Bolečine v spodnjem delu noge

Pregled

Spoštovani bralci,
temo smo razvrstili glede na različne vzroke:

Enostranska / dvostranska bolečina v spodnjem delu nog

• enostranska bolečina v spodnji nogi
• dvostranska bolečina v spodnjem delu nog

Glede na lokacijo:

• zadnja bolečina v spodnjem delu nog
• bolečina sprednje noge
• zunanje bolečine v spodnjem delu nog
• notranje bolečine v spodnjem delu nog

Bolečine v spodnjem delu noge lahko sprožijo različne bolezni in poškodbe. Točna lokacija bolečine je pomembna pri iskanju vzroka. Čisto ortopedske klinične slike je treba razlikovati od bolezni ožilja. Poleg pogosto opaženih mišičnih vzrokov lahko okvare v koščenih strukturah vodijo tudi do bolečin v spodnjem delu noge.

vzroki

Kronične ali pogosto ponavljajoče se bolečine v spodnjem delu noge v večini primerov povzročajo tesne mišice, težave na področju mišične fascije ali okvare vezivnega tkiva na koži ali podkožju. Najpogostejši vzroki so:

• Napetost mišic ali krči
• Tromboza žil v nogah
• periferna arterijska bolezen

V večini primerov je bolečina opisana predvsem na zadnji strani spodnjega dela noge (tele). V primeru bolečine v teletu, ki je pogosto posledica čisto mišično-skeletnega oz.ki izvirajo iz mišice ali kosti) Vzroke lahko zasledimo nazaj, prizadeti pacient običajno čuti vlečne ali prebodljive bolečine. Ob močnih naporih (npr. Tek ali pohodništvo) se ta bolečina običajno poveča. Če se bolečina med vadbo pojavi nenadoma, lahko bolečino povzroči tudi raztrgano mišično vlakno v spodnjem delu noge.

Bolečine v spodnjem delu noge se v mnogih primerih sprožijo z napetostjo ali spazmodičnimi nepretrganimi kontrakcijami mišic teleta. Zlasti velike mišične mišice, ki oblikujejo tele, so pogosto vzrok za bolečino v spodnjem delu noge. Bolečina, ki jo povzročajo telečje mišice, običajno ni omejena na tele, temveč seva v votlo koleno. Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v kolenu.

Bolniki, ki jih bolečine v spodnjem delu noge pogosto prizadenejo, morajo biti pozorni na okoliščine, v katerih se pojavi bolečina, kateri ukrepi se uporabljajo za njegovo oslabitev ali stopnjevanje in ali se bolečina pojavi na eni strani (ena noga) ali na obeh straneh.

Krčne žile lahko povzročijo tudi bolečine v spodnjem delu noge. Preberite o tem: Bolečine iz krčnih žil.

Slika bolečine v spodnjem delu noge

Bolečine v spodnjem delu noge
Ja - desna spodnja noga
spredaj
II - Desna spodnja noga
Zadaj (tele)

1. Kneecap - patela
2. Podplat mišic -
   Plantaris mišice
3. Ligament kolena
   Ligamentum patellae
4. Zunanja tele mišica -
   Gastrocnemius mišice,
   Caput laterale
5. Notranja tele mišica -
   Gastrocnemius mišice,
   Kaputni medij
6. Sprednja mišica golenice -
   Tibialis sprednja mišica
7. Ahilova tetiva -
   Tendo calcaneus
   Vzroki:
   Krčne žile (Varikoza)
   B - Pogosto nepravilno sedenje
   C - votla drža hrbta
   D - raztrgan hrbet
   E - Nepravilna obutev
   F - tromboza v nogi
   (Vaskularna bolezen, krvni strdki)

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Vzroki za dvostranske bolečine v teletu

Votla drža hrbta

Votli hrbet je lahko vzrok, zlasti v primeru bolečine v spodnjem delu noge, ki se pojavi na obeh straneh v predelu teleta. V tem primeru zadevni bolnik pokaže previsoko držo, pri čemer je zgornji del telesa močno upognjen. Praviloma prizadeti tudi močno potisne kolena nazaj. Med hojo ali tekom ni mogoče opaziti nobenega vpletanja medenice in trupa. Te posturalne napake povzročajo konstantno napetost v mišicah tele, kar povzroča bolečino v spodnjem delu noge. Pogosto lahko opazimo bolečine v sprednjem stegnu, kolenih in ledvenem delu hrbtenice.

Več o tej temi si preberite na: Votla drža hrbta

Pogosto nepravilno sedenje

Bolečine v spodnjem delu noge, ki prizadenejo predvsem tele, se pri mnogih bolnikih sprožijo tudi s pogostim sedenjem, kolena prekomerno upognjenega.
Neposredna posledica te napačne drže je napetost, zaradi katere je težko pravilno izravnati kolena med hojo in tekom. Poleg tega ti bolniki pogosto občutijo bolečino na zadnji strani stegen.

Stojte in hodite z upognjenimi koleni

Številni bolniki z bolečinami v stegnih imajo navado stati in hoditi s koleni, ki so stalno upognjeni.
Med tem se mišice tele pogosto napnejo. Napetost in bolečine v teletah so rezultat v mnogih primerih.

Neustrezno opravljen šport

Na primer, kolesarjenje brez premikanja nog, prenapetost s dvigovanjem uteži ali monotoni treningi mišic so pogosto vzrok za bolečine v spodnjem delu noge.

Trdi, težko prilagodljivi čevlji

Pri nekaterih bolnikih povzročajo bolečino, ko preveč omejujejo gibanje stopala.
Čevlji s posebej mehkimi stopali lahko pomagajo.

Vzroki za enostransko bolečino v teletu

Neskladnost

Enostranska bolečina v spodnjem delu noge se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki telesno težo premikajo na eno nogo, medtem ko stojijo. V nekaterih primerih je to le začasna razbremenilna drža v primeru poškodb druge noge. Za mnoge paciente pa je ta kriva drža navada, da dolgoročno ne more priti le do bolečin v spodnjem delu noge, ampak tudi do težav s hrbtom.

Sindrom nemirnih nog

Pekoča bolečina v spodnjem delu noge, ki vztraja tudi v mirovanju, pogosto kaže na bolezni vezivnega tkiva kože in podkožja. Bolečine v spodnjem delu noge, ki so posledica napetosti v vezivnem tkivu, so običajno precej bolj razpršene in jih ni mogoče natančno lokalizirati. V večini primerov je ta bolečina pekoča in jo spremljajo čutne motnje, kot so mravljinčenje in srbenje. Poleg tega prizadeti bolniki pogosto opazijo občutek napetosti in šibkosti. Bolečine v spodnjem delu noge, ki prihajajo iz vezivnega tkiva ali mišične fascije, lahko razlikujemo od običajne napetosti bolečine, saj se pogosto pojavlja v mirovanju in lahko privede do nemirnih nog.

Veliko več informacij o tej temi je na voljo na: Sindrom nemirnih nog

tromboza

V primeru akutne, močne ali ostre bolečine v spodnjem delu noge je treba čim prej obiskati zdravnika. V teh primerih je treba nujno izključiti organske vzroke za pojav tega bolečinskega pojava. Nenadni pojav bolečine v predelu spodnjega ali stegna je lahko znak žilnih bolezni, kot so tromboza v nogi, venska ali arterijska insuficienca, kadilčeva noga, tako imenovana periferna arterijska okluzivna bolezen (PAD na kratko) ali okužbe rane.

V naši temi najdete veliko več informacij: tromboza

Prekomerni sindrom v spodnjem delu noge

V mnogih primerih lahko bolečino v spodnjih nogah povzroči tako imenovani sindrom predela. Komorni sindrom opisuje bolezen, pri kateri povečan tlak v tkivu, ko se zaprejo koža in mehko tkivo, zmanjša tkivni krvni pretok. Čez nekaj časa ta zmanjšan krvni pretok povzroči živčno-mišične motnje. Možna je tudi poškodba tkiv. Poleg spodnjega dela noge podlakti ogroža tudi prekomerni sindrom pri mnogih bolnikih. Neposredni vzroki za njen razvoj so modrice ali edemi v posameznih mišičnih predelih, ki jih povzročajo akutna travma ali močan stres zaradi fizične aktivnosti. Med tem mišična skupina, ki jo omejujejo fascije, nabrekne in pritisk znotraj posameznih oddelkov se poveča. Tipični simptomi sindroma spodnjega dela noge so poleg bolečine tudi otrdele mišice in senzorične motnje.

Več o tej temi si preberite na:

• Sindrom predela, prekatni sindrom na spodnjem delu noge

in

• Tele bolečine

Notranje bolečine v / na spodnjem delu noge

Bolečine na notranji strani spodnjega dela noge so razmeroma redke.
Najpogostejši vzroki so draženje ali poškodbe mišičnih vlaken. V večini primerov so simptomi le kratkotrajni in sami po sebi popustijo, če si vzamete nekajdnevni počitek. Vendar pa lahko nesorazmerje v nogah, zlasti premcu, povzroči bolečine v mišicah zaradi prekomerne napetosti. Če se bolečina na notranji strani spodnjega dela noge pojavlja pogosteje, vas mora pregledati zdravnik. Če pride do neskladja v predelu medenice ali stopala, je treba to nadomestiti s podplati.
Zdravnika je treba videti tudi, če se poleg bolečine pojavijo tudi simptomi, kot so oteklina ali pordelost, ne da bi jih povzročil sprožilec, kot je poškodba.

Zunanja bolečina na / v spodnjem delu noge

Bolečina na zunanji strani spodnjega dela noge lahko izvira iz različnih delov noge.
Če simptomom sledi nesreča, kot je zvito stopalo, lahko bolečina na zunanji strani spodnjega dela noge kaže na zlom fibule. Praviloma se poškoduje zunanji malleolus, spodnji konec fibule in bolečina skoraj ni mogoča. Če imate kakršne koli pritožbe, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.
Če se bolečina na zunanji strani spodnjega dela noge pojavi brez poškodb, so možni različni vzroki. Pogosto pride do poškodbe ali draženja stranskih mišic spodnjega dela noge, ki vodijo od fibule do zunanjega in spodnjega dela stopala. Poškodba je lahko posledica prekomernega stresa, na primer pri igranju nogometa.
Če se po drugi strani bolečina na zunanji strani spodnjega dela noge pojavi le po določeni razdalji hoje in se kmalu spet umiri, ko se ustavite, lahko pride tudi do kalcifikacije krvnih žil.
Če bolečina traja tudi v mirovanju in obstaja tudi pordelost in pregrevanje zunanjega spodnjega dela noge, je verjetno vzrok vnetje.

ITBS

Sindrom iliotibialnega ligamenta (ITBS) je znan tudi kot koleno tekača in opisuje draženje noge, pri katerem tekači običajno občutijo bolečino v predelu zunanjega kolenskega sklepa. Bolečina je ponavadi posledica prenapetosti tetive plošče, ki vodi od medenice čez celotno zunanjo stran stegna preko kolenskega sklepa do spodnjega dela noge.
Za sindrom iliotibialnega ligamenta je značilno, da se simptomi nenadoma pojavijo po nekaj kilometrih med tekom. Bolečina je ponavadi vbodna in pogosto tako huda, da je treba hojo prekiniti.
V mirovanju in ob normalni hoji pa je prizadeta oseba običajno brez simptomov. Če se pojavijo simptomi, je treba zmanjšati količino treninga in po potrebi redno izvajati vaje za krepitev in stabilnost.

V naši temi najdete veliko več informacij: Iliotibialni pas sindrom (ITBS)

Bolečine v spodnji nogi

Na zadnji strani spodnjega dela noge je predvsem mišično tkivo, ki tvori tele mišice. V globinah so tudi krvne žile in vene, ki odvajajo kri.
Bolečine v spodnjem delu noge lahko v osnovi izvirajo iz katere koli od teh struktur. Mišične pritožbe so najpogostejše.
Telične mišice služijo na eni strani za spustitev stopala, na drugi strani pa za stabilizacijo noge v primerjavi s stopalom v gležnju. Zato se tele mišice nenehno uporabljajo tako pri hoji kot pri stojanju. Nepravilno ali prekomerno obremenitev lahko zlahka privede do manjših poškodb mišic, kar vodi do bolečin v spodnjem delu noge.
Poleg tega mišice tele najpogosteje prizadenejo krči, ki so lahko tudi zelo boleči.
Če so arterije vzrok bolečine v spodnjem delu noge, je to v večini primerov posledica zoženja notranjih sten žil zaradi kalcifikacije.
To se kaže v bolečini, ki se pojavi po začetku dolgotrajne hoje in izgine, ko mirujete.
Če se kalcifikacija poveča - glavni dejavnik tveganja je kajenje cigaret - to vodi k nenehnemu krajšanju neboleče hoje. Vendar lahko bolečina v spodnjem delu noge kaže tudi, da je krvni strdek blokiral globoko veno. V primeru tako imenovane tromboze globokih žil prizadeta noga pogosto nabrekne. Bolniki, ki so že dlje časa nepremični, na primer po dolgem letu ali operaciji, so še posebej ogroženi. Če obstaja ustrezno ozvezdje, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Kratkoročne bolečine v spodnjem delu noge brez nadaljnjih simptomov ali dejavnikov tveganja pa imajo na drugi strani skoraj vedno neškodljiv in samoomejujoč vzrok.

Tromboza žil v nogah

V primeru tromboze vene na nogah kot vzroka je lokalizacija bolečine zelo različna, odvisno od lokacije tromba, običajno pa se lahko sproži tudi bolečina tele ali podplata. Pogosto se bolečina pojavlja počasi in je kakovostne vleke s hkratnim občutkom napetosti. Za trombe obstajajo določeni dejavniki tveganja, kot so kajenje, diabetes, malo vadbe, kontracepcijska tableta, nosečnost in debelost. Vzroki so pogosto dolgotrajni počitek v postelji, na primer po večji operaciji, bolezni srca, ožilja, nekaterih zdravil (diuretiki, nevroleptiki, tablete) in motnje krvnega tvorjenja. Znak bolečine v spodnjem delu noge od tromba je, ko lahko bolečino znatno omilimo s dviganjem noge. V tem primeru je obisk zdravnika bistvenega pomena.

Dodatne informacije najdete v naši temi: Tromboza žil v nogah

Bolečina sprednje noge

Bolečina v sprednji spodnji nogi lahko izvira na eni strani iz golenice in periosteuma, ki obdaja kost, na drugi strani pa iz sprednje mišične skupine spodnjega dela noge. Sprednji rob goleni je zaradi svoje lege tik pod kožo nagnjen k bolečim poškodbam. Če se božate po goleni, boste najprej trpeli ostro, bledo bolečino na sprednjem spodnjem delu noge, ki ji sledi dolgočasna, utripajoča bolečina.
To lahko traja nekaj dni, odvisno od resnosti poškodbe. Po drugi strani bolečine v sprednjem spodnjem delu noge, ki se pojavijo le pri hoji, običajno povzročajo mišice.
Sprednja mišična skupina na spodnjem delu noge izhaja iz golenice in teče do vrha stopala, kjer tetive včasih tečejo vse do prstov. Te mišice se uporabljajo za dvigovanje stopala in se zato uporabljajo z vsakim korakom. Če v teh mišicah pride do poškodbe, prekomerne uporabe ali vnetja, se običajno kaže kot bolečina v sprednjem spodnjem delu noge. Praviloma simptomi po nekaj dneh izzvenijo s skrbjo za kožo in po potrebi hlajenje. Če bolečina traja po dveh tednih, je treba za nasvet vprašati zdravnika.

Golenica se razcepi

Sindrom ščitničnega križa je simptomski kompleks, ki se pojavlja zlasti pri športnikih in za katerega so značilne bolečine v spodnjem delu noge.
Običajno se po vadbi ali naslednji dan pojavijo bolečine na sprednji notranji strani spodnjega dela noge, neposredno na robu golenice. Simptomi se običajno umirijo v mirovanju in se ponovno pojavijo pod stresom, kot je hoja.
Sindrom goleničnega drobca ni enotna klinična slika, temveč tipična konstelacija simptomov, ki imajo lahko različne medicinske vzroke. Po eni strani je lahko posledica prekomerne vadbe. Po drugi strani se bolečina v spodnjem delu noge lahko izrazi z napačnim treningom, kot je tek v čevljih, ki ne ustrezajo stopalu.
Tretji možni vzrok sindroma goleničnega drobca je vnetje ali poškodba mišičnih vlaken.

Vse informacije o tej klinični sliki najdete na: Golenica se razcepi

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedski kirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Pogosto spremljajoči simptomi

Otekanje spodnjega dela noge

Otekanje spodnjega dela noge v kombinaciji z bolečino ima lahko več vzrokov. Zadrževanje vode v spodnjih nogah, imenovano edem, lahko povzroči močno oteklino. Če so na primer obrabljene nogavice, ki so pretesne, se lahko zožijo in povzročijo rahlo in natančno lokalizacijsko bolečino.
Drugi in dosledno verjetnejši vzrok otekline je vnetje, ki poleg bolečine lahko vodi tudi do pregrevanja in pordelosti bolečega območja. Vnetje lahko povzroči lokalno s prodiranjem mikroorganizmov - na primer zaradi poškodbe ali zaradi tromboze noge. Nato govorimo o tromboflebitisu, pri katerem se vnetje krvne žile, v kateri se nahaja strdek. Cela spodnja noga je nato pogosto pordela, pregreta in boleče otekla.

Preberite tudi članek: Kako prepoznati profilazo tromboze in tromboze

Oškodovanje ali mravljinčenje v spodnjem delu noge

• Občutek otrplosti ali mravljinčenje v spodnjem delu noge je lahko znak latentne nezadostne oskrbe s krvjo v spodnjem delu noge, tj.
• Druga možnost, ki bi lahko povzročila mravljinčenje ali otrplost, je hrbtenična stenoza. To vodi v zožitev živca v neposredni bližini hrbtenjače. Značilno pa bi bilo, da je lahko otrplo ali mravljinčenje jasno definirano in simptomi se navadno pojavijo le na eni strani. Tudi pri hrbtenični stenozi se simptomi pojavijo predvsem po telesni aktivnosti.
• Če pa so simptomi prisotni tudi v mirovanju, je treba predvideti hernijo diska, ki vpliva na iste živce kot pri spinalni stenozi. Tudi tukaj je prizadeto območje mogoče jasno opredeliti, simptomi pa se navadno pojavijo le na eni strani. Poleg tega v absolutni večini primerov hernijo diska spremlja bolečina na območju, ki ga prizadene otrplost.

Pekoč v stegnu

Pekoč občutek v spodnjem delu noge je ponavadi simptom nezadostne oskrbe spodnje noge s krvjo in s tem tudi s kisikom. Bolečina je približno primerljiva s potopitvijo v zelo hladno vodo. Osnovna bolezen je periferna arterijska okluzivna bolezen ali kratko PAOD. Je izraz arteriosklerotične kalcifikacije arterij v nogah in zagotavlja, da morajo prizadeti bolniki prekiniti nekaj sto metrov hoje, da omogoči ponovno dotok krvi v spodnje noge. Da bi prikrili to dejstvo, so se pacienti obnašali, kot da bi se ustavili pred trgovinami, da bi podrobneje pogledali izdelke, ki so na ogled. Zato je PAOD v javnosti znan kot "vmesna klavdikacija".

Ti članki bi vas lahko tudi zanimali: Diagnoza PAD

Kakšno vlogo igrajo fascije pri bolečinah v spodnjem delu nog?

Fascie kot edini vzrok bolečine v spodnjem delu noge igrajo podrejeno vlogo. Vnetje fascije je možno, vendar redko. Po drugi strani so vzroki, kot sta utrjevanje mišic tele ali tako imenovani "jogger shin", bolj verjetni. S skrajševanjem telečnih mišic se natezne obremenitve mišic, ki so na goleni, skušajo stopala ob napetosti ohraniti v normalnem položaju. Ta stalna napetost v mišicah golenice na koncu privede do bolečin v napetih mišicah.

Najpogostejši vzroki spet podrobno

Napetost mišic, mišični krči

Običajno je bolečina lokalizirana v prizadetih mišičnih skupinah, zlasti teleta, in zmerne do hude intenzivnosti. Prizadeti občutijo bolečino predvsem kot vlečenje ali prebadanje. Mišični krči in napori vplivajo na vse starostne skupine in so večinoma povezani s športom.
Lahko pa nastanejo tudi zaradi votle hrbtne drže, pogostega in nepravilnega sedenja, nepravilne obutve in splošne preobremenitve mišic.

Več lahko najdete v naših temah: Mišični krči

Enostranska mišična napetost in mišični krči

Enostranska mišična napetost vpliva tudi na določene mišične skupine in je enake intenzivnosti in kakovosti kot dvostranski mišični krči. Poleg neprimernega in pretiranega napora v športu je vzrok nagnjena ali razbremenjena drža zaradi poškodbe druge noge.

PAOD (sinonim: vmesna klavdikacija)

Periferno arterijsko okluzivno bolezen (PAOD), znano tudi kot vmesna klavdikacija, lahko razdelimo na različne vrste, ki spreminjajo tudi lokalizacijo bolečine. Z B-tipom prizadeta oseba čuti bolečino v stegnu, ker je žilna okluzija že tam. Spodnja noga je ponavadi prizadeta v obliki O, stopalo pa v skupini U. Prav tako je ostra bolečina, ki se običajno začne nenadoma. Pogosteje so prizadeti tudi moški kot ženske, tveganje pa se s starostjo povečuje. Vzroki vključujejo premalo vadbe, kajenje, visok krvni tlak, diabetes in motnje presnove lipidov. Olajšanje je mogoče doseči s spuščanjem noge ali stoječim med gibi.

Dodatne informacije najdete v naši temi: periferna arterijska okluzivna bolezen (PAD)

Nočne bolečine

Če se ponoči pojavijo bolečine v spodnjem delu noge, ki človeka trgajo iz spanja, potem gre v večini primerov za krč v nogah.
To običajno ne traja dlje kot nekaj minut in je kljub včasih hudim simptomom neškodljivo. Če se krči pogosto pojavljajo, lahko magnezij jemljemo kot preventivni ukrep. Če pa se bolečine v spodnjem delu noge redno pojavljajo samo ponoči in ni krč v teletah, je to zelo nenavadno in ga je treba razjasniti z zdravniškim pregledom.
Najpogostejši vzroki za bolečine v spodnjih nogah se sprožijo ali vsaj poslabšajo z gibanjem nog. Vzroki za nočno bolečino v mirovanju so lahko na primer vnetja ali revmatične bolezni in v izjemno redkih primerih maligne bolezni kosti.

Bolečine v mirovanju

Pri bolečinah v spodnjem delu noge v mirovanju je pomembno razlikovati, ali se pojavlja izključno v mirovanju ali pa vztraja in je hoja intenzivnejša.
Okluzivna bolezen krvnih žil v nogah na primer vodi v bolečine v spodnjem delu noge v začetnih fazah, kar se pojavi šele po dolgem sprehodu. Ko bolezen napreduje, se ta razdalja hoje brez bolečin običajno vedno bolj skrajša, tako da se na koncu bolečina v spodnjem delu noge pojavi v mirovanju.
Če pa se nenadoma pojavijo bolečine v mirovanju brez takšne anamneze, so drugi vzroki bolj verjetni. Značilno je, da se vnetja, kot so erizipele, izrazijo z bolečino, ki se pojavi med vadbo in v mirovanju. Po drugi strani mišični vzrok, ki je na splošno odgovoren za bolečine v spodnjem delu noge, običajno v mirovanju povzroči manjše ali nelagodje.

Kakšno vlogo igrajo fascije?

Fascia so kože vezivnega tkiva, ki običajno obkrožajo več mišic na telesu.
Na spodnjem delu noge so štiri mišične skupine, ki so med seboj ločene s fascijo. V mišičnih membranah so senzorične celice, ki zaznavajo in prenašajo bolečinske dražljaje. Zato fascije igrajo pomembno vlogo pri zaznavanju in prenosu bolečinskih signalov v možgane, na primer, ko so mišična vlakna poškodovana ali vneta.
Poleg tega lahko same fascije vplivajo na poškodbe in bolezni, kar lahko povzroči tudi bolečine v spodnjem delu noge. Plošče se lahko zlepijo kot posledica premajhne vadbe, pa tudi kot posledica prekomerne napetosti, ki poslabša sposobnost drsenja mišičnih vlaken. Rezultat je lahko bolečina v spodnjem delu noge.
Najpomembnejši ukrep za preprečevanje ali zdravljenje poškodb fascije je torej dovolj zdrava vadba.
Po potrebi se lahko izvajajo dodatne vaje za popuščanje fascije.

V naših temah lahko najdete veliko več informacij:

• Fascia
  in
• Trening fašije

Je to lahko tudi hernija diska ledvene hrbtenice?

Hernija diska v ledvenem delu (ledvena hrbtenica) pogosto povzroča bolečino, ki seva iz hrbta v nogo.
Poleg tega lahko tudi

• Parestezija
• Otrplost
  in
• Mišična šibkost

pridi na nogo. Če pa je bolečina v spodnjem delu noge, je hernija diska v ledvenem delu hrbtenice zelo verjetno, da ni vzrok.
V primeru hernije diska se stisne ena od živčnih korenin, ki prenašajo občutke z noge na možgane. Vsak od teh živcev ima tipično območje oskrbe, tako da hernija diska vodi do značilnega vzorca porazdelitve bolečine v nogi. V večini primerov je bolečina v obliki pasu, ki sega od zunanjega stegna preko spodnjega dela noge do notranjega vrha stopala.

V naših temah lahko najdete veliko več informacij:

• Simptomi hernije diska ledvene hrbtenice
  in
• Hernija diska ledvene hrbtenice

Je to lahko tudi hrbtenična stenoza?

Spinalna stenoza v večini primerov prizadene ledveno hrbtenico in se običajno kaže kot bolečina v nogah, ki se pojavi pri hoji.
Prizadeta sta lahko obe nogi ali samo ena stran. Običajno se bolečina začne od spodnjega dela hrbta in sega preko zadnjice v noge. Če je bolečina le v spodnjih nogah, verjetno ne bo vzrok hrbtenična stenoza. V primeru bolečine v spodnjem delu noge, ki se pojavi šele po prehodu določene razdalje, pa je treba upoštevati tudi vaskularno okluzivno bolezen nog. Simptomi tega lahko spominjajo na spinalno stenozo, čeprav se s to boleznijo zgodi tudi, da se bolečina sprva pojavi le v spodnjem delu noge.

V naših temah lahko najdete veliko več informacij:

• Simptomi spinalne stenoze
  in
• Spinalna stenoza

Kako boleča je tetovaža na spodnjem delu noge?

Ko je tetovaža opravljena, so nekateri deli telesa bolj boleči od drugih. Med drugim je to posledica različnih debelin kože in gostote receptorjev za bolečino, ki se lahko zelo razlikujejo.
Tatoo na spodnjem delu noge je običajno razmeroma manj boleč. Izjeme so zlasti, če je pri tetoviranju vključeno tudi koleno.
Nekateri poročajo tudi, da je tetoviranje na sprednjem delu spodnjega dela noge v predelu golenice in na gležnjih bolj boleče.
Toda regije, kot so prsni koš ali vrat, pogosto trdijo, da so bistveno bolj boleče. Na splošno pa je bolečina navsezadnje subjektivna izkušnja, ki jo lahko posamezno izgovorimo pri vsaki osebi.
Nekateri poročajo, da so težko občutili bolečino, ko so dobili tetovažo na spodnjem delu noge. Za druge pa so za majhne iglene palice značilne izjemne bolečine. Zlasti se pogosto izraža mnenje, da ženske lahko trpijo bolečino bolje kot moški, ker morajo trpeti hude bolečine med porodom. Poleg tega na izkušnjo bolečine vplivajo tudi drugi dejavniki, na primer, ali se bojite tetoviranja in kako dober in izkušen umetnik tatoo je. Navsezadnje vaša lastna izkušena intenzivnost bolečine, ko dobite tetovažo na spodnji nogi, vnaprej ostane negotova.

terapija

Na splošno lahko bolečine v spodnjem delu noge lajšamo s klasičnimi sredstvi za lajšanje bolečin, kot so

• Ibuprofen
• aspirin
  in
• Paracetamol

zdraviti. Ker pa ima bolečina pogosto določen vzrok, jo je bolj smiselno odpraviti.

V primeru napetosti mišic obstajajo mazila, ki ne le lajšajo bolečine, ampak tudi spodbujajo celjenje mišice. Primer tega je konjsko mazilo ali Voltaren®.
Poleg zdravil bi v tem primeru kazali tudi takojšnje hlajenje, dvig noge in obdobje počitka.
Pri drugih stanjih, kot je tromboza, je potreben zdravniški pregled, da se izognemo zapletom, kot je pljučna embolija. Za to bo zdravnik predpisal zdravila za redčenje krvi, ki raztopijo strdek.