CEFUROKSIM IN CEFALOSPORINI

Razvrstitev

Antibiotik Cefuroksim spada v skupino antibiotikov Cefalosporinida do Beta-laktamski antibiotiki se štejejo. Kemično so cefalosporini pridobljeni iz aminocefalosporonske kisline. So neobčutljivi za encim, ki ga proizvajajo različni bakterije nastane in napada beta laktamsko obročno spojino (beta laktamaza). Vsi cefalosporini niso enako neobčutljivi na ta encim. Ta lastnost se uporablja pri uporabi te skupine antibiotikov in jemlje cefalosporine z manj občutljivo beta-laktamazo za boj proti bakterijam, ki tvorijo beta-laktamazo. Cefalosporini najdemo v štiri skupine razdeljeno (1,2,3a, 3b). Cefuroksim spada v drugo skupino. V to skupino spadajo antibiotiki, ki se uporabljajo parenteralno, to je skozi infuzijo. Glavni razlog je na eni strani hitrejši učinek na ta način, na drugi strani pa kislinska nestabilnost tega antibiotika. Če je antibiotik stabilen na kislini, ga lahko dajemo v obliki tablet v želodcu. Učinkoviti začne šele, ko je prešel skozi želodec. Kislinsko nestabilni antibiotiki bi se sprostili takoj v želodcu Želodčna kislina se lahko raztopi in zato ne deluje pravilno. Zaradi tega je potrebna infuzija neposredno v bolnikov sistem venske krvi. Cefuroxime je na voljo tudi pod trgovskim imenom ZinacefR. znan. Skupina 2 cefalosporinov je znana tudi kot cefuroksimska skupina, saj je ta snov reprezentativna za vse antibiotike v skupini. Poleg cefuroksima bi bil Cefotiam, pod imenom Spicef Rin Cefoksitin pod imenom MefoksitinR znano klicati. Nadaljnja delitev na skupine se izvaja na generacije. Novo razviti antibiotiki se imenujejo antibiotiki naslednje generacije. Nasprotno pa učinek ni nujno boljši in pri izbiri antibiotikov so odločilni mehanizmi delovanja in bakterija, ki se je treba boriti. Skupina cefuroksima je bila poznana kot vmesni cefalosporini ali antibiotiki druge generacije.

učinek

Cefuroksim in vsi drugi antibiotiki v tej skupini imajo baktericidni učinek na hitro rastoče Klice (razmnoževalni mikrobi). Vsi betalaktamski antibiotiki imajo v svoji kemijski strukturni formuli tako imenovani beta-laktamski obroč. To moti tvorbo bakterijske celične stene in tako uničuje bakterije. Ta obroč ima približno obliko zamaška, ki je vgrajen v kemično strukturo antibiotika.

Stranski učinki

Bojiti se morate nelagodja v prebavilih, pa tudi alergijskih reakcij. Hkratna uporaba penicilin, se je treba izogibati zaradi možne navzkrižne alergije. Zlasti bolnikom, za katere je znano, da so alergični na penicilin, ne bi smeli dajati cefalosporinov. Včasih lahko opazimo poškodbe površine rdečih krvnih celic (eritrocitov). To pomeni, da se lahko test, ki se uporablja predvsem za diagnosticiranje krvnih motenj, izkaže za pozitiven (neposredni Coombsov test). Če je ta test pozitiven, lahko sumimo na avtoimunsko bolezen, saj v prvi vrsti odkrije protitelesa na površini rdečih krvnih celic. Če je test pozitiven, je treba bolnika vprašati, ali jemlje ustrezne antibiotike. Vsi drugi neželeni učinki, kot so večjo verjetnost je, da je alkoholna intoleranca ali povečana nagnjenost krvavitve pri drugih cefalosporinih in ne s cefuroksimom.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Neželeni učinki antibiotikov

Področja uporabe

Cefuroksim je dober, vendar šibkejši od antibiotikov iz skupine cefazolina proti grampozitivnim bakterijam. Vendar pa delujejo bolje kot antibiotiki skupine cefazolin proti gram-negativnim bakterijam. Med drugim so bakterije gram-negativnega obsega Enterobakterije, npr. E. coli, Klebsiella, Proteus, Salmonela, Shigella in Hemofilusna gripa. V gram-pozitivne patogene spadajo stafilokoki in streptokoki A in B. Cefuroksim je odporen na penicilinazo proti stafilokokom in v omejenem obsegu na beta-laktamazo odporne na gram-negativne bakterije, vendar obstaja tako imenovana enterokokna vrzel Pseudomonas. To pomeni, da se cefuroksim ne more ustrezno boriti proti tem klicam. Zaradi tega je kombinacija s Azlocillin in Piperacilin ima smisel.

Cefuroksim se uporablja predvsem v tako imenovani izračunani antibiotični terapiji za okužbe sečil in v bolnišnicah Pljučnica (nosokomialno) uporabljeni, tj. v primeru takojšnjega antibiotičnega zdravljenja brez natančnega odkrivanja patogenov. Poleg tega se cefuroksim uporablja pri zdravljenju profilaktičnega antibiotičnega zdravljenja med operacijo, pri hudih okužbah mehkih tkiv in za boj proti bakteriji gripe Haemophilus.

Interakcije

Antibiotiki, ki vplivajo na rast bakterij in jih vzamemo vzporedno, lahko oslabijo učinek cefuroksima. Zaradi tega ga ne bi smeli kombinirati Tetraciklini, Sulfonamidi, Eritromicin ali Kloramfenikol oz. Če cefuroksim jemljemo skupaj z aminoglikozidnimi antibiotiki ali dehidracijskimi zdravili iz skupine diuretikov v zanki, obstaja nevarnost poškodbe ledvic. Če jemljemo cefuroksim skupaj z zdravili za redčenje krvi (antikoagulacijsko sredstvo), se učinek redčenja krvi poveča in obstaja tveganje za povečano nagnjenost krvavitve s kože. Sredina Probenecid povečuje učinek cefuroksima ob sočasnem jemanju. Če poslabša estrogenski cikel, lahko cefuroksim oslabi učinkovitost peroralnih kontraceptivov ("tablete") in ga celo popolnoma prekliče.