Palpitacije po jedi - kako nevarno je?
uvod
Palpitacije po jedi se pogosto pojavijo v povezavi z različnimi kliničnimi slikami, na primer v zgodnji fazi diabetesa mellitusa tipa II, ali kot posledica operacije Billroth II, prizadetim pa se pogosto zdi, da so zelo neprijetne.
Palpitacije obstajajo pri srčnem utripu več kot 100 na minuto. Tekoče srce se lahko pojavi v različnih intervalih po jedi in spremljajo ga različni drugi simptomi.
Veliko več informacij o palpitacijah na splošno najdete na: Dirkaško srce
Simptomi
Značilen simptom palpitacij po jedi, ne glede na vzrok, je povečanje pulza na več kot 100 utripov na minuto, takoj ali po določenem času po jedi. Tekmovalno srce lahko spremlja močno znojenje, padec krvnega tlaka in v redkih primerih šok. Tudi slabost, prebavne težave, fizična šibkost ali splošnega živčnost lahko pride po jedi, odvisno od vzroka dirkaškega srca.
Palpitacije lahko zmanjšamo s ciljanimi terapevtskimi ukrepi ali v nekaterih primerih s spontano regresijo.
Vzroki za dirkaško srce
Obstajajo številni vzroki, ki lahko povzročijo palpitacije po jedi.
Na eni strani obstajajo ti dampinški sindromi, ki jih še delimo na zgodnji in pozni damping. Sindromi dampinga se običajno pojavijo kot posledica operacije na želodcu. Omeniti je treba operacijo Billroth II, pri kateri se del želodca odstrani zaradi razjede ali tumorja, tanko črevo pa je pritrjeno na trajni želodčni panj.
Poleg tega operacija za zmanjšanje velikosti želodca, na primer, če imate prekomerno telesno težo, ali tako imenovana vagotomija, pri kateri se parasimpatična živčna vlakna v želodcu razrežejo, da se zmanjša proizvodnja želodčne kisline, lahko privede do dampinškega sindroma s palpitacijami po jedi:
- Zgodnji damping:
Razlog je skrajšani čas prehoda hrane skozi želodec in prezgodnji prihod čimera v tanko črevo. Hrana tako nenadoma doseže tanko črevo in v primeru zgodnjega odlaganja zagotavlja, da njena visoka osmotska koncentracija hitro privabi veliko vode v črevesni lumen.
Kot rezultat, lahko do petine volumna krvne plazme vstopi v črevo. Rezultat je dirkaško srce takoj po jedi. - Pozni damping:
Pozno odmetavanje je posledica skrajšanega časa prehranjevanja hrane skozi želodec in nenadnega prihoda v tanko črevo, in sicer, da se ogromne količine ogljikovih hidratov nenadoma absorbirajo in vodijo do prekomernega sproščanja inzulina, kar posledično vodi v znižanje ravni sladkorja v krvi in celo do hipoglikemije prinaša sebe.
Kot protiregulacija hipoglikemiji telo sprošča različne hormone, vključno z adrenalinom, ki je odgovoren za povečanje srčnega utripa. Pozno odmetavanje se običajno pojavi dve do tri ure po jedi.
Ker obstajajo tudi druge klinične slike, ki so odgovorne za prekomerno sproščanje insulina, te povzročajo tudi palpitacije po jedi. Eden od sprožilcev je na primer začasno povečano sproščanje insulina v zgodnji fazi sladkorne bolezni tipa II. Simptomi se pojavijo tudi, če so otoške celice trebušne slinavke povečane ali če tumor proizvaja inzulin.
Preaktivna ščitnica lahko sproži tudi dirkaško srce. Tu pa simptomi povečane presnovne aktivnosti niso nujno povezani z vnosom hrane, ampak so lahko prisotni neodvisno od nje.
Roemheldov sindrom lahko navedemo tudi kot vzrok palpitacij po jedi. Ta sindrom opisuje povečano kopičenje plina v prebavilih, ki ga povzročajo določena živila ali hrana v velikih količinah in hkrati pritiska na diafragmo in srce. Ta pritisk povzroča bolečino in je včasih lahko odgovoren za dirkanje vašega srca.
Na to temo najdete veliko več informacij na: Vzroki za dirkaško srce
Zaradi psiholoških vzrokov
V primeru psiholoških vzrokov za srčno aritmijo po jedi se običajno upoštevajo psihosomatske klinične slike. Na primer, dirkaško srce lahko izraža somatoformno motnjo. Pacient ima notranji psihološki konflikt s prehranjevanjem, ki se manifestira na ta način. Poleg tega bi bila možna tudi psihosomatska bolezen, pri kateri bolnik razvije lastno teorijo bolezni, ki prehranjevanje povezuje s srčnimi aritmijami, ki se pojavljajo.
Poleg tega bi iz tega lahko nastala anksiozna motnja, za katero so značilna strašljiva pričakovanja, v smislu "samoizpolnjujoče se prerokbe" se zadevna oseba boji, da bi hrana lahko spet povzročila motnje ritma in tako povečuje svoj strah, da ga povzroča strah povečan srčni utrip ali celo dirkaško srce.
Po mastni hrani
Srčne aritmije, ki jih je mogoče izrecno zaslediti do maščobne hrane, strokovnjaki težko poznajo. Po drugi strani lahko hrana, ki vsebuje ogljikove hidrate, privede do odvzema velike količine tekočine iz krvi v črevesje, zlasti pri ljudeh, ki so bili podvrženi želodčnim operacijam. Telo lahko na to reagira s tahikardijo ali srčnimi aritmijami. Vendar pa to stanje za maščobno hrano še ni znano.
Kofeinske sestavine hrane, kot sta kava ali čaj, so tudi med vzroki, ki povzročajo palpitacije po jedi.
Podrobne informacije o tej temi najdete na: Palpitacije po jedi
Terapija in zdravljenje
Za terapijo tahikardije z zgodnjim odmetavanjem je priporočljivo, da obroke porazdelite v majhnih obrokih čez dan in zagotovite nizko vsebnost sladkorja. V mnogih primerih se simptomi zmanjšajo sami, približno mesec dni po operaciji želodca. Če palpitacije in preostali simptomi, kot sta močno znojenje in slabost, ostanejo, lahko zdravnik razmisli o še eni operaciji želodca.
Vsebina pozne dampinške terapije je načrtovan prigrizek, bogat z ogljikovimi hidrati med obroki približno dve do tri ure po zadnjem obroku. To prestreže povečano sproščanje inzulina in dirkaško srce popusti. Zdravila, ki zmanjšujejo parasimpatični učinek, lahko pomagajo, saj upočasnjujejo delovanje prebavnega trakta in lahko ohranijo majhen obseg dampinškega sindroma.
Če pride do povečanega sproščanja insulina, ki povzroči palpitacije, je treba vzrok zdraviti. Če na primer trebušna slinavka poveča celice otočkov, lahko zdravilo, ki selektivno odpira kalijeve kanale, uporabi za zmanjšanje sproščanja inzulina. V primeru tumorja, ki proizvaja inzulin, se poleg omenjenega zdravila priporoča odstranitev tumorja.
Če imate prekomerno aktivno ščitnico, morate sodelovati z zdravili, ki znižujejo proizvodnjo hormonov, ali z radioterapijo z radioaktivnim jodom za zmanjšanje funkcionalnega ščitničnega tkiva. Prilagoditev prehrane v primeru nestrpnosti ali napihnjenosti se lahko priporoči tudi za zdravljenje. Vsekakor pa se pri srčnem utripu posvetujte z zdravnikom specialistom, ki lahko razmisli o nadaljnjih terapevtskih ukrepih. V nekaterih primerih terapija ni potrebna, vendar se mora o tem odločiti zdravnik, ki lahko bolje oceni situacijo.
Trajanje srčnega dirkanja
Palpitacije ali srčne aritmije v bližini hrane so običajno le kratkotrajne od nekaj minut do največ nekaj ur. Ni mogoče domnevati, da večje porcije hrane vodijo tudi do srčnih aritmij, ki trajajo dlje časa, ali da sestava dolgoročno kaže na to. Namesto tega je dovzetnost vsakega človeka za nastanek aritmij, ki po eni strani določa, kako se razvija, nato pa tudi na trajanje.
Palpitacije in zasoplost
Po eni strani lahko pride do kratke sape, ko chimme namesto v požiralnik pride v vetrno cev. Vendar so za to okoliščino značilni napadi kašlja in občutek zadušitve.
Druga možnost kratke sape je tista znana kot angina pektoris. Značilen spremljajoči simptom srčnega infarkta, za katerega je značilno, da imajo prizadeti občutek, da je na prsih težko breme. Tudi tukaj je prizadetim težko dihati; lahko celo doseže strah pred zadušitvijo.
Dirkanje srca in alkohola
Alkohol je neodvisen od hrane in tudi veliko večji dejavnik tveganja za razvoj dirkaškega srca. Študije so pokazale, da imajo ljudje s povišano stopnjo alkohola več srčne aritmije kot trezni ljudje.
Vendar pa vsako uživanje alkohola ne privede do aritmij pri vseh. Poleg tega uživanje alkohola in uživanje hrane pomenita, da je treba za prebavo in razgradnjo alkohola porabiti razmeroma veliko telesne krvi. V skrajnih primerih lahko to privede do nezadostnega pretoka krvi v srce, kar lahko nato privede do srčne aritmije.
Preberite več o temi: Palpitacije po alkoholu
Ali je po jedi nevarno imeti dirkaško srce?
Če v srčnem utripu ni močnega padca krvnega tlaka ali šoka, to samo po sebi ni nevarno. Pomembno je ugotoviti, zakaj srce srka. Osnovno bolezen je vsekakor treba zdraviti. Če se palpitacije po jedi pojavljajo redno in jih spremljajo drugi simptomi, je treba postaviti diagnozo pri družinskem zdravniku.
diagnoza
Diagnozo palpitacij po jedi lahko v prvem koraku izdelamo s podrobno anamnezo, tako rekoč, s spraševanjem o pacientovih simptomih, prejšnjimi boleznimi, predhodnimi operacijami, jemanjem zdravil in podobno. Tu so lahko podani začetni znaki možnih vzrokov za dirkaško srce, na primer operacija želodca ali bližnja sladkorna bolezen tipa II. V tem okviru je posnetek EKG-ja koristen tudi za izključitev bolezni srca. Poleg tega je mogoče pregledati kri, zlasti Raven hemoglobina (Človek), t.i. Srčni encimi, Ravni ščitnice in krvni sladkor pod določenimi pogoji lahko pomagata pri diagnozi.
napoved
Prognoza za palpitacije po jedi je precej dobra. Predvsem lahko damping sindrome pod nadzorom s spontano regresijo ali prehranskimi prilagoditvami. Tudi po uspešnem zdravljenju drugih vzrokov, kot je diabetes tipa II, Hiperinzulinizem in hipertiroidizem je prognoza dobra.
profilaksa
V primeru dampinških sindromov lahko palpitacije po jedi preprečimo z majhnimi obroki, ki jih razporedimo čez dan ali dodatnim vnosom ogljikovih hidratov po obroku. Profilaksa se lahko izvede tudi z opazovanjem osnovnih vzrokov, kot sta diabetes mellitus ali hipertiroidizem.
Kakšno vlogo igra histamin?
Histamin je glasbena snov v človeškem telesu in ga najdemo zlasti v reakcijah imunskega sistema. Vendar pa obstajajo tudi živila, ki vsebujejo visoko raven histamina. Večinoma gre za meso ali mlečne izdelke, ki so bili dolgo shranjeni ali so bili prekajeni.
To ni problem, če oseba nima tega sindroma intolerancije na histamin. V tem primeru zaužitje histamina vodi v nekakšno alergijsko reakcijo, ki lahko vodi do srčne aritmije. Vendar je za to okoliščino značilno še srbenje, težave z dihanjem in morda padec krvnega tlaka.
Palpitacije po jedi in ščitnica
Če je ščitnica prekomerno aktivna, je aktivnost Presnova in organe. Ta pojav se pojavi tudi, ko je odmerek ščitničnih hormonov previsok. Simptomi, ki jih lahko povzročimo, so na primer povečana živčnost, nemir, obilno potenje, izguba teže, pa tudi palpitacije. To se lahko pojavi po jedi, običajno pa tudi v drugih okoliščinah in v mirovanju. Vsekakor mora to razjasniti zdravnik, da se hormonska situacija ponovno uvede v ravnovesje, na primer s pomočjo a Terapija z radioaktivnim jodom. Priporočljivo je redno spremljanje ščitničnih parametrov v krvi.
Palpitacije po jedi med nosečnostjo
Palpitacije po jedi v nosečnosti so večinoma povezane z eno Sindrom dampinga ali ponižanega Raven sladkorja v krvi naprej.
Dampinški sindrom se v večini primerov pojavi pri ženskah, ki so imele operacijo v mladosti Zmanjšanje želodca dolžan Debelost imel.
Skrajšani prehod chimme skozi želodec lahko privede do povečanega Gibanje vode proti črevesnemu lumu ali proti ojačanim Sprostitev inzulina in posledično do takih simptomov Dirkaško srce po jedi. Prenizka raven krvnega sladkorja lahko sproži tudi palpitacije. Ženske so še posebej ogrožene Sladkorna bolezen tipa I v prvo trimesečje nosečnosti, pa tudi pri drugih vrstah sladkorne bolezni, če krvni sladkor v nosečnosti premalo nadzorujejo le telesne spremembe. Kot protiukrep lahko sladkorja se lahko dajejo v različnih oblikah. S takšnimi težavami v nosečnosti bi jih zagotovo morali dobiti zdravnik se je treba posvetovati.
Palpitacije po jedi in diabetes
V zgodnji fazi diabetesa mellitusa tipa II se lahko na kratko pojavi povečano sproščanje insulina, kar lahko privede do hipoglikemije in nato povzroči simptome, kot so palpitacije po jedi. Nepravilna uporaba nekaterih zdravil za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa II lahko privede do hipoglikemije in ustreznih simptomov. Redno merjenje ravni krvnega sladkorja in dolgoročne vrednosti ter učinkovito zdravljenje bi bilo smiselno zdravnikda bi se izognili nizkemu krvnemu sladkorju, kar je lahko zelo nevarno.
Palpitacije po jedi in srce
Ko pride po jedi Sindrom dampinga pridi in voda pride v črevesni lumen iz osmotskih razlogov, pride Padec krvnega tlaka in refleksno na povečanje pulza. To deluje prek t.i. Tlačni receptorjiki na primer sedijo v arterijskih krvnih žilah in se registrirajo ter reagirajo na pritisk krvi, ki teče mimo. Ko je raven sladkorja v krvi prenizka, se sproščajo različni hormoni, da bi ga uravnali. Med drugim sproščamo tudi adrenalin, ki povzroča povečan srčni utrip v srcu prek receptorjev ß1. To vodi v dirkaško srce po jedi. Povišani ščitnični hormoni naredijo srce bolj občutljivo na spodbudne hormone, kar posledično lahko sproži palpitacije.