ENALAPRIL

Način delovanja

Enalapril je treba najprej izvesti z encimi v jetra v njegovem aktivna oblika enalaprilat se preoblikuje. Zato se imenuje enalapril "Neaktivno predzdravilo", saj je učinek mogoč šele potem, ko je jetrno encimo ločila alkoholna skupina.

Aktivirana oblika enalaprila, enalaprilata, zavira potem a specifični telesni encim, ki igra pomembno vlogo pri uravnavanju krvnega tlaka. The Encimi za pretvorbo angiotenzina (ACE) je inhibiran, zato lahko proizvaja manj angiotenzina II:

Po eni strani to vodi do a Razširitev krvnih žil posledica tega je, da krvni tlak pade.

Poleg tega spodnja raven angiotenzina II vodi v znižanje Sprostitev hormona aldosterona iz skorje nadledvične žleze. To pa znižuje krvni tlak s spreminjanjem delovanja ledvic (manj natrija in s tem manj vode v telesu).

Naslednja zdravila poleg enalaprila kažejo podoben učinek, zato jih imenujemo ACE inhibitorji povzame: benazepril, Captopril, Cilazapril, fosinopril, Lisinopril, Moexipril, perindopril, kinapril, Ramipril.

Področja uporabe

Enalapril in drugi zaviralci ACE se uporabljajo za Terapija visokega krvnega tlaka. To je pogosto kombinirano z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, vključno Diuretiki (vodijo do povečanega izločanja vode preko ledvica).

Enalapril se uporablja tudi za Terapija srčnega popuščanja (Odpoved srca). Tu služi zmanjšanju dela srca. Spet je pogosto uporabljen zaviralec ACE enalaprila v kombinaciji z drugimi zdravili.

Do kakšen čas dneva in v kakšen odmerek Enalapril je treba jemati, je odvisno od Osnovna bolezen. Pri bolnikih s srčnim popuščanjem je priporočljivo, da odmerek enalaprila preseže nekaj tednov počasi naraščati. Vključen je največji dnevni odmerek 40mg.

Stranski učinki

Skupaj bo ACE inhibitorji, ki vključuje enalapril, uporablja večina bolnikov dobro prenaša.

Najpogosteje opaženi neželeni učinek je a suh kašelj. Poleg tega lahko tudi hripavost, Draženje grla in redko do Napadi astme pridi.

Kožne reakcije se pojavljajo tudi pogosteje: Pordelost kože, Pade do angioedema (življenjsko nevarna klinična slika zaradi nenadnega otekanja kože in sluznice, ki lahko vpliva tudi na dihalne poti).

Preveč lahko zniža krvni tlak omotica, slabost, glavobol in Zaspanost voditi.

Zelo redko se to zgodi Disfunkcija ledvic.

Jemanje enalaprila lahko povzroči a povečan kalij in eno znižana raven natrija voditi.

Kontraindikacije

Enalapril ne sme jemati

v nosečnost in dojenje

pri a zožena aortna zaklopka (Aortna stenoza) oz zožene ledvične arterije (Stenoza ledvične arterije)

z oslabljenim delovanjem ledvic

z dednimi dejavniki Angioedem

ob povečana raven aldosterona zaradi prekomerne produkcije v nadledvični skorji (Connov sindrom)