Cepljenje proti ošpicam

sinonim

Ošpice: Morbilli

Cepljenje proti ošpicam: cepljenje proti MMR

uvod

Ošpice so ena izmed značilnih otroških bolezni. Vzrok za to bolezen je tako imenovani virus ošpic, ki se je razvil iz najhujšega virusa.
Ošpic je zelo nalezljiva nalezljiva bolezen, ki se hitro širi med tistimi, ki niso cepljeni. Prvi znaki okužbe z ošpicami so pojav rdečih pik na koži (tako imenovani izpuščaji ošpic), visoka vročina in hitro zmanjšanje splošnega počutja. Poleg tega, če zdravljenja ne zdravimo dovolj zgodaj, lahko pride do življenjsko nevarne pljučnice in možganskih okužb.

Klasično se diagnoza postavi na podlagi pravkar opisane klinične slike in testa na protitelesa v krvi. Ko se okužijo z ošpicami, je zdravljenje lahko samo simptomatsko, na primer z dajanjem antipiretičnih zdravil, trenutno pa ni prave terapije proti virusu ošpic. V Nemčiji za vse primere ošpic velja splošna zahteva po poročanju.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Cepljenje proti rdečkam

Cepiva

Zdravilo, znano kot cepivo proti ošpicam, je droga ošpice, mumps, rubeola-Kombinacijsko cepivo. To pomeni, da ne obstaja samo cepljenje proti ošpicam, temveč kombinirano cepljenje proti vsem trem boleznim. Preberite o tem: Cepljenje proti rdečkam

Cepivo, ki se uporablja v Nemčiji, je t.i. Živo cepivo, od oslabljeni virusi ali patogeni, ki se ne morejo razmnoževati vsebuje. Gre za aktivno cepljenje, v katerem se je imunski sistem se spodbuja k izgradnji imunskih sposobnosti, specifičnih za patogene, ne da bi morali sami prenašati nalezljivo bolezen.

Cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR cepljenje)

Praviloma se cepljenje proti ošpicam daje v kombinaciji s cepljenjem proti mumpsu in rdečkam.
Kombinacija različnih spremenjenih patogenov, ki ne morejo več povzročiti bolezni, vendar lahko imunski sistem pripravijo na okužbo s kalčki, starše večkrat odvrnejo od cepljenja, ki menijo, da svojemu otroku nahranijo preveč klica naenkrat. .
Vendar praksa trojnega cepljenja pomeni, da je treba otroku dati manj pomožnih snovi, tako imenovanih adjuvansov. Adjuvanti krepijo imunizacijo in tako zmanjšajo število virusov ali virusnih delcev, ki jih je treba uporabiti pri cepljenju.
Čas cepljenja proti MMR je podoben zgoraj opisanemu cepljenju proti ošpicam.
Prvo cepljenje je treba dati pri starosti 11-14 mesecev, drugo cepljenje po 4 tednih.
Tudi tukaj je treba cepivo dajati do 23. meseca starosti.

Preberite več o temi: Cepljenje v živo

Cepljenje proti ošpicam pri otrocih

Praviloma je cepljenje proti ošpicam (pravzaprav ošpice-mumps-rubeolaCepljenje) Otroci starih 12 mesecev skozi podkožje (pod koža) ali intramuskularno (v mišico) injekcijo.
O tem štiri do šest tednov po prvi injekciji postane a druga imunizacija izvede. To drugo cepljenje ni tako kot številne druge imunizacije tako imenovani ojačevalnik. Namesto tega je treba v posebnem primeru cepljenja proti ošpicam, mumpsu in rdečkam zagotoviti potreben odmerek cepljenja. Celovito zaščito pred cepljenjem za otroke je mogoče zagotoviti le s to drugo injekcijo.

Če se sprašujete, ali je cepljenje smiselno, preberite: Moram cepiti svojega otroka?

Kdaj lahko začnemo s cepljenjem?

Cepljenje proti ošpicam običajno vključuje dve delni cepljenji, saj so raziskave pokazale, da je po prvem cepljenju 90-odstotna imunizacija proti virusu in skoraj 100-odstotna imunizacija z drugim cepljenjem.
Torej ne gre za osvežilec, ampak za potreben korak k absolutni odpornosti proti patogenu.
Prvo cepljenje bi moralo med 11. in 14. mesecem življenja narediti.
V posebnih primerih (sorodstvo je nalezljivo ali podobno) se lahko cepljenje prenese tudi na 9. mesec.
The drugo cepljenje je treba izvesti 4 tedne po prvem cepljenjuda omogočimo varno imunizacijo proti virusu.
Imunizacija z dvema delnima cepljenjem mora potekati do 2. leta življenja.
Če je verjetno, da bo otrok okužen, lahko cepljenje damo tudi 3 dni po okužbi. Vendar je cepljenje vnaprej bolj priporočljivo, saj je zaščita zanesljivejša in 3-dnevni časovni okvir, v katerem bolezen še ni potrjena, predstavlja tveganje za okužbo za starše in druge necepljene ljudi.

Cepljenje proti ošpicam pri odraslih

Čeprav je ošpica značilna otroška bolezen, se lahko odrasli, ki nimajo ustrezne zaščite pred cepljenjem, hitro okužijo. Še posebej so ogroženi ljudje, ki z otroki delajo v vrtcih, šolah, vrtcih ali na druge načine. Redno cepljenje proti ošpicam je priporočljivo tudi bolniškemu osebju. V nasprotju z otroki je za večino odraslih ena injekcija cepiva dovolj, da se zagotovi ustrezna zaščita pred cepljenjem.

Preberite več na: Ošpice pri odraslih

osvežujoč

Večina cepljenj zagotavlja popolno zaščito ne takoj po prvem cepljenju, ampak šele po dvakrat ali trikrat, druge pa je treba osvežiti v določenih intervalih skozi celo življenje, kot sta tetanus in davice. Toda zakaj je tako?

Odgovor je v našem imunski sistem. Zasnovan je tako, da pri prvem stiku s patogenom nekoliko počasi reagira in se z vsiljivcem ne more boriti tako učinkovito in hitro kot pri poznejših okužbah z istim patogenom. K temu antigen (tisto, ki ga je telo prepoznalo kot "tuje", npr. bakterija ali virus), morate najti primernega protitelo najti, s katerimi se lahko sovražnik bori. Traja nekaj dni. Če je patogen poražen, se tvorijo Spominske celiceki se patogena natančno spomnijo in ga prepoznajo v primeru druge okužbe. The Imunski odziv zdaj teče jasno hitrejši in močnejši ker pravega protitelesa ni treba iskati, ampak je že na voljo. Poleg tega se lahko nato množično proizvaja. Točno to stanje postane telo z a Booster cepljenje simulirano.

Najprej a Osnovna imunizacija izvede (prvo cepljenje) in nato a še eno darilo antigena Sekundarni odziv izzval. To vodi do tega, da se veliko število protiteles tvori zelo hitro in so zato na voljo za potencialno okužbo. Če se okužba dejansko zgodi, vsiljivec nima možnosti, da bi se v telesu uveljavil, ker jo telo takoj prepozna in lahko nanjo reagira v zadostni meri.

Kako pogosto se moram cepiti?

Dvakrat morate biti cepljeni proti ošpicam. The prvo cepljenje predstavlja a Osnovna imunizacija dar, po katerem že a Zaščita od 94 do 95% vsebuje. To cepljenje priporočamo med 11. in 14. mesecem življenja, vendar ga lahko brez težav izvajamo tudi pri starejših otrocih ali odraslih. V Drugo cepljenje bo Sekundarni odziv izzvala, se pravi Imunski odziv se pospeši in okrepi. Za to so potrebne le zelo majhne količine cepiva, saj je telo že po prvem cepljenju oblikovalo spominske celice. Po drugem cepljenju je a Zaščita pred cepljenjem nad 99%. Čeprav je po prvem cepljenju razmeroma visoka stopnja zaščite, se spodbujevalnik močno priporoča in ga lahko izvedemo tudi pozneje, če zamudite spodbujevalnik. Med prvim in drugim cepljenjem mora biti eno Štiri tedne narazen biti spoštovan. Ne smemo je nelojalno nižati, saj je cepljenje proti ošpicam živo cepljenje. To pomeni, da se živi, ​​oslabljeni patogeni vbrizgajo v telo in sprožijo imunski odziv. Upoštevati je treba interval cepljenja, da preveč virusa ne vstopi v telo v prekratkih intervalih. Vendar več kot v teh štirih tednih ni potrebno, ravno nasprotno.

Po drugem cepljenju obstaja vseživljenjska imunost proti virusu ošpic.

Neželeni učinki / stranski učinki

Tako kot pri vseh cepljenjih lahko pri cepljenju proti ošpicam pride do različnih neželenih učinkov. Tipični stranski učinki cepljenja proti ošpicam so pordelost na območju mesta punkcije, ki pa po nekaj dneh navadno izgine sama. V prvih dneh po cepljenju lahko na območju mesta injiciranja pride tudi do otekline, pregrevanja in rahlega pekočega občutka. Ker je cepljenje proti ošpicam aktivno cepljenje, se lahko, kot že rečeno, tipični znaki okužbe pojavijo že v prvem tednu po aplikaciji cepiva.

Preberite več o temi: Neželeni učinki cepljenja

Rahlo slabo počutje, glavobol in zvišana telesna temperatura ne smejo biti napačno razlagani kot opozorilni signali. Gre za normalno reakcijo organizma, ki se začne s predvideno proizvodnjo protiteles. Občasno (približno pet od sto primerov) lahko kožne izpuščaje, imenovane cepivo proti ošpicam, opazimo približno teden dni po tem, ko smo cepivo prejeli.

Preberite več na temo: Kolpikflecken

Približno eden od 100 cepljenih ljudi draži srednje uho, vnetje, povezane z vnetji dihal in / ali pritožb prebavil, brez zapletov. V nekaj primerih so po cepljenju proti ošpicam opazili krče (ti febrilni napadi). Resni neželeni učinki, kot so alergijske reakcije, so izjemno redki. Po posameznih primerih (približno eden od 1.000.000 primerov) se lahko po cepljenju proti ošpicam pojavijo vnetni procesi v možganih, meningu, kostnem mozgu ali živčnem sistemu. V teh primerih lahko pride do paralize. V tem okviru pa je treba opozoriti, da se pri ošpicah ti zapleti pojavljajo veliko pogosteje (1: 1000).

Bi radi imeli več informacij o tej temi? Preberi: Neželeni učinki s cepljenjem

Vročina po cepljenju proti ošpicam

Po cepljenju proti ošpicam se lahko, kot pri vseh drugih cepljenjih, pojavi rahla vročina. Tega v bistvu ne smemo ocenjevati kot neželeni stranski učinek, temveč za a dober znak, da je cepljenje delovalo.
Ko se dajo antigeni, kot so oslabljeni virusi pri cepljenju proti MMR, telo reagira z imunskim odzivom. To pomeni, da nastanejo protitelesa, zaradi katerih virus postane neškodljiv v primeru poznejše okužbe takoj po vstopu v telo.
Obrambne celice, ki so vključene v imunski odziv, pri stiku z virusom oddajajo tako imenovane citokine. Ti citokini so protitelesa, ki telo opozorijo v primeru okužbe, npr. Zvišajte telesno temperaturo jedra za boj proti patogenom. Ravno ta postopek povzroči rahlo zvišanje temperature po cepljenju.
Če imate zvišano telesno temperaturo nad 39 ° C (merjeno rektalno), ki je ne morete trajno zmanjšati niti z antipiretičnimi zdravili (kot so supozitorijev paracetamol vsakih 4-6 ur), priporočamo obisk pediatra ali otroške klinike.

Je ošpica nalezljiva?

The ošpice je zelo nalezljiv in v zraku (Kapljicna okužba) nalezljiva bolezen, zato obstaja nevarnost okužbe, ko govorimo, Kihanje ali kašljati. Kdor pride v stik s prizadetimi, je verjetno, da bo zbolel tudi sam.

V cepljenje je to v nobenem trenutku dano. Kot zaplet pri cepljenju se pojavljajo t.i.Cepiva“, Ki so vizualno podobne ošpicam. Ampak ti si ni nalezljiv, ljudi, ki niso bili cepljeni, se ni treba kadar koli bati, da bi se okužili.

Ste nalezljivi po cepljenju proti ošpicam?

Po cepljenju proti ošpicam ste ni nalezljiv.
Pri približno 10% cepljenih imunski odziv na cepivo vodi do rahle kožne reakcije, tako imenovanih cepivskih vlaken. Tudi v tistih primerih, v katerih pride do cepiva proti ošpicam, ni nevarnosti okužbe.

Cepljenje proti ošpicam v nosečnosti

Še posebej med nosečnost Še posebej nevarno je, da bodoča mati in njen nerojeni otrok ne bosta cepljena proti ošpicam.

Akutna okužba z ošpicami med nosečnostjo vodi do povečanega tveganja za spontano Splavi.
Lahko pride do prezgodnjih rojstev ali splavov. Po nekaterih raziskavah deformacije pri nerojenem otroku ne povzroča virus ošpic.
Kljub temu lahko noseča mati z nosečnostjo okuži ošpice med nosečnostjo smrtno nevarno Pljuča- ali Vnetje možganov zboleti.
Iz tega razloga vam svetujemo, da nujno preverite stanje cepljenja, če želite imeti otroke.

Cepljenje proti ošpicam, mumpsu in rdečkam pred nosečnostjo varuje mater in nerojenega otroka pred možnimi zapleti ali posledicami okužbe z ošpicami.

Poleg tega protitelesa, ki jih tvori mati, lahko prodrejo v otrokovo telo preko popkovine in učinkovito zaščitijo novorojenčka pred okužbo v prvih mesecih življenja.

Cepljenje proti ošpicam med dojenjem

Vsa cepljenja, ki jih priporoča STIKO (Stalna komisija za cepljenje), razen Rumena mrzlica dal za doječe ženske in njihove dojenčke ni nevarnosti in se lahko izvede brez težav. Opisani so osamljeni primeri rumene vročine, pri katerih so dojeni dojenčki razvili meningoencefalitis (vnetje možganov in meningov), potem ko je bila mama cepljena proti rumeni mrzlici.

Samo med nosečnost je iz živih cepljenj, kot je MMR ali Varicella v bistvu iz teoretičnih premislekov odsvetoval.

Na Mrtva cepiva kot v Gripa, tetanus, davice, Oslovski kašelj, Hepatitis A in B Tudi nosečnost ni ovira, cepljenje proti gripi, znano tudi kot Strela proti gripi, je celo priporočljivo.

Kontraindikacija / Kdaj se ne sme cepiti?

Praviloma se lahko vsi zdravi ljudje cepijo proti ošpicam in proti kombiniranemu cepljenju proti mumps, ošpice in rubeola prejeti. Če v času imenovanja za cepljenje rahle bolezni, kot so kašljati ali smrdi še vedno lahko brez oklevanja cepimo.

Preložitev cepljenja proti ošpicam je potrebna samo pri vročinskih bolnikih. Nosečih žensk, imunsko oslabljenih bolnikov ali ljudi, ki jemljejo imunosupresivna zdravila, v nobenem primeru ne smemo cepiti. Poleg tega bolniki, ki so imeli alergijske reakcije na prejšnji odmerek cepiva, ne smejo prejeti nadaljnjega cepljenja proti ošpicam.

Prednosti in slabosti

The MMR (mumps, ošpice, rubeola)-cepljenje je še vedno sporen. Priporočajo ga nekateri, drugi pa zavrnejo, toda kdo ima prav?

Argumenti kritikov cepljenja so, da je cepljenje proti ošpice ni nujno potrebno ker bolezen v veliki večini primerov ni nevarna. Tako je, nevarno postane le takrat, ko se pojavijo zapleti. To vključuje Pljučnica (Pljučnica), vnetje možganov (Encefalitis) in Meningi. Slednje se resnično pojavlja le redko, in sicer v 0,1% primerov, vendar je 15-20% usodnih, v 20-40% pa ostane trajna poškodba možganov.Najhujši zaplet je lahko Subakutni sklerozirajoči panencefalitis (SSPE) se pojavijo. Na srečo se to zgodi le zelo redko (1: 100.000 - 1: 1.000.000), vsekakor pa je po nekaj mesecih usodno. Nasprotniki cepljenja še naprej trdijo, da zapleti niso le redki, ampak jih je mogoče tudi dobro zdraviti. To je tudi pravilno, vendar se je treba zavedati, da so zapleti še vedno zelo nevarni in ljudje še vedno umirajo od njih, čeprav zelo redko. Stojite proti temu Zapleti s cepljenjem v povprečju 1:1.000.000 navzgor, zato so dobri kot neobstoječi in predvsem ne končajo usodno. A Zaplet proti ošpicam se pojavlja proti njej v povprečju 1: 10.000 naprej.

Zagovorniki cepljenja trdijo, da je cepljenje smiselno samo zato, ker je ošpice proti čisto človeški patogeni virus je. To pomeni, da virus prizadene samo ljudi, tako da pokriva celotno območje cepljenje bolezen bi lahko izkoreninili. Cepljenje bi ustvarilo tako imenovano imuniteto črede, kar je še posebej pomembno za ljudi, ki so oslabljeni. Zanje je živo cepljenje, kot je MMR cepljenje, preveč nevarno, bolezen bi bila celo smrtno nevarna.

Tudi argument nasprotnikov cepljenja, da dojenčke zaščitijo pred nepotrebnimi posegi, kot je cepljenje proti MMR, je z vidika številnih zdravstvenih delavcev nerazumljiv, saj otroke obvarujejo pred iglicami, vendar jih izpostavijo tveganju za ošpice do konca življenja. Poleg tega je a Komplikacija ošpic s faktorjem 100-1000 bolj verjetno kot zaplet pri cepljenju.

Tudi je ošpice a zelo nalezljiv Bolezen. Nalezljivo je pet dni pred vidnim izbruhom bolezni - zagotovo bo zbolel tudi vsak, ki pride v stik z bolnimi. Koliko ljudi bi prizadel in kako pogosto bi to privedlo do zapletov, je več kot domišljija mnogih.

Toda zakaj je tako sporno, kadar je cepljenje tako koristno kot pravkar opisano? To je posledica članka Andreja Wakefielda iz leta 1998. Njegov cilj je bil s podporo farmacevtske industrije ustvariti tri posamezna cepiva iz cepiva MMR, ki jih je mogoče prodati veliko dražje. Da bi dosegel ta cilj, je moral dokazati, da je kombinirano cepivo škodljivo, saj naj bi v študiji dokazal, da cepivo MMR povzroča avtizem. To sploh ne drži, kar je dokazala še ena velika ameriška raziskava leta kasneje. Zaradi tega škandala je v družbi naraslo nezaupanje glede cepljenja, ki še ni povsem odpravljeno, čeprav je bila povezava med cepljenjem in avtizmom očitno ovržena.

Zato se je treba zavedati, da je cepljenje dobilo slab ugled zaradi znanstvenega škandala in Neker so nevarni je.

Kateri argumenti so za vas odločilni, ostaja prepuščeno vsem, vendar je treba dvakrat premisliti in preučiti ter kritično zaslišati obe strani kovanca.

Stroški cepljenja proti ošpicam

Stroški cepiva Mérieux podjetja MSD Sanofi Pasteur, ki je namenjeno izključno proti virusom ošpic, znaša 33,43 evra.

Kdo nosi stroške?

Kot vsa cepljenja, ki jih priporoča STIKO (Stalna komisija za cepljenje), tudi v Nemčiji cepljenje stane v celoti kritje zakonskega zdravstvenega zavarovanja.
Za zasebno zavarovane osebe prevzem stroškov ali prevzem delnih stroškov temelji na individualno izbrani tarifi.

Cepljenje proti ošpicam v NDR

V NDR so cepljenje proti ošpicam uvedli leta 1970, v FRG le tri leta pozneje, leta 1973. V NDR je bilo od uvedbe cepljenja - v nasprotju z Zvezno republiko - cepljenje obvezno.
Čeprav se tega niso vedno dosledno držali, je v bistvu zagotovil visoke stopnje cepljenja in močno zmanjšanje števila ošpic. Vendar zaščita s cepivom ni bila ravno tako učinkovita kot danes, saj je bilo izvedeno samo monovalentno cepljenje. To pomeni, da je bila do leta 1986 cepljena le enkrat, namesto dvakrat.
Še danes ljudje razmišljajo o uvedbi obveznih cepljenj, da bi končno lahko izkoreninili ošpice.