Ruptura mehurja - znaki poroda?

opredelitev

Če med ali ob koncu nosečnosti amnijska vreča razpoka (ali v pogovornem smislu "poči"), se imenuje ruptura. To odpre amnijsko vrečko, ki obdaja še nerojenega otroka in vsebuje amnijsko tekočino, ki nato prehaja skozi nožnico. Ruptura mehurja je eden od znakov začetka poroda in se običajno pojavi spontano po začetku poroda. Če je maternični vrat popolnoma odprt, se pravočasno imenuje ruptura mehurja. Zelo redko se otrok rodi s nedotaknjeno amnijsko vrečko.

Vzrok rupturanega urina

V večina primerov rupturo mehurja povzroči Otrok se med porodom potisne naprej. Nastali pritisk raztrga amnijsko vrečko in amnijska tekočina uhaja.

The drugi najpogostejši vzrok so Vaginalne okužbe med nosečnostjo. Če se ti dvignejo v amnijsko vrečko, lahko povzročijo nastanek Amnijska vreča bolj občutljiva se bo in hitreje raztrgala.

A Slabost materničnega vratu povečan stres na amnijsko vrečko na primer Večplodne nosečnosti, povečana amnijska tekočina (Polihidramnios) ali so odstopanja od običajnega porodnega položaja (npr. položaj trebuha) nadaljnji vzroki. Celo zunanji medicinski posegi, kot eden Pregled amnijske tekočine, lahko povzroči pokanje vašega mehurja.

diagnoza

Amnijska tekočina lahko kapljica ali podobna prenapetosti Pojdi dol. Če se to zgodi med običajnim delovnim postopkom, nadaljnja pojasnila niso potrebna.

Pride do enega Ruptura mehurja pred 37. tednom nosečnosti, se naredi razmag vagine in materničnega vratu ter z merjenjem pH in a specifični testi dokazano, ali puščala tekočina Amnijska tekočina je. Zdravnik uporablja tudi ultrazvok za oceno količine amnijske tekočine, ki ostane v amnijski vrečki. Vendar ultrazvočna ocena ni dovolj za diagnozo rupturanega mehurja. Če se poveča (Polihidramnios) ali zmanjšal (Oligohidramnios) Proizvodnja amnijske tekočine lahko povzroči napačno razlago vrednosti. Zato je zelo pomembna podrobna razprava (anamneza) z nosečnico, vključno s predhodnimi diagnozami in nepravilnostmi.

Na Izključitev okužbe jih bo več Laboratorijska in temperaturna kontrolan izvedeno in nerojeni otrok je skozi a CTG pod nadzorom.

Ali lahko prepoznate predvajalnike bližajočega se razkrajanja urina?

Ruptura mehurja se pojavi v 9 od 10 primerov na začetku poroda namesto. To se zgodi v večini primerov Delovne bolečine ki napovedujejo bližajoči se porod in vodijo do močnih medeničnih bolečin.

Ruptura mehurja, ki se pojavi pred porodom, je vnaprej komaj opazna. Ali bo Ruptura mehurja, ki jo povzroči okužba, lahko vnaprej morebitni znaki okužbe kot so vročina, povečan srčni utrip pri materi in otroku in bolečine v trebuhu. Toda tudi to so nespecifična in zagotovo ne označujejo rupture mehurja.

Ali lahko pride do ruptura mehurja, ne da bi se porodili?

Napuh mehurčka lahko nastopi brez dela. V tem primeru se govori prezgodnja ruptura mehurja. Med rupturo mehurja in začetkom poroda lahko mine več ur, v 90% primerov se porod zgodi v enem dnevu. Ampak naj bi brez kontrakcij po 24 urah ženska naj jo uporablja Pojdi k zdravnikuda preverimo, ali se je amniotska tekočina dejansko odcepila. Prav tako je treba izključiti okužbo nerojenega otroka, ki nima zaščite amnijske vrečke in nosečnice.

Ali je Razpad mehurja povzroči okužbaoslabelost materničnega vratu ali povečana obremenitev amnijske vrečke, v večini primerov se pojavi pred začetkom poroda in bi morala, zlasti v primeru okužbe oz. čim prej pojasni zdravnik postati.

Sočasni simptomi

Raztrgan mehurček je neboleč. Obstaja nenadna odtekanje amnijske tekočine iz nožnice. Ker se amniotska vreča lahko raztrga na vseh mestih in na različnih razdaljah, lahko amnionska tekočina od kapljica za kapljico na val Pojdi dol. Če se na vrhu solzi, amnionska tekočina običajno teče počasi, če se na odprtini do materničnega vratu raztrga, se v kratkem času pogosto pretakajo večje količine.

Amnijska tekočina je lahko brezbarvna kot voda do mlečne in motne in sladkaste, v nekaterih primerih pa lahko tudi neprijetno diši. Amnijska tekočina je telesna temperatura. Včasih se amniotska tekočina zmoti zaradi urina, ki neplanirano uhaja, na primer zaradi otrokovega pritiska na mehur.

Je to? Obarvana amnijska tekočina (zelenkasto, rumenkasto ali rdečkasto rjavo), to kaže na nenormalne spremembe in lahko Indikacije o tveganju za otroka daj.

Lahko sami sprožite rupturo mehurja?

Babica ali zdravnik lahko naredi pretrganje mehurja (Amniotomija). Vendar pa se to zgodi le v izjemnih primerih, če porod ne preteče ali ga ne bo mogoče začeti, saj ruptura mehurja pogosto povzroči porod v 1 do 2 urah. V ta namen se amnionska vreča "razpoči" z nekakšnim timijanom s palico na konici, da lahko amnijska tekočina uhaja. Vnaprej je treba preveriti, ali otrokova glava leži trdno v medenici, tako da vstopi v porodni kanal pred popkom. Poleg tega mora biti maternični vrat dovolj odprt (približno 10 cm). Ker se tveganje za okužbo poveča, mora otroka med rojstvom nenehno spremljati CTG in porod je treba čim prej končati.

Začetek poroda ali spodbujanje porodne aktivnosti in s tem povečana verjetnost rupture mehurja je mogoče doseči tudi z dajanjem tako imenovanih prostaglandinov in oksitocina.

Več o: Zdravila za spodbujanje dela

Poskus, da sami razbijete mehur brez zdravniške podpore in opazovanja, je zelo nevaren in ga v nobenem primeru ne bi smeli izvajati, saj je v najslabšem primeru lahko smrtno nevarno za nerojenega otroka.

Nenamerna ruptura mehurja, na primer s spolnim odnosom ali težkim fizičnim delom, je malo verjetna, vendar je treba o posameznem tveganju za prezgodnjo rupturo mehurja vedno razpravljati z zdravnikom.

Kaj naj storim, če se mi pretrga mehur?

Če se vam pretrga mehur, morate najprej ostati mirni. Če otrok leži v položaju lobanje, to je z glavo proti materničnemu vratu, se lahko nosečnica v miru odpelje na kliniko. V večini primerov manj vode pobegne tudi po krajšem času, saj glava blokira izhod kot nekakšen čep.

Če otrok leži v ležečem položaju, to je z zadnjico proti materničnemu vratu, obstaja nevarnost izpuščaja popkovine. Tu se popkovina zareže v rojstni kanal pred otrokom in ga lahko pritisk odvzame med porodom. Obstaja tveganje, da otrok ne bo ustrezno oskrbljen s kisikom. Zato mora nosečnica ležati na boku in jo v tem položaju odpeljati v bolnišnico s pomočjo prevoza bolnikov.

Preberite več o tej temi: Zapleti pri porodu

Po rupturi mehurja se mora porod začeti v roku 24 ur, sicer se tveganje za okužbo matere in otroka znatno poveča. V nasprotnem primeru se začne porod ali po potrebi izvede carski rez.

Morda vas bo zanimal tudi naslednji članek: Postopek poroda.

Kaj je prezgodnja ruptura?

Prezgodnja ruptura mehurja je a Ruptura mehurja pred začetkom poroda, ki se pojavi pri 10% nosečnosti pred 34. tednom nosečnosti (SSW). Glede na čas nosečnosti je lahko za nosečnico in njenega otroka bolj ali manj nevarno in se obravnava drugače.

Če pride do prezgodnje rupture po 34. tednu nosečnosti ena, otrok se rodi. Če ne boste več delali več kot 12-24 ur, Začetek rojstva. Pred 37. tednom nosečnosti dodatno profilaktični antibiotiki upravlja.

S prezgodnjo rupturo mehurja med 24. in 34. tednom nosečnosti bo Upoštevana nosečnost čim dlječe ni okužbe. Če gre za rojstvo, bo Pomeni zatiranje kontrakcij za največ 48 ur v tem času dano Zorenje pljuč otroka z uporabo glukokortikoidov in po potrebi se napolni amnijska vreča. Po 30.-32. Operativno rojstvo je namenjeno v SSW.

Med 20. in 23. tednom nosečnosti so potiski krčeni, dani so antibiotiki in napolnjena je amnijska vreča.

Pred 20. tednom nosečnosti je prognoza slaba, saj se amnijska vreča le redko spet zapre. Treba je razpravljati o splavu.

Zapleti predčasne rupture mehurja so okužbe, ki se sprožijo z naraščajočimi mikrobi in lahko privedejo do sindroma amnijske okužbe, ki je nevaren tako za mater kot otroka. Prav tako lahko privede do prezgodnjega poroda.