Drog

Antibiotiki

sinonim

proti življenju

opredelitev

Antibiotiki so velik razred zdravil, ki se večinoma uporabljajo za boj proti boleznim (okužbam), ki jih povzročajo bakterije.
Antibiotiki se nanašajo na veliko skupino zdravil in snovi, ki bi, če bi ime prevedli, "proti življenju"Se uporabljajo (bios = življenje).

območje delovanja

Antibiotiki se vedno uporabljajo, kadar je v telesu bodisi bakterijska okužba, bodisi kadar obstaja npr. obstaja večje tveganje za skorajšnjo bakterijsko okužbo po operaciji.
Antibiotiki se pri bakterijskih okužbah uporabljajo terapevtsko in profilaktično. Antibiotiki ne pomagajo proti virusom.

Preberite tudi: Kdaj potrebujete antibiotike za prehlad?

učinek

Glede na skupino antibiotikov se razlikuje tudi učinek na bakterije.
Skupina glikopeptidov, penicilinov, cefalosporinov in karbapenemov zavira učinek na tvorbo bakterij v celični steni in tako povzroči njihovo odmiranje.
Linkozamini, tetraciklini, makrolidi in aminoglikozidi zavirajo sintezo beljakovin bakterij in tako motijo njihove regulirane biološke procese. Zaviralci žiraze, nitroimidazoli in rifampicin posegajo v genetski proces bakterije in onemogočajo preživetje. Končno kotrimoksazol deluje na presnovo folne kisline, ki je pomembna za bakterijo, in s tem povzroči, da umre.

Razvrstitev

Obstajajo številni pripravki antibiotikov, ki so vsi razdeljeni v posebne skupine. Te skupine se ponavadi razlikujejo po načinu delovanja, zarodnem spektru in s tem po območju uporabe. Tri skupine penicilinov, cefalosporinov in karbapenemov so povzete pod krovnim izrazom beta laktamski antibiotiki. Penicilini so najbolj znani antibiotiki in eden najstarejših.
Zavirajo bakterijsko celično steno in se večinoma uporabljajo pri okužbah z:

Streptokoki
Stafilokoki oz
Uporabljeni gonokoki

Hude okužbe, kot je pljučnica (Pnevmokoki) erizipelago (Streptokoki) ali sifilis (Gonokoki) zdraviti. Karbapenemi, ki jim pripadata meropenem in imipenem, se uporabljajo za hude okužbe, večinoma pridobljene v bolnišnici (npr. Anaerob, Pseudomonas itd.). Cefalosporini sestavljajo še eno veliko skupino antibiotikov.
Razdeljeni so v ustrezne podskupine. Cefazolin (skupina 1) se uporablja pri zdravljenju pljučnice, pridobljene v skupnosti, in v profilaksi po operacijah. Cefuroksim in Cefotiam (skupina 2) se uporabljata tudi za pljučnico, pridobljeno ambulantno in kot kirurško profilakso, pa tudi za okužbe sečil, ki jih povzroča E. coli.

Cefotaksim in Ceftriakson (Skupina 3a) se uporablja pri gnojnem vnetju žolčnika, meningitisu in Lymska bolezen rabljen. Ceftazidim spada v skupino 3b. Ima širok spekter delovanja in se uporablja pri hudih okužbah, ki jih povzročajo psevomonade.
Poleg beta-laktamskih antibiotikov obstajajo tudi ti Aminopenicilini (Ampicilin, amoksicilin), ki se uporabljajo pri zdravljenju streptokokne pljučnice Okužbe z ENT in okužbe sečil, zlasti v nosečnost imeti.

The Acilaminopenicilini (Mezlocillin, piperacillin) se uporabljajo za hude okužbe. Vankomicin spada v skupino glikopeptidov. Spekter kalčkov je še posebej pomemben v primeru gram-pozitivnih mikrobov, npr. tako imenovani psevdomemranski Kolitis lahko sproži. Eden od zaviralcev beta-laktamaze

Sulbaktam,
Tazobaktam in
Klavulanska kislina.

Ta kombinirana antibioza se pogosto uporablja na kliniki za zdravljenje pljučnice in okužb sečil, lahko pa tudi za okužbe, katerih povzročitelji bolezni niso znani.
Posebnost Kindamicin (iz skupine linkozaminov) je dobra penetracija v tkiva.
Snov se zato vedno uporablja pri okužbah z kosti ali zob na voljo. Ko-trimoksazol se uporablja manj pogosto. Področja uporabe so redkejše bolezni, kot sta Wegnerjeva granulomatoza ali Pneumocystis jiroveci pljučnica. Doksiciklin spada v skupino tetraciklin. Spet bolj redke bolezni spadajo sem

Ornitoza,
the Trahoma, ali
Lymska bolezen na področje uporabe.

Posebno področje delovanja je preventivno zdravljenje proti malariji. Eritromicin, klaritromicin in roksitromicin spadajo v skupino makrolidov. Uporablja se pri pljučnici, pridobljeni v skupnosti, okužb z ENT v primeru alergije na penicilin in vseh možnih okužb med nosečnostjo, za katere je večina drugih antibiotikov kontraindicirana. Aminoglikozidi (gentamicin + streptomicin) se uporabljajo pri hudih boleznih, kot so zastrupitev s krvjo, vnetja srca ali okužbe kosti.

Področje posebne operacije je tisto, ki je danes postalo redko tuberkuloza. Zaviralec žiraze (Ciprofloksacin, moksifloksacin) se uporabljajo za okužbe sečil, Pseudomonas okužbe in vnetje žolčnika. Na koncu je treba omeniti Metronidazol, ki spada v skupino Nitroimidazoli se šteje. Področja uporabe so Helico-Bacter Gastritis, spolne okužbe in amoebična dizenterija.

Zgodovina antibiotikov

Zanimivo je, da so to skupino snovi odkrili po naključju.
Bakteriolog Aleksander Fleming (1881-1955) eksperimentiral leta 1928 Stafilokokiko je snov, ki vsebuje plesen, padla v njegovo kulturo. Kmalu kasneje je ugotovil, da območje, ki je prišlo v stik s plesni, ne vsebuje bakterij.
Kasneje se je iz plesni razvil antibiotik penicilin. Drugi zapisi navajajo, da se je pred 30 leti poročalo o tem Gobe Lahko ubije bakterije. Kot tajni raziskovalec pa Fleming še vedno praznoval.