Testi za avtizem - kateri so?
uvod
Motnja avtističnega spektra je ena izmed razširjenih razvojnih motenj, ki jo zasledimo predvsem v otroštvu. Glavni simptomi motnje avtističnega spektra so težavna socialna interakcija in komunikacija.
Obstaja vrsta testov, ki lahko pomagajo diagnosticirati motnjo avtizma. Ker je to zelo težko in pogosto predstavlja diagnozo izključitve, so lahko testi le podpornega pomena, vendar ne prepričljivi. Obstajajo testi za otroke in vprašalniki za njihove starše, čeprav seveda pri iskanju diagnoze lahko pomagajo le iskreni odgovori vseh vpletenih.
Huda motnja avtističnega spektra se pogosto diagnosticira že v otroštvu, obstajajo pa tudi posebni testi za motnjo avtističnega spektra pri odraslih, pri katerih se diagnosticirajo večinoma lažje oblike motnje.
Ker se diagnoza motnje avtističnega spektra izkaže za zelo težko in jo pogosto lahko prikrijejo druge psihološke težave, kot so anksiozne motnje, depresija ali ADHD, se pogosto postavijo napačne diagnoze.
Kateri testi so na voljo za otroke?
Na voljo je več testov za otroke, ki lahko pomagajo diagnosticirati motnjo avtističnega spektra. Vsem skupnim testom je, da so usmerjeni v otrokove socialne in jezikovne spretnosti ter na empatijo in inteligenco.
Najpogosteje se uporabljajo preskusi CARS, ARI-I in ADOS (test ADOS glej spodaj).
CARS test pomeni „Lestvica ocenjevanja otroškega avtizma“. Uporablja se za testiranje motoričnih in jezikovnih spretnosti ter socialnih veščin in empatije. Pomembno je, da so naloge, dodeljene otroku, primerne otrokovi starosti.
Preverjajo se različne situacije:
1. Otrok je postavljen v situacije, ko mora na določen način komunicirati z izpraševalcem. Pozornost je namenjena občutku empatije, stiku z očmi in obnašanju v konfliktnih situacijah.
2. Otroka se spodbuja, da posnema jezik glede na svojo starost.
3. Otrok je nameščen v neprijetnih situacijah, v katerih presoja vpliv otroka. Se pravi, presoja se, ali otrok postane neprimerno jezen ali je otrok neprimerno ravnodušen.
4. Otrokove motorične sposobnosti so preverjene. Tu so še posebej pomembne fine motorične spretnosti, ki jih je pri avtističnih otrocih mogoče zmanjšati ali jih sploh ni.
5. Preizkušena je otrokova sposobnost razvijanja odnosov s stvarmi. To vključuje na primer igranje in humanizacijo ljubke igrače.
6. Preizkuša se, ali se je otrok sposoben prilagoditi različnim, tudi čudnim situacijam in se v njih primerno obnašati. Pri mnogih avtističnih otrocih se ta sposobnost zmanjša, tako da potrebujejo veliko strukture in ponavljajočih se procesov, da se počutijo prijetno.
7. Preverja se, ali je otrok sposoben vzpostaviti očesni stik s pregledovalcem. Mnogi avtistični otroci se temu izogibajo.
8. Sluh je preizkušen. Mnogi avtistični otroci ne poslušajo lastnih imen. Pri diferencialni diagnozi je treba izključiti izgubo sluha ali gluhost.
9. Zabeleži se vonj, okus in občutek bolečine.
10. Odzivi na strah so preizkušeni. To se zgodi bodisi prek ločitve od staršev bodisi prek strašljivih predmetov.
11. Otrokova inteligenca je preizkušena. Glede na vrsto motnje avtističnega spektra je test lahko podpovprečen ali nadpovprečen.
Test ARI-I je vprašalnik za starše. Če je mogoče, je treba ta preskus vedno izvajati vzporedno z drugimi preskusi. To omogoča boljšo oceno otrokovih primanjkljajev in natančnejšo oceno, kakšno je otrokovo vedenje v vsakdanjem življenju.
Več o tem preberite pod Test inteligence
Kateri testi so tam za odrasle?
Na voljo je veliko vprašalnikov za odrasle. Ker je vedenje odraslih težje presoditi kot otroško, so ti testi najbolj uporabni pri postavitvi diagnoze v odrasli dobi.
Če obstaja huda oblika avtizma, se diagnosticira v otroštvu. To pomeni, da so oblike avtizma navadno blažje v odrasli dobi in da lahko prizadeti vodijo normalno življenje kljub bolezni, čeprav za to veljajo omejitve. Najpogostejše omejitve se kažejo v socialni interakciji, v partnerstvu ali na delovnem mestu.
ADOS test
ADOS (Diagnostična lestvica opazovanja za avtistične motnje) je test, v katerem usposobljeni preiskovalec opazuje otroka v različnih situacijah. Test se lahko opravlja od dveh let naprej.
Otrok je izpostavljen različnim socialnim situacijam, da oceni svoje vedenje in razkrije socialne ali jezikovne primanjkljaje. Če je mogoče, je treba razmere poenotiti, da bi zagotovili čim bolj objektiven rezultat.
ADOS test je pogost test za otroke z verjetno motnjo spektra avtizma in ga običajno izvajajo otroški psihiatri ali usposobljeni psihologi. Traja približno 30 do 75 minut.
Preizkus obraza
Test obraza je eden najbolj znanih testov, povezanih z avtizmom.
Ker sta pomemben simptom motnje spektra avtizma nerazumevanje čustev drugih ljudi in zmanjšan občutek empatije, je namen tega testa prepoznati čustva. Tu se pacientu zaporedoma prikažejo slike obrazov s čustvi, veselimi, žalostnimi in jeznimi, ki jih mora pravilno prepoznati. Če pacient tega ne more storiti, lahko to potrdi diagnozo motnje avtističnega spektra.
Kateri zdravnik bo testiral avtizem?
Za otroke so na voljo tako imenovani U-pregledi pri pediatru. Otrokovo zdravje se preverja v rednih časovnih presledkih, spremlja se pregled skupnih bolezni in otrokov razvoj. Obstajajo pregledi U1-U9 in J1.
U1 se opravi takoj po rojstvu babice ali pediatra. Preostali del U-pregledov opravi pediater, večino časa je pri tem pregledu opaziti nenormalno vedenje otroka.
Nadaljnje diagnoze in diagnoze običajno ne opravi več pediater, temveč otroški in mladostniški psihiater.
Možno je tudi, da starši sami prepoznajo nenormalno vedenje svojega otroka. V tem primeru je smiselno, da se najprej obrnete na lečečega pediatra, saj otroka običajno poznajo že od rojstva, zadevni otrok pa ima tudi zaupni odnos z zdravnikom. Nato lahko pediater po lastni presoji sprejme vse nadaljnje korake.
Več o tem preberite pod U 9 preiskava