Vnetje parotidne žleze

Sinonimi

Parotitis

Splošno

Akutno vnetje parotidne žleze (Tehnični izraz: parotitis) ponavadi se začne nenadoma.
Številni prizadeti bolniki med prehranjevanjem občutijo nenadno nelagodje in močno otekanje na predelu ličnic.

V večini primerov so bakterijski patogeni ki prodrejo skozi kanal v parotidno žlezo, so odgovorni za razvoj akutnega vnetja parotidne žleze.
Oba bolnika, ki trpita za kroničnim imunska pomanjkljivost trpijo, pa tudi ljudje s slabo prilagojenimi Sladkorna bolezen so še posebej ogroženi za razvoj vnetja parotidne žleze.

Poleg tega še posebej med nosečnost pogosto opazite vnetja.
Drugi vzrok za razvoj akutnega vnetja parotidne žleze je omejena oskrba s tekočino in s tem povezana drobitev Proizvodnja sline.

Priseljenih bakterij ne moremo dobesedno izprazniti iz kanalov žleze zaradi zmanjšanja izločanja sline.
Tveganje za razvoj akutnega vnetja parotidne žleze se poveča.

Poleg bakterijskih povzročiteljev so lahko za nastanek vnetnih procesov na območju parotidne žleze odgovorni tudi drugi dejavniki.
V približno 60 do 90 odstotkih opazovanih primerov Slinski kamni lahko odkrijemo, ki motijo pretok sline.
V večini primerov pa ni mogoče natančno ugotoviti vzroka. Namesto tega se domneva, da je akutno vnetje parotidne žleze a multifaktorialna bolezen dejanja, pri katerih medsebojno vplivanje različnih dejavnikov tveganja odločilno prispeva k razvoju bolezni.

Ta bolezen je zelo pogost pojav. V nekaterih primerih je vnetje parotidne žleze skoraj asimptomatsko in ga ne dojemamo kot bolezen.
Na splošno lahko sklepamo, da bo približno vsaka druga do tretja oseba v življenju doživela vsaj eno akutno vnetje parotidne žleze.

Ženske so prizadete približno tako pogosto kot moški. Povezava med pacientovo starostjo in verjetnostjo bolezni še ni dokazana.

Slika vnetje parotidne žleze

Vnetje parotidne žleze
Parotitis

Parotidna žleza -
Parotidna žleza
Parotidni kanal
(Izvedba
Parotidna žleza) -
Parotidni kanal
Zgornja čeljust -
Maksila
Temporomandibularni sklep -
Articulatio temporomandibularis
Slinski kamen -
Sialolit
Spodnja čeljust -
Obvezna
Simptomi -
Otekanje okoli ličk,
Napihnjenost, pordelost, pregrevanje,
gnojna tekočina v ustih,
Vročina, nežnost
Vzroki:
A - tvorba slinskih kamnov
(Zaostanek sline),
bakterijske okužbe, tumorji,
slaba ustna higiena,
oslabljen imunski sistem,
Sladkorna bolezen, zdravila (antibiotiki)
Terapija:
B - stimulacija tvorbe sline
(Žvečilni gumi, limonin sok,
bomboni brez sladkorja)
C - masaže
Parotidna žleza
D - ustrezna hidracija,
temeljito in redno
Ustna higiena
E - jemanje zdravil proti bolečinam
Droge (analgetiki)
z ibuprofenom ali paracetamolom
F - operativna odstranitev
(veliki slinski kamni),
Litotripsija zunajkorporalnega udarnega vala
(ESWL)

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Simptomi

Akutno vnetje parotidne žleze se v večini primerov manifestira z nenadnim pojavom značilnih simptomov.
Pri mnogih prizadetih bolnikih se simptomi manifestirajo le na eni strani obraza.

Različni sprožilci pa izzovejo dvostransko vnetje parotidne žleze in s tem dvostranski pojav klasičnih simptomov. Če so slinski kamni odgovorni za razvoj akutnega vnetja parotidne žleze, se simptomi lahko pojavijo celo nekaj časa, preden se začne dejanska vnetna reakcija.

Vendar je ta pojav zelo odvisen od velikosti slinskih kamnov. Ne glede na vzrok prizadeti bolniki opisujejo približno enake simptomske komplekse.
Izrazito otekanje obraza ali v predelu ličnic lahko opazimo, zlasti pri jedi.

Poleg tega večina prizadetih opazi občutno otrdelost in nežnost na vneti polovici obraza.
Povezava med "Povečanje simptomov"In vnos hrane je mogoče razložiti preprosto. Vnetni procesi na območju parotidne žleze povzročijo, da tkivo nabrekne in blokira pretok sline.

Vendar pa med prehranjevanjem parotidna žleza začne proizvajati večje količine sline. To na koncu privede do povečanja pritiska znotraj žleze. Prizadeti bolnik čuti izrazito bolečino, oteklina se poveča in parotidna žleza opazno strdi.

Poleg lokalnih pritožb akutno vnetje parotidne žleze v večini primerov vodi tudi do razvoja splošnih simptomov.
Večina bolnikov razvije vročino zaradi vnetnega procesa. V redkih primerih se pojavijo hude mrzlice.
Poleg tega je koža na območju parotidne žleze običajno rdeča in pregreta. V zelo izrazitih primerih se gnojna tekočina v poteku bolezni izteka v usta.
V teh primerih pacienti opazijo neprijeten okus.

Včasih močno otekanje lahko tudi blokira čeljustni sklep in oteži postopek žvečenja. V večini primerov prizadeti bolniki težko odprejo usta.
Simptomi, značilni za akutno vnetje parotidne žleze, lahko trajajo zelo različno, odvisno od pacienta in resnosti bolezni.

V nekaterih primerih je akutno vnetje parotidne žleze celo popolnoma brez simptomov.
Šele med jedenjem blokada pretoka sline sproži rahlo otekanje na predelu obraza.

Preberite tudi: Simptomi vnetja parotidne žleze in Oteklina za ušesom

Vnetje parotidne žleze in zobobol

Zobobol pogosto nastane skupaj z vnetjem parotidne žleze. Večino časa so razlog za vnetje veliko žlez slinavk. A slaba ustna in zobozdravstvena nega je znano, da vodi do gnilobe zob in vnetja dlesni. Če je prizadeta tudi sluznica na krtinah, lahko to spodbudi naraščajočo okužbo.
Parotidni kanal je nasproti drugega mola proti obrazu in je možno vstopno mesto bakterij iz ustne votline.Če bakterije ustne flore narastejo v kanalu, lahko okužijo parotidno žlezo.
Časovno se zobobol ali vnetje ustne sluznice pojavijo najprej, preden lahko pride do reaktivnega vnetja parotidne žleze. Odločilni dejavnik pri tem ni, kako močan je zobobol, temveč le prostorska bližina prizadetega zoba do kanala parotidne žleze. Če močan zobobol povzroči zmanjšan vnos hrane, se proizvodnja sline dodatno zmanjša, da se bakterije ob izcejanju sline ne izperejo in se tako bolezenski proces pospeši.

vzroki

Ustno votlino kolonizirajo številne bakterije.

Tako infekcijski kot neinfekcijski vzroki igrajo odločilno vlogo pri razvoju akutnega vnetja parotidne žleze.
Najpogostejši vzrok akutnega vnetja parotidne žleze je tvorba slinastih kamnov (Sialolit).
Odlaganje manjšega kamna sline lahko blokira kanal parotidne žleze, kar povzroči, da se slina pobere. V ustni votlini je naravno bogato naseljen z bakterijskimi patogeni.

Ti se skozi kanal dvigajo v parotidno žlezo. Brez prisotnosti slinskih kamnov pa lahko bakterijski povzročitelji s tokom sline izplaknejo. Če pa pride do izrazite blokade izločevalnega kanala, se bakterijski patogeni razmnožijo in sprožijo vnetno kaskado.

Kot rezultat, se v območju parotidne žleze razvijejo vnetni procesi. Vendar akutnega vnetja parotidne žleze ponavadi ne sproži en sam dejavnik. Namesto tega se domneva, da je akutno vnetje parotidne žleze t.i.multifaktorialna bolezen“, Pri katerem interakcija različnih dejavnikov tveganja odločilno prispeva k razvoju bolezni.

Morda bi vas tudi zanimalo: Vzroki za slinski kamen

Sprememba naravne sestave sline lahko štejemo tudi za možen vzrok akutnega vnetja parotidne žleze.

Še posebej presežek kalcija (Hiperkalcemija) ali bi morala v tem okviru imeti malo tekoče vsebine odločilno vlogo.

Poleg tega imajo bolniki s slabo nadzorovanim diabetesom mellitusom, protinom in / ali boleznimi, ki so povezane z okvaro žleznih kanalov, znatno povečano tveganje za nastanek bolezni. Zlasti pri bolnikih s cistično fibrozo (Cistična fibroza) lahko opazimo ponavljajoče se vnetje parotidne žleze. Povečanje tveganja za razvoj akutnega vnetja parotidne žleze pa ima lahko tudi druge vzroke.
Predvsem lahko anatomske zožitve, brazgotinsko tkivo ali tumorji ovirajo odtok sline in tako spodbujajo vnetne procese.

Poleg tega lahko slaba ali neustrezna ustna higiena pomaga povečati tveganje za razvoj akutnega vnetja parotidne žleze.
Poleg teh znanih dejavnikov tveganja se v zadnjem času domneva povezava med povečanim pojavljanjem vnetja parotidne žleze in motnjami elektrolitne in vodne bilance. D.

V vsakodnevni klinični praksi lahko opazimo tudi, da vnetni procesi na področju ustne sluznice (Stomatitis) imajo pogosto nagnjenost k razširitvi v parotidne žleze.

Pregled vzrokov:

bakterijske okužbe parotidne žleze
Parotidni rak
Ovire pri odtoku kanalov slinskih žlez
Motnje v elektrolitski in / ali vodni bilanci
Slinski kamni

Zdravila, ki zmanjšujejo pretok sline:

Diuretiki

Antidepresivi

Antihistaminiki

zaviralci beta

Virusne bolezni (npr. Mumps, citomegalija, virus Coxsackie A)

Avtoimunske bolezni (kolagenoze, Sjogrenov sindrom)

Postterapevtsko zdravljenje (npr. Po obsevanju)

Ali je vnetje parotidne žleze nalezljivo?

Ali je vnetje parotidne žleze nalezljivo, je odvisno od vzroka vnetja.
Enostransko vnetje parotidne žleze običajno ni nalezljivo, če se upoštevajo ustrezni higienski ukrepi, kot je redno umivanje rok. Bakterijski povzročitelji imajo lahko le enega Kapljicna okužba ali okužba z razmazilom prenaša iz ustne votline. Če si zadevna oseba opere roke po kašljanju ali stiku z ustno sluznico, prenos patogena ni verjeten. Če se kljub temu zgodi prenos, se prenašajo bakterije, ki jih ima vsak človek v svojih ustih. Večinoma so povzročitelji enostranskega vnetja parotidnih žlez Streptokokiki so del naravne ustne flore pri zdravih ljudeh.
Če obstaja dvostransko vnetje parotidnih žlez, gre za virusno bolezen mumps očiten vzrok. Pri tem vnetju parotidnih žlez, ki se pogosto pojavlja v otroštvu, lahko virusni patogeni približno en dan, preden se oteklina pojavi približno tri dni nato se lahko posreduje kontaktnim osebam, zaradi česar mumps postane nalezljiv v tem obdobju.
Simptome bolezni lahko uporabimo kot grobo vodilo za nalezljivost parotidnega vnetja. Če ima zadevna oseba bolečino in oteklino na eni strani, stik z drugimi ni težava. Če oseba tudi zboli za vročino in razvije oteklino v obeh parotidnih žlezah, naj ostane doma in se izogiba nepotrebnemu stiku.

diagnoza

Diagnoza akutnega vnetja parotidne žleze je običajno razdeljena na več korakov.
V večini primerov podrobna razprava med zdravnikom in pacientom (anamnese) vodeni.
Med tem pogovorom je treba čim bolj podrobno predstaviti simptome in vzročno zvezo pritožb.
Kakovost in natančna lokalizacija simptomov, ki jih prizadene bolnik, lahko odločilno kažeta na osnovni klinični sliki.

Sum o prisotnosti akutnega vnetja parotidne žleze običajno izhaja iz informacij o kdaj simptomi so se najprej pojavili in kateri dejavniki so jih povzročili Povečanje intenzivnosti.

Bolečina pri žvečenju je značilna za akutno vnetje parotidne žleze.
Po pogovoru z zdravnikom se običajno opravi fizični pregled, v katerem je prizadeta regija telesa (v tem primeru ustna votlina in obrazi) mora biti skrbno pregledan.
V primeru akutnega vnetja parotidne žleze lahko običajno najdemo na predelu lic Utrjevanje, oteklina, pordelost in Pregrevanje določiti.

V mnogih primerih povzroča zunanji pritisk gnojno izločanje izhaja iz kanala parotidne žleze. V idealnem primeru je treba ta izloček zbrati in pregledati v laboratoriju. Tako je osnova Patogen je mogoče dokazati in začeti ciljno zdravljenje.

Poleg tega je treba med kliničnim pregledom in ustno votlino skrbno pregledati ustno votlino Stanje zob biti zbrani.
Krvni test običajno naročimo po tem. S pomočjo možnih sprememb krvne slike (Povečanje vnetnih dejavnikov; Nad vsem Bele krvne celice in C-reaktivni protein) je mogoče dokazati prisotnost vnetnih procesov.

V tem okviru pa je treba opozoriti, da povečanje vnetnih parametrov ni nujno pokazatelj prisotnosti vnetja parotidne žleze. Vzpon bele krvničke (Levkociti) in C-reaktivni protein (kratko: CRP) je lahko tudi znak lokaliziranega vnetja.

Iskanje vzroka ima pomembno vlogo tudi pri diagnozi akutnega vnetja parotidne žleze.
Če obstaja sum, da bi lahko za nastanek vnetnih procesov povzročil slinski kamen, je treba nujno Ultrazvočni pregled (Sonografija) se izvaja.
S pomočjo te metode pregleda zdravniku običajno uspe odkriti slinene kamne velikosti približno enega in pol milimetra.
Poleg tega lahko ultrazvočni pregled služi temu namenu Abscesi ali Tumorji dokazati.

Če so rezultati nejasni in / ali so simptomi še posebej izraziti, bodo morda potrebni tudi dodatni slikovni postopki.
Pri diagnozi akutnega vnetja parotidne žleze je v Slikanje z magnetno resonanco (skratka: MRI) in Računalniška tomografija (CT) pomembna vloga.
Poleg tega je v mnogih primerih izvajanje a Endoskopija parotidnega kanala in t.i.Fino igliranje„Navedeno za vzorčenje.

The Sialografija je pomembno diagnostično orodje pri akutnem vnetju parotidne žleze, ki ga povzročajo slinski kamni.Ta metoda pregleda prikazuje tako sistem žleznega kanala kot žlezo. S pomočjo a Kontrastno sredstvo, ki ga bolniku dajemo po veni, lahko zožitve in / ali blokade v sistemu žleznega kanala kažejo radiološko.

terapija

V primeru akutnega vnetja parotidne žleze je izbira ustreznega načina zdravljenja odvisna od različnih dejavnikov.
Na eni strani igra pomembno vlogo dejstvo, ali je vnetne procese povzročil slinasti kamen.
Po drugi strani pa je izbira najboljše metode zdravljenja odvisna tudi od resnosti klinične slike.

Na splošno je, če pride do akutnega vnetja parotidne žleze, uporaba t.i.Razbremenilna slina„Spodbujati proizvodnjo sline.

Zlasti uporaba sladkarij, žvečilnih gumijev in pijač se je doslej izkazala v vsakdanji klinični praksi. Skozi ciljno usmerjeno Povečanje proizvodnje sline in povečano izločanje tankih izločkov se lahko očistijo žleze sline in njeni kanali.

V številnih primerih lahko povečan pretok sline služi celo za izpiranje majhnih, zvitih kamnov sline iz kanala.
Ker je pri razvoju akutnega vnetja parotidne žleze v večini primerov mogoče dokazati neposredno ali vsaj posredno vključevanje bakterij, Dajanje antibiotikov pomembna točka pri zdravljenju prizadetih bolnikov.

V zvezi s tem pa je treba opozoriti, da se akutno virusno vnetje parotidne žleze ne odziva na zdravljenje z antibiotiki in ga običajno zdravimo le simptomatsko.

Za prizadetega bolnika je lajšanje bolečine, ki ga zagotavlja zaužitje zdravila za lajšanje bolečin (Analgetiki) predstavlja najpomembnejši korak zdravljenja.
Še posebej zdravila, ki imajo aktivne sestavine Ibuprofen ali Paracetamol so se izkazali pri zdravljenju akutnega vnetja parotidne žleze.

Če se je med vnetnimi procesi razvil absces, se v večini primerov mora kirurško odpiranje votline abscesa izvajati.
Celotna odstranitev parotidne žleze je vedno potrebna, če se vnetni procesi pojavljajo pogosteje ali če obstaja sum maligne spremembe tkiva (tumor) vsebuje.

Sline, ki jih s povečanim izločanjem ni mogoče izprazniti, je treba odstraniti na drug način.
V primeru slinskih kamnov, ki so na koncu izločevalnega kanala, se zdravljenje lahko izvede s pomočjo Rezanje hodnika in redna Masaže parotidna žleza.
Slinski kamni, ki jih od zunaj ne čutimo in ležijo globoko v sistemu kanalov, se lahko odstranijo s pomočjo t.i.ekstrahoporna litotripsija udarnega vala“ (skratka: ESWL) se zdravijo.
Pri tej metodi se slinski kamen preseli z zvočnimi valovi od zunaj. Velike kamne pa je običajno treba odstraniti kirurško.

homeopatija

Če pride do nezapletenega vnetja parotidne žleze, je možno zdravljenje s homeopatskimi zdravili. Vendar mora zdravnik zagotoviti, da ni vročine, ne gnilega zoba ali ovire za odtekanje sline iz žleze. Šele takrat se lahko začne varno zdravljenje s homeopatskimi zdravili.
Globule ali pa odpade Ailanthus glandulosa (Drevo bogov) so se izkazali za učinkovite in z njimi lahko sodelujejo Schuesslerjeve soli kako Kalijev kloratum podpirati celjenje. Tudi Belladonna globusi (Belladonna) naj bi imeli zdravilni učinek.
Poleg tega pitje Čaj iz žajblja spodbudijo pretok sline in s tem "izplaknejo" patogene iz vnetih parotidnih žlez. žajbelj Ima tudi protivnetni učinek. V osnovi bi moralo homeopatsko zdravljenje optimalno uravnotežiti mineralno ravnovesje prizadete osebe in dovolj spodbuditi pretok sline, da se lahko iz žleze izločijo povzročitelji bolezni.

Katera domača zdravila so na voljo?

Če želite zdraviti vnetje parotidne žleze z domačimi zdravili, je na voljo vse, kar spodbuja pretok sline. Povečan pretok sline odplakne tako same žleze kot tudi kanal žleze in tako prenaša patogene iz vnetega tkiva.
Za to so najbolj primerni Sladkarije ali žvečilni gumi, pri čemer kisli okusi še posebej intenzivno spodbujajo proizvodnjo sline. Slina sama ima že opisano funkcijo čiščenja, vendar s pomočjo številnih encimov ima tudi antibakterijski učinek.
Če želite še naprej podpirati telesno lastno ozdravitev, je eno optimalna ustna higiena obvezno. Ščetkanje zob po jedi in rednem izpiranju prepreči kopičenje bakterij v ustih in lahko odstrani gnoj, ki je morda iztekel v ustno votlino.
Če pride do gnojnega vnetja, naj protivnetne čaje, kot sta žajbelj ali kamilični čaj (Poglej tudi: kamilica) je lahko uporabljen. Pitje čaja ohranja sluznico vlažno, jih razkužuje in ohranja elastično. To pomeni, da patogeni, ki ostanejo v ustih, ne morejo več poškodovati sluznice.
Prizadeti bodo hitro intuitivno ugotovili, kaj jim najbolj pomaga. Pomembno je, da pijete dovolj tekočine in še naprej dobro jeste in vzdržujete svojo moč, odvisno od vašega apetita. To je edini način, da je imunski sistem dovolj močan, da se bori proti vnetju.

napoved

Pri večini prizadetih bolnikov oboje kaže po eno Slinski kamen povzročilo, pa tudi akutno nalezljivo vnetje parotidne žleze ugodno prognozo.
Vendar je hitra uvedba ustrezne metode zdravljenja pogoj za optimalno celjenje. Če je treba parotidno žlezo odstraniti zaradi vnetnih procesov, to običajno nima opaznega vpliva na tvorbo sline. Preostanek Žleze slinavke so večinoma sposobni proizvesti zadostne količine sline.

Kako dolgo traja vnetje parotidne žleze?

Kako dolgo traja vnetje parotidne žleze, je odvisno od tega, kaj je povzročilo vnetje in zdravljenja. Na splošno je potreben čas tri do osem dni dokler vnetje ne utihne.
Vedno je treba paziti, da se vzrok ustrezno obravnava, saj samo zdravljenje simptomov v primeru vnetja parotidne žleze ni učinkovito. Vnetje se lahko hitro pozdravi le, če slina izteka parotidna žleza nemoteno in če so zobje in ustna higiena dobra.
Splošno in prehransko stanje prizadete osebe določa tudi postopek celjenja. Zlasti pri starejših ljudeh je lahko vnetje parotidne žleze bolj dolgotrajno kot pri otrocih, ki običajno hitro okrevajo. Od Uporaba antibiotikov potek bolezni le skrajša, če pride do bakterijskega vnetja za nekaj dni. Vsako trdovratno vnetje parotidne žleze v obdobju treh do štirih dni ali z dodatnimi zapleti, kot sta vročina ali praznjenje gnoj v ustih, mora pregledati in zdraviti zdravnik.

Preprečevanje / preprečevanje

Akutnega vnetja parotidne žleze ni mogoče preprečiti v vsakem primeru. Kljub temu se lahko odločilni dejavniki tveganja zmanjšajo in prepreči nastanek slinastih kamnov, glavnega vzroka akutnega vnetja parotidne žleze.

V zvezi s tem je treba dati velik poudarek temeljitim in rednim Ustna higiena biti postavljen. Bolniki, ki so že trpeli zaradi akutnega vnetja parotidne žleze, bi morali vsekakor zagotoviti, da pijejo dovolj tekočine.

Vnetje parotidne žleze med nosečnostjo

Med nosečnostjo je imunski sistem bodoče matere v učnem procesu. Naučiti se mora prenašati zarodek, čeprav ima očetove lastnosti, ki so materi tuje. Zlasti na začetku nosečnosti se imunski sistem nekoliko ustavi, da se zarodek zaščiti pred zavrnitvijo. To zagotavlja popolno spoznavanje in usposabljanje.
Slaba stran je, da je imunski sistem zdaj v tem času bolj dovzetni za druge patogene je. To pojasnjuje na primer pojav vnetja parotidne žleze. Vnetje parotidne žleze stoji kot možna okužba poleg drugih, kot so okužbe prebavil, in jih mora razjasniti zdravnik, vendar ne sme biti glavni razlog za zaskrbljenost.