Vnetje v velikem prstu

uvod

Pri mnogih ljudeh pride do vnetja na različnih delih stopal. Vnetje je še posebej pogosto lokalizirano na velikem prstu.

Obstaja več vzrokov, ki lahko privedejo do takšnega vnetja.
Pogosto so Vnetje nohtne postelje (tudi Onychia ali Paronikija imenovano), ki povzročajo boleče vnetje velikega nožnega prsta.
Majhne poškodbe kože zelo pogosto povzročajo vnetje postelje nohtov. Zaradi poškodbe mikrobi selijo v tkivo, večinoma v bakterijo zlati stafilokokki potem a Vnetje stene nohtov za posledico.
Kljub temu pa lahko kalčki prodrejo tudi globlje, kar ima za posledico a Panaritium, se razvije gnojno vnetje nožnega prsta.

Ta vrsta vnetja je običajno povezana z eno Natančnost zdravljeni.
To pomeni, da lahko prizadene tkivo pridete skozi lajša rez in oskrbuje vneto tkivo.
Ker takšen panaritium na velikem nožnem prstu pogosto povzroči vraščeni noht, je treba tu odstraniti tudi del nohtov.

Vnetje velikega nožnega prsta se pojavi tudi v Okvir presnovnih bolezni kot protin naprej.
Potem je tukaj potreben eden sistemska terapija, saj lokalni ukrepi sami ne morejo preprečiti vnetja.

Naslednji članek bi zdaj želel podrobneje obravnavati vzroke, simptome in zdravljenje vnetja na velikem nožnem prstu in zajeti čim več vprašanj.

Vzroki za vnetje v velikem prstu

Vzroki za vnetje v velikem prstu so raznoliki.
Pogosto so Vnetje nohtne stene ali nohtne posteljekar lahko povzroči boleče otekanje in pordelost prsta.

Vendar obstajajo tudi take presnovne bolezni Hiperuricemija, pogovorno protin vpogled v obravnavo.
V naslednjem razdelku je pregled različnih bolj ali manj pogostih vzrokov vnetja velikega nožnega prsta.

  • Onychia / Paronychia / Panaritium:

Ti izrazi se večinoma uporabljajo sinonimno. Vendar je izraz vnetje nohtne postelje v vsakdanjem govorstvu veliko pogostejši.
Pogosto je pravilno razlikovati izraze zelo težko. Skupno jim je, da gre za vse Vnetje prstov ali prstov deluje.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Pri a Onychia je predvsem to Vnetna postelja za nohte.
A Paronikija raje pomeni a Vnetje nohtne gube (sinonim nohtne stene).
V primeru paronihije lahko pride tudi do gnojne fuzije v tkivu.
A Panaritium na drugi strani je lokalizirano, gnojno-talilno Vnetje prstov ali prstov.
Panaritium se pojavlja manj pogosto na prstih kot na prstih.

Vnetja so po svoji klinični sliki zelo podobna in se na koncu tudi razlikujejo Razširitev in obremenitev njihovih simptomov pa tudi delno glede na njihovo lokacijo.

Običajno nastanejo skozi lažje poškodbe, na primer najfinejše razpoke na zanki, skozi katere v glavnem nahajajo kožni kalčki, kot so zlati stafilokok, vstopi v tkiva in povzroči vnetje.

Veliki nožni prst ima pogosto a vraščeni nohti (Unguis incarnatus) vzrok takšnega vnetja.
Tudi eno slaba higiena stopal ali enega Glivična okužba stopala so lahko vzrok.

Običajno to vnetje vodi do enega Oteklina, pordelost in pregrevanje velikih prstov, ki jo spremlja značilna utripajoča bolečina.

Z naprednim vnetjem in sistemsko vpletenostjo so možni tudi simptomi, kot so vročina, mrzlica in utrujenost.

Terapija je odvisna od resnosti vnetja in lahko sledi lokalnim ali sistemskim konzervativnim pristopom, zahtevajo pa tudi kirurške ukrepe.

  • Akutni napad protina:

Več kot 60% akutnega napada protina se manifestira v metatarsofalangealnem sklepu velikega nožnega prsta, ki se kaže v zelo nenadnem začetku akutne otekline in pordelosti, pa tudi v zelo hudi bolečini v prstu. Nekateri oboleli poročajo o občutku, "kot da bi bil zlomljen nožni prst".
Preiskava zaradi močne bolečine pogosto sploh ne dopušča takšnega napada protina na nožni prst (podagra), ki ga ponavadi sproži prekomerno uživanje alkohola, obrokov, bogatih z mesom in ribami, ali na tešče.

  • Revmatoidni artritis:

Revmatoidni artritis je lahko tudi vzrok vnetja velikega nožnega prsta. Običajno so prizadeti sklepi prstov in običajno je prizadetih več sklepov. Pojavijo se lahko tudi sočasni simptomi, kot so nočno znojenje, bolečine v mišicah in rahlo povišana temperatura. Bolezen napreduje v fazah.

protin

Protin je epizoda ene Bolezen presnove beljakovin, natančneje metabolizem purina.
Temeljna bolezen se imenuje Hiperuricemija. Če je raven sečne kisline v krvi previsok, se kristali sečne kisline odlagajo na različnih delih telesa.
Obstajajo različne oblike in vzroki Hiperuricemijavendar v 99% primerov obstaja a genetska dispozicija prej, pri čemer se protin nato manifestira zaradi podhranjenosti.

A prehrana z nizkim mesom, kot tudi a Zmanjšanje uživanja alkohola.

Poleg tega prekomerna teža spodbuja protin, zato je normalizacija telesne teže še posebej pomembna pri kroničnem protinu.
A akutni napad protina se manifestira v več kot 60% primerov kot t.i. Podagra. To je a E.Vnetje metatarsofalangealnega sklepa velikega nožnega prsta.
Sprožilci so ponavadi prehrana, bogata z mesom in ribami, stročnice ali morski sadeži.
Prekomerno uživanje alkohola ali na tešče lahko povzroči tudi akutno podagra.
Pojavi se nenadna, zelo močna bolečina, pa tudi oteklina in pordelost sklepa.

Potem se pregled prsta običajno počuti tako bolečega, da ni dovoljen. Občasno pride tudi do vročine.
Akutni napad protina lahko trajalo nekaj ur in se zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (npr. diklofenak) in glukokortikoidi.
Kolhicin se uporablja tudi kot rezerva. Pomaga tudi ohraniti nogo in se ohladiti.

Simptomi vnetja v velikem prstu

Vnetje velikih prstov lahko kaže različne simptome, odvisno od osnovne bolezni.
Vendar pa so nespecifični simptomi vnetja običajni za večino vnetij velikega noga.

Obstaja oteklina, pordelost in pregrevanje prsta. Več o temi preberite tukaj: Otekli nožni prst

Oteklina se lahko omeji na nohtno posteljo ali pregib ali pa prizadene celoten prst.
Slednje je pogosto pri akutnem napadu protina. Bolečina se razlikuje po intenzivnosti, vendar je večinoma opisana kot vbod in udarec.
Slabijo se ob dotiku in premikanju.
Če je bolečina zelo izrazita, je lahko gibljivost nožnega prsta omejena, tako da se sprejme razbremenilni položaj.

Poleg tega se simptomi med seboj razlikujejo.
Medtem ko se vnetje nohtne postelje včasih začne bolj zahrbtno ali pa ga lahko označimo počasen in napredujoč (poslabšujoč) potek, se začne napad protina (Podagra) kar naenkrat se kaže kot zelo huda bolečina.
Glede na obseg vnetja lahko en Panaritium ali enega Paronikija lahko se vidijo tudi gnojne lise.
Če vneta kutikula poči, lahko izteka tudi gnoj ali kri.
Sistemsko ali razširjeno globoko gnojno vnetje lahko privede tudi do splošnih simptomov, kot so vročina, utrujenost in mrzlica.

Preberite več o temi: Pritisni na nožni prst

S sistemsko okužbo in velikim abscesom v prstu lahko v najslabšem primeru brez pravočasne terapije pride do zastrupitve s krvjo.

A revmatično vnetje velik nožni prst je manj pogost. Običajno so prizadeti tudi drugi sklepi, pogosto metatarsofalangealni sklepi obeh rok.
Poleg lokalnih simptomov vnetja, kot so bolečina, rdečina in oteklina, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so nočno znojenje, rahla vročina in bolečine v mišicah.

Vnetje kroglice velikega nožnega prsta

"Žoga" velikega noga se lahko vname, če skozi Ranekot so razpoke ali odrgnine, vstopijo mikrobi.
Te lahko postanejo gnojna okužba tkiv kar je posledično lahko zelo boleče.
Kot del skupnega oz Vnetje nohtne postelje lahko vpliva tudi bala.
Vendar izolirano vnetje kroglice ni verjetno, razen v primeru okužbe rane.

V okviru globokega vnetja nohtne postelje pa je verjetno gnojno vpletanje žogice.
Tako imenovani Hallux rigidus ovira kotalno gibanje prsta med tekom in tako pripelje do Bolečina v žogi stopala.
Strogo gledano, hallux rigidus ni vnetni, ampak je degenerativna bolezen metatarsofalangealnega sklepa.
To pomeni, da je a Skupna obraba deluje.

Vnetje v sklepu velikega nožnega prsta

Vnetje metatarsofalangealnega sklepa velikega noga večinoma temelji na primarni hiperuricemiji in se nato manifestira v enem akutni napad protina.
Ta vrsta vnetja izvira iz tega, kar se imenuje kopičenje Urati kristali v sklepu.
To so kristali sečne kisline, ki nastanejo, ko v telesu pride do presežka sečne kisline.

Akutni napad protina se kaže v več kot 60% primerov kot Podagra (akutna manifestacija v metatarsofalangealnem sklepu velikega noga) in jo spremlja močna bolečina, ki lahko traja več ur.
Ta boleči "vnetni napad" sprožijo obroki, ki so zelo bogati s purinom, kot so meso in ribe, uživanje alkohola ali na tešče.
Drug vzrok vnetja v sklepih velikega nožnega prsta je revmatične pritožbe.

Načeloma so lahko prizadeti vsi sklepi, vendar so roke in noge še posebej pogosti v enem revmatoidni artritis prizadeti.
Za vnetje so odgovorna avtoantitelesa, ki so prisotna pri revmatoidnem artritisu.
Nato se bolečina ponavadi pojavlja pri razpokah in jo izboljšujejo predvsem zdravila proti bolečinam, kot so Diklofenak ali glukokortikoidi podobni Prednizolon.
Revmatoidni artritis se nikoli ne pojavi izolirano na skleputako da so najverjetneje prizadeti tudi drugi sklepi na stopalu ali drugih delih telesa.

Drugi vzroki bolečine v sklepih velikega nožnega prsta vključujejo Travma, Zlomi ali Znaki obrabe kot osteoartritis. Vendar to niso vnetne bolezni.

Vnetje na nohtu

Pogosto je vzrok za vnetje v velikem nožnem prstu to, da se vname noht ali deli nohtov posteljice ali kutikule.

To vnetje je lahko na primer omejeno na steni nohtov, lahko pa sega tudi globlje in povzroči absces.
Zelo pogosto so vraščeni nohti (Unguis icarnatus) vzrok za ponavljajoča se vnetja, kot so Panaritija ali enega Paronikija.
Ti se lahko pojavijo v družinah ali zaradi Nošenje čevljev, ki so pretesni ali enega lažna nega nohtov povzročil.
Rezultat tega je, da noht raste v nohtno posteljo boleče vnetje in majhne raneskozi katere se kalčki lahko nato selijo v tkivo.

Drug vzrok vnetja na nohtu ali nohtno posteljo je najmanjše rane na steni nohtov (imenovano tudi pregib nohtov).
Te majhne rane v glavnem povzročajo kožne mikrobe, kot so zlati stafilokok v tkivo in tam povzroči nalezljivo vnetje.
Glede na to, kateri del povrhnice ali globljega tkiva je prizadet, govorimo o enem Onychia, Paronikija ali enega Panaritium.

Za majhna, lokalno omejena vnetja običajno zadostuje eno lokalna terapija z antiseptičnim ali antibiotičnim mazilom in hladilnimi povoji.
Globlje vnetje bo pri enem rez (Natančnost), tako da gnoj lahko odteče (drenaža).
V primeru sistemskih simptomov, kot so vročina ali skorajšnje širjenje vnetja, dodatno Antibiotiki upravlja.

Terapija vnetja v velikem prstu

Terapija vnetja velikega nožnega prsta je odvisna od osnovnega vzroka.
Pogosto nabavljeno Hlajenje in povišano skladiščenje prizadetega noga prvinsko olajša za prizadete.

Pri a nalezljivo vnetje nohtne postelje ali des globlje tkivo (Paronikija ali Panaritium) terapija je odvisna od obsega ugotovitev.
Blago in lokalizirano vnetje lahko zdravimo z antiseptikom mazilo ali z Antibiotiki se zdraviti.

Pri a Glivični napad postati protiglivična mazila uporabiti.
Če pa obstaja široko vnetje, absces ali celo sistemski simptomi, kot je vročina, bo to odrežite odprto vneto območje (Natančnost) in odcedna.
To pomeni, da se odstrani vsak gnoj, ki je prisoten. Za določitev patogena se odvzamejo tudi razmazi.

Naj mrtvo tkivo ali a vraščeni nohti so prisotni, tudi te so odstranjene.
Prst se nato imobilizira.Antibiotiki se dajejo tudi za globoko okužbo in sistemske simptome, kot je vročina.

Vnetje zaradi a protin po drugi strani pa je terapija povsem drugačna. Tu nastane ta akutni napad (Podagra) z odlaganjem kristalov sečne kisline v metatarsofalangealni sklep velikega nožnega prsta.
Bo akutna s tako imenovanimi nesteroidnimi antirevmatiki (Nesteroidna antirevmatična zdravila).
To so protivnetna in protibolečinska sredstva, kot sta diklofenak in indometacin.
Nadalje bo Glukokortikoidi (Prednizolon) upravlja.
Ker lahko obe zdravili skupaj poškodujeta želodec, ponavadi drugo Zaščita želodca kot omeprazol, ki ga dajemo.

Kolhicin se uporablja kot rezerva. Prst je tudi ohlajen.

Tako, da se takšni napadi protina ne pojavljajo vedno znova, potem je to eden Dolgotrajna terapija indiciran pri bolnikih brez simptomov Dietni ukrepi (prehrana z nizkim mesom, zmanjšanje telesne teže, zmanjšanje uživanja alkohola, ustrezen vnos tekočine).
Pri bolnikih s ponavljajočimi se napadi protina uporablja tudi zdravilo Alopurinol rabljen.

Terapija ena revmatoidni artritis obsega več različnih ukrepov.
V akutni epizodi dajemo tudi zdravila za lajšanje bolečin, kot so nesteroidni antirevmatiki.
Tudi hlajenje nožnega prsta pomaga.
Pri dolgotrajni terapiji obstaja veliko število zdravil, ki se uporabljajo. Med drugim so to osnovna terapevtska sredstva, kot so Metotreksat ali Biološka zdravila kot infliksimab.
Imajo tudi revmatoidni artritis Približa se gibalna terapija kot sta fizioterapija in fizioterapija zelo pomembni.

Terapija vnetega prsta z mazilom

Vnetje velikega noga se lahko zdravi z mazilom.

Mazila se običajno lahko uporabljajo pri akutnih vnetjih Olajšanje nelagodja nabaviti. Včasih lahko privedejo tudi do celjenja vnetja.

Na akutna bolečinaNa primer, v primeru protina lahko hladilno mazilo lajša bolečine.
Nalezljivo vnetje bo vesel antiseptična in antibiotična mazila zdravljeni.
Antiseptična komponenta očisti in razkuži prizadeto območje, antibiotično sredstvo pa se bori tudi proti bakterijam, ki povzročajo vnetje.

Vendar pa se taka mazila lahko zacelijo le, če Vnetje je lokalizirano in se ni razširila po globini ali privedla do sistemske bolezni.
Še vedno ga lahko spremljate kirurško ali sistemsko terapijo se uporablja.
Na voljo je več različnih mazil z antibiotiki, od katerih so nekatera brez recepta.
O odmerjanju in uporabi je najbolje poiskati nasvet zdravnika in farmacevta.

Do lokalna aplikacija Pogosto se uporabljajo mazila z učinkovinami Fuzidna kislina ali Retapamulin uporabiti.
Poleg tega bo antiseptično mazilo z učinkovino veselo Povidon jod rabljen.
Primera tega sta mazilo betaisodona ali Braunovidon.

Pri a Glivični napad velikega noga protiglivične tinkture ali mazila uporablja za boj proti glivicam.
Vsebovane aktivne sestavine so na primer nistatin ali naftifin. Obstajajo tudi mazila, ki se uporabljajo za zdravljenje in lajšanje simptomov.
Sem spadajo na primer mazila z aktivno sestavino amonijev bituminosulfat (imenovana tudi ihtiol), ki npr. pod trgovskim imenom "Črno mazilo Lichtenstein"v prodaji je.

Še eno mazilo brez recepta, ki se pogosto uporablja za lajšanje simptomov, je to Gel za opekline in rane Medice®.
Ima tudi hladilni učinek in podpira celjenje.

Obstaja veliko število drugih mazil, ki so po sestavi zelo podobne že omenjenim mazilom.