Bragardov test
Opredelitev - Kaj je Bragardov test?
Bragardov test je klinični znak, ki ga pregledamo v sklopu nevroloških in ortopedskih pregledov. Ime je dobila po nemškem ortopedu Karlu Bragardu. Načeloma gre za razširitev simbola Lasègue.
Znak Bragard se uporablja za odkrivanje poškodb korenin hrbteničnega živca L4 do S1 ali išiastega živca. Hkrati je znak značilno pozitiven za meningitis, zato ga lahko uporabimo za izključitev meningitisa.
Kako preizkušate znamko Bragard?
Če želite preizkusiti Bragardov znak, najprej naredite Lasègueov test, dokler bolečina ne začne. To pomeni, da zadevna oseba leži na hrbtu na postelji. Preiskovanec prizadene nogo dvigne v ravni liniji. Noga je dvignjena dalje, iztegnjena, tako da pride do pasivne fleksije v kolčnem sklepu. Če je znak Lasègue pozitiven, bolečina ponavadi izzveni, ko je kolčni sklep upognjen 40 - 60 °.
Potem ko bolečina zavije z Lasègueovim testom, se noga spušča, dokler bolečina ravno ni izginila.Ta položaj drži preiskovalec in stopalo prizadete noge se hitro pripelje v dorsifleksijo. To pomeni, da prste pripeljemo proti goleni. Če to nenadoma povzroči močne bolečine, da se spet prikrade v prizadeto nogo, ki se razširi na oskrbno območje prizadetega živčnega korena, je pozitiven Bragardov znak.
Predlaga sindrom stiskanja korenin, draženje išiasa ali draženje meningov. Z negativnim Bragardovim znakom hitra dorsifleksija stopala ne povzroča nobenih simptomov.
Preberite več o temi: Draženje korenin živcev
Vzroki za pozitiven Bragardov test
Bragardov test se izvaja z znakom Lasègue, da izključi nevrološke bolezni korenin hrbtenice ali meningov. Karakteristični vzroki za pozitiven Bragardov test so vnetje na območju korenin spinalnega živca L4 do S1 ter vnetje ali draženje išiastega živca.
Preberite več o temi:
- S1 sindrom
- L4 sindrom - to bi morali vedeti!
Široko razširjen vzrok takšnega vnetja je dislaksa / hernija diska. Živčni koren išiasnega živca je koren S1 živca. To se lahko poškoduje neposredno v primeru hernije diska. Obenem lahko živce moti tudi njegov potek. Nato govorimo o lumbagu, imenovanem tudi lumbago, ali išias / išias.
Preberite več o temi:
- Kako prepoznate hernijo diska?
- Posledice hernije diska
Drug možen vzrok pozitivnega Bragardovega testa je draženje meningov, meningov. Če obstaja sum meningitisa, zdravniki zato uporabljajo tudi znak Lasègue in Bragardov test.
Vzroki negativnega Bragardovega testa
Bragardov test je negativen, če ni poškodb hrbteničnih korenin hrbteničnih živčnih korenin L4 do S1, ni motenj sestričnega živca in so meningi zdravi. Bragardov znak je lahko negativen, če je oseba popolnoma zdrava. Vendar pa je lahko tudi negativno, če obstaja hernija diska, v katerem so poškodovane višje ležeče korenine spinalnih živcev, ki jih test ne pregleda.
