Vpliv na moje posamezno tveganje za raka dojke

Ali rak dojke sploh prizadene mene?

Rak dojke (rak dojke) je najpogostejši ženski rak, ki predstavlja dobro več kot četrtino vseh primerov. Po podatkih nemškega inštituta Roberta Kocha bo 27,8% vseh žensk v življenju razvilo raka dojke. Vsaka pol ure v Nemčiji zaradi te bolezni umre ženska.

Najvišja starost žensk z rakom dojke je med 60 in 65 leti. V starostni skupini žensk med 35 in 60 let je rak dojke (rak dojke) glavni vzrok smrti. Zato je zelo pomembna zgodnja in celovita preventivna oskrba.

Na splošno je stopnja novih bolezni (primerov bolezni, ki so na novo diagnosticirani v določenem časovnem obdobju) v Nemčiji od leta 1980 nenehno naraščala - za 15% - medtem ko se je od polovice devetdesetih let smrtnost nekoliko zmanjšala. Vedno večje število novih primerov je deloma posledica izboljšanih možnosti odkrivanja raka dojke. Z boljšo diagnostiko lahko bolezen pogosto odkrijemo v zgodnejši fazi. To skupaj z velikimi napredki na terapevtskem področju pozitivno vpliva na stopnjo preživetja.

Obiščite tudi našo spletno stran Vzroki za raka dojke

Pomembno je vedeti, da je splošno razlikovanje med pojavnostjo raka, tj. število novih primerov in stopnja umrljivosti, tj. število ljudi, ki dejansko umrejo zaradi svojega raka in ne zaradi druge bolezni. Za primerjavo lahko uporabite Rak na prostati nariši človeka. Je najpogostejši rak pri moških, tj. pojavnost je velika, vendar veliko manj moških umre zaradi te vrste raka; rak prostate je na tretjem mestu po smrtnosti.
Rak dojke na drugi strani ni le najpogostejši rak pri ženskah, je tudi bolezen z najvišjo stopnjo umrljivosti. Prognoza poteka bolezni je v veliki meri odvisna od stopnje, na kateri se diagnosticira rak dojke. Prej se bolezen diagnosticira, večje so možnosti za ozdravitev.

Mimogrede, tudi moški lahko zbolijo za rakom dojke, čeprav v zelo majhnem odstotku. Ta rak je pri moških tako redek, da se mednarodni strokovnjaki ne strinjajo z natančnim številom: približno pol odstotka in en odstotek vseh diagnoz raka dojke je postavljenih pri moških, to so približne številke industrializiranih držav. V pristopih zdravljenja ni bistvenih razlik med bolniki moškega in ženskega spola.

Zakaj se razvije rak dojke in kdaj morate biti še posebej previdni?

Nihče ne more natančno povedati, kdaj in zakaj pri nekaterih ženskah izbruhne bolezen. V nasprotju z drugimi boleznimi še ni dovolj jasno, kateri dejavniki na koncu privedejo do razvoja raka dojke. Vendar obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki statistično povečajo verjetnost, da zbolimo. Težava verjetnosti je, da ne zagotavljajo zanesljivih informacij o tem, katere ženske bodo zbolele in katere bodo ostale zdrave. Veliko žensk, ki razvijejo raka dojke, ne spada v nobeno od različnih rizičnih skupin. Prav tako veliko žensk, ki imajo več dejavnikov tveganja, nikoli ne razvije raka dojke. Kljub temu je treba biti previdnejši, ko se več dejavnikov tveganja ujema in redno sledimo priporočenim Pregledi pojdi.

Več o tej temi preberite tukaj Pregled raka dojke in Rak na dojki zaznati.

Kakšno vlogo pri tveganju za raka dojke igra starost?

Starost je najpomembnejši dejavnik tveganja! Tveganje za nastanek raka dojk pri starejših ženskah narašča. V večini primerov je rak dojk ženska bolezen v postmenopavzi. To gre pripisati napakam pri delitvi celic, ki s starostjo postanejo bolj verjetno. To ustvarja napake v genskem materialu (DNK) celic. Lahko vodijo do celic, npr. postajajo nesmrtni ali nenadzorovano rastejo. Rak se lahko razvije iz teh celic, če jih naš imunski sistem ne prepozna in se z njimi dovolj hitro bori.

Kako hormoni vplivajo na tveganje za raka dojke?

Ženski spolni hormoni se imenujejo estrogen in progesteron (progestin). Ti hormoni ne vplivajo samo na ženski cikel, ampak tudi na razvoj dojk in tako vplivajo na razvoj raka dojke. Kot druge zdrave celice imajo lahko tudi tumorske celice tako imenovane receptorje, ki so beljakovine na površini celice, ki delujejo kot sprejemne postaje za hormone. Z vezavo hormonov na receptor celica prejme npr. signal za rast in deljenje.

Pri ženskah, ki so imele svojo prvo menstruacijo pred 12. letom starosti in / ali pozno vstopijo v menopavzo, je večje tveganje za razvoj raka dojke. Te ženske proizvajajo ženske spolne hormone v daljšem časovnem obdobju, saj je raven estrogena v telesu pred prvo menstruacijo in po začetku menopavze zelo nizka. S številom menstruacijskih (rednih) ciklov od prvega obdobja (menarhe) do začetka menopavze se poveča trajanje estrogenskega učinka na tkivo in s tem tveganje za razvoj raka dojke.

Tudi nosečnosti vplivajo na tveganje za nastanek raka dojk s pomočjo hormonskega ravnovesja. Ženske brez otrok imajo povečano tveganje za razvoj bolezni, tako kot ženske, ki so v starosti imele svojega prvega otroka.

V nasprotju s tem zdi, da dojenje zaščitno vpliva na tveganje za nastanek raka dojke.

Za to obstajata dve razlagi: Pred rojstvom prvega otroka so celice v dojki, ki naj bi tvorile površino mlečnih žlez, razmeroma nedoločene. Končno zrejo za svojo dejansko nalogo, ko od telesa prejmejo signal. Signali se sprožijo z rojstvom otroka in ojačajo z dojenjem, telo nato nabere celice mlečnih žlez, ki jih potrebuje. Zrele celice so manj nagnjene k poškodbam svojega genoma in zato manj verjetno mutirajo v rakave celice. Poleg tega dojenje odloži točko, ko se ženski cikel po nosečnosti nadaljuje.
Vendar estrogen in progesteron nimata dokazanega kancerogenega učinka. Rakotvorne snovi so snovi, za katere se verjame, da povzročajo raka. Dobro poznan primer rakotvorne snovi, za katero se je izkazalo, da pri ljudeh povzroča raka, je azbest. Za estrogen in progesteron so doslej predvidevali le pospeševanje rasti, ne pa sprožitvenega učinka na razvoj tumorja.

Tveganje za raka dojke z zaužitjem estrogena

Estrogen velja za enega najpomembnejših dejavnikov tveganja za raka dojke. Veliko žensk naravno živi s povišano ravnijo estrogena, vendar se umetni estrogen pogosto uporablja tudi terapevtsko pri različnih boleznih. Nekatere kontracepcijske tablete lahko vsebujejo tudi estrogen, kar povečuje tveganje za nastanek raka dojke. Pogosto se uporablja terapevtski estrogen, zlasti med menopavzo. Nasprotuje predvsem običajni osteoporozi v menopavzi. Visoke ravni estrogena se lahko pojavijo tudi kot presnovni proizvodi pri bolnikih s prekomerno telesno težo. Redno kajenje vpliva tudi na raven estrogena in je zato pomemben dejavnik tveganja za raka dojke.

Tveganje za raka dojke in "kontracepcijska tabletka"

"Tableta" je eno najpogosteje predpisanih zdravil v Nemčiji. Zdravila za kontracepcijo, imenovana kontracepcijska sredstva, vsebujejo estrogen in / ali progesteron, ženske spolne hormone. Zato se je že zgodaj pojavilo vprašanje, ali jemanje "tabletk" spodbuja razvoj raka dojke. To vprašanje se ukvarja vojska znanstvenih raziskav, od katerih so nekatere nasprotujoče si rezultatom. Iz različnih podatkov in rezultatov raziskav je Evropsko društvo za reproduktivno medicino (ESHRE Capri Workgroup) na podlagi naslednjih zaključkov potegnilo naslednje zaključke:
Uporaba peroralnih kontraceptivov povzroči majhno začasno povečanje tveganja za raka dojke za približno faktor 1,07-1,24. In to približno toliko časa, ko jemljete zdravila, nato pa tveganje pade na normalne vrednosti, ne glede na skupno trajanje uporabe. Ker se kontraceptivi običajno uporabljajo v starosti, ko je rak dojke redek, bi takšno povečanje tveganja malo vplivalo na splošno pojavnost bolezni.

Ali dojenje vpliva na tveganje za raka dojke?

Različne študije so pokazale, da dojenje otrok zmanjša tveganje za nastanek raka dojke. Zdi se, da dojenje ima zaščitne lastnosti, zlasti pri družinskih akumulacijah raka dojke. Eden od razlogov za to je lahko, da dojenje sprošča hormone v telesu, ki zmanjšujejo rast dojk. Med dojenjem se med drugim sproščata hormona "prolaktin" in "oksitocin". Natančni mehanizmi teh dveh hormonov pri razvoju tumorjev dojke niso znani. Kljub temu se na začetku zdi, da pozitivno vplivajo na tkivo dojk s sproščanjem med dojenjem.

Informacije: tableta

Tveganje za jajčnike in maternicateloraka (ne maternicevraturak) še nižje, potem ko jemljemo tabletko več let.

Postmenopavzni hormoni

Druga točka je jemanje ženskih hormonov za olajšanje Simptomi v menopavzi. Da bi razjasnili vprašanje prednosti in tveganj, povezanih z dajanjem estrogenov in progesterona, se je v Ameriki leta 2002 začela ena največjih in najdražjih raziskav nad hormonskim nadomestnim zdravljenjem. Rezultati te študije "Ženska zdravstvena pobuda" (WHI) naredili velike valove in so še danes sporni. Pravzaprav naj bi raziskava pokazala, ali so estrogeni preventivni ukrep Srčni napadi in osteoporoza delujejo in ščitijo pred kroničnimi boleznimi.
Vendar so vpleteni zdravniki študijo predčasno ustavili. V študiji več kot 16.000 žensk, starih 50 in več let, ki so jemale hormonsko terapijo, so ugotovili povečano pojavnost raka dojk, srčnih napadov in Stroki v primerjavi s placebo skupino. Po oceni študije je hormonsko zdravljenje po menopavzi po približno 10 letih uživanja hormonov povečalo tveganje za raka dojke za približno 1,5-krat. Po objavi rezultatov je prišlo do drastičnega upada receptov za estrogenske pripravke tudi v Nemčiji.

Študija WHI je še danes vroča razprava. Kritiki navajajo metodološke slabosti študije, kritizirajo npr. da pregledane ženske z. Nekaterih prejšnjih bolezni med zdravljenjem niso upoštevali, starostno obdobje od 50 do 79 let je bilo izbrano preširoko in dajanje hormonov ni bilo prilagojeno telesni teži.
Prav tako je treba opozoriti, da se tveganje za raka dojke poveča le po vnosu več kot petih let, obdobju, ki je npr. pri jemanju hormonskih pripravkov za lajšanje simptomov menopavze ne smemo presegati.
Današnja priporočila na splošno kažejo na posamezno oceno tveganja in koristi. Če obstaja medicinski razlog za uporabo, lahko Estrogeni pripravki se lahko smiselno uporablja. Kljub temu pa bi moral biti usmerjen recept za kratek in majhen odmerek. Obstajajo tudi razlike med dodatki, ki so samo za estrogen, ki imajo manjše tveganje, in Mešani pripravki ven estrogena in progesterona.

Kakšno vlogo igrajo geni?

Medtem ko se večina primerov raka dojke zgodi brez prepoznavnega družinskega ozadja, je 5-10% vseh primerov raka dojke mogoče zaslediti do genetske nagnjenosti. Svoje tveganje lahko določite s preprostim genetskim testom.
Številni geni nas ščitijo pred normalnimi telesnimi celicami, ki se spreminjajo v rakave celice. Ti geni nadzorujejo rast celic in zagotavljajo, da celica preneha rasti, ko pride v stik z drugimi celicami na svoji površini. Če eden ali več teh zaščitnih genov ne uspe, se poveča tveganje, da se bo ta celica razvila v sposobno preživeti »rakavo celico«. Celice nato rastejo, čeprav so popolnoma obdane z drugimi celicami, jih izpodrivajo in širijo v zdravem tkivu; njihova rast se potem imenuje invazivna.

BRCA-1 in -2 sta taka zaščitna gena, igrata pomembno vlogo pri popravljanju škode na genskem materialu. BRCA pomeni gen za raka dojk. Če BRCA-1 in -2 ne uspeta, raka ne povzroči neposredno, ker pa škode, ki nastane v genomu dojk, ni več mogoče popraviti, se verjetnost, da bo ta škoda celico spremenila v rakavo celico, poveča. V primeru gena BRCA gre za dvostopenjski postopek: najprej nadzorni organ odpove, nato pa zunanji dejavniki povzročijo škodo v genomu, ki je ni več mogoče absorbirati. Ženske z okvarjenim genom BRCA-1 ali 2 so v življenju izpostavljene velikemu tveganju za razvoj raka dojke.

Več o temi preberite tukaj: Je rak dojke deden?

Za primere raka dojke z genetskim vzrokom je značilno, da se bolezen običajno pojavi v zgodnji starosti (imenovana: zgodnji začetek), prizadene več družinskih članov in pogosto sta prizadeti obe dojki. Nižja je starost nastanka prizadetih ali večje je število bolnih ljudi v družini, večja je verjetnost, da obstaja genetski vzrok in večje je tveganje za nastanek raka dojk za bližnje sorodnike. Poleg tega imajo moški člani teh družin bistveno večje tveganje za razvoj raka prostate.

Verjetnost za razvoj raka na dojki se poveča v primerjavi z moškim brez poškodbe enega od genov za raka dojke. V primerjavi s tveganjem za družinske člane žensk pa je zelo nizka, saj se v moškem telesu proizvajajo le zelo majhne količine ženskih hormonov in vplivajo na tkivo dojk. Bolezen sledi avtosomno prevladujočemu dedovanju. Avtomomsko pomeni, da poškodovana različica BRCA-1 ali 2 ni na dveh spolnih kromosomih X ali Y, temveč na drugem od naših 46 kromosomov.

Kromosomi so sestavljeni iz DNK in tako vsebujejo genetski material celice. Če se bolezen podeduje na avtosomski način, to pomeni predvsem to, da lahko obolenja obolela spola. Dominantno pomeni, da je pomanjkljiv gen dovolj za povečanje tveganja za nastanek bolezni.

To najbolje razumemo, če pogledamo nasprotno, recesivno dedovanje. Vsi geni v celici obstajajo v dvojniku, s recesivnim dedovanjem lahko drugi gen zazna napako v drugem genu, zato je treba oba gena razbiti, da se bolezen v celoti izbruhne. Pri prevladujočem dedovanju zadostuje, če je eden od obeh genov zlomljen. Vsaj tako je splošna teorija. Vendar je resnično življenje nekoliko bolj zapleteno in pri tem pravilu obstajajo izjeme. Prenašalci mutiranega gena BRCA-1 imajo približno 87% možnost, da se razvijejo raka dojke v celotni življenjski dobi in približno 45% možnost raka na jajčnikih. Mutacija gena BRCA 2 je redkejša in manj verjetno privede do razvoja raka jajčnikov. Poleg BRCA-1 in -2 obstajajo tudi mutacije v drugih genih, ki povečujejo tveganje za razvoj raka dojke. Vendar so vsak po sebi zelo redki.

Če je diagnosticirana genetska obremenitev, je mogoče na dojkah opraviti profilaktično (t.i. preventivno) operacijo, in sicer mastektomijo. Hkrati je lahko koristno profilaktično odstranjevanje jajčnikov, vendar je težava tukaj v tem, da z odstranjevanjem proizvodnja estrogena hitro pade in ženske vstopijo v menopavzo praktično kirurško.

Vas bolj zanima ta tema? Nato preberite naš naslednji članek o tem na: Mutacija BRCA - simptomi, vzroki in terapija

Informacije: geni

Če sumite, da v družini obstaja genetski sev, poiščite svojega ginekologa. Po potrebi vas lahko napoti na genetsko svetovanje.

Kakšen življenjski slog ima povezava s tveganjem za raka dojke?

V preteklosti je bila vzpostavljena povezava med prehrano in tveganjem za bolezni za številne različne vrste raka. Dieta z veliko maščobami je npr. pomemben dejavnik raka, kot so rak požiralnika, rak želodca in rak debelega črevesa.
Tudi za raka dojke je bilo dokazano, da prehrana vpliva na tveganje za nastanek bolezni. Tu igra pomembno vlogo, saj vpliva na lastno proizvodnjo hormonov v telesu. Debelost v otroštvu in mladosti najbrž daje prednost razvoju raka dojke, vendar razpoložljive študije še niso dovolj in rezultati so v nasprotju.

Poleg telesne teže, merjene kot BMI (= indeks telesne mase), je ključno, kako se maščoba porazdeli v telesu. BMI se izračuna iz telesne teže [kg], deljene s kvadratom telesne višine [m2]. Formula je:

BMI = telesna teža: (višina v m) 2.

Enota indeksa telesne mase je torej kg / m2. Pri ženskah je odvisno od starosti povečano tveganje z ITI približno 28 kg / m2. Bolj moška porazdelitev maščobe, pri kateri se poveča obseg pasu (imenujemo ga tudi jabolčna oblika), je neugodna. Po drugi strani je ugodnejša ženstvena porazdelitev maščobe, pri kateri se poveča obseg kolka (imenovan tudi hruškasta oblika). To se meri v razmerju kolka do pasu, tj. Razmerju obsega kolka, deljenem z obsegom pasu, zato je nizko razmerje kolka v pasu manj ugodno.
Več najdete v naši temi Indeks telesne mase.

Prekomerno uživanje visokokalorične hrane z malo telesne aktivnosti lahko privede do visoke telesne teže in visokega odstotka telesne maščobe. To posledično povzroči, da telo začne zgodaj proizvajati estrogen in prva menstruacija začne zgodaj. Prej se začne prvo obdobje, več let, ko ima ženska ciklično proizvodnjo hormonov in višje je število menstrualnih ciklov, večje je tveganje za nastanek raka dojke, vendar le za raka dojke, ki se pojavi po menopavzi.

Razpravljajo tudi o drugih osnovnih mehanizmih: Znanstveniki sumijo, da tudi maščobno tkivo sprošča hormone, ki spodbujajo rast rakavih celic. V samem maščobnem tkivu nastaja estrogen, čeprav v manjši meri kot v jajčnikih.

Vadba in vadba verjetno zmanjšujeta tveganje za raka dojke. Telesna aktivnost izboljšuje energijsko ravnovesje - porabo kalorij glede na vnos kalorij - in s tem zmanjšuje tveganje za nastanek različnih bolezni.

Ali lahko soja zmanjša tveganje za raka dojke?

Učinki soje na tveganje za raka dojke in zdravljenje raka dojke so sporni. Medtem ko naturopatske prakse pogosto poudarjajo blagodejne učinke soje na zdravje in imunski sistem, je pri ravnanju z rakom dojke potrebna previdnost. Mnogi zdravniki celo menijo, da je soja škodljiva, saj sprošča tako imenovane "fitoestrogene", ki v teoriji lahko celo spodbujajo raka dojke ali preprečijo zdravljenje raka dojke. Obe teoriji ni mogoče dokazati. Na splošno je zaradi porabe soje le zelo majhna, nepomembna razlika. Kljub temu je potrebna previdnost vsaj med hormonskim zdravljenjem obstoječega raka dojke.

Tveganje za raka dojke in alkohol

Prekomerno uživanje alkohola do neke mere poveča tveganje za nastanek raka dojk, kar je verjetno posledica povečanja ravni estrogena v krvi. Če se hkrati pojavi pomanjkanje folne kisline (rastlinska podhranjenost, kot je premalo vrst zelja, soja, paradižnik, zelena zelenjava itd.), To poveča negativni vpliv alkohola, saj je folna kislina pomembna za stabilnost DNK.

Tveganje in sevanje raka dojke

Ionizirajoče sevanje (npr. Radioaktivno sevanje ali rentgenski žarki) lahko na splošno privede do raka tkiva, občutljivega na sevanje. V Nemčiji se ionizirajoče sevanje običajno pojavi le v povezavi z zdravniškimi pregledi. Ker je tkivo mlečnih žlez eno najbolj občutljivih tkiv v telesu, je treba opraviti obsevanje (rentgenske preiskave vratne in prsne hrbtenice, požiralnika, prebavil (glej želodec, tanko črevo, debelo črevo), ledvice, računalniško tomografijo in preiskave nuklearne medicine). mogoče izogniti. Povečano tveganje za raka dojke zaradi ionizirajočega sevanja je bilo opaziti zlasti pred puberteto in med njo ter pred nosečnostjo. Z naraščanjem starosti se občutljivost dojk (ženskih prsi) na sevanje zmanjšuje.

Ali druge bolezni vplivajo na tveganje za raka dojke?

Druge bolezni dojk lahko načeloma tudi povečajo tveganje za raka dojk, npr. Mastopatije. Vendar lahko te bolezni tudi otežijo diagnozo in s tem povečajo tveganje, da "ne odkrijemo" bolezni.

Kakšno vlogo igra imunski sistem?

Telesna lastna imunska obramba je veliko razpravljana tema in predmet intenzivnih raziskav v povezavi z vsemi vrstami raka. Zapleteno prepletanje različnih celic in sporočilnih snovi je še danes skrivnost in verjetno bo to še dolgo. Celice v našem imunskem sistemu so v določenih okoliščinah dejansko sposobne prepoznati in odpraviti rakave celice. Vendar pa rak ni odpoved imunskega sistema.

Osnovna naloga imunskega sistema telesa je, da nas zaščiti pred celicami in organizmi, ki so telesu tuji. Bakterije, virusi in glive, ki nas zbolijo, odganjajo, da se zagotovi preživetje. To se sliši lažje, kot je sprva. Posamezni deli lastne obrambe našega telesa ne smejo samo prepoznati tistega, kar je tuje, ampak tudi znati razlikovati, kaj je naše. In tumorske celice niso nikoli tuje kot bakterije, virusi ali glive: ponavadi se od zdravih celic razlikujejo le v rahlih spremembah genskega sestavljanja; hudič je tu v podrobnostih. Poleg tega se lahko rakave celice kamuflirajo iz imunskega sistema.

Za boljše razumevanje si lahko predstavljamo par tehtnic: na eni strani obstajajo bolezni, pred katerimi se naš imunski sistem ne more več braniti: primer tega je bolezen HIV (AIDS). Če ga ne zdravimo, človek v kratkem času umre za njim in ne od samega virusa, temveč od številnih različnih okužb z bakterijami, glivami in virusi, s katerimi se naše telo z lahkoto odpravi.
Po drugi strani obstajajo bolezni, pri katerih se naš imunski sistem lahko predobro brani, pri katerih se celo začne braniti pred lastnim telesom: Primeri so avtoimunske bolezni, kot je multipla skleroza, pri katerih živčne celice napada imunski sistem. To je območje, na katerem se giblje odzivnost lastnega obrambnega telesa našega telesa, obe strani lestvice morata biti natančno uravnoteženi, lestvica ne sme preveč odstopiti niti v eno niti v drugo stran.

Seveda je ta slika zelo poenostavljena in nepopolna, vendar pomaga razumeti, zakaj preprosto povečanje imunskega odziva ne vodi nujno do povečanega zdravja. Raziskovalci raka zdaj vedo, da so procesi v obrambnih sistemih telesa preveč zapleteni, da bi preprost "imunski dvig" lahko vidno vplival na bolezen.

Kateri so pomembni dejavniki tveganja?

Dejavnik, s katerim se relativno tveganje poveča

• Družinsko breme zaradi genetskih dejavnikov (npr. BRCA-1 ali -2) (do 20-krat)
• Starost ob prvi nosečnosti nad 30 let (približno 3-krat)
• Otroštvo (približno 1,5 do 2,5 krat)
• Debelost (debelost) (približno 2-krat)
• Prekomerno uživanje alkohola (približno 2-krat)
• Mastopatije (približno 2-krat)
• Zgodnja prva menstruacija in poznejši začetek menopavze (približno 1 do 2-krat)
• Peroralni kontraceptivi (med jemanjem) (približno 1 do 1,5-krat (vendar še niso popolnoma razumljeni))
• Hormonsko nadomestno zdravljenje (približno 1 do 1,5-krat)

Kako se tveganje za raka dojke nanaša na velikost prsi?

Glede na trenutno stanje raziskav čista velikost prsi ne vpliva na tveganje za nastanek raka dojke. Pomembno pa je, ali dojka vsebuje čisto maščobno tkivo ali pa jo v veliki meri sestavlja žlezno tkivo. Žlezno tkivo povečuje tveganje za nastanek raka dojke. Količina žleznega tkiva lahko vpliva tudi na velikost prsi. Velika dojka, ki ima veliko maščob, nikakor ni ogrožena. Bolj verjetno prizadene dojka, ki je velika zaradi količine žleznega tkiva. Na tveganje ne vpliva samo velikost, odkrivanje raka dojke pa je. Majhne prsi je pri mamografiji težje pregledati, zato se tveganje za spregled minimalno poveča, če tumor že obstaja.

Ali lahko izračunate tveganje za raka dojke?

Tveganje za nastanek raka dojke je mogoče izračunati. Kot rezultat različnih dolgoročnih raziskav je zdaj znano, kateri dejavniki tveganja pomembno vplivajo na razvoj raka dojke. Študije na primer testirajo pojav raka dojk pri ženskah s prejšnjo nosečnostjo, z visoko stopnjo estrogena, s prejšnjimi družinskimi boleznimi in številnimi drugimi dejavniki, ki so razkrili verjetnost pojava. Pomembno pa je opozoriti, da je tveganje za raka dojke verjetnost, ki je statistično pravilna, vendar je ni mogoče nikoli prenesti na posamezen primer. Tudi pri izjemno visokem izračunanem tveganju ni potrebe po bolezni. Ginekolog lahko z določenimi izračuni določi lastno tveganje. Dejavniki, ki pri izračunu dobijo največ pozornosti, so starost, prejšnji izvidi dojk, primeri družinskih raka dojke, raven hormonov, število nosečnosti in prisotnost določenih genov.

Ali obstaja test za oceno tveganja za raka dojke?

Ženska ima lahko vse vrste testov, ki jih opravi ginekolog, da bi bolje ocenila svoje tveganje za raka dojke. Tveganje je mogoče izračunati na najboljši možni način s številnimi znanimi dejavniki. Vendar pa je za prepoznavanje večine teh dejavnikov pogosto potrebno opraviti ginekološko diagnostiko. Pomemben test za zgodnje odkrivanje raka dojk je mamograf, rentgen prsnega koša. Tako lahko ugotovimo naravo tkiva, velikost prsi, morebitne spremembe v tkivu in druge predhodne faze ali dejavnike tveganja za nastanek raka dojke. Opraviti je mogoče tudi genetske teste. Znano je, da sta gena "BRCA1" in "BRCA2" povezana s povečanim tveganjem za raka dojke. Kot invaziven ukrep lahko izvedemo biopsijo dojke, pri kateri lahko tkivo natančno analiziramo pod mikroskopom, s čimer lahko ugotovimo kakršne koli spremembe in predhodne faze.

Ali lahko zmanjšam tveganje za raka dojke?

Nekateri dejavniki, ki vplivajo na tveganje za nastanek raka dojk, so povezani z vedenjem in zunanjimi vplivi. Pomembni dejavniki tveganja so povezani z ravnijo hormonov v telesu. Tableta kot kontracepcijsko sredstvo lahko negativno vpliva na raven hormonov. Čeprav je le majhen dejavnik, tveganje za nastanek raka dojke minimalno poveča. Na raven hormonov vplivajo tudi debelost, veliko maščob in nezdrava prehrana, kajenje in alkohol. Vsi ti dejavniki skupaj povečajo tveganje za nastanek raka dojke za določen odstotek, zato se jim je priporočljivo izogibati. Vendar prehrana, bogata z ribami in jodom, ima pozitiven vpliv.

Kako lahko prepoznate raka dojke?

Znaki tumorja v dojki so pogosto zelo zgodaj otipljive grudice v tkivu dojke, ki niso občutljive na pritisk, so nejasne in trde.
Zlasti pri starejših ženskah obstaja velika verjetnost, da grudice kažejo na raka dojke. Pri mlajših ženskah so ciste - benigne, rastne napolnjene s tekočino - pogosto vzrok za nastanek grudic.
Nenavaden izcedek iz bradavice, kot so krvavi in ​​/ ali vodni izločki, govori tudi o raku dojke.
Privlečenje kože, nezmožnost premikanja prsi na prsnih mišicah ali uvlečeno bradavico lahko kažejo tudi na raka dojke.
Kožne nepravilnosti, kot so "peau d'orange", oranžna lupina na koži ali ekcem na prsih, so znaki napredovalega raka.
Pri tako imenovanem vnetnem karcinomu, vnetnem raku dojke, tumor običajno ni ostro razmejen, opazen pa je zaradi pordelosti kože.
Če obstaja sum na raka dojke, morate čim prej obiskati zdravnika. Diagnozo lahko postavijo s palpacijo dojk in izvajanjem drugih diagnostičnih ukrepov.

Preberite več o temi: Odkrivanje raka dojke