Bolečina v desnem prsnem košu
uvod
Bolečine v prsih na desni strani so običajno veliko manj pogoste kot na levi strani. Na levi je srce, ki je pogosto vzrok bolečine zaradi kronične ali akutne bolezni. Na drugi strani so na desni strani deli pljuč, posod in deli membrane. Toda bolečina lahko izžareva tudi z leve strani in naj bi bila dodeljena desni polovici prsnega koša.
O drugih vzrokih za bolečine v prsih si lahko preberete v našem članku Bolečina v prsnem košu.
vzroki
Bolečine v prsih na desni strani telesa imajo lahko različne vzroke. Nekateri od njih so lahko neškodljivi, drugi so lahko znak resne bolezni. Eden od možnih vzrokov je lahko kisel želodec, kar prizadene osebo razvije zgago. V preveč kislem želodcu parietalne celice v sluznici želodca proizvajajo preveč kisline. Kislina sčasoma doseže požiralnik s stalnim izpiranjem. Ta refluks je lahko zelo neprijeten in boleč. Ta bolečina lahko seva iz prsne kosti v desno in levo polovico prsnega koša.
Refluks želodčne kisline je lažji pri ležanju. Zato imajo prizadeti več bolečine, zlasti ponoči in zjutraj. Ležanje z dvignjenim zgornjim delom telesa pogosto olajša. Nenadni pojav bolečine v desnem prsnem košu je lahko posledica blokade vretenc, modric in zlomov rebra. Medtem ko se po nesreči ponavadi pojavijo modrice in zlomi reber, se lahko postopno razvije tudi blokada telesa vretenc in povzroči bolečino le v napredni fazi. Spodbujajo se mišične in živčne vrvice.
Blokade enega ali več vretenc lahko privedejo do močne omejitve gibanja in povzročijo ustrezne bolečine, ki lahko nato sevajo v prsni koš. Nalezljive bolezni, kot so skodle (Herpes zoster) lahko povzroči simptome, kot so bolečine v prsih. To je virusna bolezen, ki povzroča boleč izpuščaj v obliki pasu na hrbtu. Ta izpuščaj še posebej sproži stres in oslabljen imunski sistem in lahko povzroči hudo nelagodje.
Žolčnik in trebušna slinavka sedita pod diafragmo. Akutno vnetje ali kronične bolezni lahko povzročijo bolečino v prsih, ki se lahko bolečina širi tudi navzgor. Iste simptome lahko sprožijo zlepljeni žolčni kamni. Diafragmatične kile lahko povzročijo tudi nelagodje v prsih. Trebušni organi se premikajo v prsni votlini skozi mišične vrzeli v diafragmi. Če je pritisk v trebuhu previsok, se potisnejo skozi vrzeli. Tako se deli organov lahko pripnejo in v najslabšem primeru ne zadostno oskrbijo s krvjo. Lahko so tudi boleče in jih je treba zdraviti.
Poleg tega je pljučnica (pljučnica), ki povzroča bolečino zlasti pri vdihavanju in kašljanju. Pljučnica, ki se sčasoma širi dalje, lahko vpliva tudi na pljučno membrano. Pljučna membrana (Pleura) je zelo občutljiv, zato lahko vnetje in poškodbe povzročijo hude bolečine. Bolečina je večinoma vbodnega značaja in se pojavi tudi glede na gibanje.
Možnost je tudi pljučna embolija. Zaradi tega se krvni strdek zrahlja in blokira žilo v pljučih. Rezultat je nenadna ostra bolečina, zasoplost in morda izguba zavesti. Bolečine v desni polovici prsnega koša z nejasnim vzrokom mora vedno natančneje pregledati zdravnik.
Več o temi preberite tukaj: Napetost v prsih
Slika bolečine v desnem prsnem košu
Bolečina v desnem prsnem košu
- Sternum - prsnica
- Desna pljuča - Pulmodexter
- Perikardij - Perikardij
- Rebra - Costa
- Diafragma - Diafragma
- Jetra - Hepar
- Žolčnik - Vesica biliaris
- Želodec - Gaster
- Trebušna slinavka -
Trebušna slinavka
Vzroki:
A - pljučnica
(Pljučnica), Pljučna embolija
B - kisli želodec -
zgaga
(Refluks želodčne kisline
v požiralnik)
C - žolčni kamni (slika),
Vnetje žolčnika,
Biliarna kolika
D - vnetje
trebušna slinavka
(Pankreatitis)
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Vnetje žolčnika
Žolčnik je majhen organ, napolnjen z žolčem, ki se nahaja na spodnjem robu jeter v desnem zgornjem delu trebuha. Če je žolčnik vnet, se tam lahko pojavijo bolečine. Te nastanejo zaradi vnetja samega žolčnika, pa tudi žolčnih poti. Tudi bolečine gladkih mišic v žolčevodu in žolčniku lahko povzročijo to bolečino.
Bolečina se običajno čuti na spodnjem robu desnega kostnega loka, lahko pa seva v desno ramo in zato povzroči splošno bolečino v prsih na desni strani.
Več o tem preberite na: Bolečine v žolčniku
diagnoza
Pri diagnosticiranju bolečine v desnem prsnem košu se uporabljajo različni ukrepi. Na začetku je ciljno spraševanje pacienta. Pomembno je vedeti, kako močna je bolečina v prsih na desni, kdaj in od kdaj se je začela, ali obstajajo sprožilci in ali je odvisna od diha. Vprašanje, ali je prišlo do poškodbe in kakršnih koli spremljajočih simptomov, lahko tudi pospeši diagnozo.
Nato sledi fizični izpit. Palpacija reber zagotavlja informacije o zlomih, pljuča pa je treba pregledati s stetoskopom, da se oceni tako imenovani pnevmotoraks, ki ustreza strnjenemu pljuču.
Aparati na osnovi aparatov so pomembni tudi za diagnosticiranje bolečine v desnem prsnem košu. Pri bolečinah v prsih na desni strani je treba vedno izvajati EKG, da se izključi nezadostna oskrba srca, tj. v najslabšem primeru srčnega infarkta. Tudi če je to bolj opazno na levi strani, se lahko pojavijo tudi bolečine v prsih na desni strani.
Rentgen prsnega koša je tudi smiseln. Tu presojate obliko in velikost pljuč in srca. Poleg tega lahko obstajajo znaki zlomov reber ali procesov v pljučih, kot so pljučnica ali neoplazma. V dvomih ali sumu na pr. Pljučna embolija so nadaljnji ukrepi, kot sta CT ali MRI, koristni za diagnosticiranje bolečine v desnem prsnem košu. Glede na rezultate začetnih pregledov lahko sledite nadaljnjim korakom za postavitev dokončne diagnoze.
Trajanje
V primeru bolečine v prsih na desni je težko dati dokončno izjavo o trajanju simptomov. To je zato, ker je trajanje odvisno od Vzrok bolečine v prsih desno kot tudi od Obseg bolezni je. Če je rebro modrico ali zlomljeno, je trajanje bolečine v prsih pogosto na desni strani nekaj tednov. Stisnjeni živci v predelu rebra se lahko pojavijo tudi brez ustrezne diagnoze Mesece Povzročajo bolečino.
Lahko se razvije tudi pljučnica čez dneve Doživite bolečino v predelu prsnega koša, vendar bo po uporabi antibiotične terapije izginila. S pnevmotoraksom je to lahko samo na začetku ostra bolečina je bilo opazno, česar v teku ni več mogoče občutiti. Razen če je eden Napetostni pnevmotorakspovzroča hude bolečine do olajšanja na kliniki.
Če imate težave s cirkulacijo v srcu v mesecih in letih večkrat bolečina v desnem prsnem košu v smislu a Angina pektoris se pojavijo med fizičnimi napori in v mirovanju spet izginejo. Pri akutnem miokardnem infarktu simptomi trajajo, dokler se žila ne odpre znova.
Ostra bolečina v prsih na desni strani
Nenadna ostra bolečina v prsnem košu ima lahko različne vzroke. Če obstajajo tudi drugi simptomi, kot so potenje, zasoplost in zatiralski občutek, lahko ti simptomi kažejo na akutni srčni infarkt. Toda vzroki za akutni napad bolečine v prsnem košu so lahko tudi motnje krvnega obtoka v oskrbovalnih posodah, perikardialno vnetje ali motnje ritma. Pljuča so lahko tudi vzrok simptomov. Prehlad, ki je globoko v pljučih in morda celo privede do pljučnice ali bronhitisa, lahko povzroči ostre bolečine v prsih.
V nekaterih primerih je pljučni rak lahko tudi boleč. Trajne pritožbe v daljšem časovnem obdobju so tukaj pokazatelj. Različne bolezni v pljučih se pogosto poslabšajo z dihanjem. V nekaterih primerih se lahko pojavi tudi boleč kašelj. Tudi mišična napetost ali slaba drža lahko sproži te simptome. Bolečina je pogosto pokazatelj slabe drže pri delu in nezadostnega gibanja. Masaže in redna vadba, pa tudi fizioterapija lahko hitro prinesejo olajšanje.
Poleg tega se ne sme zanemariti psihološki vidik. Ljudje, ki so pod velikim stresom in pritiskom, ki imajo malo dela za telovadbo in jedo zdravo prehrano zaradi dela, lahko razvijejo podobne simptome. V nekem trenutku se telo brani pred tem ogromnim pritiskom za opravljanje in stresom ter zahteva čas počitka. Zdravniki, pa tudi bolniki, pogosto težko ugotovijo, da je psiha vzrok simptomov, saj se vsi možni razlogi najprej iščejo v organih.
Če so vzroki psihosomatski, jih mora bolnik poskušati sprejeti in spremeniti svoj življenjski slog. Vadba ali redni odmori čez dan lahko pogosto ublažijo simptome. V nekaterih primerih je morda priporočljiva tudi psihoterapija. Pomaga lahko bolje obvladati stres in pritisk, ki ga izvajajo, in prizadeto osebo pokaže, kako se lahko nanjo bolje odzovejo.
Več o tem preberite na: Srce je lupilo
Razlike med moškimi in ženskami
Bolečine v prsih na desni pri ženski
Bolečina desne dojke pri ženskah je med drugim lahko povezana z mesečnim ciklom. Zaradi hormonskih sprememb v telesu lahko na te spremembe reagirajo tudi različni organi, vključno z žleznim tkivom dojke. Bolečina je še posebej pogosta pri nekaterih ženskah nekaj dni pred pojavom mesečne krvavitve. Ti simptomi lahko prizadenejo samo eno dojko ali obe dojki.
Hormona progesteron in estrogen lahko povzročita, da žlezno tkivo nabrekne. Koža in mišice se lahko izpodrinejo. Bolečino pogosto spremlja občutek tesnosti in preobčutljivosti bradavice. Simptomi se pogosto umirijo, ko se je menstruacija začela. Hladilna mazila in udobna oblačila lahko pomagajo proti občutku napetosti in bolečine.
Simptome lahko povzročijo tudi drugi organski vzroki. V desni polovici prsnega koša lahko na primer prizadenejo pljuča ali organe, ki mejijo na diafragmo. Vzrok so lahko žolčni kamni, vnetje trebušne slinavke, prekomerno kisli želodec ali pljučnica.
Nenazadnje lahko bolečina v prsih ali vlečenje v prsih izžareva tudi iz drugega področja telesa na desno polovico prsnega koša. V skladu s tem lahko za simptome upoštevamo tudi bolezen srca. Dolgotrajne pritožbe, ki ne rešijo same, mora vedno razjasniti zdravnik, saj so vzroki lahko tako raznoliki. Nekateri so neškodljivi, drugi pa lahko ustvarijo dodatne zaplete, če jih ne zdravimo zgodaj.
Bolečine v prsih na desni pri moškem
Bolečine v prsih pri moških imajo lahko veliko različnih vzrokov. Med bolj neškodljive bolezni spadajo kisli želodec, pljučnica, mišična napetost in vretenčne blokade.
Obstaja več možnih bolezni pljuč. Poleg klasične pljučnice simptome lahko sproži tudi boleč pljučni tumor, tako imenovani tumor Pancoast na konici pljuč. Poleg možne bolečine povzroči zožitev zenice, povešeno zgornjo veko in potopljeno zadnjo stran zrkla.
Pojavijo se lahko tudi druge pljučne bolezni, na primer pljučnica ali nenadna pljučna embolija. Vzrok lahko prizadene tudi druge organe. Nekatere bolezni srca, kot so miokardni infarkt, motnje krvnega obtoka ali aritmije, so lahko odgovorne za bolečino.
Prizadeti so lahko tudi organi, kot so žolčnik ali trebušna slinavka. V primeru žolčnih kamnov ali vnetja trebušne slinavke lahko bolečina seva v zgornji del telesa, kar pogosto pomeni, da vzrok pogosto ostane neodkrit. Pri moških je tudi pogostejši psihološki vidik.
Delovni stres in pritisk za opravljanje lahko povzročata tudi bolečino v desni polovici prsnega koša. V vsakem primeru mora bolečino v prsih razjasniti zdravnik, ker je lahko tudi znak resne ali v nekaterih primerih življenjsko nevarne bolezni.
Preberite več o temi: Bolečine v prsih pri moških
Kdaj se pojavijo bolečine v prsih?
Bolečina v desnem prsnem košu ob vdihavanju
V nekaterih primerih bolniki občutijo bolečino v prsih v desni strani, kar se čuti predvsem pri vdihu (bolečina, ko vdihnete). Dejstvo, da je bolečina v prsih odvisna od zadaha na desni, že kaže na težave v pljučih ali na prsni steni.
Ker medkostne mišice sodelujejo, ko vdihnete, so lahko rebra in mišice vir bolečine. To je lahko modrica ali zlom, možno pa je tudi ščepanje živcev. Potem je indiciran počitek, terapija proti bolečinam in po možnosti izravnavanje. Bolniki to bolečino v prsnem košu pogosto označujejo kot bolečino v srcu pri vdihavanju
Če temu ni tako, je lahko vzrok bolečine v prsih na desni, ko vdihnete, v pljučih ali plevri. Tu lahko pljučnica pri vdihavanju povzroči bolečino v prsih na desni, ki se lahko razširi tudi na pljučno membrano. Potem občutite bolečino še posebej, ko vdihnete. Z rentgenskim posnetkom se postavi zanesljiva diagnoza, terapija pa je sestavljena iz dajanja antibiotikov.
Manj resne virusne okužbe dihal, kot je gripa, lahko povzročijo tudi takšne pritožbe, pri čemer pomagata le zaščita in nadzor simptomov.
V redkih primerih za bolečino v prsih na desni pri vdihavanju obstaja maligni tumor ali pljučna embolija.
Več o temi preberite tukaj: Bolečina pri vdihavanju
Bolečina v desnem prsnem košu po kašlju
Pri kašljanju se povišani tlak običajno razvije v prsih. To drži in stabilizira kostna prsni koš (rebra in prsnica). Če obstajajo lezije v predelu prsnega koša (kosti, mišice, živci), lahko kašelj povzroči bolečino v prsih. Če je bolečina v prsih na desni strani, to govori proti vpletenosti organov v prsni koš, saj jih je večina na sredini (sapnik, požiralnik) ali na levi strani (srce).
Toda majhne adhezije v pljučih ali bolezni dihal in pljučnega tkiva so lahko vzrok za bolečino v prsih ravno pri kašljanju.
Bolečine v prsih desno po vadbi
Bolečine v prsnem košu takoj po vadbi je treba razlikovati v edinstven bolečina, ki se pojavi po vadbi, in bolečina, ki se pojavi redno se pojavijo po fizičnih naporih. Po eni strani so lahko bolečine v prsih, ki so se pojavile takoj po vadbi Prekomerna napetost medrebrnih mišic predstavljajo ali s travmo kot eno Trk biti povzročen.
Toda zlasti mladi, zdravi moški imajo lahko t.i. Spontani pnevmotoraks razvoj, pri katerem pljuča propadajo brez očitnega razloga. Ta pojav se po vadbi pojavlja bolj intenzivno in lahko vztraja Od diha odvisne bolečine v prsih na desni strani demonstrirati. Pojasniti bi ga moral zdravnik, vendar običajno ni treba skrbeti.
Med športom ali po njem bi morali biti previdni redno Bolečine v prsih se pojavijo kot tukaj Motnje cirkulacije srca lahko obstajajo. Potem je to angina pektoris, pri kateri koronarne žile ob stresu ne oskrbujejo srčne mišice z zadostno količino krvi. Tega ne moremo obdelati v Srčni infarkt izteče ven. Tako se bolečina v prsih pojavi takoj po vadbi Zasoplost, omotica ali slabost simptome je treba takoj razjasniti, da izključimo težave s srcem.
Bolečine v prsih z bolečinami v hrbtu
Bolečine v hrbtu se lahko manifestirajo na več načinov. Najpogostejši vzrok bolečine v hrbtu je neravnovesje v mišicah. Običajno sedeča aktivnost večine prebivalstva vodi v oslabitev hrbtnih mišic v kombinaciji z dolgo, stalno držo hrbta. To vodi v napetost v hrbtu.
Običajno se to manifestira kot bolečina v hrbtu v predelu prsnega koša. Zaradi interakcij mišic telesa lahko te bolečine sevajo v prsni koš in s tem tudi v sam prsni koš in tam postanejo opazne.
Bolečine v dojki v nosečnosti
Med nosečnostjo žensko telo preide skozi številne različne spremembe. Veliko je posledica hormonskih sprememb.
Ti so na primer pomembni za pripravo maternice na bližajočo se nosečnost in dojk za kasnejše dojenje.
Na primer, hormona progesteron in estrogen spodbujata rast prsi ženske. Natančneje, mlečne žleze se povečajo v količini, da lahko proizvedejo dovolj mleka za dojenje. Poleg tega nastane več maščobnih celic, s čimer dojke pridobijo v skupni količini.
Te spremembe lahko pri mnogih nosečnicah povzročijo bolečino v prsih. Na splošno so prsi med nosečnostjo bolj občutljive in napete. Poleg tega je vzrok bolečine v prsih, še posebej, če prizadene le eno dojko, lahko vnetje žleze. Majhni kanali žlez se zlahka zožijo in bakterije lahko sprožijo vnetno reakcijo. Vnetje se lahko po nekaj dneh umiri samo po sebi ali pa ga mora drugače oceniti ginekolog. Poleg nekaterih domačih zdravil, kot so obkladki iz kvarkov, hladilna mazila, sprostitvene kopeli in ohlapna, udobna oblačila pomagajo proti bolečinam v dojki med nosečnostjo.
Več o tem preberite na: Bolečine v dojki v nosečnosti
Bolečine v prsih pri dojenju
Pri dojenju so bolečine v prsih posledica dveh različnih mehanizmov. Na primer, povečana proizvodnja mleka lahko povzroči občutek tesnosti in nastale bolečine v prsih. V idealnem primeru bi morala količina proizvedenega mleka ustrezati količini, ki jo pije otrok. Če temu ni tako, lahko bolečino v prsih olajšate, na primer z odvajanjem mleka.
Drugi vzrok bolečine v prsih je lahko vnetje prsnega koša. Majhne poškodbe kože lahko povzročijo, da kožne bakterije prodrejo v prsni koš in tam povzročijo lokalno vnetje. Prsni koš je običajno rdeč in otekel, poleg tega je lahko tudi boleče napet in pregret.
Več o tem preberite na: Boleče dojenje
Menopavzna bolečina v prsih
Med menopavzo se v ženskem telesu odvijajo številni hormonski procesi prestrukturiranja. Običajno to prizadene predvsem spolne organe. Sem spadajo jajčniki in maternica, prizadene pa lahko tudi ženska dojka. To vodi v povečano maščobo v dojki, medtem ko vezivno tkivo postane šibkejše.
Te spremembe lahko povzročijo bolečine v prsih, vendar se pogosto pojavljajo na obeh straneh (ena za drugo ali istočasno). Če je bolečina v prsih enostranska, je treba postaviti diagnozo pri ginekologu. Razlog za bolečino so lahko na primer ciste ali rast tkiv (benigna ali maligna) v desni dojki.
Kje se pojavijo bolečine v prsih?
Bolečine v prsih desno in levo
Bolečine v prsih na levi strani telesa so veliko pogostejše kot na desni strani. Nenazadnje je srce pogosto vzrok za pritožbe. Tu so lahko prisotne različne bolezni. Neposredna bolečina v srcu (glej: bolečina v srcu) je lahko akutna motnja krvnega obtoka. Očitki so povzeti pod izrazom angina pektoris. Spremlja jih nenadni napad bolečine v prsih, občutek tesnosti in kratka sapa. Zadevna oseba pogosto razvije velik strah. Bolečina lahko izžareva tudi na desno stran. Zoženje koronarnih arterij lahko povzroči grozeč srčni infarkt.
Več o tej temi si preberite na: Bolečine v srcu
Če se koronarne arterije zaradi usedlin vse bolj zožijo, sosednje srčne mišice niso več ustrezno oskrbljene s krvjo. Pojavi se ostra bolečina v levem prsnem košu, ki jo lahko spremlja kratko sapo, potenje in slabost. Ta bolečina pogosto izžareva v ramo in levo roko. Ker pa so simptomi srčnega infarkta lahko zelo različni, se simptomi lahko razširijo tudi na hrbet in desno polovico prsnega koša. Bolniki se pogosto bojijo smrti in jih je treba čim prej odpeljati v bolnišnico.
Druge možne bolezni srca so nepravilen srčni utrip in povišan krvni tlak (hipertenzija). Tudi tukaj se bolečina pojavi v levi polovici prsnega koša, ki jo spremlja kratko sapo in glavobol. Pri anevrizmi aorte se stena posode izbokline v aorti raztrga. To je življenjsko nevarna situacija, saj bolnik izgubi veliko krvi. Očitki lahko sevajo v hrbet in celoten prsni koš.
Več o tem preberite na: Bolečina v levem prsnem košu
Bolečina v desnem prsnem košu in roki
V primeru bolečine v prsih na desni se lahko razvije v ramo in v uboga zračiti. Bolečine v prsih, ki se pojavijo v leva roka zračiti, saj je to klasično s akutni srčni infarkt nastopi. Nato je potrebno takojšnje ukrepanje z obvestilom reševalnih služb.
V redkih primerih lahko pride tudi do bolečin v prsih in vlečenja v roki na desni. Čeprav to ni značilno za srčni infarkt, je treba tudi to bolečino hitro razjasniti.
Od vadbe odvisne bolečine v prsih na desni strani, ki izvirajo iz srca, lahko izžarevajo tudi v roko. Poleg srčnih vzrokov so tudi mišičav ali težave z živci možno pri bolečinah v prsih, ki sevajo v roko. Tako lahko a Napetost mišic v prsih o ožičenju živcev v roki tudi direktno zajemanje živcev se lahko izrazijo takole.
Naslednji sprožilec bolečine v prsih na desni in roki je lahko Žolčnik biti odgovoren za reklamacije. Avtor Žolčni kamni Krč, ki se sproži, se ponavadi kaže v zgornjem delu trebuha, lahko pa se vleče tudi v prsni koš in se običajno pojavi tudi v desni roki.
V nekaterih primerih obstaja tudi ena Skodle Vzrok za nelagodje. Ta izpuščaj lahko najdemo kjer koli na telesu, vključno s prsmi in roko. Tu se lahko pojavijo tudi bolečine v prsih na desni, ki se vlečejo v roko, pri čemer ena kožni izpuščaj gleda čez boleča področja.
