Postmenopavzna krvavitev - to so vzroki

Kaj je krvavitev v postmenopavzi?

Po menopavzi ni mesečne krvavitve.
Menstruacija z zavračanjem maternične obloge kot dela plodnega menstrualnega cikla ne poteka več.
Če se po menopavzi pojavi krvavitev, se je treba kot previdnost posvetovati z ginekologom.

Postmenopavzna krvavitev je krvavitev, ki nima nič skupnega s pomanjkanjem oploditve jajčec.
Obstajajo različni možni vzroki krvavitve v postmenopavzi, od neškodljivih sprememb maternične sluznice do malignih sprememb v tkivu. Odvisno od vzroka krvavitve v postmenopavzi je lahko krvavitev bolj ali manj huda in v različnih obdobjih.

To so vzroki

Vzroki krvavitve v postmenopavzi so pogosto povezani s spremembami na sluznici maternice.
Spremembe hormonov pogosto pokvarijo sluznico maternice, kar lahko povzroči krvavitev.

Občasno se na drugi strani pojavi prekomerna proizvodnja materničnih oblog.
Previsoka raven estrogena lahko privede do zgostitve sluznice.
Tudi to lahko povzroči krvavitev.

S starostjo mnoge ženske razvijejo polipe ali fibroide v maternici.
Gre za benigne izrastke tkiv.
Polipi so izrastki sluznice, fibroidi pa izrastki mišic maternice.
Te benigne izrastke tkiva lahko nad določeno velikostjo privedejo tudi do krvavitve maternice v postmenopavzi.

Poleg tega lahko ženske s hormonskim zdravljenjem razvijejo krvavitve.
Terapija samo z estrogenom lahko privede do blage, neškodljive krvavitve, medtem ko kombinirani pripravki iz estrogena in progestina povzročajo periodično krvavitev.

Poleg neškodljivih vzrokov krvavitve v postmenopavzi se s starostjo povečuje tudi verjetnost malignih sprememb.
Rak materničnega vratu je možen vzrok krvavitve v postmenopavzi.

Če želite ugotoviti vzrok in začeti ustrezno zdravljenje, morate zagotovo videti ginekologa, če imate krvavitev po menopavzi.

Ali je to lahko znak (raka materničnega vratu)?

Krvavitve po menopavzi so poleg neškodljivih vzrokov, na primer raka materničnega vratu ali materničnega telesa, lahko znak za tumor.

Rak materničnega vratu v zgodnjih fazah povzroča praktično nobene ali nespecifične simptome in lahko v poznejših fazah s krvavitvami postane simptomatski.
Rak materničnega telesa lahko povzroči tudi krvavitev postmenopavzalno, običajno v zgodnjih fazah.

Da bi izključili maligno spremembo maternice, je v primeru krvavitve po menopavzi nujno priporočljiv obisk ginekologa.
Če je tumor prisoten, je za napoved pomembno, da ga zdravimo čim prej.

Zdravljenje krvavitev po menopavzi

Zdravljenje krvavitve v postmenopavzi je določeno glede na vzrok krvavitve.

Senilni kolpitis, vnetje pri ženskah v menopavzi, ki ga povzroča pomanjkanje estrogena, je mogoče zdraviti z lokalnim zdravljenjem sluznice s hormonom estrogenom.
Če krvavitev v postmenopavzi temelji na zvišani ravni estrogena, lahko delež estrogena zmanjšate kot del estrogenske terapije, da ublažite simptome.

Če so maternične fibroide vzrok za postmenopavzno krvavitev, se lahko upoštevajo različne možnosti zdravljenja, odvisno od lokacije in velikosti fibroidov.
Obstajajo možnosti zdravljenja in kirurške terapije za fibroide.

Maligne spremembe v maternici se zdravijo glede na velikost, lokacijo in druge kriterije.
Možni so kombinirani kirurški posegi, obsevanje in kemoterapija.

Trajanje in napoved

Trajanje in napoved lahko odvisno od vzroka krvavitve v postmenopavzi.
Vzroki za takšno krvavitev so pogosto neškodljivi.
Krvavitve po menopavzi se lahko pojavijo enkrat ali večkrat, včasih v nepravilnih intervalih.
Vsaka krvavitev v postmenopavzi zahteva ginekološki pregled.

S fibroidi ali polipi krvavitev običajno umre po ustreznem zdravljenju.

Če krvavitev povzroči maligni tumor maternice, je prognoza odvisna od stopnje tumorja.
Prej se diagnosticira in zdravi tumor maternične sluznice, tem boljša je napoved.

Drugi možni spremljajoči simptomi

V primeru krvavitve po menopavzi, ki jo povzročajo spremembe na sluznici in atrofija, lahko dodatni simptomi vključujejo suhost nožnice, izcedek in srbenje v nožnici.
Tukaj govorimo o vaginitisu senilisu, vnetju žensk v menopavzi, ki temelji na pomanjkanju estrogena.
Prekomerna proizvodnja maternične obloge ali hormonsko zdravljenje, ki povzroča krvavitev, lahko povzroči spremljajoče simptome, povezane s povečano ravnijo estrogena.
Sluznice se zgostijo, oddajajo izločke, dojke in kosti se nabirajo in tkivo se poveča.

Benigni izrastki, kot so polipi ali maternične fibroide, lahko poleg krvavitev povzročijo tudi druge simptome, odvisno od njihove velikosti.
Zlasti veliki fibroidi lahko povzročijo bolečino in izpodrinejo druge organe v maternici zaradi svoje velikosti.
Miomatozus maternice lahko povzroči prebavne težave, kot so zaprtje in težave pri uriniranju.

Maligne spremembe, kot so rak materničnega vratu ali rak maternice, lahko pri uporabi stranišča in uriniranja povzročijo izcedek, bolečino, nelagodje in povzročijo limfedem (zadrževanje vode v bezgavkah) in zastoječe ledvice (zastoj urina v sečilih).

Tako je postavljena diagnoza

Ker imajo krvavitve po menopavzi različne vzroke, je pomembna temeljita diagnoza.

Najprej je pomembno, da ginekologu podrobno opišete obstoječe simptome.
Poleg ginekološkega pregleda palpacije in pregleda s spekulumom je lahko pregled transvaginalnega ultrazvočnega pregleda za pregled maternične sluznice.
Potem se zdravnik individualno odloči, ali so potrebni nadaljnji diagnostični ukrepi.