Material kolenske proteze
Vrste kolenskih protez
Vrste zamenjave kolena:
Obstajajo različne vrste Endoproteze kolena.
Ni nujno, da je vse skupaj Kolenski sklep zamenjati. V skladu s tem se razlikuje med dokončana Protezija kolena in delno Skupna zamenjava.
Z obema vrstama artroplastike kolena se razlikuje tudi v tem, koliko je zagotovljena povezava med stegnenico in golenico (sestavni deli stegna in spodnjega dela noge).
Eno dodatno razlikuje med različnimi Stopnja sklopitve Proteze kolena:
- nevezane kolenske proteze
- delno spojene kolenske proteze / delno spojene kolenske proteze
- popolnoma povezane kolenske proteze, ki jih imenujemo tudi tečaji z zgibom
V zgodnjih dneh endoprotetike so se večinoma uporabljale popolnoma povezane vrste protez (Proteze na tečajih). Ker pa je bilo med znanstvenimi študijami ugotovljeno, da imajo delno spojene kolenske proteze ali nevezane proteze, je rok trajanja popolnoma sklopljenih protez zbledel v ozadje. Te modele protez je treba še vedno namestiti v nestabilnih razmerjih kapsula-ligament.
Sestanek s specialistom za koleno?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.
Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Iz zgoraj omenjene strukture modelov protez izhaja naslednje Razvrstitev:
- Popolna zamenjava kolena (= Celotna proteza):
S to kolensko protezo se zamenja celotna artikularna površina stegna in golenice. Morda bo potrebna tudi zamenjava zadnjega dela kolena. V okviru popolne zamenjave kolena razlikujemo med: - Povezana skupna endoproteza
- Delno povezana skupna endoproteza
- Popolnoma povezana celotna endoproteza
Do 1.) Nevezana skupna endoproteza (Zamenjava skupne površine)
Ta podskupina različnih vrst kolenskih protez je najbolj podobna običajni mobilnosti kolena.Tako je, ker tako stegno kot spodnji del noge proteze nista povezana - podobno kot tečaj - kot v običajnem človeškem kolenskem sklepu.
Če želite namestiti to vrsto proteze, morate sprednji križni ligament ne ohranimo, celo kirurško ga bomo odstranili - če bo še vedno prisoten - pred vsaditvijo proteze. To je treba storiti, ker križni ligament, kot že ime pove, prečka kolenski sklep. Funkcijo križnega ligamenta prevzame umetni kolenski sklep.
Da bi lahko tej vrsti proteze dodelili največjo stabilnost, posteriorni križni ligamentkot tudi stranski ligamenti morajo biti popolnoma funkcionalni.Do 2.) Delno sklopljena endoproteza kolena
Ta oblika skupne endoproteze se uporablja predvsem pri bolnikih s šibkimi ligamenti, torej običajno pri bolnikih, katerih posteriorni križni ligament in / ali katerih stranski ligament je raztrgan in / ali poškodovan. Še posebej na revmatizem -Patienti uporaba te kolenske proteze je pogosto potrebna.
Med operacijo se v pacientovo stegno od dela golenice položi navzgor, okrogel, kovinski ročaj. Pazimo, da oboje Raztezek, tako dobro, kot difrakcija, prav tako je omogočeno vrtenje (= vrtenje).Do 3.) Popolnoma spojena celotna endoproteza
Predstavljajo prvo generacijo vseh protez kolenskega sklepa. Za razliko od drugih vrst protez kolenskega sklepa, opisanih zgoraj, ima ta oblika najvišjo stopnjo spojenosti med stegnom in
Tibialna komponenta. Eden od razlogov za to je, da sta ti dve komponenti med seboj povezani s togo osjo. Ta toga osa deluje kot nekakšen tečajni zgib in omogoča upogibanje in raztezanje, vendar je vrtenje nad tem Proteze kolena ni mogoče.
Druga pomanjkljivost je njihova velikost in med drugim povezana teža. Zaradi ogromne narave teh protetičnih modelov je treba uporabiti preveliko količino Kostna snov "Žrtvovati se".
Popolnoma povezane celotne endoproteze se običajno uporabljajo za nadomestne operacije, nestabilne sklepe, masivne X noge - in Nogavičast vgrajenOb enem Sprememba proteze (Operacija zamenjave proteze) se pogosto mora sklicevati na t.i.Revizijski model"Tu so pogosto uporabljene omenjene proteze tečajev.
- Delna zamenjava sklepov (= sankanja proteze):
Če na uničenje kolenskega sklepa vpliva samo notranji ali zunanji odsek, potem ne celotnega Kolenski sklep zamenjati. Glede na posamezno stanje bolezni je danes le prizadeto območje nadomeščeno s t.i. Sledna proteza, the
- Iz kovinskega tekača za stegno in
- Sestavljen je iz kovinskega diska s plastično prevleko za glavo golenice.
Sidranje te vrste proteze je lahko
- cementirana ali
- nespremenjena oz.
Kostni cement je običajno hitro utrjevalna plastika. Mešamo med operacijo kolenske proteze in se v nekaj minutah popolnoma strdi. V primeru, da morate preprečiti okužbo proteze, lahko mešanica a antibiotik se doda.
Operacija kolenske proteze
Cilj implantacije kolenske proteze je nadomestiti dotrajani hrustančni del kolenskega sklepa z operacijo, ki odstrani čim manj obstoječega kostnega tkiva. The Obseg operacije zato je odvisno od Obseg škode kolenskega sklepa. Če je mogoče, pacientovo lastno Ohranjeni ligamenti kolena postati.
Odvisno od obrabe sklepa tri različne proteze na razpolago. Od enostransko vstajanje, ki se imenuje tudi unicondilarna prožna proteza, pri kateri je površina enega od dveh stegenskih valjev (Kondilovi) se nadomesti. Ali popolna vstaja, v medicinski terminologiji tudi kot totalna endoproteza kolena (Zamenjava kolena) določen. Tretja tehnika je to Popolno rezanje z oksi vodeno kolensko protezo.
Bolj ko bolnikova ligamentna naprava vpliva na operacijo, več napetosti, ki nastanejo v vsakdanjem življenju, mora kasneje proteza prevzeti proteza. Proteza je torej razvrščena glede na t.i. Stopnja sklopitve. Višja kot je stopnja sklopke, bolj je negiben kolenski sklep po operaciji. V enkondilarne protezne proteze ponavadi je a nevezana, v Zamenjava kolena okoli a nevezana ali delno povezana in na osno voden Proteze kolena po enem popolnoma spojen Proteza.
Vrsta proteze, ki se uporablja pri pacientu, je odvisna od starosti, mobilnosti in zdravstvenega stanja, pa tudi stopnje obrabe sklepa in stanja kosti in ligamentov.
V enkondilarne protezne proteze samo en od obeh stegenskih valjev ima površinsko zamenjavo. To je najmanjši in najlažji poseg. Ta tehnika je mogoča le, če je obrabljen le eden od dveh stegenskih valjev, preostali kolenski sklep deluje pravilno in ligamentni aparat je nedotaknjen.
Pri najbolj pogost je torej Skupna zamenjava kolena (Koleno TEP), ki se uporablja. Kolenski sklep je popolnoma odstranjen, njegove sestavne dele pa nadomestijo umetni elementi. Kolenski TEP je umetni zgibni sklep, saj lahko tako izpolni vse naloge prvotnega sklepa in omogoča stabilnost in varno držo z iztegnjeno nogo.
Nadomeščanje obolelega kolenskega sklepa je pod splošna anestezija izvede. Od Kirurg odpre prizadeto koleno obenem pa ohranjamo zdrave strukture, kot so mišice in ligamenti, in si pridobimo pregled nad poškodbami sklepov. Glede na to se odloči, katero vrsto kolenske proteze je treba uporabiti. V primeru nadomestitve površin se obrabljene površine v celoti nadomestijo z umetnimi površinami iz robustne in gladke kovinske zlitine. Te novo uvedene elemente držijo klini, ki so zasidrani v stegnih in golenicah.
Z osno vodenim kolenskim TEP originalne sklepne površine zamenjajo tudi umetni materiali. S kirurško nadomestitvijo kolena, sidranje v kosti, je globlje kot s čisto površinsko nadomestitvijo. Poleg tega so komponente, ki se uporabljajo v stegnu in goleni, pritrjene na nivoju kolena, da se prepreči njihovo drsenje na stran. Ta oblika proteze se uporablja, ko je bila prvotno obstoječa Tračni aparat je že močno poškodovan in ne bi mogel podpreti nevezane ponovne sestave.