Diagnoza

Parametri eritrocitov

Pomen kratic

MCH = povprečni telesni hemoglobin (pomeni korpuskularni hemoglobin)

MCV = povprečna telesna masa (povprečna količina celice)

MCHC = povprečna telesna koncentracija hemoglobina (srednja koncentracija korpuskularnega hemoglobina)

RDW = Širina porazdelitve eritrocitov (širina porazdelitve rdečih celic)

uvod

Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, ki je odgovoren za transport kisika.

Vsi ti skrajšani parametri se uporabljajo za določitev rdeče krvne slike, tj rdeče krvne celice (Eritrociti), ki jih bomo podrobneje opisali.

Zlasti naletite na enega Anemija (anemija) je pomembno, saj lahko sprememba vrednosti v eno smer in določena kombinacija spremenjenih vrednosti vsaj kažeta na vzrok anemije.

Pri slabokrvnosti ima telo premalo rdečih krvnih celic. Te so bistvene za Transport kisika v telesu in zagotavljajo, da so vsi organi in deli telesa ustrezno oskrbljeni z O2, kar je nujno za preživetje.

Kisik je iz hemoglobin vezan. Hemoglobin je znan kot rdeč pigment in ga vsebuje veliko rdečih krvnih celic.
Uporablja se za telesno lastno proizvodnjo hemoglobina železo potrebno.

Anemija se običajno kaže kot ena znižana raven hemoglobina ali enega znižana vrednost hematokrita.

Hematokrit prikazuje celični delež volumna krvi in tako v glavnem kaže na Število rdečih krvnih celic.
Pri moških najdemo normalno vrednost hematokrita 40-54% pri ženskah med 37 in 47%.

Pri moških najdemo normalno vrednost hemoglobina 14-18 g / dl, pri ženskah med 12 in 16 g / dl.

MCV

MCV to opisuje povprečni volumen rdečih krvnih celic.
Izračuna se iz Hematocrit / število rdečih krvnih celic in ima standardno vrednost 78-94 fl.

Povišana vrednost MCV gre pogosto z eno v isti smeri povečal MCH z roko v roki.

Torej se poveča količina rdečih krvnih celic, ker se je njihova vsebnost hemoglobina povečala. Eno govori o enem makrocitni (povečane celice), hiperhrom (intenzivira obarvane celice) anemija ali iz enega megaloblastična anemija.
To kaže na pomanjkljivost Vitamin B12 ali folna kislina.

Poleg tega je mogoče določiti raven vitamina in pomagati pri diagnozi.

Izolirana povišana vrednost MCV lahko kaže tudi na kronična zloraba alkohola biti.
Pogosto se v laboratoriju pokažejo tudi druge nenormalne vrednosti krvi, kot je tista Gamma GT, encim jetra.

Vendar je to najbolj specifičen laboratorijski parameter glede kronične zlorabe alkohola CDT (Transferrin s pomanjkanjem ogljikovih hidratov).

Znižani MCV najpogosteje ustreza enemu tudi znižal MCH z roko v roki. Torej so rdeče krvne celice manjše in vsebujejo manj hemoglobina kot normalno. Eno govori o enem mikrocitna (skrčene celice), hipohromno (manj rdeče obarvane celice) anemija.
Za to obliko anemije gre Pomanjkanje železa najpogostejši vzrok.

Da bi ugotovili, ali je v resnici a Anemija pomanjkanja železa nadaljnji parametri, kot so železo, Ferritin (shranjena oblika železa), Transferrin (oblika prevoza železa) kot tudi topni receptor za transferin (služi za absorpcijo železa v telo) je mogoče določiti.

Pomanjkanje železa se pojavi bodisi zaradi izgube železa, na primer zaradi krvavitve, najpogostejši primer je to Menstruacija pri ženskah ali zaradi nezadostnega vnosa železa iz hrane.

MCH

MCH opisuje povprečno količino hemoglobina, ki je a rdeča krvna celica vsebuje.

Izračuna se iz Hemoglobin / število rdečih krvnih celic.

Vključen je običajni razpon 28-34 str.

Povečanje ali zmanjšanje MCH ponavadi ustreza enemu ustrezna sprememba v MCV z roko v roki.
Povišanje nad normo označuje a makrocitna, hiperkromna anemija, anemija z rdečimi krvnimi celicami, ki so prevelike in preveč obarvane.

Najpogostejši vzrok takšne anemije je pomanjkanje Folna kislina ali vitamin B12 (Kobalamin).

Redko povišana raven MCH in MCV lahko kaže na maligne bolezni krvi, na primer a Plazmacitom.

Zmanjšana vrednost MCH v kombinaciji z zmanjšanim MCV pomeni eno mikrocitna, hipokromna anemija anemija z rdečimi krvnimi celicami, ki so premajhne in prešibko obarvane.

Vzrok je pri enem Anemija pomanjkanja železa. Pomanjkanje železa je na splošno najpogostejši vzrok za slabokrvnost in ženske pogosteje prizadenejo.
Le redko lahko Talasemija, bolezen, ki prizadene molekulo hemoglobina, povzroči anemijo z zmanjšanim MCH in MCV.
Tudi Vnetje in Tumorji lahko privede do mikrocitne anemije (MCH in MCV sta se zmanjšala), vendar so pogosteje povezane z običajnimi MCH in MCV.

Toda tudi če sta MCH in MCV v normalnem območju, je to mogoče razumeti kot indikacijo. Obstajajo oblike anemije, pri katerih nobena od obeh vrednosti ni opazna, nato pa ena govori o eni normocitna anemijaanemija, pri kateri so celice videti normalno.
Takšno obliko anemije lahko povzroči npr ledvica inducirana anemija (ledvična anemija) pojav.

Hormon (EPO), ki je odgovoren za naknadno proizvodnjo rdečih krvnih celic v Kostni mozeg spodbuja.
Če je ledvica omejena v svojem delovanju, je premalo tega hormona (EPO) in se pojavi normocitna anemija.

Normocitna anemija se lahko pojavi tudi, če rdeče krvne celice odpravimo predčasno (hemolitična anemija) ali če se med krvavitvijo pojavijo rdeče krvne celice (notranje ali zunanje) izgubiti se.

MCHC

MCHC opisuje Delež hemoglobina v skupni količini rdečih krvnih celic.
Izračuna se iz Hemoglobin / hematokrit ali MCH / MCV.

Normalni razpon je med 30-36 g / dl.

MCHC se poveča ali zmanjša bistveno manj pogosto kot MCV ali MCH in je zato pri diagnozi anemije malo pomemben.

RDW

RDW opisuje Porazdelitev velikosti rdečih krvnih celic v krvi.

Pri zdravih bolnikih je porazdelitev velikosti v obliki normalne porazdelitve (Princ Jones krivulja) med 6 in 9 mikronov, večina rdečih krvnih celic je velikosti 7,5 mikronov.

RDW označuje odstotek rdečih krvnih celic, ki odstopajo od te normalne velikosti.

RDW je običajno < 15%.

RDW je malo pomemben v vsakodnevni klinični praksi.
Znižane vrednosti niso pomembne; povečane vrednosti kažejo na prisotnost anemije.
MCH in MCV se nato uporabljata za natančnejšo klasifikacijo anemije.