Rak tankega črevesa
uvod
Človeško črevo je dolgo približno 5 metrov in je razdeljeno na več oddelkov.
Vsak del ima drugačno delo. Tanko črevo, ki v latinščini Črevesni ten pomeni, je ponovno razdeljen na 3 oddelke, dvanajstnik (Dvanajstnika), Jejunum (Jejunum) in ileuma (Ileuma).
Je najdaljši del človeškega črevesja in je odgovoren predvsem za razgradnjo hrane.
Tumor se lahko razvije iz tkiva na katerem koli od teh treh oddelkov.
Rak tankega črevesa v prebavilih je redka tumorska bolezen in skoraj vedno prizadene žlezno tkivo, to je sluznico. Te vrste tumorjev imenujemo adenokarcinomi.
frekvenco
V bistvu je tako Rak debelega črevesa a zelo pogost rak.
Vendar večina ljudi zboli Rak debelega črevesa in ne naprej Rak tankega črevesa.
Menijo, da je Rak tankega črevesa zato se pojavlja manj pogosto, saj je hrana na tem delu črevesa krajša.
Ker obstaja domneva, da so slabe sestavine v prehrani lahko delno odgovorne za Vzpon raka tankega črevesa, dolžina bivanja hrane je zelo pomembna.
Rak tankega črevesa
Pri raku tankega črevesja je treba razlikovati med benignimi in malignimi tumorji.
Benigni rak tankega črevesa se lahko manifestira na več različnih načinov. Sem spadajo na primer adenom (ki izhaja iz sluznice), fibroma (ki izhaja iz vezivnega tkiva), lipoma (ki izhaja iz maščobnega tkiva) ali leiomiom (ki izhaja iz mišic).
Maligni rak tankega črevesa se lahko manifestira kot karcinom (ki izhaja iz sluznice), kot sarkom (ki izhaja iz mišičnega ali vezivnega tkiva) ali kot limfom (ki izhaja iz limfnega tkiva).
glavni vzrok
Natančen vzrok raka tankega črevesa ni jasen.
Vendar pa obstaja nekaj dejavnikov, ki ugodno vplivajo na razvoj tumorja.
Po eni strani domnevamo, da je za bolezen odgovorna škodljiva hrana ali da nekatere bolezni lahko spodbujajo karcinom v tankem črevesju.
Sem spadajo Crohnova bolezen, polipi in tudi benigni izrastki, ki jih najdemo kjerkoli v črevesnem predelu, lahko degenerirajo.
Degeneracija pomeni, da celice ne umrejo več, ampak se še naprej množijo.
Eden od razlogov, zakaj se tumorji debelega črevesa pojavljajo veliko pogosteje kot tumorji tankega črevesa, je, da hrana običajno ostane v debelem črevesu veliko dlje kot v tankem črevesju.
Več o tem preberite na: Kateri so vzroki za raka debelega črevesa? ali Lynch sindrom
Simptomi
Kot pri večini drugih rakov debelega črevesa (Enterološko območje), redko imate zgodnje simptome.
To pomeni, da bolezen običajno odkrijemo po naključju kot del preventivnega pregleda, ali pa je rak zelo odkrit, ko ga odkrijemo.
Značilni simptomi so podobni simptomom tumorskih bolezni na drugih oddelkih črevesa. Običajno so tipični simptomi bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, spremenjen blatu in spremenjene navade črevesja, ki bolnike mučijo v daljšem časovnem obdobju.
Če je bolezen naprednejša, se pogosto pojavijo kolike in krvavitve. Krvavitve se pogosto manifestirajo v blatu.
Preberite več o: Kri v blatu - to so vzroki!
Če obstajajo metastaze na druge organe, lahko poleg simptomov v črevesnem predelu obstajajo tudi številni drugi simptomi, ki prizadenejo druge organe.
V zelo slabih primerih lahko tumor, ki se je zelo razširil v črevesju in zaseda celotno črevesno cev, lahko privede do črevesne obstrukcije.
To je treba obravnavati takoj, saj je smrtno nevarno.
Tako kot pri mnogih vrstah raka tudi ta v kratkem času povzroči ogromno izgubo teže. Sam tumor potrebuje ogromno energije, zlasti v napredni fazi, in telo počasi odvzame svoje rezerve.
Preberite več o temi: Stadiji raka debelega črevesa in njihova prognoza
Celiakija
V okviru raka tankega črevesa lahko pride do celiakije, to je nestrpnosti za živila, ki vsebujejo gluten.
Razlog za to je sprememba na sluznici tankega črevesa, ki jo povzroči tumor. To spremeni strukturo površine ter prenašalcev in receptorjev, ki sodelujejo pri vnosu in absorpciji nekaterih sestavin hrane.
Nasprotno pa obstajajo tudi osamljeni primeri, ko je celiakija povzročila raka tankega črevesa. Vendar pa je to zelo redko in ga ne gre pričakovati kot značilno posledico intolerance na gluten.
terapija
Za zdravljenje raka tankega črevesa se uporabljajo različne možnosti terapije.
operacija
Najpomembnejša oblika terapije v Rak tankega črevesa je enako kot pri vseh drugih vrstah raka debelega črevesa Operacija. Ta oblika terapije je pogosto kurativna.
To pomeni, da terapija temelji na a zdravilo cilji.
Žal operacija zaradi napredovale bolezni pogosto ni več mogoča ali pa ni več kurativna. Včasih bo Metastaze odstraniti ali tumor vsaj zmanjšati.
Ali je operacija možna in učinkovita, je odvisno tudi od tega, kje se nahaja tumor.
V nekaterih primerih se je naselil na mestih, ki jih ni mogoče operirati, ker bi bili na primer zaradi operacije ogroženi drugi organi.
To odločitev vedno sprejme pristojni organ obiskovanje zdravnikov.
Če so bolniki že zelo stari ali močno oslabijo zaradi bolezni, operacija običajno ni mogoča, saj lahko to še dodatno negativno vpliva na bolnikovo stanje.
kemoterapija
Kemoterapija je prav tako pomembna. To se uporablja za večino vrst raka.
Kemoterapija pogosto skrči tumor, tako da ga lahko nato operiramo ali simptome omilimo. Terapija lahko odstrani ali zmanjša tudi velikost metastaz.
Kemoterapija je terapija z zdravili, ki napade predvsem celice v telesu, ki se hitro delijo, saj se rakave celice tudi zelo hitro razmnožujejo.
Kemoterapija se lahko izvaja na bolnišnični ali ambulantni osnovi.
Ker so številne druge, zdrave celice v telesu tudi zelo deljive, imajo bolniki običajno veliko stranskih učinkov, ki pogosto otežujejo življenje.
Večina ljudi se pritožuje zaradi pritožb na prebavilih, pa tudi zaradi utrujenosti, izpadanja las in krhkih nohtov in nohtov.
Celice prebavil in rdečih krvnih celic se zelo pogosto delijo, zato so tudi napadene. Tudi če slabost in prebavne motnje ne olajšajo življenja, je tudi pomanjkanje las pogosto vzrok za velik psihološki stres.
Preberite več o temi: Kemoterapija za raka debelega črevesa
radioterapija
Druga zelo pogosto uporabljena terapija je to radioterapija.
Ionizirajoče sevanje se uporablja za posebno odstranjevanje tistih celic, ki jih obsevamo. Tudi prek radioterapija Tumorji se pogosto zmanjšajo v velikost ali uničijo manjši izrastki.
Tudi po tej vrsti terapije v nekaterih primerih, ko se tumor zmanjša v velikosti, a Možna operacija.
diagnoza
The Diagnoza raka tankega črevesa se v mnogih primerih pojavi zelo pozno, tj. ko je rak že v napredovalem stadiju, saj so simptomi ali značilni simptomi običajno prisotni le se pojavijo pozno in skupne metode pregleda, kot so Endoskopija in Sonografija (ultrazvok) pogosto ne kažejo spremenjenih področij v črevesju v zgodnjih fazah.
Šele kasneje se lahko zatečemo k bolj informativnim raziskovalnim metodam, kot so Slikanje z magnetno resonanco in Računalniška tomografija, kot naprimer Roentgen.
Metode pregleda, omenjene na začetku, lahko razkrijejo tudi tumorje v napredni fazi.
Toda najvarnejša metoda preiskave je to Računalniška tomografija in a biopsija in Pregled malignega tkiva.
To je edini način sklepanja o vrsti tumorja. Poleg omenjenih metod pregleda je še nekaj Krvni testi in Pregledi blata kot naprimer anamnese in več fizični izpiti dodano.
Zlasti na začetku pregledajo celotno telo, da odkrijejo raka pri ustrezna stopnja razdeliti in ustrezna terapija da lahko izbiram. Poleg tega je treba hčerinske tumorje zdraviti enako kot primarne tumorje.
zgodnje odkrivanje
Od Rak debelega črevesa na splošno je ponavadi najprej prepoznali zelo poznood začetnih simptomov zelo razpršeno so in ni izrecno kažejo na resno bolezen.
Običajno so značilni znaki a Trebušna gripaki so sprva povezani s tumorjem v predelu črevesja. Zelo malo bolnikov gre samo na ustrezen pregled samo na podlagi teh simptomov.
Večinoma se rak prepozna šele v pozni fazi, kar v nekaterih primerih močno zmanjša možnosti za preživetje. Nekatere bolezni odkrijemo po naključju, saj je pacient na pravem mestu Zdravniški pregled podvrže.
MRI trebuha
Magnetnoresonančna tomografija omogoča vizualizacijo organov ali drugih mehkih delov telesa, pa tudi mišic.
Magnetnoresonančna tomografija ima prednost pred rentgenskimi žarki ali računalniško tomografijo, saj je ta metoda pregleda popolnoma neškodljiva za telo.
Pri MRI se uporabljajo magnetna polja in elektromagnetno sevanje, ki omogočajo sliko telesa v preseku. Ker naprava za ta pregled popolnoma zapre telo (cevasto obliko), glava pa je lahko tudi popolnoma zaprta, lahko po želji dobimo slike vseh nivojev telesa in tudi z vseh strani.
To omogoča ustvarjanje slik skoraj vseh notranjih struktur. Ne morejo biti prikazane samo kosti in pljuča, saj v primerjavi z njimi vsebujejo malo vode, kar zaradi tehnologije zagotavlja manj dobre ločljivosti.
Med samim pregledom, odvisno od tega, katero telesno površino je treba pregledati, bolnika v celoti ali le delno potisnemo v cev.
Pregled traja razmeroma dolgo in je v celoti odvisen od strukture, ki jo je treba pregledati.
Edina slaba stran MRI naprave je glasnost. Včasih se oglasi zelo glasen hrup, zaradi česar je potrebno zaščititi bolnikova ušesa s slušalkami.
Obstaja tudi možnost pritiska na gumb, če se pojavijo klavstrofobične ali druge pritožbe.
Ta gumb "v sili" vas neposredno poveže z zdravnikom, ki lahko takoj prekine pregled.
Ker je tanko črevo del telesa, ki vsebuje veliko vode, ga lahko zelo dobro pokažemo s slikanjem z magnetno resonanco in opazimo vidna območja.
MRI preiskava se uporablja predvsem za odkrivanje metastaz, pogosto pa se uporablja tudi za načrtovanje posega, to je operacije, čim natančneje.
Preberite več o temi: MRI trebuha
napoved
Prognoza, tako kot čas preživetja, je odvisna od tega, kdaj bolezen odkrijemo. Prej ko bolezen odkrijemo, boljša je napoved.
Metastaze
V bolj naprednih stadijih se rak tankega črevesa metastazira, to je, da se tumorsko tkivo razširi na druge dele telesa.
Metastaze se lahko pojavijo tako v samem tankem črevesju kot v drugih organih. Proces metastaz lahko načeloma poteka prek limfnega sistema (limfogeni) in preko plovil (hematogeni). V tankem črevesu sta možna oba, odvisno od lokacije.
Pogost organ, v katerem so metastaze že prisotne pri diagnozi, so jetra. To je mogoče razložiti s prostorsko bližino. Drugo skupno mesto za metastaze pri raku tankega črevesa so drugi organi prebavil, kot so želodec. Tudi trebušna slinavka zaradi neposredne bližine pogosto prizadene metastaze.
Kako izgleda rak tankega črevesa v končni fazi?
V končni fazi ima rak tankega črevesa običajno večje število tumorskih izrastkov v trebuhu, ki prizadenejo velik del črevesja. To vodi do povečanih motenj prehoda hrane v črevesju. Če bolezen napreduje, se to pogosto kaže v življenjsko ogrožajoči črevesni obstrukciji (ileusu), ki jo je treba čim prej kirurško zdraviti, saj je v nasprotnem primeru pričakovati rupturo črevesja.
Več o tej temi si preberite na: Rak debelega črevesa v končni fazi
Možnosti preživetja
Možnosti za preživetje so v celoti odvisne od časa odkritja primarnega tumorja v tankem črevesju. Poleg tega imajo drugi dejavniki, kot sta starost in splošno stanje pacienta, pomembno vlogo pri nadaljnjem poteku bolezni.
Lokacija tumorja prav tako ni nepomembna za možnosti okrevanja.
Tumor običajno odkrijemo zelo pozno, kar v nekaterih primerih močno zmanjša možnosti za preživetje.
Če raka odkrijemo zelo zgodaj, lahko do 90% bolezni popolnoma ozdravimo. Če pa so se metastaze razširile na druge organe in bezgavke, je pogosto mogoče le paliativno zdravljenje - to pomeni, da terapija ni več usmerjena in ne more več stremeti k ozdravitvi, vendar so bolnikovi simptomi ublaženi in čas preživetja je mogoče podaljšati.
Problem z rakom tankega črevesja je nizka specifičnost simptomov.
Kot rezultat tega se mnogi tumorji tankega črevesja žal prepoznajo le v zelo pozni fazi in jih je mogoče zdraviti le v omejenem obsegu.
5-letna stopnja preživetja je torej le okoli 20%, torej približno 20% vseh bolnikov še vedno živi 5 let po diagnozi raka tankega črevesa.
Preberite več o temi: Pričakovana življenjska doba pri raku debelega črevesa
profilaksa
Nihče ne more biti stoodstotno prepričan, da nikoli ne bodo razvili raka.
V življenju se v delitvi celic pojavijo številne "napake", ki lahko kasneje privedejo do rast in nenadzorovana rast celic.
Tudi če ima telo veliko lastnih obrambnih sistemov in sistemov za popravilo, ni mogoče odstraniti vseh napak v delitvi celic.
Še vedno se lahko prebijete, na primer zadosten šport, vadba in tudi po enem uravnotežena in zdrava prehranada preprečimo kakršno koli bolezen ali vsaj to tveganje trpeti zaradi take bolezni.
Eden bi moral biti naprej pretirano poraba mesa veliko odreči veliko vlaknin Uživanje in uživanje hrane alkohol in tobak storiti brez, če je mogoče.
Poleg pravilnega in zdravega načina življenja so naravni Pregledi velikega pomena. Za telo je pomemben redno preverjajte da omogočimo odkritje raka tankega črevesa v zgodnji fazi.