Išijatični živec

Sopomenke

Išias, ishiadični živec, kolčni živec, ishialni živec

Medicinski: Išijatični živec
Angleščina: ishiadični živec, ishiadični živec

Opredelitev in uvod

Ishiadični živec je najdaljši periferni živec pri ljudeh. Hkrati je največji in najdebelejši živec s prerezom približno 1 x 1,5 cm. Skupaj z več živci prihaja iz živčnega pleksusa, ledveno križnega živčnega pleksusa (plexus lumbosacralis), ki oskrbuje nogo in zadnjico. V svojem toku proti stopalu se v predelu stegna pred votlino kolena razdeli na dve nadaljnji veji, fibulični živec in tibialni živec. Vsak od teh dveh živcev se ponovno razdeli na dve veji. Poleg vlaken za gibanje mišic (Motorične sposobnosti), živec nosi vlakna za občutek (občutljivost).

Izvor ishiadičnega živca

Išijatični živec izvira iz pleksusa hrbtenjače

The Išijatični živec prihaja iz mreže živcev v hrbtenici ali segmentih hrbtenjače v ledvenem in križnem predelu (Hrbtenica). Ta ledveni plečni križni križ (Lumbosakralni pleksus) zagotavlja oba dela ledvenega pleksusa (Ledveni pleksus) in sakralna pletenica (Sakralni pleksus) za motorično in občutljivo nego celotne noge, vključno z zadnjico in boki.
Išijatični živec prihaja iz križnice. Ta križni pleksus vključuje:

  • glutealni zgornji živec (Vrhunski gluteusni živec)
  • spodnji glutealni živec (Spodnji gluteusni živec)
  • ishiadični živec z obema vejama skupni fibulski živec (Nervus fibularis (= peroneus) communis) in tibialni živec (Tibialni živec)
  • zadnji kožni živec stegna (Zadnji kožni živec stegnenice)
  • sramni živec (Pudendalni živec)

Nasprotno je ledveni pleks odgovoren za motorične sposobnosti spodnjega dela mišic trebušne stene in nekaterih stegenskih mišic. Poleg tega je omogočena občutljivost kože spodnjega dela trebuha, genitalij in prednjega dela stegna. Ledveni pleksus je sestavljen iz šestih živcev in njihovih vej.

Slika ishiadičnega živca

Slika ishiadičnega živca
  1. Išijatični živec -
    Išijatični živec
  2. Ukrivitev medvretenčne ploščice
  3. Prolaps diska -
    Prolaps nukleus pulposus
  4. Želatinasto jedro -
    Nukleus pulposus

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Pregled in razvrstitev

Išijatični živec se v predelu kolena deli na:

  • tibialni živec (Tibialni živec)
  • in skupnega živca fibule (Skupni fibularni živec)

Skupni živec fibule se na spodnjem delu noge deli na površinsko in globoko vejo (Površinski in globoki fibularni živci). Tibialni živec se deli samo znotraj gleženj v še dve veji (Medialni in stranski plantarni živci) za oskrbo stopalnih mišic.
Nadalje se deli vlakna gibanja (motorni del) in senzorična vlakna (senzorična vlakna), ki potekajo skupaj v živcu in se nato oddajajo kot veje na ustrezno oskrbovalno območje.

Anatomija in potek ishiadičnega živca

The Išijatični živec prihaja iz pleksusa živcev v ledvenem deluSacrum-Površina (Lumbosakralni pleksus). Najprej potegne pod največjo gluteusno mišico (Gluteus maximus mišica) skozi veliko ishialno luknjo (Večji ishiadični foramen). To je prehodna točka za pomembne oskrbovalne strukture noge in kolka, ki jih v predelu medenice omejujejo kosti, vezi in mišice. Ta velik prehod je skozi a mišica v obliki hruške (Mišica piriformis) v dve manjši odprtini (Formamen suprapiriform in foramen infrapiriform) razdeljeno. Išijatični živec potegne skozi spodnjo odprtino (Infrapiriformni foramen). Nato poteka vzdolž zadnjega dela stegna med upogibalci stegna (Sciocrural mišice). Kmalu preden dosežemo vdolbino kolena (Poplitealna fossa) ishiadični živec se razdeli na dve veji, skupni živec fibule (Skupni fibularni živec) in tibialni živec (Tibialni živec), dne.

Anatomija in potek fibule in goleničnih živcev

Dve veji še naprej vlečeta po spodnjem delu noge proti stopalu. Skupni živec fibule se vije okoli glave kosti fibule (Fibule glave) in nato teče na sprednjo stran Spodnji del noge. Vrta skozi dolgo mišico fibule (Musculus fibularis longus) in se nato ponovno razdeli na površno in globoko vejo (Površinski in globoki fibularni živci).
Tibialni živec poteka skozi votlino kolena do spodnjega dela noge. Tam poteka med površinsko in globoko fleksorno mišico spodnjega dela noge. Na notranjem gležnju se ta živec še naprej deli na dve veji (Medialni in stranski plantarni živci), da bi poskrbeli za nogo.

Fiziologija (motorične sposobnosti)

The Išijatični živec je odgovoren za gibanje tetive zadnjega kolena. To vključuje:

  • mišica hemi-tetiva (Semitendinozna mišica)
  • mišica polprepone (Semimembranozna mišica)
  • stegenska mišica bicepsa (Mišica biceps stegnenice)

Te mišice izhajajo iz tega Ischium (Os ischii) in si nataknite spodnji del noge (Crus) na strani. Skladno s tem povzročajo im Kolenski sklep upogibanje in rahlo vrtenje. v kolčni sklep Po eni strani so odgovorni za stabilizacijo medenice, po drugi strani pa v sinergiji z drugimi mišicami skrbijo za njeno vzgojo (Addukcija) in poti (Podaljšanje) noge ali kolka.
Poleg tega ishiadični živec premakne del mišice iz druge mišične skupine v stegnu, tako imenovane. Adduktorji. Ta mišica je površinski del velike mišice, ki vodi do nje (Adductor magnus mišica).

Skupni živec fibule pa tudi golenični živec in njegove veje so odgovorni za oskrbo celotnih mišic spodnjega dela nog in stopal z živčnimi vlakni.

Fiziologija (občutljivost)

Občutljivo oskrbovalno območje ishiadičnega živca vpliva na spodnji del noge (Crus) in stopala (Pes). Živce oddaja več vej kože (Kožni živec), da omogočite občutek. Kožne veje navadnega živca fibule in njene veje občutljivo inervirajo bočno telečje območje in zadnji del stopala. Nasprotno pa kožne veje goleničnega živca in njegove veje oskrbujejo kožo notranji del telet in podplatov.

seveda

The Išijatični živec izhaja iz Segmenti hrbtenjače L4 do S3 in nato teče kot največji živec človeškega telesa najprej prek tako imenovanih Piriformni foramen, Da bi med upogibalkami (Fleksorji) in aduktorji v smeri Vdolbina kolena (Poplitealna fossa).

Nato se ishiadični živec razdeli na njegovega dve vegi spodnjega dela noge Tibialni živec in Fibularni živec na. Ta dva živca nato vlečeta Proti stopalu.

Pri Tesno živec teče skupaj z Plovila stegna, pri Spodnji del noge živci le delno tečejo s posodami. Na eni od kosti spodnjega dela noge teče občutljiva veja živca. Ta živec je občutljiv živec, ki je odgovoren za Zaspite na nogi je odgovoren, ko sedi s prekrižanimi nogami. Gre za tako imenovano Kompartmentni sindrom v mišicah teleta, na primer skozi Prekomerna uporaba in eno za tem oteklina, lahko se poškoduje tudi veja ishiadičnega živca, ki poteka tukaj.

Poškodba ishiadičnega živca

The Išijatični živec se lahko ujame v ishialno luknjo skozi kilo (podobno kot dimeljska kila) in povzroči bolečino. Lahko povzroči tudi paralizo in bolečino Zlomljene kosti ali Krčenje npr. prišli kot del travme. Tudi intramuskularne injekcije npr. v zadnjici lahko privede do poškodbe živcev, še posebej, če se ne izvaja pravilno. Poleg tega je lahko tudi vnetje vzrok škode. Neredko je s tem tudi ishiadični živec prolaps diska prizadeti. Bolečina je znana tudi kot išias. Kot Lumbago (lumbago) postanejo Bolečine v hrbtu razumeti brez karizme v nogi. Če se bolečina pojavi v kombinaciji, se to imenuje Lumboischialgia imenovan.

Poškodba vlaknastega živca

Motnje običajnega živca fibule lahko prepoznamo po motnjah hoje in napačnih položajih stopal. Če je živec poškodovan, preden se razdeli na dve končni veji, sta lahko rotacija navznoter (pronacija) in raztezanje (raztezanje) spodnjega dela noge paralizirana ali oslabljena. Rezultat je položaj ekvinus-palice (Pes equinovarus). Če pride do poškodbe zunaj veje, je izolirana okvara ali motnja veje in mišic, ki jih nadzoruje, impresivna, odvisno od poškodovane končne veje. Če je prizadeta globoka veja (nervus fibularis profundus), je posledica motenje raztezanja (ekstenzije), ki se imenuje ekvinusna noga ali dorzifleksna šibkost (pes equinus). To vodi v motnjo hoje (koračna hoja), pri kateri je potrebna povečana upogibanost kolčnega in kolenskega sklepa, da se konica stopala med hojo ne vleče po tleh. Po drugi strani pa se poškodba površinske veje (površinski fibularni živec) pojavi kot motnja rotacije navznoter (pronacija). Poleg okvar motorja lahko vodi tudi do motenj senzorične sposobnosti.

Poškodba goleničnega živca

Poškodba goleničnega živca ali njegovih končnih vej običajno povzroči paralizo kratkih stopalnih mišic in / ali senzorične motnje do bolečine. Tako imenovani Sindrom tarzalnega kanala lahko nastane zaradi stiskanja skozi anatomsko zožitev v toku živca na medialni lameli.

Išijatični živec vnet v nosečnosti

Nasilno Išijatična bolečina na področju Ledveni del hrbteniceki sevajo po zadnjici navzdol do noge in stopala so tipičen simptom a vneti ishiadični živec med nosečnost.

V večini primerov se ta bolečina pojavi le na eni strani telesa, izjemno redko je, da je ishiadični živec vnet na obeh straneh.

Tudi med nosečnostjo lahko prizadeta oseba simptome doživi hudo kašljati ali Kihajsproži med upogibanjem naprej in / ali dvigovanjem prizadete noge.

Prav tako se pogosto zgodi Otrplost, Mravljinčenje in / ali Znaki paralize prizadeta polovica telesa.

Med nosečnost obstaja velika nevarnost vnetja ishiadičnega živca.

Po eni strani je to posledica dejstva, da se številne anatomske strukture, ko otrok raste, premaknejo in tako lahko pritisnejo na živec. Po drugi strani pa lahko otrok celo eno velik pritisk na Išijatični živec vadbo in na ta način sprožijo tipične simptome.

Glutealne mišice, ki so med nosečnostjo še posebej poudarjene, so povezane tudi z razvojem a Išijatični živec - vnetje.

Ko se porazdelitev teže vedno bolj premika naprej (ventralno), ko otrok raste, so mišice zadnjice prisiljene zgraditi več moči, da telo ostane pokonci.

V primerih, ko je glutealne mišice mogoče prepoznati kot vzrok vnetja, različne oblike toplotne terapije, kot so toplotni geli in / ali obkladki, pomagajo ženskam olajšati.

Izkažejo se tudi lahke masaže in ciljno usmerjeni raztezanje kot izjemno zmanjšuje bolečino. Ni le nujno, da je to enostavno, ampak je celo kontraproduktivno. Lahkotno, previdno gibanje velja za enega najboljših pristopov k zdravljenju vnetega ishiadičnega živca med nosečnostjo.

Ko jemljete Sredstva proti bolečinam in oz protivnetni pripravki Vedno poiščite nasvet zdravnika, saj je med obstoječim dovoljeno veliko zdravil nosečnost ne sme biti sprejet.

Preberite tudi našo ustrezno temo: Lumboischialgia v nosečnosti

Bolečina ishiadičnega živca

Če je Išijatični živec (Išijatični živec) ujeto ali vžgala je tudi bolečina močno zabadanje in je lahko vključujoč ali bolje rečeno dolgočasno. Bolečina je lahko katera koli sevajo v nogo ali se nahaja neposredno nad mestom lezije ishiadičnega živca v zadnjici se nahajajo.

Odvisno od vrste lezije živca, vnetja ali ukleščenja je bolečina lahko se pojavijo nenadoma ali sebe razvijajte se počasi. Intenzivnost bolečine je lahko tako velika, da je Gibanje omejeno ker noga skoraj samodejno zavzame razbremenilni položaj. V Lajšanje drže če se bolečina običajno nekoliko zmanjša, se lahko celo popolnoma zmanjša. Vendar se bolečina pogosto vrne, ko opustite držo lajšala. Kot ukrep proti bolečini zaradi ukleščenja ga lahko uporabi prizadeta oseba položite se na hrbet in noge v Kot 90 ° v kolenu Postavite ga v zgrbljen položaj, da raztegne ishiadični živec in lajša bolečino.

Bolečina lahko tudi močno zmanjša kakovost življenja prizadetih, ker je bolečina tudi pogosta Omejitve gibanja noge lahko privede do. Prizadeti bi se morali počutiti sproščeno s svojimi Družinski zdravnik predstavljajte si, da ta bolezen vodi tudi do a Bolniški dopust lahko pride.

Te bolečine so v v redkih primerih izrednih razmervendar je treba bolečino zdraviti tako, da se prizadeta oseba čim prej lahko prosto giblje.

Bolečina lahko seveda umre različne intenzitete sprejeti in tudi bo posamično zelo različni zaznati. Nekaterim ljudem lahko že rahla bolečina povzroči hudo poslabšanje kakovosti življenja. Pri drugih prizadetih osebah pa celo huda bolečina povzroči le rahlo poslabšanje kakovosti življenja. Seveda velja načelo, da nihče ne sme trpeti bolečine.

Za pravilno odmerjanje zdravil proti bolečinam bolniki naj sledijo svojim Obrnite se na zdravnika ali farmacevta.

Išiasni živec draži

The najpogostejše draženje išias se pojavi na Živčni koren. Vzroki za draženje so lahko različni.
Začenši z enim Hernija diska ledvene hrbtenice do enega hudo ujetost vzroka ishiadičnega živca so lahko v vzrokih.

Na Hernija diska ledvene hrbtenice, bolečina prihaja iz segmenta, v katerem je medvretenčna ploščica hernirala. V primeru hernije diska se Medvretenčna ploščica, kot Blažilnik med telesi vretenc služi na hrbteničnem kanalu ali živčnih koreninah živca. Ta pritisk na živčni koren draži živec in ustvarja a ostra bolečina, ki se imenuje tudi Simptomi lahko strelja v nogo. Bolečina lahko umre Močno omejite svobodo gibanja nogeodvisno od tega, katera živčna korenina, bodisi senzorična ali motorična, je bila poškodovana, lahko tudi Paraliza noge pridi.

Tam ena Draženje ishiadičnega živca lahko povzroči tudi hernija diska, seveda velja tudi tukaj Dejavniki tveganja. Ti dejavniki vključujejo degenerativni Spremembe na hrbtenici, a stalna velika obremenitev hrbtenice na primer s težkim fizičnim delom, eno napačna drža zlasti pri sedečih dejavnostih in debelost (Debelost).

Lahko proti bolečinam Sredstvo proti bolečinam vendar jih ne smete uporabljati trajno. Po drugi strani pa lahko Mišični relaksanti se uporabljajo za lajšanje napetosti in s tem tudi za popravljanje slabe drže, ki je povzročila draženje živcev.

Ko simptomi popustijo, je priporočljivo narediti Mišice hrbta za trening in okrepite, da se izognete nadaljnjemu draženju. Če se simptomi ishiadičnega živca pojavljajo pogosteje, lahko tudi terapija operativni oz. Vendar je treba pred operacijo preizkusiti konzervativno terapijo.

Vaje za težave z ishiadičnim živcem

Okrog Preprečevanje bolečin v ishiadični regiji, se ponuja redni treningi hrbta in gluteusa ob. Vaje bi morale redno je treba izvajati tudi pri izvajanju vaj na enakomerno na obeh straneh dokončati.

To je dobra prva vaja počasi dvigovati in spuščati nogo stojeOptimalno je, če je noga med dvema ponovitvama ni prekinjeno postane. Sprva je treba to vajo izvesti z desetimi ponovitvami na stran in tremi nizi.

Pri drugi vaji je začetni položaj v Ležeč položaj. The upognjena kolena naj bodo usmerjena proti rami potegnite, medtem ko ostane hrbet ravno. Tudi tu bi morali vaje izvajati enako na obeh straneh. Na koncu vaje je treba kolena hkrati potegniti proti ramenom.

Ena najpomembnejših vaj v vsakdanjem življenju je ena ravno sedeča drža ob. Pri dvigovanju težkih predmetov morate vedno paziti, da nosite težo s kolen dvigne in ne obremenjuje hrbta.

Stisnjen ishiadični živec

The Išijatični živec (Išijatični živec) se lahko zatakne tudi pri majhnih, okornih gibih. V Ujemanje ishiadičnega živca bolečina se pojavi nenadoma in je večinoma im spodnji del hrbta lokalizirano. Ker je ishiadični živec a živca je to oboje občutljiv kot motor Ima lastnosti, obe lastnosti se lahko poškodujeta, če se zagozdi. To pomeni, da v primeru občutljive motnje poleg bolečine Senzorične motnje se lahko pojavijo na nogi. Če ima poškodba tudi motorno komponento, jo lahko tudi Paraliza v nogi pridi.

Odvisno od glavni vzrok Različni ukrepi lahko odpravijo ujetje:

  • V nekaterih primerih je lahko ujetje že končano Vajeki sproščajo mišice.
  • Če pa ujetje prihaja iz a Blokada v sakroiliakalnem sklepu, lahko Prilagoditev fizioterapevta ali enega kiropraktik že biti v pomoč.
  • Včasih sedi ščepec ishiadičnega živca razmeroma trdno in globokotorej bolečina brez medicinska terapija ni več tako enostavno popraviti. Sprva lahko v tem trenutku poskusite na primer rešiti bolečino od zunaj Mazilo Voltaren® srečati. Če zunanja terapija za bolečino ni dovolj, lahko tudi prizadeti Sredstva proti bolečinam z učinkovinami Ibuprofen ali Acetilsalicilna kislina, kot naprimer Aspirin® sprejeti. Prizadeti ljudje, ki se odločijo za daljše jemanje tablet proti bolečinam, jih morajo tudi vzeti Zaščita želodca Da se vrnem naprej.

Od ujetja v mnogih primerih tudi spet hitro rešiti lahko ostane običajno brez posledične škode ujetje obstaja. Kljub temu je ujemanje ishiadičnega živca zelo boleče in bi moralo biti hitro zdravitida bi čim hitreje izboljšali položaj prizadetih.

Kot profilaksa je smiselno redne vaje za krepitev hrbtnih mišic diplomirati in a samo, hrbtu prijazna delovna drža vzeti.

Zataknitev ishiadičnega živca se lahko zgodi iz različnih razlogov: po eni strani so ljudje z nečim šibkejše hrbtne mišice predodrejen, da trpi zataknitev ishiadičnega živca. Po drugi strani pa so Nosečnice tudi v rizični skupini za stiskanje ishiadičnega živca, zlasti v zadnjem trimesečju nosečnosti dodaten stres na hrbtu pride.