Fizioterapija za hernirani disk

Sinonimi

• Prolaps diska
• Protrusio
• NEK
• Prolaps diska
• prolaps ledvenega diska
• Protruzija diska

uvod

Bodite na tej strani Pomoč za samopomoč za bolnike z enim v Lumbalna hrbtenica lokalizirano (ledveni) prolaps diska dano. Naveden je pregled, kaj lahko prizadeti storijo poleg medicinsko konzervativne (nekirurške) terapije za izboljšanje zdravja in preprečevanje ponovitve (preprečevanje ponovitve simptomov).

Hernija diska je pogosta bolezen hrbtenice. Pojavi se lahko na katerem koli delu hrbtenice. Material diska pobegne in okoliško tkivo lahko draži. Hernija diska lahko povzroči mišično oslabelost, bolečino in ohromelost.

V večini primerov hernijo diska lahko zdravimo konzervativno, s fizioterapijo, fizikalno terapijo, terapijo bolečine itd. Operacija bo morda potrebna v primeru odpornosti na terapijo ali resnih incidentov.

Kaj je hernija diska?

Od prolaps diska je degenerativna bolezen, to pomeni, da gre za a Nosite in raztrgajte. To je lahko enostransko dolgotrajna zloraba (težko delo, npr. v upognjenem položaju), vendar tudi skozi genetska nagnjenost ali prejšnji Travma nastanejo. Slaba drža in prirojena aksialna neskladja (npr. Skolioza) lahko spodbudi to napačno obremenitev.

Pride do enega Obraba ploščicmed Telesa vretenc prevzame funkcijo blažilnika udarcev. Pri herniziranem disku, materialu diska (razlikuje se med vlaknastim trdnim zunanjim delom, Annulus fibrosus, iz notranjosti galerije Nucleus pulposus) premaknjen z medvretenčnega diska.

Eden razlikuje tri stopnje, ki so pogosto v vsakodnevni uporabi vsi pod pojmom prolaps diska povzeti. Prva faza je to Izpuščaj medvretenčnega diska (Protruzija), nobeno tkivo se ni odcepilo, prišlo je le do premika.

Iz tega sledi drugi korak hernija diska (Prolaps), zunanja Annulus fibrosus se je raztrgalo, material diska se je premaknil.

Srečanje s specialistom za hernijo diska?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Disk kile je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hernije diska zahteva veliko izkušenj.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

V tretja stopnja (Sequester) puščen material nima več stika z medvretenčnim diskom. Odvisno od lokacije premika se lahko pojavijo različni simptomi. Od prolaps diska lahko tudi popolna asimptomatsko teci stran.

Hernija diska se lahko pojavi na katerem koli oddelku hrbtenice. V Torakalna hrbtenica (BWS) prihaja le veliko Redko pred.
Pri najbolj pogost hernija diska je lokalizirana v Lumbalna hrbtenica (LWS), tudi v vratni hrbtenici (Cervikalna hrbtenica) se pojavlja pogosto, odvisno od predhodne napačne obremenitve.

Če material diska draži okoliške strukture, lahko Bolečina ali Funkcionalna okvara mišic in živcev pridi. Eno govori o enem segmentna motnjakadar material diska pritiska na živce, ki izhajajo iz hrbteničnega kanala, in struktur, ki jih ti živci napajajo, ni več mogoče pravilno oskrbovati.

Lahko tudi Parestezija, Mišična šibkost in paraliza ali Bolečina Če pridete na območje oskrbe, lahko tudi refleksi (npr. patelarni tetiva refleks) ne uspejo.

V hudih primerih lahko tudi vi Motnje v delovanju naprej mehur in Črevesje se pojavijo takoj (ne) medicinsko da se pojasni!

Od prolaps diska lahko v večini primerov konzervativnit.j. zdravili brez operacije.

Preberite veliko več informacij o tej temi na: Kaj je hernija diska?

Fizioterapija za hernirani disk

Pacient pride z diagnozo prolaps diska Za fizioterapijo terapevt najprej postavi novo diagnozo, da se lahko loti posameznega položaja pacienta. V anamnese poskusi se ugotoviti vzroke napačne obremenitve, razjasnijo se možne predhodne bolezni, ki vplivajo na razvoj hernije diska ali bi lahko vplivale na okrevanje. Pojavila se bo še ena Zdravniški pregled narejen, da natančno ugotovi, kakšne težave so bolniki.

A prolaps diska lahko stori marsikaj različni simptomi kažejo, odvisno od smeri, v kateri se je pojavil material diska in katere strukture dražijo.

V fizioterapija postane bolj usmerjen Načrt zdravljenja individualno prilagojena pacientu in ciljem zdravljenja, dogovorjenim z njim.

To je neodvisno od lokacije hernije diska Cilj fizioterapije ena možna popolno okrevanje funkcij doseči in a Zmanjšanje bolečine doseči. Glede na resnost hernije diska se lahko razvijejo tudi strategije funkcionalnega vzdrževanja in kompenzacije.

Med boleznijo je pomembno, da hrbtu damo prave dražljaje, da se zacelijo in čim manj zmanjšajo napačen sev. Nobeno gibanje ni rešitev. Med terapijo je treba izvesti korekcijo drže. Zdrav hrbet je prožen hrbet.

Od prolaps diska (ne glede na to, ali se zdravi ali zdravi konzervativno) sčasoma ozdravi vedno več in več. Odvisno od tečaja je eno možno je popolno okrevanje, strukture so nepopravljivo poškodovane, lahko Mehanizmi kompenzacije biti izdelan. Med fizioterapijo je mogoče analizirati tudi držo na delovnem mestu ali v vsakdanjem življenju in poiskati predloge za izboljšanje. Bolnika je treba dati na terapijo Delajte vaje doma samostojno in zavedanje enega zdrava drža razvijati. Olajšanje drže bi morali čim več se je treba izogibati, zavestna drža in vedenje preprečujeta, da bi se hernija ponovila ali poslabšala.

Kdaj je treba začeti fizioterapijo?

Hernija diska je poškodba in je povezana z naravno vnetno reakcijo. Če je bolnik operiran, bo operacija sprožila tudi vnetno reakcijo. To se na začetku med drugim izrazi skozi bolečino in naj bi ščitilo telo pred preobremenitvijo.

V tej fazi je treba poškodovanim strukturam dati počitek, da se lahko regenerirajo. Na območju brez bolečin se lahko gibanje izvaja kot del fizioterapije. Pri terapiji zdravljenje z mehkimi tkivi (npr. Nežna masaža) lahko izboljša oskrbo prizadetega območja ali zmanjša bolečino. Po potrebi se za podporo lahko uporabijo tehnike iz ročne limfne drenaže. V ospredju je nežna terapija.

Po operaciji je nujno upoštevati navodila kirurga. Določeni gibi so lahko omejeni ali določene oblike vadbe prepovedane.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vadite po herniji diska in po njem

Vaje in tehnike

Skupaj s terapevtom oblikujejo strategije, kako lahko pacient v vsakdanjem življenju zaščiti hrbet (oblikovanje delovnega mesta, dvig hrbta prijazen ...). Pravilno ravnanje s hrbtom je narejeno v Nazaj šola Razvito. To je mogoče storiti tudi v Skupinska terapija se pojavijo.

The Mobilnost hrbta je treba obnoviti čim bolje v vseh smereh. Pridi k temu Mobilizacijske tehnike (Raztezanje, ročna terapija, gimnastične vaje).

Enako velja za zaščito hrbta pred nadaljnjimi nepravilnimi obremenitvami stabilnost pomembno. Ciljno Krepitveni program je del fizioterapevtskega zdravljenja hernije diska. Glede na status bolnika so ciljno usmerjeni Mišične skupine okrepljeno. The Trebušne mišice stabilizira hrbet od spredaj in lahko prepreči votel hrbet. The Hrbtne mišice stabilizira hrbet od zadaj. The Cervikalna hrbtenica se lahko mobilizirajo tudi s ciljanimi gibi, tudi tukaj obstajajo krepilne vaje, ki izboljšujejo držo. Skrajšane mišice (npr. Mišice ramen in vratu) se lahko raztegnejo.

Tako imenovani avtohtonih Hrbtne mišice prehaja iz vrtinca v vrtinec in ima pomembno vlogo v Stabilizacija hrbtenice. Tega ni mogoče nadzorovati poljubno ali le z velikimi težavami. Z usmerjenim usklajevalnim usposabljanjem je Hrbtne mišice vendar okrepljeno postati.

Pomembno je zgraditi okrepiti delujoč Glavne mišiceali tudi jedrnih mišic. Izbira vaj je raznolika, vendar se mora ujemati z Terapevt se je strinjal ker lahko poškodovane konstrukcije ponovno postanejo preobremenjene, če jih pravilno izvedemo.

Naše Hrbtenica nam omogoča, da se ves dan držimo v pokončni drži in se v neštetih vsakdanjih dejavnostih upognemo, raztegnemo in zavijemo. Naše Podložke s trakoviki se izkažejo Pufer med posameznimi telesi vretenc in se gibajte pasivno z vsakim gibanjem, so šibka točka tega sistema. Na ponavljajoča se enostranska gibanja in dolgotrajne statične obremenitve, kot naprimer. ko dlje časa sedimo, se želatina popusti Diskovno jedro enostransko tiskanje iz in se premika v nasprotni smeri. Celo upognjene dejavnosti, kot so vrtnarjenje ali "nepravilno dvigovanje" v daljšem časovnem obdobju, vodijo do pritiska na zadnji zadnji vlaknati obroč, v katerega je vdelano jedro medvretenčnega diska. Konstantno Debelost, en šibke jedrne mišice in šibko vezivno in podporno tkivo lahko kot Dejavnik tveganja dodati.

V nekem trenutku se bo ustavilo Prstan iz vlaken tlačna obremenitev ni več stala, pride majhne solze, dokler večinoma ena nenadno gibanje ali dvižna operacija akutno boleča hernija diska nastane. Temu akutno bolečemu dogodku sledi dolg proces, ki se običajno že ponavlja Napadi bolečine v hrbtu opazno.

Vendar pa je mogoče upoštevati tudi hernijo diska Naključna ugotovitev pri a Jedrsko predenje (MRI) je mogoče določiti brez osebe, ki trpi zaradi ali v preteklosti. Slika bolečine je tako i.a. odvisno od lokacije hernije diska.

Več kot 100.000 ljudi letno naenkrat v Nemčiji Hernija diska, ki delujena žalost se mnogi od njih še naprej pritožujejo nad bolečino tudi po operaciji. Odločitev za operacijo je zato treba sprejeti šele po usmerjeni konzervativni terapiji in natančnem upoštevanju vseh dejavnikov, razen če obstajajo akutni simptomi paralize ali šibkosti mehurja in danke.

Vsekakor pa ne glede na to, ali je hernijo treba zdraviti konzervativno ali kirurško, bolniki potrebujejo takoj ciljno in dosledno medicinsko protibolečinsko zdravljenjeza odpravo akutne bolečine in eno Da preprečimo kronizacijo. A fizioterapevtsko zdravljenje je treba uvesti tako, da je bolnik aktivno vključen v uspeh zdravljenja in lahko prepreči dolgotrajne poškodbe in recidive (ponovitev).

Preberite tudi našo temo: Vaje za hernijo diska

Tukaj lahko greste neposredno do ...

• Funkcijski testi hernije diska
• Načrt zdravljenja hernije diska
• Načrt zdravljenja hernije diska v subakutnem stanju
  
• Vaje za hernijo diska

Optimalno vedenje v primeru akutne hernije diska

• Natančna diagnostika in dosledna terapija bolečine s strani zdravnika
• Začasno olajšanje - tukaj je poudarek začasno nekaj dni - ležanje v najbolj udobnem položaju. Ni odločilno, ali bo položaj hrbta v stopničku, bočni položaj ali celo nagnjen položaj, kar odvisno od lokacije hernije diska lahko prinese tudi olajšanje. Izkušnje so pokazale, da je najbolj smiselno, da pogosto menjamo položaje, odvisno od zaznanega olajšanja, in začnemo z vajami z lahkimi gibi čim prej med ležanjem.
• Vloge za toploto v obliki vroče steklenice, vrečke z žitom ali blato za enkratno uporabo se pogosto dojemajo kot prijetne in lajšajo bolečine zaradi povečanega krvnega pretoka in sprostitve mišic.
• Če hodite, običajno lahko po nekaj dneh vstanete iz postelje, faze ležanja pa lahko prekinete s hojo. Premikanje naprej v bolj ali manj pokončni potezi, ki jo povzroča bolečina, sproži rahlo mobilizacijo medeničnih sklepov ter ledvenega in prsnega dela hrbtenice. Senzorji gibanja v sklepih in mišicah, ki se aktivirajo pri gibanju, so nameščeni na živčne receptorje, ki sprožijo bolečino, in v hrbtu je lajšanje bolečin. Če je mogoče, je treba plezanje po stopnicah in hojo opraviti tudi na prostem.
• Trganje ledvene hrbtenice
  Od začetka je smiselno postaviti trak v ledveno hrbtenico.
  To predvsem služi sprostitvi mišic in izboljšanju metabolizma.
  Tako imenovani kinezio trakovi nimajo naloge podpirati hrbtenice. Ker kinezio trakovi neprestano sprožijo dražljaj skozi kožo skozi gibanje, dosežemo lajšanje bolečin brez stranskih učinkov in lažje gibanje.
  Več o tej temi si preberite na: Dotik hernije diska

"Pravilno ležeči"

Začetni položaj: položaj naslona / bočni položaj v postelji

Izvedba: V bistvu se mora bolnik čim bolj sprostiti v izbranem položaju, ne glede na to, kaj priporoča zdravnik ali terapevt.

Izkušnje kažejo, da večina bolnikov z medvretenčnimi diski raje prilagodljivo žimnico, ki razbremeni točke, ki objema površino telesa. Trdo vzmetnico že leta priporočajo v strokovnih krogih in je na srečo izginila iz glasov proizvajalcev, ortopedov in fizioterapevtov. Trda, nepopustljiva podpora, zlasti v bočnem položaju, je pogosto močan način mučenja za bolnika, ki je prizadet zaradi diska, zaradi povečanega pritiska na ramenski in medenični pas.

Poleg blazinice s točkovno elastiko se kot pomoč pri odstranjevanju lahko uporabi mehka blazina za vrat, prilagojena obliki vratne hrbtenice in morda penasta kocka, odeja pod spodnjimi nogami ali kolenski zvitek. Tako imenovano stojalo za shranjevanje. in ga postavite pod spodnje noge. Napihljive, poceni kocke za shranjevanje so na voljo tudi pri specializiranih prodajalcih.

Nekateri bolniki so raje v ledveni lordozi, tj. za hrbtenico potrebujete majhno blazino ali valjano brisačo pod hrbtom.

V stranskem položaju lahko majhen vzglavnik v ledvenem delu hrbtenice ali blazina med koleni nudi dodatno olajšanje, saj ledvenega dela hrbtenice pri vrtenju ne pripeljemo tako daleč naprej.

Vstajanje iz postelje z malo bolečine

Začetni položaj: Lezite na hrbet v postelji

Izvedba: V bistvu je treba pri vstajanju iz postelje stabilizirati trup tako, da napenja mišice trebuha, medeničnega dna in hrbta in nato premaknete "en bloc".

Najprej so noge postavljene pod kotom 90 °, spodnja roka je iztegnjena naprej in nato obrnjena v stranski položaj, medtem ko so mišice napete. Hkrati se noge spustijo iz postelje s podpiranjem nadlahti. Teža nog olajša vstajanje.

Pri obračanju "en blok" se mišično stabilizirana hrbtenica malo zavrti in prepreči kakršne koli bolečine, ki se lahko pojavijo.

Pot nazaj v položaj hrbta poteka v vzvratni smeri.

Ko bolečina popusti dovolj, da je mogoče spet zapustiti hišo, je poleg medicinske in fizikalne terapije indicirano tudi fizioterapevtsko zdravljenje.

Fizioterapevtske ugotovitve

Vzemimo anamnezo = Zgodovina bolečine: pogosto je dolgoročna "povratna kariera"

Zbirka vizualnih ugotovitev: Tu lahko pogosto opazimo jasno ublažitev bolečine

Očitna ugotovitev: Tu se človek pogosto počuti močno, pogosto enostransko, zaščitno napetost v mišicah

V primeru fizioterapevtske ocene najprej Anamneza, vizualni in taktilni izvidi izvede. Nato sledite Delovanje, provokacija in živčni testi, ki se v rednih presledkih med zaporednimi tretmaji preverjajo, da se vzpostavi nadaljnje spremljanje Izboljšave do dokument. Zaradi tega je bolnik močnejši motivirani, njegovo zdravljenje in biti aktivno Program vadbe nadaljevati intenzivno.

Terapija na napravi

Lahko se uporablja tudi za terapijo oprema (npr. stiskanje nog na Theraband) lahko med drugim uporablja tudi prolaps diska povzročil mišični primanjkljaj, npr. trenirati v mišicah nog ali rok ali okrepiti hrbet / želodec.

Bolnik bi moral nenehno natančno Navodila v napravah, uspešnost in intenzivnost vaj. V primeru kirurškega zdravljenja je Informacije, ki jih je posredoval kirurg glede mobilnosti in stresa bodite opaženi.

Terapija lahko v tej fazi mine tudi Tehnike mehkih tkiv (pasivne tehnike raztezanja, masaža, terapija s sprožilnimi točkami, tehnike fascije) lahko dodamo za zdravljenje spremenjenih struktur, izboljšanje prehranske situacije tkiva ali lajšanje bolečin. Tudi tehnike ročna terapija so lahko del terapije za zmanjšanje funkcionalnih motenj struktur in obnavljanje gibljivosti na določenih oddelkih hrbtenice.

Drugi terapevtski postopki

V podporo terapiji hernije diska Elektroterapija pod vprašaj gotovo Vrste tokov lahko posebej spodbudi poškodovane živce ali šibke mišice ali lajša bolečine. Zmanjšanje bolečine je mogoče doseči s pomočjo Sredstva proti bolečinam je mogoče doseči.
Obstajajo različne ponudbe zdravstvenega zavarovanja Sanacija in preventivaki se lahko uporablja poleg terapije hernije diska. Olajšanje s pomočjo pripomočkov v vsakdanjem življenju, lahko prenova delovnega mesta za izboljšanje ergometrije še vedno pomaga.
Več o tej temi si preberite na: Rehabilitacija po herniziranem disku

Fizioterapevtska bolečina

Mogoče je to med fizioterapevtske vaje Bolečina se pojavijo. To ni obvezen razlog za prekinitev terapije. Preden ponovite vaje z Razpravljal terapevt postati. Bolečine so lahko boleče mišice ali skrajšane strukture, ki povzročajo bolečino zaradi raztezanja. Tudi eno Nepravilna ali preobremenjena je lahko vzrok bolečine.

Povzetek

Disk hernije je raznolika in zelo individualna klinična slika, ki jo lahko fizioterapija zdravi z ukrepi za zmanjšanje bolečine, kot so masažne tehnike, zdravljenje mehkih tkiv, sprožilne točke, mobilizacijske tehnike, kot so ročna terapija, vaje za raztezanje in krepitev.

Zdravljenje je močno odvisno od ugotovitev in vključuje bolnikovo vsakdanje življenje (drža v službi, vedenje, ki mu je prijazno vedenje v vsakdanjem življenju). Od Uspeh zdravljenja je iz lokalizacija in Resnost hernije diska in od doslednih Sodelovanje pacienta odvisen.

Že v akutnem stanju ledvenega dela Hernija diska Ciljno vedenje in vaje, ki spremljajo zdravljenje z bolečino, lahko prinesejo olajšanje. Z zmanjšanjem bolečine in povečanjem moči skozi ciljno Trening moči Glede na intenzivnost treninga in bolečinskih simptomov se telesna zmogljivost za vsakdanje življenje in delo izboljša v nekaj tednih in mesecih. Povečanje stabilnosti in prijaznega vedenja v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu lahko znatno poveča možnost, da ostanejo brez simptomov dlje časa. Rastoče zaupanje v lastno telo, zmanjšanje strahov in vse večje zatiranje akutnih bolečinskih dogodkov iz uma omogočajo, da se normalnost vrne v življenje.