angina

uvod

A tonzilitis je ponavadi opis za akutno obliko tonzilitisa, ki ji pravimo tudi akutni tonzilitis ali akutna tonzilarna angina. Pri tej bolezni se vnetje tonzil (tonzil) vname. Te tonzile so dve višini na prehodu iz ust v grlo in so del imunskega sistema telesa.

Akutni tonzilitis

Zlasti otroški šolarji, pa tudi malčki in odrasli razvijejo akutni tonzilitis (tonzilitis). Prenos tukaj poteka preko kapljične okužbe, ki je lahko zelo nalezljiva, še posebej pred zdravljenjem z antibiotiki.
Akutni tonzilitis se najpogosteje pojavi v zimskih mesecih in spomladi.

Poleg akutne oblike tonzilitisa obstaja tudi manj pogosta kronična oblika tonzilitisa. Tu se tonzile vnamejo že več kot 3 mesece.
Ta kronična bolezen se lahko pojavi po enem ali več tonzilitisa in je značilna obstrukcija depresij (kriptovalut) tkiva tonzile. Pogosto so tonzile pri kroničnem tonzilitisu manjše kot pri akutnem tonzilitisu.

Možna je tudi tako imenovana angina lateralne popkovnice, pri kateri je prizadeto limfno tkivo v predelu grla.

Preberite več o temi: Akutna tonzilarna angina

vzroki

Akutni tonzilitis se prenaša čez Kapljicna okužba, tako skozi slina ali ob Kihanje. Najpogosteje so povzročitelji tonzilitisa tonzilitisi Virusi, vendar obstajajo tudi takšni bakterijska Tonzilitis, predvsem zaradi beta-hemolitični streptokoki skupine A
Poleg tega obstajajo tudi druge bakterije (npr. Pnevmokoki in Haemophilus influenzae) ali tudi Gobe glede na povzročitev akutnega tonzilitisa.
Večino časa ste šele s oslabljen Imunski sistem nagnjen k tonzilitisu.

Tudi kot spremljevalni simptom pri drugih boleznih, na primer za škrlatinka, lahko pride do vnetja tonzil.

Druge bolezni, ki so lahko povezane s tonzilitisom, vključujejo:

• Pfeifferjeva žlezna vročina (Virus Eppstein-Barr)
• Herpangina (virus Coxackie A)
• Thrushangina (glivična okužba, ki jo povzroča Candida albicans)
• specifična angina pri sifilisu (sifilis)
• Angina kot del a tuberkuloza
• Angina Plaut-Vincent
• Angina agranulocytotica (pomanjkanje granulocitov v kostnem mozgu)
• Angina kot del a davice
• Angina kot del a levkemija

Simptomi

Značilni simptomi bolezni tonzile so nenadni težave pri požiranju, visoko vročina in zmanjšalo splošno počutje.

Tonzile so vnetne otekle, močan pordela in imajo belkasto, sivkasto ali rumenkasto barvo Preliv. Ta prevleka je lahko videti črtasto, pravokotna ali neprekinjena.
Večina jih je Bezgavke v kotu čeljusti in bezgavkah na vratu boleče otekle (glej tudi: Oteklina bezgavk v vratu), pacientov govor grudast / gnojen.
Poleg tega postane močnejši Slab zadah kot še en značilen simptom.

Diagnoza

Z natančnim pregledom tonzil lahko zdravnik ugotovi površino tonzil in oblogo ter tako grobo oceni povzročitelja, ki povzroča bolezen.
Glede na videz in barvo ter velikost in širjenje obloge na tonzilih je mogoče zožiti, kateri povzročitelj je najverjetneje:

• Streptokokna angina: belo-rumenkasta, punctiformna prevleka, nato sotočna, da tvori gosto prevleko
• Angina Plaut-Vincenti: enostranska majhna razjeda
• Angina agranulocytotica: umazana, mrtva se topi
• Lues / sifilis: majhne pike, morda rahlo dvignjene na tonzilih in ustni sluznici
• Tuberkuloza: majhne razjede s odebeljenim robom
• Škrlatna angina: temno rdeči mandlji
• Difterija: belkasto-sivkast koherenten premaz, ko se mandelj odlepi, mandlje pod njim krvavi
• Herpangina: majhne razjede na patalnih lokih
• Pfeifferjeva žlezna vročina: sotočne, sivo-belkaste usedline

V praksi je nepomembno, ali gre za tako imenovano "gnojno angino", saj je gnoj preprosto mrtva, bele krvničke, ki so nastale zaradi bakterijske okužbe. Toda belo-rumenkasto oblogo v primeru okužbe z virusi lahko razumemo tudi kot gnojno vnetje, tako da se bolezen ne loči na gnojno in ne gnojno, ampak med bakterijsko in virusno.

Da bi to natančno določili, se na bakterijo pregleda grlo. Laboratorijski rezultati so lahko tudi koristni pri razlikovanju med bakterijskim in virusnim tonzilitisom.
Bakterijska okužba povzroči povečanje belih krvnih celic (granulocitov) in zvišanje vrednosti vnetja (zlasti povečanje vrednosti CRP) v krvni vrednosti.

Če obstaja sum na okužbo s streptokoki skupine A, lahko zdravnik s pomočjo brisa grla opravi hiter test ali bakterijsko kulturo, da doseže zanesljivo diagnozo.

Preberite več o temi: Pusi na tonzile

terapija

Najtežje pri terapiji akutnega tonzilitisa je to veliko tekočine bi morali biti pijani, pa čeprav skrajni Bolečina pri požiranju sestavljajo. Zlasti otroci tako hitro trpijo zaradi vas Dehidracija.
Kot splošni ukrepi se priporočajo posteljni počitek, pastile in ustnice.

Zdravilo, ki se uporablja pri akutnem tonzilitisu z vročino lajšanje bolečin in protivnetno Zdravila, kot je acetilsalicilna kislina (aspirin), Ibuprofen in Paracetamol pod vprašajem. Izogibati se je treba aspirinu, zlasti pri otrocih in astmatikih.

Ali obstaja Streptokokna angina prej, tako bi moralo biti tudi s Antibiotiki obravnavali tako, da nastanek a revmatična mrzlica ali enega kronično vnetje ledvic je preprečeno. Tu se priporočajo antibiotiki penicilin in cefalosporini.

Pri jemanju antibiotikov je vedno pomembno, da zdravilo jemljemo tako dolgo, dokler mu je zdravnik naročil, in ne prenehati jemati antibiotika, takoj ko se izboljšata bolečina in vročina, saj to vodi v ponovitev tonzilitisa Oblikovanje upora se lahko pojavijo pri bakterijah, zaradi česar je obnovljeno zdravljenje veliko težje.

Pogosti neželeni učinki antibiotikov so Žalnice prebavil (na primer: driska in slabost). Okužbe vaginalnega kvasa se lahko pojavijo pri ženskah med in po jemanju antibiotikov.

Domača zdravila za tonzilno angino

Obstaja nekaj domačih zdravil, ki jih priporočamo pri angini:

• Kuverte s skuto
• Ovojnice z mešano zdravilno zemljo
• Svež ingverjev čaj z medom in limono
• Gargle z žajbljevim čajem, kamiličnim čajem ali slano vodo (previdno, gag refleks!)
• Vlečenje olja

operacija

Če je tonzilitis zelo pogost, kirurško odstranimo (Tonsilektomija) je treba upoštevati tonzile.
Predpogoj za operacijo je vsaj eden štirikrat na leto Pojav tonzilitisa z zvišano telesno temperaturo 38,3 Stopnje in povečane mandibularne bezgavke. Poleg tega mora predhodni tonzilitis potrditi zdravnik in ga dobro zdraviti z antibiotiki.
Glavna tveganja pri operacijah na tonzilih so Sekundarna krvavitevki se lahko pojavijo do tri tedne po operaciji.

Zapleti

Peritonsillarni absces

Možen zaplet z bakterijsko angino je eden Kopičenje gnoj v tkivu okoli tonzil so t.i. Peritonsillarni absces. Ta absces je treba nato odpreti in odstraniti, pri čemer se tonzile običajno odstranijo tudi med operacijo. Potem je a Zdravljenje z antibiotiki proti streptokokom, stafilokokom ali bakterijam Haemophilus influenzae.

Zastrupitev s krvjo

Bakterije tonzilitisa lahko povzročijo zastrupitev krvi (sepso).

Avtoimunska reakcija

Beta-hemolitični streptokoki lahko povzročijo akutno bolezen Bolezni ledvic (akutna Glomerulonefritis) ali revmatični vročina pridi. To povzroči avtoimunska reakcija protiteloki so lažno aktivni ne le proti strepu, ampak tudi proti endogeni Prilagodite tkivo, ki je dejansko zdravo.

Nevarnost okužbe s tonzilitisom

Tonzilitis nastane zaradi prenosa skozi kapljice sline zelo nalezljiv, saj se ustrezni zneski lahko razdelijo tudi, če govorimo normalno. Bolni ljudje bi morali hoditi v šolo, vrtec, javni prevoz in odprte pisarne izogibati se, saj zlasti večje gneče spodbujajo okužbo.

Trajanje okužbe je odvisno od povzročitelja. Streptokokna angina na primer po samo enem dnevu antibiotičnega zdravljenja ni več nalezljiva, virusni tonzilitis pa je lahko nalezljiv veliko dlje.
Svoboda pred vročino in simptomi služijo kot grobo vodilo.

Kronični tonzilitis

Kronična oblika tonzilitisa (Tonzilitis) izhaja iz popolne ali celo delne Zapenjanje vdolbine v mandljevem tkivu (kriptovalute). Tonzile so v nasprotju z akutnim tonzilitisom pomanjšana.

Simptomi kroničnega tonzilitisa

Poleg stalnega, neprijetnega Slab zadah včasih se pojavi pri kroničnem tonzilitisu Tvorba žarišč. To pomeni, da se pojavi tudi kot posledica obstoječih žarišč vnetja v tonzilah drugo Organi ali v Spoji lahko pride do vnetja. Vendar je ta teorija trenutno v razpravi.

Terapija kroničnega tonzilitisa

Pri kronični obliki tonzilitisa je edina preostala terapevtska možnost operativni razdalja tonzile z naknadnimi več antibiotikov zdravljenje.