Prsnica

Sinonimi v širšem pomenu

Manubrium sterni, ročica prsnice, corpus sterni, telo prsnice, postopek meča, processus xiphoideus, kot prsnice, sternokostalni sklep, prsnica - rebra - sklep, prsnica - ključnica - sklep, sternoklavikularni sklep

Medicinski: prsnica

anatomija

Prsnica / prsnica je sestavljena iz treh delov:

• ročaj prsnice (manubrium sterni)
• telo prsnice (corpus sterni)
• in postopek meča (processus xiphoideus)

uvod

Pri otroku vsi trije deli še niso zrasli. V življenju se vsi deli okostenejo v kost.

Ročaj prsnice predstavlja zgornji del prsnice, čutimo ga pod grlom pod drozdno foso (incisura jugularis). Ključnica in prvo rebro se pritrdita na ročaj prsnice. Oblikujejo ključnico - prsnico (sternoklavikularni sklep) in rebro - prsnico (sternokostalni sklep).

Pri prehodu iz ročja prsnice v telo prsnice je čutiti majhno vzpetino, ki jo imenujemo kot prsnice (angulus sterni).
Drugo do sedmo rebro je pritrjeno na prsnico - telo (rebra - prsnica - sklep).

Ker je v prsnici rdeč kostni mozeg za tvorjenje krvi, lahko naredimo punkcijo kostnega mozga čez prsnico / prsnico. V večini primerov pa se punkcije izvajajo v predelu dimelj, saj obstaja majhna nevarnost poškodbe srca in pljuč s punkcijo sterne.

Slika prsnice

I - III prsnica -
I-III prsnica

I - ročaj prsnice -
Manubrium sterni
II - telo prsnice -
Corpus sterni
III - postopek meča -
Xiphoid proces

1. Natančnost za to
   Ključnica -
   Incisura clavicularis
2. Kot prsnice -
   Angulus sterni
3. Hrustanec hrustanec -
   Symphysis xiphosternalis
4. Ključnica prsnice
   Sklep -
   Sternoklavikularni sklep
5. Ključnica - Ključnica
6. Rebra - Costa

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Slika prsnice

1. Cervikalna hrbtenica
2. Ključnica - prsnica - sklep
3. Ročaj prsnice
4. Ključnica / ključnica

funkcijo

The Prsnica / prsnica tvori prsni koš z 12 rebri in 12 prsnimi vretenci.
Prsnica stabilizira Rebra od spredaj in delno ščiti pljuča in srce.
Čez rebra - prsnica - Spoji rebra so prožna in dihanje je mogoče.
Sternum je posredno povezan z ramenskim sklepom preko ključnice - prsnice.

Katere mišice so pritrjene na prsnico?

Obstajata dve mišici, ki vzpostavita stik z prsnico. Večja med njimi je velika prsna mišica (velika prsna mišica). Ta močna prsna mišica med drugim izvira iz prsnice in se pritrdi na nadlahtnico (humerus). Njegove funkcije so vlečenje, iztegovanje in notranje obračanje roke. Poleg tega njegovi spodnji deli služijo kot pomožne dihalne mišice.
Druga mišica, ki izvira iz prsnice, je mišica transversus thoracis. Ta mišica potegne od dna prsnice do dna krikoidnega hrustanca. Pomaga pri izdihu in se oskrbuje z medrebrnimi živci.

Katere bezgavke so na prsnici?

Bezgavke v predelu prsnice so še posebej pomembne pri raku dojke (rak dojke).
Obstajajo tri velike postaje bezgavk, ki jih lahko napade rak. Retrosternalne bezgavke se nahajajo neposredno za prsnico (prsnica). V primeru izredno razširjenega raka dojke so ti prizadeti tudi pri Hodgkinovem limfomu.
Poleg tega so na območju prsnice še aksilarne bezgavke, ki se nahajajo na pazduhi in pod njo. Končno obstajajo tako imenovane nadklavikularne bezgavke, ki se nahajajo nad ključnico. Vse te bezgavke so med seboj povezane s tankimi limfnimi kanali, po katerih limfa odteka.

Bolečina v prsnici

Prsnica (prsnica) se nahaja v prsnem košu in je povezana z 10 od 12 reber. Prsnica je zelo površna, tako da nobena mišica ni neposredno nad prsnico. Vendar nekatere pomožne dihalne mišice (na primer prsna mišica) izvirajo neposredno iz prsnice, zato lahko mišična napetost povzroči tudi bolečino v prsnici.
Zlasti neizkušeni dvigovalci uteži lahko občutijo bolečine v prsnici, če prehitro in preveč obremenijo mišice v zgornjem delu prsnega koša. Prekomerni stres lahko privede do tako imenovane bolečine v mišicah, lahko pa tudi do draženja ali vnetja mišičnih kit.

Če je prizadeta tetiva prsne mišice, lahko to med drugim povzroči bolečine v prsnici. Lahko pa je tudi, da za bolečino v prsnici niso krive nobene anatomske strukture, temveč bolezen organov. Tako imenovana zgaga (refluksna bolezen) je zelo znana. To povzroči, da želodčna kislina teče nazaj iz želodca v požiralnik (požiralnik). Ker požiralnik poteka v tako imenovanem mediastinumu, predelu za požiralnikom, lahko zgaga vodi tudi v bolečine v prsnici. Ta bolečina ne nastane v sami prsnici, zato prsnica ni izpostavljena zgagi. Bolje telo projicira bolečino v območje prsnice, podobno kot pri srčnem napadu, pri katerem se bolečina pojavi v levi roki.

Ker se srce nahaja neposredno pod prsnico, je pomembno, da vedno opravimo kardiološki pregled (tj. Pregled srca), če v prsnem košu bolečine. Preučiti je treba, ali obstajajo nepravilnosti v srcu, torej spremembe, ki lahko vodijo do bolečin v prsnici (na primer povečano srce (srčna hipertrofija) ali v redkih primerih tihi infarkt).

V zelo redkih primerih se pojavi tako imenovani Tietzejev sindrom. To je oteklina okoli dna reber. Tu se nahaja obalni hrustanec, ki artikulirano povezuje rebra in prsnico.
Pri Tietzejevem sindromu je nepojasnjen vzrok boleče otekline, ki jo običajno čutimo v predelu prsnice.
Bolečina se pojavi nenadoma, ne nujno med naporom ali telesno aktivnostjo. Običajno pa bolečina v prsnici postane močnejša s telesno aktivnostjo, saj takrat običajno pride do povečanega vdihavanja in je tako obremenjen obalni hrustanec.

Na splošno bolečine v prsnici niso redke in so lahko povezane s številnimi boleznimi, kot so pljučnica, podplutbe reber ali zlomljeno rebro. Zato je pomembno razjasniti bolečino v prsnici, če traja dlje časa in je ni mogoče razložiti s preprostimi "bolečimi mišicami".

Preberite več o temi: Bolečina v prsnici

Napetost na prsnici

Napetost v prsnici (prsnica) je običajno posledica slabe drže.
Napetost postane opazna z zbadanjem ali vlečenjem v predelu prsnice. Prizadeti bolniki si pogosto naredijo lajšanje, kar dolgoročno poslabša simptome. V prvi vrsti je koristna pokončna in raztegnjena drža. To je še posebej pomembno za ljudi, ki na primer veliko sedijo za delo in tako padejo v zgrbljen položaj. Poleg tega lahko naredite nekaj podpornih razteznih vaj, ki raztezajo in sproščajo sprednje mišice prsnice. Na splošno lahko močne hrbtne in trenirane trebušne mišice prispevajo tudi k bolj zdravi drži.

Pikanje po prsnici

Pik v prsnici (prsnica) ima v večini primerov neškodljiv vzrok.
Povzroči jo lahko na primer mišična napetost ali tudi zgaga. Kot bolnik moramo biti pozorni na to, kdaj se pojavi ta zbadanje. Ali vedno boli po obilnem obroku ali po naporni vadbi? Ali redno boli ali bolečina čez nekaj časa mine sama od sebe? Če je bolečina zelo močna, traja dlje ali celo seva v roke, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Pekoča prsnica je lahko tudi znak resne bolezni. Na primer, možen je srčni napad, angina pektoris ("stiskanje v prsih") ali pljučna embolija. V redkih primerih so vzrok za zbadanje prsnice tudi pleura (pleura), požiralnik (požiralnik) ali perikardij (perikardij).

Kontura prsnice

Poškodovana prsnica je poškodba, ki jo povzroči travma. Prsnica (prsnica) je del prsnega koša (prsnega koša). Na hrustančni način je povezan z zgornjimi sedmimi pari reber in leži na sredini sprednje stene prsnega koša. Zaradi tega čelnega položaja je ogrožen zaradi številnih različnih travm. Modrice v prsnici so še posebej pogoste pri prometnih nesrečah ali športnih nesrečah. Na primer v prometni nesreči obstaja ogromna sila, ki se prek prsnega koša prenese na prsnico.

V primeru športnih nesreč je treba poudariti borilne veščine, pri katerih imajo športniki tesen fizični stik. Na modrico prsnice kaže bolečina v predelu prsnice, ki se poveča z gibanjem in vdihavanjem. Zdravljenje takšne poškodbe je običajno enostavno. Bolnik naj si vzame nekaj tednov telesnega počitka in se vzdrži vadbe. V primeru hudih podplutb v prsnici so za lajšanje bolečin, zlasti na začetku, predpisana zdravila proti bolečinam (analgetiki). Dandanes se slikanje pogosto uporablja za dokončno razjasnitev poškodbe. Tako lahko lečeči zdravnik izključi na primer zlom (zlom) prsnice ali reber.

Preberite več o temi: Kontura prsnice

Oteklina prsnice

Oteklina v prsnici ima lahko različne vzroke. Območje okoli prsnice nabrekne in je občutljivo na pritisk. Bolniki pogosto poročajo tudi o hitrem utripu in prekomerni vročini.
Pogosta diagnoza teh simptomov je Tietzejeva bolezen. Tietzejev sindrom se običajno pojavi pri ljudeh med 30 in 40 letom in čez nekaj časa izgine sam. Še vedno ni jasno, kako pride do tega sindroma in kakšni so natančni vzroki. Vendar je treba razjasniti tudi druge vzroke za tovrstne pritožbe.
Po eni strani je treba preiskati in razjasniti pretekle nesreče ali padce s slikanjem (npr. MRI ali CT). Tu pride v poštev zlom prsnice (zlom prsnice) ali podzemno kopičenje tekočine.
Po drugi strani pa ni treba vedno poškodovati prsnice, ampak tudi okoliškega hrustančnega tkiva obalnega loka. Če se ta vname, se imenuje kostohondritis. To vnetje med drugim zdravimo z mazili in fizioterapijo. Drug vzrok za otekanje v predelu prsnice so težave v srcu (npr. Miokardni infarkt) ali v pljučih (npr. Pljučna embolija). Na splošno imajo ti simptomi različne vzroke, zato sta dobra zdravstvena anamneza in klinični pregled bistvenega pomena.

Zlomljena prsnica

Prsnica se nahaja v prsnem košu in jo lahko čutimo po celotni dolžini. Hrustančno je povezan z 10. od 12. reber, pa tudi s ključno kostjo, ključnico. Na splošno se prsnica zelo redko zlomi, ker gre za zelo stabilno kost, ki je le zelo redko obremenjena tako močno, da je prelom sploh mogoč.

Pri borilnih veščinah, padcu s konja na oviro ali v prometni nesreči, v kateri voznikova prsnica pade na volan, je prsnica tako močno poškodovana, da je zlomljena. Le prsnica je redko zlomljena. Običajno so vključene tudi sosednje strukture, kot so rebra ali ključnica. Vendar pravi problem praviloma ni sam odmor.

Veliko dramatičnejše so posledice, ki jih lahko povzroči zlom prsnice. Ker prsnica leži nad pljuči in srcem, lahko zlomljena prsnica poškoduje srce in / ali pljuča. V tem primeru je poleg močnih bolečin v prsnici in vodnih oblog (edem) tudi težave z dihanjem. Poleg tega lahko na območju zlomljene prsnice nastanejo pordelost in modrice.

Dokler je zlomljena "samo" prsnica, lahko izbirate med dvema možnostma. Po eni strani obstaja konzervativna terapija, kar pomeni, da bolniku ni treba na operacijo. To je mogoče pri večini zlomov. Vendar mora pacient strogo počivati ​​in ne sme obremenjevati prsnice, da ima kost možnost, da ponovno pravilno zraste.Ker lahko zlasti vdihavanje (navdih) povzroči bolečino ali nelagodje, je pomembno, da bolniku predpišemo ustrezna zdravila proti bolečinam, saj mora dihati nemoteno in brez težav.

Če je prsna kost zlomljena na bolj zapleten način ali če so prizadete okoliške strukture, bo morda treba zlom operirati. V tem primeru dobi pacient ploščo, nameščeno na območju zloma. Vendar je treba to ploščo znova odstraniti, takoj ko se prsnica dovolj zraste. Kljub plošči je treba zlomljeno prsnico prihraniti, da bo lahko primerno rasla in ne bo prihajalo do neskladnosti.

Preberite več o temi: zlomljena prsnica

Pokanje prsnice

Prsnica je v telo vgrajena na več načinov. Če v predelu prsnice pride do razpok, ima to lahko različne vzroke.
Pokanje na prsnici je po eni strani mogoče pripisati nepravilni drži in s tem tudi nepravilni napetosti v mišičnih skupinah. Predvsem pacienti, ki veliko časa ves dan sedijo za pisalno mizo ali računalnikom in se pogosto naslonijo s komolci, se urijo v napačni drži. Posledično je prsnica nepravilno obremenjena. Če pa se bolnik raztegne, prsnica poči, kar je posledica dejstva, da so rebra še bolj iztegnjena in mišice vlečejo tudi rebra in prsnico.

V bistvu lahko razpoke v prsnici spremljamo tudi do blokade vratne ali prsne hrbtenice ali v sternokostalnem sklepu (sklepu, ki povezuje rebra in prsnico).
Takoj ko se bolnik raztegne, sklep poravna v pravilen položaj, pride do kratke razpoke in bolečina oziroma občutek pritiska v prsnici izgine. Če pa je v prsnici vedno občutek pritiska in razpok, se morate posvetovati s fizioterapevtom ali osteopatom. Ti lahko pomagajo bolniku, da se izogne ​​občutku pritiska in razpok zaradi ustrezne drže.

Več o tej temi lahko najdete na naši spletni strani Pokanje prsnice

Ali lahko zravnate ali mobilizirate blokado v prsnici?

Blokada na prsnici je pogosto opazna s klikanjem in je lahko zelo boleča. V blažjih primerih lahko pomagajo različne vaje za raztezanje in raztezanje, ki jih lahko izvaja pacient. Nova metoda je uporaba tako imenovanih fascia kroglic. Te kroglice v velikosti teniške žoge so trde in imajo grobo površino. Pacient leži na hrbtu in prevali fascijsko kroglo s spodnjega konca prsnice na zgornji. To vajo ponovimo nekajkrat.

Če bolečina postane zelo močna, se je treba posvetovati s fizioterapevtom ali kiropraktikom. Imajo strokovno znanje in lahko s posebnimi testi natančno ugotovijo, kateri sklep je prizadet. V večini primerov je težava v dveh sklepno-prsnih sklepih (sternoklavikularni sklepi). Ta sklep je povezava med ključnico in prsnico, slaba drža pa jo lahko blokira in povzroči hude bolečine. Ti sevajo v roke, vrat in glavo, zaradi česar pacient težko ugotovi vzrok bolečine. Kiropraktik lahko ta sklep poravna in mobilizira. Prvi poskusi so pogosto boleči in zdravljenje traja dolgo.

Vnetje prsnice (Tietzejev sindrom)

V sami dojki ni vnetja.
Lahko pa se vnamejo sklepi, ki povezujejo rebra z prsnico. Menijo, da tako imenovani Tietzejev sindrom, boleča bolezen hrustanca, ki povezuje rebra z prsnico, povzroča vnetje. Poleg bolečine je tudi oteklina na območju prizadetih sklepov (običajno hrustančni sklep 2. do 5. rebra).

A ne samo rebrastih sklepov (sternokostalnih sklepov) je mogoče vneti, vnetje se lahko pojavi tudi v predelu za prsnico, tako imenovani mediastinum (mediastinitis), ki se nato med drugim kaže v bolečinah v prsnici.
Ker pa so prizadeta tudi pljuča, požiralnik in srce, običajno prevladujejo simptomi, kot so zasoplost, zvišana telesna temperatura in srčne aritmije. Čeprav je vnetje povezano z visoko stopnjo smrtnosti (smrtnosti), vnetje skorajda ne obremenjuje same prsnice.

Preberite več o temi: Tietzejev sindrom

Tumor na prsnici

Tumor na prsnici je masa na območju prsnice.
Tumorji so razdeljeni v tri različne kategorije, od katerih vsaka zavzame približno tretjino. Obstajajo benigni tumorji, maligni tumorji in tumorji, ki se primarno nahajajo v drugem organu in so se razširili v prsnico (metastaze). Benigni tumorji so ponavadi manj agresivni in rastejo počasneje. Poleg tega so lokalizirani in se manj razpršijo v okoliško tkivo. Maligni tumorji pa so bolj agresivni in hitro rastejo. To razlikovanje lahko ugotovimo s pomočjo histološke preiskave, ki lahko določi tudi natančen izvor tumorja.

V večini primerov je tumor v prsnici naključna ugotovitev, ki jo odkrijemo z magnetno resonanco ali CT. V redkih primerih, ko je tumor že zelo velik, bolniki tumor začutijo sami in nato gredo k zdravniku. Po diagnozi tumorja običajno sledi operacija. Tumor odstranimo s prizadetim delom prsnice. Kemoterapije pogosto ne izvajajo, je pa odvisna od vrste tumorja.

Mogoče bi vas zanimala tudi ta tema: Kostni tumor