Ročni ekcem

uvod

Ekcem rok je nenalezljiva, vnetna sprememba kože na rokah. Ročni ekcem je zelo pogost, približno 10 odstotkov zahodne populacije trpi zaradi ročnih ekcemov. Pojavlja se enako pri moških in ženskah in se lahko pojavi v kateri koli starosti. Obstajajo različne oblike ekcema rok. Alergijski ekcem rok povzroči stik z določenimi snovmi. Kumulativni subtoksični ekcem rok je najpogostejša oblika in se imenuje tudi obrabni ekcem, atopični ekcem rok pa se pojavlja predvsem pri ljudeh z nevrodermatitisom.

Bolezen lahko privede do hudega trpljenja, saj lahko boleče razpoke, srbenje, pordelost in debela roženica ročnega ekcema privedejo do omejitev v vsakdanjem življenju. Še posebej so prizadeti ljudje, ki na zunanje vplive močno pritisnejo na kožo rok. Pri osebah z občutljivo kožo na rokah lahko na primer pogosto umivanje rok, čiščenje, izpiranje ali delo s kemikalijami v določenih poklicih sproži ekcem v rokah. Ekcem rok lahko povzročijo tudi posebne kožne bolezni, kot so nevrodermatitis (atopični ekcem), kožne glivice, luskavica ali alergije.

Vzroki za razvoj ekcema rok

Ekcem rok se pojavi zaradi vnetja zgornjih dveh plasti kože, dermisa in povrhnjice. Za takšno vnetno kožno reakcijo obstajajo različni vzroki. Ker koža na rokah pride v stik z najrazličnejšimi snovmi in onesnaževali, ni presenetljivo, da se takšni ekcemi oblikujejo zlasti na rokah. Stik s škodljivimi snovmi, kot so čistila, kisline, topila ali druge kemikalije, napade kožo, kar sproži vnetno reakcijo v telesu. Pogost stik z vodo poškoduje naravno zaščitno pregrado kože na rokah, kar lahko povzroči vnetne reakcije in razvije ekcem rok. A alergije so tudi pogost vzrok za ekcem rok. Tipični sprožilci take kontaktne alergije so snovi, kot so nikelj, dišave ali kobalt.

Za atopični ekcem rok je značilna posebej občutljiva koža, ki je prekomerno občutljiva na vplive okolja. Gre za prirojeno nagnjenost (atopija), ki je pogosto povezana z nevrodermatitisom. Ljudje z atopijskim dermatitisom rok doživljajo preobčutljivostne reakcije kože na snovi, ki pri ljudeh brez te nagnjenosti ne sprožijo kožne reakcije.

Kajenje kot dejavnik tveganja

Dim Že dolgo obstaja sum, da se poslabša ali celo sproži simptome ekcema rok. Očitno obstaja povezava, saj kadilci trpijo zaradi ekcema rok nesorazmerno pogosto. Kadar se kajenje izvaja skozi kožo nikotin vpija in poškoduje kožo. Naravna barvna funkcija kože je večinoma na rokah kadilcev degradiran, zato se spodbuja razvoj ekcema rok. Prejšnja poškodba kože z nikotinom ima predvsem vlogo, če si roke umivamo po poškodbah, ki jih povzroči kajenje ali pridejo v stik z alergenimi snovmi. Poleg tega cigarete vsebujejo veliko snovi, ki povzročajo alergije (npr. Nikelj), zato so kadilci pogosteje preobčutljivi na te snovi in, ko pridejo v stik s kožo, na Vnetni odziv in ekcem rok. Kajenje v bistvu ni zdravo in spodbuja najrazličnejše bolezni. Zlasti, če obstajajo bolezni, kot je ekcem rok, se dolgoročno izognemo kajenju, da se bolezen lahko pozdravi.

Ročni ekcem in prehrana

Uravnotežena in zdrava prehrana je pomembna za zdravo kožo. Na eni strani zdrava prehrana krepi splošno zdravje, po drugi strani pa lahko nekatere sestavine, ki jih zaužijemo s hrano, sprožijo ali poslabšajo alergije ali bolezni, kot je ekcem na rokah. Prehrana mora biti čim bolj kakovostna, malo predelana, raznolika, redna in uravnotežena. Pri uživanju končnih izdelkov in hitre hrane se absorbira posebej veliko sestavin in konzervansov, ki niso zdrave za telo ali kožo. Izogibati se je treba tudi koncentriranih in "skritih" sladkorjev, ki jih najdemo v številnih pijačah in končnih izdelkih. V kolikšni meri telo reagira na določene vplive iz okolja z vnetno kožno reakcijo, med drugim določa tudi splošno zdravstveno stanje zadevne osebe. V mnogih primerih vnetne reakcije pri ekcemih rok ne nadzirajo le stiki z alergenimi ali škodljivimi snovmi od zunaj, ampak tudi od znotraj (t.i. endogeni ekcem rok). Manj škodljivih snovi je v prehrani, manj telo reagira z vnetji in okrepi se zaščitna funkcija kože.

Simptomi ekcema rok

Ekcem rok se lahko izrazi zelo drugače in povzroči različne simptome. Ekcem rok praviloma povzroča močan srbenje in zlasti suhe roke, ki jih spremlja pordelost ali luskanje kože. Koža na rokah je tesna, pekoča in boleča. Poleg tega lahko tvorijo mehurji, napolnjeni s tekočino, ali pa se koža raztrga, zgosti ali obarva.

Več o temi preberite tukaj: Pretisni omoti na roki

V mnogih primerih se ekcem na roki sproži ali poslabša, ko roke pridejo v stik z določenimi snovmi. Ekcem rok in spremljajoči simptomi se pojavijo hitro po stiku s snovjo. V kratkem času je prizadeto le nekaj področij in obe roki sta hitro prizadeti.

Po drugi strani pa se pri ekcemih simptomi pojavljajo pogosteje na območju konic prstov in na nohtih. Ekcem obrabe se pogosto začne z rahlim vnetjem, suhim luskanjem kože in zlomljenimi koščki kože, ki se lahko nato širijo naprej na prste in roke. Atopični ekcem rok je pogosto povezan z drugimi alergijskimi boleznimi, kot so seneni nahod ali nevrodermatitis in s tem povezani simptomi.

Smernice za zdravljenje ekcema rok

Smernica je priporočilo za zdravljenje bolezni, ki vključuje trenutno znanje o bolezni in njenem zdravljenju. Zaradi nenehnega spreminjanja smernic ostaja najnovejša možna terapija za bolezen, ne glede na obseg ročnega ekcema, trenutno priporočilo priporoča Osnovna terapija izvajati. To obstaja izdelani iz vlažilnih negovalnih izdelkov, Skladnost z zaščitnimi ukrepi (npr. nošenje rokavic) in Izogibanje alergenim ali škodljivim snovem. Pri blagih ekcemih rok je treba uporabljati lokalno terapijo za lajšanje vnetja in srbenja. Tudi terapija s svetlobo ali Kortikoidi so priporočene v smernici. V primeru močnega ekcema rok lahko uporabimo tudi UV terapijo in kortikoide z visokimi odmerki. Tudi učinkovina Alitretinoin, snov, podobna kislini vitamina A, se priporoča, kadar imajo kortikosteroidi majhen učinek.

Zdravljenje ekcema rok

Zdravljenje ekcema rok se razlikuje od osebe do osebe in je odvisno od vrste in vzroka bolezni. Zdravljenje ima običajno dva cilja, na eni strani za lajšanje simptomov, kot je srbenje, na drugi strani pa zdravljenje vzroka ekcema roke. Močno srbenje lahko na primer ublažimo z antihistaminiki ali polidokanolom. Če je ekcem na rokah že dlje časa, se kalusi na rokah pogosto zgostijo. To je mogoče zmanjšati z visokimi odstotki kreme ali mazil, ki vsebujejo salicilno kislino, tako da lahko dejansko zdravilo prodre v kožo in deluje bolje.

Mazilo ali krema za ekcem na rokah

Kožo na rokah je treba redno negovati. Kremo za nego kože je treba uporabiti zlasti po ravnanju s škodljivimi snovmi, kot so kemikalije ali čistila. Če imate ročne ekceme, morate imeti tudi a Krema za roke z visoko vsebnostjo maščob uporablja se za regeneracijo zaščitne funkcije kože. Zaščita z negovalnimi kremami za roke je še vedno potrebna nekaj mesecev po ozdravitvi ekcema za roke, zato je treba kreme za nego kože še naprej redno uporabljati. Vendar pa je treba paziti, da se krema ali mazilo dobro prenaša, saj lahko nekatere sestavine v kremi sprožijo ekcem na rokah, če ustrezno preobčutimo.

Poleg nege kože se lahko kreme ali mazila, ki vsebujejo kortizon, uporabljajo tudi za zdravljenje ekcema rok. Mazila, ki vsebujejo kortizon je treba uporabljati le določeno časovno obdobje, saj se lahko dolgotrajna uporaba (npr. tanjšanje kože ali pordelost kože) pojavijo značilni neželeni učinki pripravka.

Domača zdravila za ekcem v rokah

Če imate ročne ekceme, obstaja nekaj preprostih domačih sredstev za lajšanje simptomov. Na primer, če imate občutljivo kožo na rokah, ne smete uporabljati mila s parfumom ali razkužili, temveč si roke skrbno umijte z vodo ali uporabite mila, prijazna do kože.

Izogibati se je treba stiku s škodljivimi snovmi, vključno z nekaterimi živili, ki so posebej kisla. Na primer, pri ravnanju z agrumi, surovimi paradižniki ali krompirjem je treba nositi rokavice.

Poleg tega naj bodo roke zaščitene pred močnim mrazom in vročino, zato je pozimi treba nositi tanke bombažne ali svilene rokavice in rokavice pred mrazom.

Nakit na rokah (npr. Obroči) lahko poslabša tudi ekcem rok. Nobenega kostumskega nakita ne smete nositi, samo zlato ali nerjavno jeklo.

Priljubljeno domače zdravilo za ekcem v rokah je zelišč za moške, ki se lahko uporablja kot kopel za roke. Da bi to naredili, zelišče ščuke skuhamo v vodi, roke pa se kopajo v ohlajeni pivi. Tanini lahko prav tako podpirajo celjenje kože. Te se pojavljajo na primer pri črnem čaju, v katerem lahko kopate vnete roke.

diagnoza

Za diagnozo "ekcema rok" je treba najprej izvesti podrobno raziskavo Zdravstvena zgodovina (Anamneza). Med drugim je odvisno od tega, kateri simptomi se pojavijo in kako pogosto se pojavijo. Pomembno je tudi, katere snovi v vsakdanjem življenju pridejo v stik z rokami ali ali obstaja sum, da snov že povzroča ekcem v rokah. Za diagnozo so pomembne tudi druge bolezni ali kožna stanja, ki se pojavljajo v družini. V nadaljnjem koraku se koža običajno pregleda s pomočjo t.i. Obližni testi. Za to se na zadnjo stran z ometom nanesejo majhne količine alergenih snovi. Po nekaj dneh lahko vidite, ali je koža na določene snovi reagirala z vnetno reakcijo, kot sta pordelost ali mehurji. Vendar alergija ni vedno vzrok za ekcem rok, zato so drugi pregledi, kot so Krvni testi in podobno se lahko poveže.

Prognoza in profilaksa

V bistvu ima ročni ekcem dobro prognozo, kot običajno ozdravljiv je. V mnogih primerih pa je postopek celjenja zelo mučen, kot na začetku Vzrok bolezni je treba najti. Kolikor je mogoče, se je treba izogibati profesionalnemu in zasebnemu ravnanju s škodljivimi snovmi, da se prepreči, da bi se ročni ekcem spet poslabšal. Ker je ekcem na rokah pogosto kožna bolezen, povezana s službo, ni redko, da se bolniški dopust vzame tako, da je zdravljenje in ustrezno zdravljenje sploh mogoče.

V nekaterih primerih je lahko koristen tudi alergijski test. Če je znano, da ste alergični na nekatere kontaktne snovi, ki jih vsebujejo predmeti, kot so kostumski nakit, kozmetika ali mazila, se morate tem snovim izogibati.