Razgradnja zobne sklenine
Sinonimi
Erozija zob, razpad zobne sklenine
uvod
Izraz degradacija zobne sklenine v zobozdravstvu pomeni proces obrabe ali razkrajanja najbolj oddaljene zobne plasti.
Zobna sklenina (lat. Emajl; Substantia adamantinea) spada z anatomskega vidika, tako kot dentin (Dentin), do trde zobne snovi zoba. Zobna sklenina je najbolj zunanja plast, ki pokriva površino vsakega zoba na območju zobne krone. Zobna sklenina je najtežja snov v človeškem telesu in obdaja dentin. Vsebuje velike količine: kalcija, fosforja, magnezija, natrija, beljakovin in vode.
Glavna sestavina zobne sklenine je sestavljena iz spojin, ki vsebujejo fosfate, ki so napadene z delovanjem kislin in se lahko raztopijo. V nasprotju z dentinom zobna sklenina ni povezana z živčnimi vlakni ali krvnimi žilami. Posledično se lahko škodljivi vplivi širijo dlje časa, preden jih bolnik sploh opazi.
Kariozne okvare, ki so omejene na področja zobne sklenine, na splošno ne povzročajo nobenih simptomov. Z drugimi besedami, boleč napad kariesa na zob kaže na to, da prodira v globljo plast dentina.
Vendar pa vsi bolniki ne občutijo bolečine, ko se prebije meja sklenine in dentina. Mnogi trpijo karies opazijo šele, ko je okvara že v zobni pulpi (kaše) in učinki na ohranjanje zob so uničujoči.
Kaj je napaka zobne sklenine?
Okvara zobne sklenine je poškodba zgornje plasti zoba, ki je pustila dentin tik pod sklenino nepoškodovan. Ta napaka je lahko posledica mehanskega ali kemičnega draženja.
V večini primerov ga povzroči zobna gniloba. Če karies prizadene samo plast sklenine, govorimo o začetnem kariesu ali začetnem kariesu. Na tej stopnji je zobna gniloba še vedno reverzibilna in jo lahko v tej fazi naredimo neaktivno z dobro ustno higieno in rednim fluoriranjem.
To pomeni, da karies obstaja, vendar se ne poveča proti dentinu in pulpi. Narejena je praktično neškodljiva. V tej fazi terapija polnjenja še ni potrebna. To poškodbo sklenine lahko pogosto vidimo v utorih molarjev ali v njihovih jamicah kot črne pike. Pomembno je, da to območje dobro očistite in preventivno fluorirate. Če temu ni tako, se lahko neaktivni karies vrne v aktivno obliko in kaže nagnjenost k širjenju.
Ko zobna gniloba doseže dentin, ga moramo zdraviti s polnilno terapijo, sicer se bo razširil na živčno komoro, pulpo in trajno poškodoval zob. Potem ne govori več o okvari zobne sklenine, temveč o poškodbi sklenine-dentina.
Obstajajo pa tudi okvare zobne sklenine, ki jih ne povzroča propadanje zob. Na primer, če redno umivate zobe s prevelikim pritiskom in zobno pasto, ki je abrazivna, si boste poškodovali zobe. Z vsakim ščetkanjem se poruši ali odstrani več sklenine, ki je ni več mogoče razmnoževati. Rezultat je napaka sklenine, ki jo običajno najdemo na območju zobnega vratu. Eden potem govori o Okvara v obliki klina.
Poleg tega lahko okvare zobne sklenine povzročijo izpostavljenost kislini iz hrane ali mletje zob.
Zobna sklenina se odcepi in postane razpokana
Zobna sklenina je najtežja snov v našem telesu, celo trša od kosti. Kljub temu kisline lahko raztopijo skleninsko plast ali jo poškodujejo tako, da se v sklenini pojavijo majhne razpoke in ta postane porozna. Pogosto uživanje kisle hrane lahko poškoduje zobno sklenino na tak način, da postane veliko tanjše in bolj krhko ter lažje tvori mikro razpoke in se zlomi. Ta pojav imenujemo erozija.
To stanje se večinoma pojavi pri bolnikih z motnjo hranjenja. Pri bulimiji se bruhanje pojavi po jedi. Želodčna tekočina ima zelo nizko vrednost pH in je močna kislina, ki pri bruhanju večkrat pride v stik s sprednjimi zobmi. To bo poškodovalo sklenino in jo tanjšalo, kar bo olajšalo lomljenje. Če si prizadeti umivajo zobe takoj po bruhanju, si očistijo grobo sklenino.
Nadalje lahko po udarcu ali padcu v zobu pride do travme in zloma, ki lahko lažje odcepi sklenino, saj je znotraj zob že prišlo do zloma.
To bi vas lahko zanimalo tudi: Zlomljen zob - kaj storiti?
Drug zelo pogost vzrok za luskanje zobne sklenine je lahko stiskanje in brušenje. Prekomerna sila, ki jo izvajajo zobje, lahko povzroči, da se zobna sklenina izpušča in razpoka. Ta pojav drobljenja se zgodi ponoči ponoči, ko se telo ustavi in oseba poskuša predelati vsakodnevne dogodke.
Zobna sklenina postane prozorna - ali je to razgradnja sklenine?
Erozija je ime, pri katerem je zobna sklenina videti prozorna, ker postane tanjša in tanjša, ko jo kisline raztopijo. Ta težava je pogosta pri bolnikih z gensko bolj občutljivo sklenino, ki uživajo tudi veliko kisle hrane.
Pri uživanju kisle hrane je treba paziti, da zobe ne umivamo takoj zatem, saj jih napade kislina in tako lahko odstranimo več sklenine. Če zadevna oseba čaka približno 20–30 minut, kisline v ustih napihnejo s slino in pH vrednost v ustni votlini se nevtralizira, tako da kisline nimajo škodljivega vpliva na sklenino.
Vzroki za razpad zobne sklenine
Vzroki za razkroj zobne sklenine so lahko različnega izvora, saj lahko toplotni, mehanski in kemični vplivi vplivajo na najbolj zunanjo plast zoba.
Po eni strani mehanska obraba (na primer zaradi nočnega mletja), na drugi strani pa lahko pogosto bruhanje (na primer pri bulimiji) povzroči propadanje zobne sklenine.
Glavni vzrok za razpad zobne sklenine je še vedno pogosto uživanje kisle hrane in pijač. V tem okviru v nasprotju s pričakovanimi ne predstavljajo le umetne, ampak predvsem tako imenovane naravne kisline, veliko tveganje za razvoj procesov razgradnje zobne sklenine. Razgradnja zobne sklenine, povzročena s kislino (tehnični izraz: Kisla erozija) poteka vsak dan med jedjo.
Vloga hrane pri razgradnji zobne sklenine
Še posebej visok delež naravnih kislin imajo sadni sokovi, gazirane brezalkoholne pijače, vino in različne vrste sadja.
Zaradi tega je treba strogo zanikati domnevo, da je razpad zobne sklenine težava le za tiste ljudi, ki jedo nezdravo. Zdrava hrana zlasti pogosto napada zobno sklenino, jo zmehča in tako lahko privede do propadanja zobne sklenine.
Vrednost pH na splošno velja za pokazatelj kislih lastnosti različnih živil in pijač.
V bistvu lahko predpostavljamo vrednosti pH med 0 in 14. Vrednost okoli 7 velja za nevtralno, kar pomeni, da živilo nima niti kislih niti bazičnih lastnosti na zobni snovi. PH vrednost pod 7 pomeni kislo živilo, vrednosti nad 7 pa osnovno (alkalna) Lik.S pomočjo tega znanja lahko hrano in pijače, ki spodbujajo razgradnjo zobne sklenine, ločimo od manj škodljivih.
Skupina 1 (pH vrednost od 2,5 do 3,5)
V to skupino spadajo živila in pijače, ki imajo izjemno kisle lastnosti in imajo, če jih uživamo v presežku, še posebej veliko tveganje za pospeševanje razvoja razgradnje zobne sklenine. V to skupino poleg jabolk spadajo tudi grenivke in jabolčna omaka, med, sadno marmelado in pomarančni sok. Ananas (s pH 3,2), jagode in belo grozdje imajo tudi sorazmerno nizko pH vrednost.
Če eno ali več teh živil uživamo pogosto, je krepitev sklenine koristno z rednim uživanjem zobne paste ali tablet, ki vsebujejo fluor.
Skupina 2 (pH 3,6 do 4,5)
Tudi tista hrana, ki spada v to skupino, lahko trajno zmehča in poškoduje zobno snov, zlasti zobno sklenino. Rezultat je v mnogih primerih nepopravljiv razpad zobnega tkiva. Poleg češenj (pH 4,0), Pomaranče (pH 3,6), Paradižnik (pH 4.1), v to hrano spadajo tudi kremni sir in sadni sorbet.
Skupina 3 (pH 4,6 do 5,5)
Oba javorjev sirup (pH 4,6) in kumarice (pH 5,1), pa tudi skuto (pH 4,8) spadajo v to skupino živil. Odkar sta s
Njihova pH vrednost je relativno blizu nevtralne vrednosti 7, spadajo v (primerjalno) manj škodljivih živil. Kljub temu njihova prekomerna poraba napada zobno strukturo in lahko privede do propadanja zobne sklenine.
Kako lahko obnovim zobno sklenino?
Človeško telo ne more reproducirati zobne sklenine. Celice, ki tvorijo sklenino, propadajo po enkratni proizvodnji sklenine med otrokovim razvojem. To pomeni, da takoj, ko ima zobna sklenina napako, se zobna sklenina za vedno izgubi.
Zobne paste, ki obljubljajo ustvarjanje umetne zobne sklenine, ki se očisti, ko ščetkate, ne morejo držati svojih oglaševalskih obljub. Ker tudi zobna sklenina ne more biti ustvarjena umetno. Zato se ne priporoča.
Edini način za odpravo okvare zobne sklenine je s terapijo polnjenja. Lezijo očistimo, po potrebi odstranimo vzročni karies in vstavimo polnilni material. Ta material je lahko plastika, cement ali amalgam.
V primeru obsežnejše lezije v sklenini jo lahko nadomestimo tudi s furnirjem ali vložkom iz cirkonijeve keramike ali zlata. Velikost pomanjkljivosti je odločilna za izbiro obnovitvenega materiala. Zob je na poškodovanem območju s polnjenjem popolnoma zaščiten.
Preberite si spodaj. Nabiranje zobne sklenine - kako deluje?
Preprečuje razgradnjo zobne sklenine
Da bi konkretno preprečili razpad zobne sklenine, je na splošno potrebno temeljito spremeniti lastne prehranjevalne navade.
Z medicinskega vidika se ni smiselno popolnoma izogibati živilom, ki vsebujejo naravne kisline (na primer sadje), vendar zmanjšanje tistih živil, ki vsebujejo umetne kisline, lahko močno spodbudi zdravje zobne sklenine.
Zaradi tega je treba kisle pijače, kot so športne pijače, limonade in brezalkoholne pijače, uživati le redko ali pa sploh ne. Pijače, ki imajo poleg vsebnosti kislin visok odstotek kalcijevih in fosfatnih spojin, zaradi nevtralizirajočih lastnosti teh sestavin veljajo za manj škodljive. Če se kislim živilom in / ali pijačam ni mogoče izogniti, je treba ohraniti vsaj kratek čas stika med kislino in zobno sklenino.
Zaradi tega lahko uporaba slamic za pitje močno zmanjša tveganje za razpad zobne sklenine. Poleg tega je treba paziti, da se po uživanju kisle hrane in pijače upošteva ustrezna ustna higiena. Žvečenje z žvečilnim gumijem za posebno zobozdravstvo lahko na primer nevtralizira znižanje pH vrednosti v ustni votlini zaradi kisle hrane in tako zmanjša škodljive učinke.
Ščetkanje zob ne bi smelo biti opravljeno v eni uri po zaužitju kisle hrane. To je posledica dejstva, da v nasprotnem primeru zobno sklenino, ki jo napadejo in mehčajo kisline, lahko odstranite neposredno s ščetkami. Ker lahko izrazito razpad zobne sklenine sproži tudi pogosto bruhanje ali tako imenovana refluksna bolezen, je treba v takšnih primerih razmisliti o zdravljenju osnovne bolezni. Poleg tega je treba po bruhanju usta pred uporabo zobne ščetke temeljito sprati s čisto vodo.