Pekoč občutek v požiralniku

Iniciacija

Bolezni požiralnik imajo prav pogosto. Skoraj vsi vsaj enkrat v življenju občutijo bolj ali manj intenziven pekoč občutek v požiralniku. To je lahko posledica različnih bolezni. V večini primerov lahko stanja, ki povzročajo pekoč občutek v požiralniku, dobro zdravimo s preprostimi domačimi sredstvi. Ljudje, ki že dolgo časa občutijo pekoč občutek v požiralniku, se morajo še vedno posvetovati s specialistom. Če se osnovni problem ne diagnosticira pravočasno in se začne ustrezno zdravljenje, lahko pekoči požiralnik povzroči resne zaplete. Običajno je opeklina v požiralniku posledica poškodbe požiralnika Sluznica požiralnika povzročil. Takšno poškodbo sluznice lahko povzročijo različni mehanizmi. Tipični dejavniki tveganja za nastanek bolezni požiralnika so redno uživanje Zdravila in pogosto uživanje kisla hrana in pijača.

Anatomija požiralnika

Požiralnik (tehnični izraz: Požiralnik) je približno 20 do 30 cm dolga cevasta struktura, ki povezuje ustno votlino z želodec povezuje. Od zadnjega dela ustne votline in žrela požiralnik teče do prsne mišice sfinktra (zgornji in spodnji ezofagealni sfinkter), ki označuje prehod v želodec. Med dejanjem požiranja lahko mišico zgornjega sfinktra napete po volji. Preostale mišice, ki obdajajo požiralnik, se po drugi strani izognejo prostovoljnemu vplivu in postanejo nehote nadzorovano. Glavna naloga požiralnika je prevoz hrane iz ustne votline v želodec jamčiti. Dejanski transport hrane se zgodi s padajočim, obročastim krčenjem požiralnikov. Prehod hrane skozi požiralnik traja le nekaj časa 5 do 10 sekund. Dež celo med zaužitjem hrane Nevroni sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinktra. Zaradi tega je prehod hrane iz ustne votline v želodec običajno neprekinjen. Takoj po prehodu hrane se spodnji požiralni sfinkter spet zapre. Poleg tega ima spodnji ezofagealni sfinkter zaščitno funkcijo. Za to je odgovorna prstanasta mišica Vzhajati kislega želodčnega soka v požiralnik (Refluks) je preprečeno.

Simptomi

Večina bolezni požiralnika je opazna zaradi podobnih simptomov. Praviloma se prizadeti bolniki v začetku počutijo pogosteje zgaga (Opekline požiralnika). V zelo kratkem času se takoj za hrbtom pojavi vse bolj boleč pekoč občutek Sternum je lokaliziran. Pekoči požiralnik se v večini primerov pojavi kmalu po jedi. Simptomi lahko trajajo od minut do ur in prizadenejo bolnika veliko obremenitev. Poleg tega bolezni požiralnika pogosto prizadenejo prizadeti luščenje kislo moram. V posebej izrazitih primerih lahko to povzroči, da se želodčna kislina dvigne v ustno votlino. Od tam lahko vstopi v vetrnico in uniči svoje tkivo. Zaradi tega napredne bolezni požiralnika pogosto spremlja močan kašelj in hripavost. Ti simptomi so najbolj vidni ponoči in takoj po jedi.

vzroki

Pekoč občutek v požiralniku ima lahko več vzrokov. Če se zgaga pojavi le občasno, ponavadi ni razlog za skrb. Vendar se morajo bolniki, ki trpijo zaradi pogostega zgaga, vsekakor posvetovati s specialistom. Najpogostejša stanja, ki vodijo do pekočega občutka v požiralniku, so:

• Vnetje požiralnika (ezofagitis)
• Refluksna bolezen (refluksni ezofagitis)
• Rak požiralnika
• Diafragmatična kila (hiatalna kila)
• Ahalazija (utesnjena ezofagealna sfinkterna mišica)

Vnetje požiralnika (ezofagitis)

Ezofagitis se pojavi, kadar se vnetni procesi širijo znotraj sluznice požiralnika. Na splošno obstajata dve vrsti ezofagitisa: akutna in kronična Progresivna oblika. Pri večini prizadetih bolnikov je spodnja tretjina požiralnika prizadeta takoj, kjer se sreča z želodcem. Običajno je obloga požiralnika prekrita z viskozno snovjo. To zagotavlja, da se kim lahko lažje prenese. Poleg tega izločanje požiralnika nudi določeno zaščito pred kislino, ki se dviga iz želodca.
Glavni vzrok za razvoj ezofagitisa so napačni Prehranjevalne navade. Poleg tega v mnogih primerih nastane vnetje požiralnika, ki požira požiralnik stres in iz želodca naraščajoče kisline sprožilo. Pri bolnikih s šibkim spodnjim ezofagealnim sfinkterjem je lahko občutljiva sluznica požiralnika izjemno poškodovana. Poleg tega izrečeno Debelost (Debelost) in hormonske spremembe med nosečnostjo ugodne vnetne procese na območju sluznice požiralnika. V večini primerov se ezofagitis počuti dobro težave pri požiranju in nadiral Izbruh opazen. Poleg tega imajo prizadeti bolniki običajno občutek, da je požiralnik vžgan. V zelo izrazitih primerih lahko ezofagitis povzroči tudi zasoplost.
Ti značilni simptomi so že prvi znak prisotnosti ezofagitisa. Nadaljnja diagnoza poteka po obsežni razpravi med zdravnikom in pacientom (anamneza) s t.i.Gastroskopija". Ta postopek uporablja a gibljiva cev Vnese v požiralnik preko ustne votline. Stanje požiralnika je mogoče pregledati s pomočjo kamere na koncu te cevi. Poleg tega se lahko odvzamejo vzorci tkiv pri bolniku, ki meni, da požiralnik gori. Med gastroskopijo ponavadi postavimo sondo skozi nos predstavljen. Ta sonda se lahko uporablja za merjenje kislosti v spodnjem delu požiralnika. Bolnik, ki meni, da požiralnik požira, ima po navadi lahko močno zmanjšan požiralnik PH vrednost (pH <7) lahko zaznamo.

Zdravljenje ezofagitisa vedno temelji na osnovni težavi. Večina bolnikov lahko izkoristi ciljno spremembo svojih prehranjevalnih navad. Zlasti je treba drastično zmanjšati uživanje kisle hrane in pijač, črne kave in alkohola ob prisotnosti ezofagitisa. Poleg tega je treba zaužiti hrano tik pred spanjem.Zdravljenje ezofagitisa običajno poteka z jemanjem Zaviralci protonske črpalke. Ti zmanjšujejo želodčno kislino, ki jo proizvaja želodčna sluznica, in tako preprečujejo, da bi se kislina dvignila po požiralniku. Prizadeti bolniki po nekaj dneh občutijo, da požiralnik gori manj.

Več o tej temi si preberite na: Ezofagitis (Ezofagitis)

Refluksna bolezen (refluksni ezofagitis)

Izraz "refluksna bolezen" pomeni enega vnetno Spremembe na sluznici požiralnika, ki so opazne v obliki kislega izpiranja, suhega kašlja in hripavosti. Poleg tega imajo prizadeti bolniki pogosto občutek, da požiralnik gori tik za prsnico (zgaga). Refluksni ezofagitis je razširjena bolezen, ki je nujna zdravljenje zahteva. Le tako se je mogoče izogniti resni posledični škodi. Znotraj industrijsko razvitih držav se domneva, da vsaj 20 odstotkov prebivalstva trpi zaradi ponavljajoče se zgage. Neposredni vzrok za razvoj refluksne bolezni je šibkost mišice spodnjega ezofagealnega sfinktra. Ker lahko sfinkter le neustrezno zapre dostop do želodca, se poveča kislega želodčnega soka v požiralnik. Sluznica spodnjih oddelkov požiralnika dolgotrajno ne more vzdržati tega kislega izločanja in je poškodovana. Posledično se vnetni procesi širijo in prizadeti pacient dobi vtis, da požiralnik gori.
Vnetje velikega obsega lahko povzroči a Ruptura požiralnika pogoj, da pride do prsnega koša in ga je mogoče onesnažiti.

Kronična refluksna bolezen lahko prizadene tkivo požiralnika na tak način, da tveganje za nastanek Rak požiralnika se znatno poveča. Tveganje za nastanek refluksne bolezni z pekočim občutkom v požiralniku se povečuje z različnimi dejavniki. Najpomembnejši dejavniki v tem okviru so: nikotin, alkohol, Debelost, pogosta uporaba zdravil, stres. Poleg tega se refluksna bolezen pogosto pojavi med nosečnostjo. Razlog za to je dejstvo, da rastoči dojenček pritiska na trebuh s trebuha.
Diagnoza refluksne bolezni se običajno postavi na podlagi značilnih simptomov (pekoč požiralnik (zgaga)), kislo belkanje, kašelj, belkanje). Nadaljnjo diagnostiko lahko običajno izvedemo z uporabo gastroskopije. Zdravljenje refluksne bolezni v veliki meri ustreza zdravljenju navadnega ezofagitisa. Kronične oblike je mogoče zdraviti tudi kirurško (obnovitev zapornega mehanizma spodnjega ezofagealnega sfinktra).

Več o tej temi si preberite na: Refluksna bolezen (Refluksni ezofagitis)

Pekoč občutek v požiralniku med jedjo

Pekoča bolečina v požiralniku po jedi je zelo pogosta in običajno pride skozi naraščajoči želodčni sok pogojno v požiralniku. Če pa se bolečina pojavi med jedjo, je to lahko t.i. Refluksna bolezen ni razlog. Namesto tega bi morali razmišljati o spremembah požiralnika, ki povzročajo bolečino pri požiranju in pri stiku s prežvečeno hrano. Prihaja a Vnetje požiralnika v vprašanju, pogosto s strani a kronični refluks iz Vsebina želodca v požiralniku.

Več o tem preberite v temi: Bolečina v požiralniku

Pri imunsko ogroženih je treba upoštevati bakterijske ali virusne okužbe. Rast tkiva je lahko tudi vzrok za bolečino. Ta je lahko tako benigna kot maligna. V primeru ponavljajočih se ali trajnih simptomov se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom, da se pojasni vzrok pekočega občutka v požiralniku.

Pekoč občutek v požiralniku po bruhanju

Bruhanje povzroča nastanek Sluznica požiralnika je razdražena. To še posebej velja pri večkratnem bruhanju. Obstaja ena mehansko draženje, ker bruhanje ustvarja zelo visok pritisk v prsih. Tudi to lahko Razpoke na sluznici požiralnika, v najslabšem primeru celo do rupture požiralnika v spodnjem predelu. To je absolutno nujno stanje, spremlja pa ga kašelj in močna kratko sapo. Poleg tega pride tudi do draženja zaradi naraščajoče prehrambene kaše in želodčne kisline, ki se ponovno izvaja po požiralniku. Ponavljajoče bruhanje lahko privede do vnetja požiralnika. Tako draženje kot vnetje, ki traja po bruhanju, lahko povzroči pekočo bolečino v požiralniku.

Pekoč občutek v požiralniku po kemoterapiji

Po a kemoterapija zlasti sluznica je zelo razdražena in nagnjena k vnetjem. To je posledica agresivnih zdravil, ki ne ubijejo samo tumorskih celic, ampak tudi druge celice v telesu, na primer celice sluznice. V mnogih primerih to vpliva tudi na požiralnik.

Zaradi že obstoječega draženja sluznice lahko požiranje hrane in pijač hitro privede do hude pekoče bolečine v požiralniku. Možen dvig želodčne kisline tudi hitro povzroči vnetje na prej poškodovani sluznici, ki jo spremlja zgaga. Bolniki po kemoterapiji so pogosto zelo občutljivi na temperaturo, zato se pogosto pritožujejo nad bolečino, ko jedo zelo vročo in zelo hladno hrano in pijače

Pekoč občutek v požiralniku pri požiranju

Če se pekoča bolečina v požiralniku pojavi predvsem pri požiranju, verjetno ni zgaga zaradi povratnega pretoka želodčne vsebine v požiralnik. Bolj verjetno je, da obstaja še en vzrok, kot je eden virusno ali bakterijska okužba požiralnik. To se pojavlja zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, na primer pri Bolnik okužen s HIV. Poleg tega lahko pride do mehanskih poškodb, na primer, če je bolnik prej utrpel a Nasogastrična cev je bilo. Kemično draženje se lahko pojavi tudi, če so bile požirane jedke snovi ali Sevalna terapija se je zgodilo. Jemanje tablet s premalo vode lahko privede tudi do lokalnega draženja sluznice, kar je opazno zaradi bolečine, zlasti pri požiranju.

Pekoč občutek v požiralniku po pitju alkohola

Mnogi se pritožujejo nad zgago, zlasti po zaužitju alkohola. Po eni strani je to zato, ker alkohol na splošno povzroča Mišični tonus (Napetost v mišici) degradiran postane. To velja tudi za Sfinkter med požiralnikom in želodcem. Če se ne zapre pravilno, se bo želodčna kislina premaknila po požiralniku in povzročila zgago. Po drugi strani je alkohol sam kisla tekočina in zato draži sluznico požiralnika. Tudi to lahko povzroči pekočo bolečino. To ne velja samo za pijače z visoko vsebnostjo alkohola, kot so šnavcerji in likerji, ampak tudi za pivo, penino in vino. Vsako telo drugače reagira na alkohol. Za nekatere je pol kozarca piva dovolj, da sproži zgago.

Če je pekoča bolečina očitno povezana z uživanjem alkohola, se je treba temu trajno izogibati

Pekoč občutek v požiralniku pri uživanju toplih napitkov

Zgaga se pri vsaki osebi izrazi drugače in jo lahko sprožijo različni dejavniki. Nekateri bolniki se jim zdijo topli napitki boleči in neprijetni, drugi pa pijejo kozarec toplega mleka za lajšanje simptomov, ko razvijejo zgago. Pomembno se je izogibati zelo vročim napitkom, ker lahko dražijo sluznico požiralnika in vodijo v bolečino. Ker se meja tolerance za bolečino močno razlikuje od osebe do osebe, se nekaterim topla pijača zdi celo boleča. To še posebej velja, če je sluznica požiralnika že razdražena

Pekoč občutek v požiralniku med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko pojavi ponavljajoč pekoč občutek požiralnika, čeprav to prej ni bil problem. Pogosto se pojavlja t.i. Refluksni ezofagitis vzrok zanjo. To so vnetne spremembe na sluznici požiralnika, ki jih povzroča naraščanje želodčne kisline.

Prehod iz požiralnika v želodec tvori mišica sfinktra, tako imenovani ezofagealni sfinkter. To preprečuje, da bi se želodčni sok in hrana ponovno dvignili iz želodca. Pri nosečnici rastoči dojenček poveča pritisk spodnjega dela trebuha. To lahko povzroči, da sfinkter ne more zadržati tesne in želodčne kisline, ki priteče nazaj v požiralnik. Uživanje številnih manjših obrokov na dan in izogibanje določenim živilom, kot so začinjena in kisla hrana, kava in poprova meta, ponavadi omilijo simptome. Če to ne pomaga, lahko jemljete zdravila Zavirajte proizvodnjo želodčne kisline (Zaviralci protonske črpalke).

Pekoč občutek v požiralniku po jemanju tablet

Če se po jemanju tablet pojavijo pekoče bolečine v požiralniku, je to običajno posledica Tableta, vzeta s premalo tekočine je bilo. Tablica se zdaj oprijema sluznice požiralnika in vodi do nje lokalne vnetne reakcije. To se lahko manifestira v pekoči bolečini. Prizadeti pogosto poročajo o občutku, kot da bi tableto "zataknili v grlu". Tablica se bo obtičala tudi, če oseba takoj po zaužitju leže. Še posebej so vnetne reakcije sluznice Antibiotiki ali Sredstva proti bolečinam izzval.

Ukrepi proti pekočemu občutku v požiralniku

Pogosto se pojavi zgaga po jedi zelo veliko mastna hrana sam in izklopljen. Če je to znano, bi morala biti tudi ta hrana odpovedala ali njihovo porabo je treba omejiti.

Če se pekoča bolečina v požiralniku pojavlja pogosto, mora vzrok razjasniti zdravnik. Najpogostejši vzrok je a Refluks želodčne kisline v požiralnik, ki draži sluznico. Tako je, če se sfinkter ne zapre pravilno.

Po eni strani dviganje zgornjega dela telesa pomaga, zlasti po obrokih. Tako se je treba izogibati ležanju. Če so simptomi zelo izraziti in se pojavljajo tudi ponoči, je priporočljivo nekoliko dvigniti vzglavje. Potem želodčni sok zaradi sile gravitacije lažje steče nazaj v želodec, namesto da se dvigne po požiralniku. Če ti ukrepi ne pomagajo, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki zavirajo proizvodnjo želodčne kisline. To so tako imenovani inhibitorji protonske črpalke. Tako je večina bolnikov pod nadzorom zgaga

Rak požiralnika

Pri Rak požiralnika (Karcinom požiralnika) je maligna rast na območju požiralnika. Rak požiralnika povzroči mnogim prizadetim bolnikom občutek, da požiralnik gori. Na splošno pa gre za precej redko obliko raka, ki jo lahko opazimo predvsem pri osebah, starejših od 60 let. Poleg tega moški trpijo grobo 3-krat večja je verjetnost, da se bo razvil rak požiralnika kot pri ženskah iste starostne skupine. Glavni vzroki za nastanek raka požiralnika so prekomerna poraba nikotin in ali alkohol. Igra tudi nezdravo prehrana (zlasti z visoko vsebnostjo maščob in preveč vroče hrane) igrajo odločilno vlogo pri razvoju tumorjev požiralnika. Poleg tega je v vsakodnevni klinični praksi pogosto mogoče opaziti, da imajo bolniki, ki so v daljšem obdobju trpeli zaradi tako imenovane refluksne bolezni, znatno povečano tveganje za razvoj raka na požiralniku.
Težavno požiranje, nepojasnjena izguba teže, bolečine v prsih in občutek, da požiralnik požiralnika (zgaga) so tipični simptomi raka požiralnika. V večini primerov se diagnoza lahko postavi z uporabo a Ezofagoskopija (Endoskopija). Med tem postopkom bo Vzorci tkiv odvzeti z vidnih območij in nato pregledani v laboratoriju. V nekaterih primerih se tumor lahko odstrani celo med ezofagoskopijo.
Zdravljenje tumorja požiralnika z občutkom, da požiralnik požira, je odvisno od stopnje, določene pri posameznem bolniku. Najboljše možnosti za ozdravitev so pri bolnikih, ki jim lahko tumor popolnoma odstrani. Poleg tega vprašanje, ali že obstajajo poganjki tumorja (Metastaze), ki so se oblikovali v drugih organih, igrajo odločilno vlogo pri prognozi. V mnogih primerih pa je treba kirurško odstranitev tumorja dopolniti z obsevanjem ali kemoterapijo.

Več o tej temi si preberite na: Rak požiralnika

Diafragmatična kila

Izraz Diafragmatična kila opisuje evolucijo delov želodca skozi membrano v območju prehodnega mesta požiralnika (hiatus esophageus).
Na splošno je Diafragmatična kila razdeljen na različne oblike. V primeru aksialna drsna kila kila se širi po požiralniku. Vzrok za razvoj diafragmatične kile je ponavadi izrazito popuščanje diafragmatičnega vezivnega tkiva v prehodnem območju.
To bolezen, zaradi katere prizadeti bolniki čutijo, da požiralnik gori, lahko opazimo zlasti pri osebah, starejših od 50 let. Poleg tega močne predstave Debelost (Debelost) igra ključno vlogo pri povzročanju a Hiatalna kila. Tipični simptomi diafragmatične kile vključujejo zgago (pekoč v požiralniku), Bolečina za prsnico, Slabost in tesnost v prsih. Klasično se ti simptomi pokažejo predvsem po jedi.
Zelo redek, a grozeč zaplet diafragmatične kile je Zaprtje del želodca. Prizadeti bolniki se nato počutijo izrazito Gag refleks in hude bolečine v jami želodca. Diagnoza Diafragmatična kila večinoma opravljeno s pomočjo Požiralnik- in Gastroskopija (Gastroskopija). Tudi nekatere oblike diafragmatične kile lahko povzročijo požiralnik radiološki Postopek (tako imenovano požiranje kontrastnega sredstva) je vidno. Diafragmatična kila se običajno zdravi le, če je povezana z refluksno boleznijo ali povzroča nelagodje pri prizadetem bolniku. Namen zdravljenja je vedno odpraviti značilne simptome refluksa (pekoč požiralnik (zgaga)), kislo belkanje, kašelj, belkanje). Pri mnogih prizadetih lahko ta cilj dosežemo z jemanjem Zaviralci protonske črpalke (npr Pantoprazol) mogoče doseči. Poleg tega je v nekaterih primerih potrebno kirurško zdravljenje diafragmatične kile.