Anatomija-Leksikon

himen

opredelitev

Himen (Hymen) je tanka plast vezivnega tkiva. Obdaja ali pokriva odprtino nožnice. Himen ima lahko veliko različnih oblik. To je zastoj embrionalnega razvoja deklet. Običajno ima odprtino, skozi katero lahko odteka menstrualna kri. Med prvim spolnim odnosom (defloracijo), pa tudi v vsakdanjem življenju se lahko še bolj raztrga, kar je lahko povezano z bolečino ali krvnim izcedkom.

Anatomija himen

Himen (Hymen) je pregib vezivnega tkiva in je precej elastičen. Himen postane zunanji ženski genital (vulva) in jih včasih označujejo kot mejo med zunanjimi in notranjimi spolovili. Lahko vstopi v nožnico (nožnica), tako imenovane introitus vaginee. Običajno pa ga obdaja bolj kot obrobni rob. Za vaginalnim vhodom je približno 1-2 cm.

V himni so običajno ena ali več odprtin. Obstaja veliko oblik himen, npr.

obročast (Hymen annularis),
polmesec (Hymen semilunaris) ali
srpasto oblikovano (Hymen falciformis).
Tudi himen z veliko majhnimi odprtinami (Hymen cribiformis) ali
s pramenom vezivnega tkiva na sredini in dvema odprtinama na strani (Hymen septus) so opisani.

Različne variacije himen so povsem normalne. Vendar je popolnoma zaprt himen problematičen (Hymen impferforatus, Hymenal atresia).
Zaradi tega menstrualna kri ne more iztekati, ko se začne menstruacija, in se nabira v nožnici in morda v maternici. V tem primeru je indiciran majhen kirurški poseg, da se ustvari odprtina v himenu.

Himen je ostanek zlitja dveh embrionalnih struktur, urogenitalnega sinusa in mullerskega kanala (paramesonefrični kanal). Vsebuje malo ali nič živcev.

Preberite tudi pod:

Vaginalni vhod
Menstruacija

Kakšna je funkcija himen?

Himen nima ali ima le zanemarljive funkcije.
Obstaja domneva, da bi himen ščitil nožnico in maternico pred zunanjimi vplivi, kot so Zaščitite patogene. Vendar te teze ni mogoče znanstveno dokazati.

Pomen himne je pogosto bolj kulturni. Na primer, nepoškodovani himen, ki se zlomi med prvim spolnim odnosom (odmrzovanje) in povzroči krvavitev, v nekaterih kulturah gledajo kot dokaz ženskosti. To je še posebej pomembno, kadar je nedolžnosti ženske pred sklenitvijo zakonske zveze dana visoka kulturna vrednost. Vendar krvavitev med prvim spolnim odnosom ni vodilo k temu vprašanju.

V veliki večini žensk ima himen tako ali tako odprtine, ki se lahko razširijo šele med prvim spolnim odnosom. To ne vodi nujno do krvavitve. Krvavitev lahko povzroči tudi poškodba drugih spolovil, kot so obloga nožnice. Poleg tega lahko v redkih primerih ženske, ki so seksale, krvavijo zaradi poškodb himen.

Himen se je raztrgal - kaj storiti?

Trganje himen običajno ni zdravstvena težava in ne potrebuje nadaljnje terapije. Himen se lahko poškoduje zaradi poškodb, npr. solzenje med prvim spolnim odnosom (defloracija), včasih pa le, ko se rodi otrok. To je mogoče. povezane z bolečino in odvajanjem krvi. Vendar bi se ti simptomi morali hitro umiriti. Himen ponavadi ni tako dobro preskrbljen s krvjo, da vodi do večje izgube krvi z morebitnimi resnimi posledicami.

Če pa krvavitev ne preneha ali bolečina ostane, se je treba posvetovati z ginekologom. Takrat je možno, da simptomi izvirajo iz poškodbe drugih delov ženskih spolovil. Okužba s patogeni, kot so Glivice ali bakterije je treba izključiti, če izcedek in bolečina ostaneta.

Obnovite himen

Obstaja več metod za obnovitev himen. Vendar je treba opozoriti, da za nobeno od teh metod ni medicinskega razloga. Iztrgana himen se običajno zdravi brez kakršnih koli težav in ni zdravstvena težava, ena od načinov obnove je rekonstrukcija ali himenorafija.

Med ambulantno operacijo je himen prišit tako tesno s samorazpustljivimi nitmi, da se lahko med naslednjim spolnim odnosom raztrga in krvavi. Za to pa morajo plovila zrasti v himen, kar lahko traja do 3 mesece.

Hitrejša metoda za obnovitev raztrganega himen je tako imenovano odebelitev tkiva himen. Uporablja se nekakšen vsadki himen, ki ga lahko občutimo kot odpor med spolnim čaščenjem. Poleg tega vsadek nato sprosti rdečo tekočino (želatino), ki je podobna krvi. Ta učinek se pojavi takoj po kirurškem posegu.

Poleg tega je mogoče, da se himen sam vrašča v prvotno obliko. Vendar to po vsaki solzi ne gre.

Več o tem preberite pod: Rekonstrukcija himen

Si lahko himen prišijete?

Obstajajo metode, s katerimi se himen "seši" nazaj skupaj. Pokličejo se Rekonstrukcija himena ali himenorafijo. Vendar to ni popolno šivanje himen. To bi povzročilo precejšnje težave dekletom in ženskam, ki že menstruacijo. Pri tem kirurškem posegu se himen šiva tako, da je tako ožji kot prej.

Za himensko rekonstrukcijo ni medicinskega razloga, saj himen nima funkcije. Če je takšna operacija kljub temu zaželena, gre običajno za družbeno-kulturne razloge.

Postopek je običajno ambulantna operacija. Traja do ene ure in se izvaja pod lokalno anestezijo, včasih pa tudi pod splošno anestezijo. Uporabljajo se šivi, ki se bodo samostojno raztopili nekaj časa po operaciji. Med operacijo se deli himen ali sluznice nožnice sesedejo tako, da tvorijo šiv okoli vhoda v nožnico (introitus vaginae). Ta šiv je narejen tako tesen, da lahko med spolnim odnosom povzroči poškodbo, ki bo povzročila krvavitev. Za to je potrebno, da majhne krvne žile (kapilare) prerastejo v obnovljeno (rekonstruirano) himenko.

V večini primerov se to zgodi po obnovi, vendar tega ni mogoče zagotoviti. Na enak način krvavitve po koitusu ni mogoče zagotoviti niti po rekonstrukciji himena, ker je himen zelo elastičen in se lahko razvije. samo razteza se brez trganja in krvavitve. Prav tako je treba opozoriti, da je za uveljavitev himen potreben čas. Ker morajo kapilare najprej prerasti operirano himen, kar lahko traja od nekaj tednov do mesecev.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Obnova himen - to bi morali vedeti!

Odstranite himen od zdravnika

Možno je, da se himen odstrani zdravnik. Ta majhen kirurški poseg se imenuje himenektmija. Običajno se izvaja ambulantno in pod lokalno anestezijo.

Himenektmija je potrebna, kadar himen popolnoma zapre vaginalni odtok (Hymen imperforatus). Poleg tega lahko posebno stabilen himen, ki se komaj raztegne, povzroči trajne bolečine med seksom ali pri vstavljanju tamponov. Nato je indicirana tudi himenektomija.

Da bi se izognili bolečini med prvim spolnim odnosom, je ne izvajamo. Vsekakor se himen le slepi pri vsaki drugi ženski, bolečine pa so običajno manj hude in hitro minejo.

Ali poškodujete himen s tamponom?

Če želite vstaviti tampon, morate himen prenesti, saj je za vaginalnim vhodom le približno 1-2 cm. Vendar je treba tampon vstaviti približno širino roke, čeprav obstajajo velike individualne razlike. Vendar pa potiskanje tampona mimo komajda predstavlja tveganje za poškodbe himen, če se upoštevajo nekateri ukrepi. Tampon je treba vstaviti previdno, počasi in brez sile. Poleg tega je pomembno zagotoviti, da se uporablja tampon pravilne velikosti - potem je nošenje tampona veliko bolj udobno.

Himen je zelo elastičen in se običajno razširi, ko vstavimo tampon. Pri zdravih ženskah je vedno odprtina, skozi katero lahko prehaja tampon. Teoretično je mogoče, da se himen poškoduje s tamponom, toda ali se to dejansko zgodi, je znanstveno sporno.

Pri nekaterih ženskah himen nima odprtine (himenska atrezija). To je stanje, ki potrebuje zdravljenje, saj menstrualna kri ne more pritekati. Če je tampon kljub temu vstavljen, to pogosto ne uspe. V tem primeru se je treba posvetovati z ginekologom. To velja tudi, če je vstavljanje ali odstranjevanje tampona povezano z veliko bolečino ali težavami.

Ali se himen lahko razgiba med telovadbo?

Ali se himen lahko med športom raztrga, je znanstveno sporno. Po eni strani je himen zelo elastičen in je relativno zaščiten za ustnicami (labia pudendi). Po drugi strani je možno, da lahko naporna vadba privede do močnega raztezanja in morda do solz.

Vendar je treba opozoriti, da imajo himen zdravih žensk tako ali tako vedno odprtine. Raztrganino je zato pogosto težko ločiti od naravne odprtine, zlasti zato, ker imajo himen zelo spremenljive oblike.

Bolečina v himen

Himen ponavadi oskrbuje le nekaj živcev. Poškodbe himen bi zato morale imeti za posledico le kratke, ne preveč silovite bolečine. Te bolečine lahko npr. se pojavijo, ko ima dekle ali ženska prvič spolne odnose.

Vendar pa to ni vedno tako, le približno polovica vseh žensk si je himen "raztrgala" prvič.
Drugi razlogi za bolečino zaradi himen so lahko, da je himen zelo stabilen in ima le zelo majhno odprtino. Kot rezultat, se ne razteza in ne raztrga. Nato je uvedba npr. Tamponi ali celo seks vodijo v vztrajne bolečine. V tem primeru lahko ginekolog pod lokalno anestezijo naredi majhen zarez, da razširi himen ali ga celo popolnoma odstrani (himenektomija).

Poleg tega je treba v primeru bolečine v spolovilu vedno upoštevati možne okužbe s patogeni, kot so glive ali bakterije. Glivice, kot je zlasti Candida albicans, lahko sprožijo okužbo pred prvim seksom, saj se naravno pojavijo na človeški koži.
Zato je treba obiskati ginekologa, če obstaja pekoč občutek, bolečina ali izcedek.

Poleg tega lahko skrbi, strahovi in negotovost, ki so pogostejši v zvezi s spolnostjo, vodijo tudi v bolečino. Kljub temu je treba vedno razjasniti organski (somatični) vzrok v primeru močnih, trdovratnih bolečin.

Več o tem na: Bolečine v nožnici

Ali vidite himen?

Himen je večinoma viden. Je eden od zunanjih ženskih spolnih organov (vulva) in leži približno 1-2 cm za vaginalnim vhodom. Ponavadi ga premikajo velike ustnice (labia majores) in majhne sramne ustnice (labia minores).

Če želite pogledati himen, morate razširiti obe sramni ustnici na stranice. Nato lahko vidite neposredno na vaginalnem vhodu, za katerim je mogoče najti himen. Za to je koristno uporabiti ogledalo in svetilko za ustrezno osvetlitev. Ročno ogledalo lahko z eno roko držimo med raztegnjenimi nogami, druga roka drži ustnice vstran. Lahko pa se zlepite nad ogledalo, ki leži na tleh in tako predstavljate vaginalni vhod v ogledalo.

Himen lahko prepoznamo kot motno kožo, včasih tudi kot pregib vezivnega tkiva. Njegova barva je podobna barvi okoliških struktur. Velikokrat je v ogledalu težko videti himen. Himen ima lahko zelo različne oblike in je včasih le majhna meja okrog vhoda v nožnico ali pa ga sploh ni mogoče videti.
Vendar to ne pomeni, da je raztrgan.Nasprotno, to je tudi običajna varianta, ki jo ima veliko žensk in deklet že pred prvim spolnim odnosom (defloracija).

Barva himen

Himen je sestavljen iz vezivnega tkiva kože ali kožne gube. Pogosto ima podobno barvo kože, ki jo obdaja, na zunanjem genitalnem območju ženske (vulve) ali plahtici (vagini) za njo.

Pri novorojenčkih je ponavadi svetlo roza, vendar sčasoma nekoliko potemni. Kljub temu ponavadi ohrani rožnato barvo. Vendar je treba opozoriti, da je barva himen, kot tudi oblika, zelo spremenljiva in ni "idealne" barve.