Kemosynoviortaza

Sopomenke v širšem pomenu

kemično uničenje sluznice sklepov (sinovitis)

uvod

The kronični poliartritis (Revmatizem) je kronična vnetna bolezen sklepov, ki zahteva interdisciplinarno zdravljenje. Prva stična točka je specialist za revmatologijo Ortopedist in Internist. Revmatično zdravljenje je sestavljeno iz zdravil, fizioterapija, Delovna terapija, fizikalno terapijo in po možnosti tudi z operacijami. Medtem ko klasika Zdravila vplivati ​​na celoten organizem, je možno Spoji posebej zdravili z injekcijami. Velika težava s kronični poliartritis (revmatizem) se ponavljajo boleča vnetja sklepov. V teh akutnih fazah revmatičnega dogodka nabreknejo Skupne sluznice vnetne in vodijo do trajnih poškodb sklepov, če bolezen traja dlje časa.

Kemijska sinovirteza

En terapevtski pristop pri revmatoidnem artritisu je torej odpravljanje uničevalnega in kroničnega vnetja Sinovijska membrana. Poleg kirurškega odstranjevanja sluznice obstaja možnost brisanja sluznice z vbrizgavanjem kemičnih ali radioaktivnih snovi (Kemosynoviortaza ali Radiosinovioteza).
Kemične snovi, kot so Natrijev Morrhuate (Scleromate®) neposredno napade vneto sinovialno membrano in vodi v uničenje sluznice. Odmrlo tkivo telo absorbira in izloči. Za dosego želenega uspeha je včasih treba večkrat narediti kemično sinovrotezo. Že obstoječa poškodba artikularnega hrustanca (artroza) ni več mogoče razveljaviti.

Možnosti za uspeh

Kemosynoviortaza pogosto vodi do dolgotrajnih izboljšav otekanja sklepov, bolečin in delovanja sklepov. Možnosti za uspeh so slabše, če se že zdravi poškodba sklepa. Pogosto uporabljena in obetavna - zlasti na velikih sklepih (npr. Kolenski sklep) - je kombinirana terapija kirurškega odstranjevanja sluznice in kasnejše kemosynovioreteze, ki odstrani ostanke sluznice, ki ostanejo vedno po kirurški odstranitvi sluznice.

izvršba

Obdelani sklep se skrbno očisti z alkoholno razkužilom. Punkcija sklepa se izvaja v sterilnih pogojih. Najprej morda obstoječe Skupni izliv olupljeno, nato pa so mu vbrizgali lokalni anestetik. Potem je sklerozirajoče sredstvo točno v pravilno odmerjanje injicira.
V naslednjem obdobju lahko pride do začasnega poslabšanja ugotovitev (pordelost, oteklina, bolečina) sklepa, ki ga povzroči spremljajoče vnetje in razpadi sinovialne membrane.
Praviloma na sklepni hrustanec praviloma ni škodljivega učinka. Da bi zdravilo optimalno delovalo, je pomembno, da po začetku premika sklepa ostanemo mirni.

stranski učinek

Resni neželeni učinki so redki.
Najbolj nevarna stvar je širjenje kožnih mikrobov znotraj sklepa. Zato je ključnega pomena vzdrževanje sterilnih delovnih pogojev. V izredno redkih primerih lahko otekanje mehkega tkiva na območju okoli zdravljenega sklepa povzroči a tromboza da se sproži.
Splošni učinki na organizem so lahko kratkotrajni vročina in mrzlica biti, pa tudi povečanje bele krvničke in Vrednosti jeter. Poleg že omenjenih reakcij v sklepu lahko nenamerno vbrizgavanje zdravil v mehka tkiva povzroči bolečino in lokalno vnetje, kar skoraj vedno nima posledic.

Kontraindikacije

Nosečnice in bolniki z obstoječo boleznijo jeter in / ali ledvic so izključeni iz zdravljenja s kemično sinovrotezo.

Porodna oskrba

Obdelanega sklepa je treba varčevati 48 ur. Za sklepe spodnjih okončin to pomeni razbremenitev noge in mobilizacijo pacienta na dveh podlaktnih berglah ali v invalidskem vozičku.
Po tem lahko zdravljenje nadaljujemo z naraščanjem stresa, odvisno od simptomov, do hitrega popolnega stresa. Naslednja vadbena terapija je namenjena preprečevanju otrdelosti sklepov, ki jo povzroča a krčenje kapsul z drogami lahko povzroči. Lokalne pritožbe, kot so:

• oteklina
• Rdečica in
• Bolečina

se zdravijo simptomatsko s hladilnimi in protibolečinskimi zdravili ter protivnetnimi zdravili.