka (Sonografija) je mogoče določiti. Vrednosti med 20 mm in 36 mm so glede na spol, velikost telesa in telesno površino fiziološke.
Glede na obseg aortne korenine se izvajajo redni nadaljnji pregledi ali pa se navede kirurški poseg.
Aktarska koreninska ektazija
Ektazija je patološka izboklina votlega organa, ki lahko prizadene tudi žilo. Ektazija korenine aorte opisuje trajno širitev aortne korenine, pri čemer so posamezne stenske plasti posode nedotaknjene. Izpuščaj (Dilatacija) se lahko razlikujejo po velikosti.
Danes se izraza "ektazija" in "anevrizma" v medicini pogosto enakovredno uporabljata za opis patološke širitve žile. Običajno se uporablja izraz "ektazija" za manjše izbokline.
Standardne vrednosti za premer aortne korenine so odvisne od spola in so odvisne tudi od velikosti telesa in površine. Kritična meja, na kateri je nujno prikazana operacija, je premer nad 55 mm ali zlomljena vreča.
Če vas še vedno zanimajo druge bolezni aorte, preberite naš naslednji članek spodaj: Bolezni aorte
Priporočila uredništva
Te teme bi vas lahko zanimale tudi:
- Srčno-žilni sistem človeka
- Človeška plovila
- Krvni obtok
- Aorta - anatomija, delovanje in bolezni
- Bolezni aorte