avtizem

Sinonimi v najširšem pomenu

• avtizem v zgodnjem otroštvu
• otroški avtizem
• Aspergerjev avtizem
• Avtizem
• Avtizem pri otrocih

angleščina: avtizem

opredelitev

Izraz avtizem praviloma razumemo tako pri odraslih kot pri otrocih, da se izolirajo ali izolirajo od zunanjega sveta. Prizadeti živijo v svojem svetu misli in idej. Dostop od zunaj je težaven.

Pri otrocih je treba razlikovati med zgodnjim otroštvom in otroškim avtizmom. Med seboj se bistveno razlikujejo glede na starost otroka. Avtizem v zgodnjem otroštvu je kontaktna motnja, ki že obstaja v povojih. Duševno moteno vedenje se razvije pred tretjim letom starosti. Otroški avtizem je pogostejši pri dečkih v šolski ali mladostniški dobi. Praviloma ta tako imenovani Aspergerjev avtizem postane opazen šele pri štirih letih. Na splošno so simptomi manj izraziti.

Več o tem preberite na: Zgodnji otroški razvoj, kako prepoznati vedenjske težave pri dojenčku

Epidemiologija

Od približno 10.000 otrok štirje trpijo za avtizmom v zgodnjem otroštvu in nekoliko več za Aspergerjevim avtizmom. Fantje so pogosteje prizadeti kot deklice. Ni še dokazano, ali je avtizem povezan z drugimi duševnimi boleznimi.

Preberite tudi več Avtizemski testi

Motnje avtističnega spektra

Motnje avtističnega spektra vključujejo več kliničnih slik avtizem in spadajo med razvojne motnje. Glavne značilnosti so med drugim zmanjšano zanimanje za družbena razmerja in opazno oz zmanjšan jezikovni razvoj. Poleg tega lahko obstajajo omejitve gibanja. Pogosto je opaziti posebno zanimanje za nenavadne stvari in hobije. Avtizemski spekter motnje vključuje vse oblike avtizma, pri čemer ena ne sme biti enaka drugi. Ker se razlikujejo po svojih simptomih in po tem, kako močni ali šibki so.

To pomeni, da bolnik z avtizmom morda ne bo pritegnil pozornosti zaradi bolezni, ker so simptomi blagi in je možno normalno življenje. Različne oblike avtizma vključujejo avtizem v zgodnjem otroštvu ali Kannerjev sindrom klical. To prizadene majhne otroke pred 3. letom starosti in je opisano tudi kot "klasični avtizem". Druga oblika je ta Aspergerjev sindrom. Pogosteje so prizadeti otroci od 4. leta starosti. Pri Aspergerjevem sindromu obstaja predvsem eden povečan IQ in Otoški talent povezan.

Aspergerjev sindrom

Aspergerjev sindrom je ena od motenj avtističnega spektra in se razlikuje od drugih sindromov avtizma. V družbi je Aspergerjev sindrom pogosto povezan z izjemno nadarjenimi ljudmi. To je posebnost tega sindroma in se lahko pojavi pri nekaterih bolnikih z Aspergerjevim sindromom. Vendar to ni vedno tako. Aspergerjev sindrom prizadene več fantov kot deklet. Najpogosteje se bolezen pojavi od 4. leta starosti. Ena glavnih značilnosti Aspergerjevega sindroma je oslabljena sposobnost socialnih interakcij. Bolniki pogosto nimajo interesa za medosebne odnose, težko se postavijo v druge vloge in razumejo čustva drugih. Kaže, da bolniki nimajo čustvenega interesa.

Bolniki z Aspergerjevim sindromom imajo pogosto prefinjen jezik, ki se pogosto razvije s starostjo. Vendar pa v jeziku težko prepoznajo humor ali resnost. Poleg tega imajo Aspergerjevi bolniki pogosto nenormalne motorične sposobnosti. V nekaterih gibih niso zelo prilagodljivi in ​​nerodni. Nekateri otroci imajo nadpovprečen IQ in ga zanimajo posebne stvari in hobiji, v katerih so zelo dobri. Temu pravimo tudi otoški talent. Otroci in odrasli z Aspergerjevim sindromom so v večji nevarnosti za razvoj duševnih bolezni. Sem spadajo obsesivno-kompulzivne in anksiozne motnje, depresija, ADHD, tične motnje in shizofrenija.

Več informacij najdete tukaj: Aspergerjev sindrom

vzroki

Pri izdelavi avtizem še niso bile odkrite vse skrivnosti. V premisleke so vključeni različni dejavniki:

1. genetski dejavniki:
   Človek prevzame genetsko dispozicijo v avtizmu v zgodnjem otroštvu.
   Če so družinski člani že avtistični, je tveganje za razvoj bolezni za potomce na splošno večje. Študije dvojčkov so pokazale, da če je en dvojček bolan, ima drugi dvojček zelo verjetno, da bo razvil avtizem. Pri istovetnih dvojčkih je ta verjetnost 95-odstotna, pri dizigotičnih dvojčkih pa še vedno 35-odstotna. Poleg tega obstaja dejstvo, da zgodnja poškodba možganov pri otroku poveča genetsko dispozicijo.
2. nevrološki dejavniki:
   Pri avtističnih ljudeh se zdijo določena področja možganov manj razvita ali razvita kot pri običajnih ljudeh. Poškodba možganov pred rojstvom prav tako spodbuja razvoj avtizma. Zdi se, da je obseg možganov poškodovan ali nerazvit, povezan z resnostjo bolezni.
3. biokemijski dejavniki
   Pri številnih avtističnih ljudeh je bila v krvi ugotovljena povečana raven določene snovi: Serotonin. To je poskus razlage učnih težav.
4. Pogoji rojstva
   Nedavna raziskava je pokazala, da obstaja povezava med avtizmom in nizko porodno težo ter prirojenimi napakami. V prihodnosti je bilo ugotovljeno, da ima veliko obolelih za avtizmom to Pogoji ob rojstvu so bili prisotni.

Simptomi

Od avtizem v zgodnjem otroštvu se manifestira v povojih s pomanjkanjem stikov. Pri dojenčkih ni nobene reakcije na pozornost okolja. Torej ne morete vstopati v družbena razmerja. Jezikovne in nejezikovne komunikacijske težave so v ospredju s to obliko avtizma. Običajno imajo otroci daljni pogled ("Strga luknje v zraku"). Vzpostavitev očesnega stika je skoraj popolnoma odsotna, kretnje pa zadevnih otrok ne razumejo. Socialni stik očitno trpi, saj tudi fizičnega stika ne marajo in se mu skušajo izogniti. Čeprav otroci razumejo jezik staršev, kažejo jezikovno motnjo in zamudo pri razvoju jezika. Posebna značilnost je tako imenovana eholalija, zato se besede ali stavki preprosto ponovijo in predstavijo kot odgovor (primer: Vprašanje: »Ali prihajate?« Odgovor: »Ali prihajate?«) Prisilne igralske navade, predvsem tudi nezakonito prisvojene ali pretirane Močna navezanost na posamezne predmete (najljubše igrače) lahko kaže na prisotnost avtizma. Značilna so tudi ponavljajoča se dejanja.

Od otroški avtizem, ki se zgodi prednostno med fanti šolske starosti, se kaže v slabi zvezi. Otroci najdejo malo ali nič prijateljev v šoli in so videti umaknjeni. Večinoma pa so ti otroci nadarjeni. Pogosto obstajajo posebne veščine na področju talentov, na primer igranje klavirja. To obliko avtizma imenujemo tudi Aspergerjev avtizem. Večina otrok je tudi slabih svojih motoričnih sposobnosti in so videti "nerodni".

Obe obliki avtizma kažeta določene vzorce v razmišljanju in vedenju. Razmišljanje je na primer vodeno z afekti in je v nasprotju z resničnostjo, ki jo prizadetci ignorirajo. Otroci se pogosto zatečejo v fantazije.

Vsi avtistični otroci se težko prilagajajo in družijo. Njen značaj je zadržan, šibek in hladen. Avtidični otroci težko ali nemogoče razumejo in pokažejo občutke. Na primer, ne vedo, kaj je žalosten ali vesel obraz. Prav tako ti otroci ne vedo, kakšna je resnična nevarnost. Na primer, preprosto zmanjkate na ulico, ne da bi se zavedali nevarnosti mimo avtomobilov. Na vsako spremembo običajnega okolja reagirajo zelo občutljivo.

Poleg tega je bilo opaziti, da mnogi avtistični otroci pogosto pestijo prste v avtizem zaradi motenj ravnotežja.

Kateri so znaki avtizma?

Znaki avtizma so lahko številni in raznoliki. Zaradi tega je jasna diagnoza pogosto težavna in se včasih postavi šele po letih. Če so simptomi le blago izraženi in je bolnik socialno dobro integriran, motnje avtizma morda sploh ne opazimo ali pa se pokaže šele v odrasli dobi. Obstaja pa nekaj znakov, ki so značilni za avtizem in so navedeni in pojasnjeni spodaj.

Vsi ljudje z avtizmom imajo pogosto iste lastnosti, vendar se razlikujejo po resnosti in porazdelitvi simptomov. Prvo, kar starši opazijo, je, da se otrok obnaša drugače kot drugi otroci te starosti. Glavne značilnosti avtizma so povezane predvsem z jezikovnim razvojem, medosebnim vedenjem, inteligenco in interesi. Avtizem je pogosto povezan z zmanjšano inteligenco. Vendar je to lahko neopazno malo, pomeni pa tudi duševno oviranost. Vendar pa obstajajo tudi avtistični bolniki z nadarjenostjo.

Pri otrocih je prepozen razvoj jezika ali izguba spretnosti. Skupna lastnost je tudi malo zanimanja za socialne interakcije. Starši opazijo, da otrok ne vzpostavi stika z očmi in se noče srkati. Ljudje z avtizmom pogosto zanimajo določene stvari. Pri otrocih je opazno, da se na igrači ukvarjajo le z eno posebnostjo. Manj se igrajo tudi z drugimi osebami iste starosti. Včasih pacienti izstopajo tudi po nenavadnih načinih razmišljanja in reševanju težav in lahko kažejo nenavadne gibe. Če simptom velja za otroka, to ne pomeni takoj, da ima avtizem. Za simptome lahko obstajajo drugi razlogi, ki jih mora razjasniti zdravnik. Pri avtistični motnji je običajno več simptomov.

Ta članek vas lahko zanima tudi: Govorne motnje

diagnoza

Diagnoza se postavi samo na podlagi simptomov, ki jih ima otrok. Ni posebnih testov za odkrivanje avtizma, saj otroci "živijo kot drug svet". Tako je treba opuščati teste, ki vključujejo otroke. To naj bi utemeljilo, da avtizem se pogosto diagnosticira v vrtcu, čeprav že obstaja ob rojstvu. Anketa staršev igra pomembno vlogo. Najbolje veste, kako se vaš otrok običajno obnaša in katere nepravilnosti se pokaže.

The Diagnoza nadarjenosti, ki se lahko pojavi pri vendar je natančneje opredeljen.

Kateri testi so na voljo za avtizem?

Ker so simptomi avtizma lahko raznoliki in različnih resnosti ali šibkosti, diagnoze avtizma ni enostavno postaviti. Zato zdravniki in specialisti uporabljajo posebne teste, če sumijo na avtizem. Za enega bo drugače Preizkusi inteligence uporabiti. Avtizem je v večini primerov povezan z motnjami v duševnem razvoju in jezikovnimi motnjami. Še posebej avtizem v zgodnjem otroštvu gre z roko v roki z zmanjšano inteligenco. Konkretno, ti testi so tisti Test za menjavo hamburgerjev za otroke in Hannover Wechslerjev test za predšolsko starost za otroke od 2 do 6 let.

Nadaljnji testi se uporabljajo tudi za jezikovni razvoj. Če so ti testi nenormalni, obstajata dva posebna testa za avtizem za potrditev suma. Za to uporabljajo specialisti Diagnostična lestvica opazovanja za avtistične motnje (ADOS) in Diagnostični intervju za avtizem (ADI-R). V testu ADOS opazimo in razvrstimo socialno interakcijo, komunikacijsko in igralsko vedenje otroka in odraslega. V tem testu so različni moduli, ki jih je mogoče uporabiti glede na starost. Gre za test, ki se pri sumu na avtizem uporablja privzeto.

V testu ADI-R se zaslišijo starši ali drugi glavni skrbniki otroka ali odraslega pacienta. Če otroka ni, se osebe vprašajo o nepravilnostih v komunikaciji, jezikovnem razvoju, socialnem vedenju, razvoju, zanimanju in igralnem vedenju. Skupaj lahko test traja do 4 ure. Da bi izključili telesno bolezen, se otroci ali odrasli tudi fizično pregledajo. Sem spadajo npr Test sluha, test oči, EEG ali MRI.

terapija

Pri terapiji je še posebej pomembna vzgoja staršev, ki zavzema velik del terapije. Za dedno bolezen avtizem ni kurativne terapije.
Psihiatrična ali psihosomatska oskrba igra glavno vlogo. Tu prihaja predvsem tisto Vedenjska terapija nositi. Metoda nagrajevanja se uporablja predvsem za zdravljenje avtizma. Zaželeno vedenje je nagrajeno. S t.i. avtoagresivno vedenje (z. Na primer z glavo udarite v steno) morda je potrebna kazen. V tem primeru kazen pomeni na primer odvzem najljubše igrače. Takšne ukrepe je treba uporabiti le izjemoma.
Avtistični otroci potrebujejo zelo stabilno družinsko strukturo in okolje, ki je čim bolj nespremenljivo. Otrok mora na primer takoj reagirati na pretirano vedenje. Glede na to, katera območja so še posebej nerazvita, potrebujejo posebno podporo (motorično učenje pri otrocih s šibkimi motoričnimi sposobnostmi).
Zdravilo Priprave iz psihoterapije pridejo pod vprašaj - vendar le v primeru hudih bolezni, na primer s samopoškodovanjem. Običajno se ta zdravila uporabljajo pri shizofrenih bolnikih. Tukaj so Sulpirid in Risperidon omenimo, ki znižujejo raven serotonina v krvi.Pri nekaterih otrocih lahko to izboljša vedenje in umske sposobnosti. Zdravila, ki so posebej usmerjena proti avtizmu, še vedno niso na voljo. Tudi avtizem ni ozdravljiva bolezen, simptome ga je mogoče samo poskusiti.

profilaksa

Klinične slike avtizma ni. Vendar pa prej ko se motnja prepozna, prej lahko za otroka poskrbimo individualno. Pomoč je na voljo v socialnih zavodih.

napoved

Avtizem je neozdravljiva bolezen, ki pa skozi življenje ne napreduje. Govori se, da se simptomi z leti celo nekoliko zmanjšajo. Vendar normalizacije mentalne uspešnosti še ni bilo. Tudi tukaj obstajajo različne stopnje resnosti bolezni. Odrasli, ki trpijo za Aspergerjevim sindromom, lahko pozneje svoje življenje vodijo dokaj neodvisno. Praviloma živijo zelo izolirano družbeno. Drugi avtistični ljudje imajo slabše možnosti: težko živijo neodvisno in si poiščejo svojo pot. Pogosto potrebujejo vseživljenjsko podporo.

Povzetek

Zlasti pri otrocih se glede na otroštvo razlikujejo dve različni vrsti avtizma:

• zgodnje otroštvo in
• otroški avtizem.

Se pa razlikujejo tudi po resnosti simptomov. Vzrok naj bi bil dedna sestavina, ki je pomembnejša pri Aspergerjevem avtizmu. Otroci so zaprti in umaknjeni. Ne morete zaznati ali pokazati čustev pri drugih. Na primer, ne vedo, kako izgleda žalosten obraz. Prav tako se premalo zavedajo posledic nevarnosti. Omeniti pa je treba, da večinoma kažejo posebne veščine na področju talentov. Diagnozo, ki je posledica opazovanja otroka, je mogoče s pomočjo staršev postaviti veliko lažje. Navsezadnje so oni tisti, ki imajo otroka ves čas okrog sebe. V terapijo morajo biti vključeni tudi starši. Ker do danes še ni zdravljenja, značilnega za avtizem, se za to neozdravljivo bolezen uporablja vedenjska terapija. Večinoma to poteka po načelu nagrajevanja. Žal se s to boleznijo ni mogoče preprečiti preventivno, saj vzroki še niso natančno razjasnjeni. Vendar prej ko prepoznate avtizem, prej lahko začnete ustrezno terapijo. Prognoza je odvisna od obsega bolezni. Na splošno pa lahko rečemo, da so Aspergerjevi avtistični ljudje precej neodvisno kot odrasli.