Kateri antibiotiki pomagajo pri bronhitisu?

uvod

Številni bolniki trpijo zaradi gripi podobnih okužb, zlasti v zimskih mesecih. Sčasoma lahko to prizadene spodnje dihalne poti in povzroči bronhitis.
Zdravniki zelo pogosto predpisujejo antibiotike, čeprav do 90% bronhitisa povzročajo virusi in se zato na antibiotike ne odzovejo. To je velika težava in se ji je treba za vsako ceno izogniti.

Smernica o uporabi antibiotikov za bronhitis

Smernice za zdravljenje akutnega bronhitisa običajno ne predvidevajo antibiotične terapije, saj večino okužb sprožijo virusi in antibiotiki nanje nimajo učinka. Namesto tega je treba pozornost nameniti splošnim ukrepom, kot je ustrezen vnos tekočine, saj to olajša izkašljevanje izločka.

Razlog, zakaj zdravniki kljub tem ugotovitvam svojim pacientom predpišejo antibiotike, je v skladu s smernicami domneva, da imajo pacienti pričakovanja zdravnikov. Ker zdravnik meni, da bolnik od njega pričakuje ustrezen recept, izvaja to neprimerno terapijsko ureditev.

Kljub temu obstajajo tudi primeri bronhitisa, za katere je lahko koristno zdravljenje z antibiotiki. To velja na primer, če je bakterijski patogen dokazano nedvomno ali če bolnik trpi za resnimi osnovnimi boleznimi. Za preprečevanje bakterijske superinfekcije se lahko uporablja tudi antibiotična terapija.

V primeru dolgotrajne, hude bolezni, ki traja več kot teden dni, je možno razmisliti tudi o antibiotični terapiji, odvisno od posameznega primera.

Preberite si spodaj: Zdravljenje z antibiotiki

Kateri antibiotiki se uporabljajo za bronhitis?

O uporabi antibiotikov za bronhitis mora zdravnik vedno skrbno razmisliti, saj gre pogosto za virusno okužbo bronhijev, pri kateri uporaba antibiotikov ni učinkovita.

Ko pa je treba uporabiti antibiotike, se uporabljajo aminopenicilini, kot je amoksicilin.Antibiotiki iz makrolidnega razreda (na primer klaritromicin ali roksitromicin) ali fluokrokinoloni skupine III ali IV se uporabljajo v primeru alergije ali intolerance na peniciline ali če obstaja sum na okužbo z atipičnimi patogeni.

Za bolnike, ki trpijo tudi za določenimi osnovnimi boleznimi (kot so kronične bolezni pljuč ali srčno popuščanje), je izbrano zdravilo aminopenicilin v kombinaciji s tako imenovanim zaviralcem beta-laktamaze (npr. Amoksicilin / klavulanska kislina).

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Alergija na amoksicilin

Trajanje uporabe antibiotikov za bronhitis

Glede na izbrani antibiotik je treba pripravek jemati običajno v petih do sedmih dneh.
Pomembno je, da zdravilo v tem obdobju jemljete redno, v zadostnih odmerkih in z veliko vode, in vedno vzemite celotno predpisano pakiranje.

Kdaj se bronhitis izboljša po antibiotikih?

Kako hitro se simptomi izboljšajo po jemanju antibiotika, na splošno ni mogoče reči, saj gre vedno za posamezno anamnezo z različnimi osnovnimi zahtevami.

Odvisno je, ali gre predvsem za bakterijski bronhitis ali bakterijsko sekundarno okužbo (tako imenovana superinfekcija) iz bolezni, ki jo prvotno povzročajo virusi. V takem primeru antibiotik deluje le proti bakterijski okužbi in vpliva na okrevanje v smislu, da se lahko lastni imunski sistem bolje bori z virusi po boju z bakterijami.

Poleg tega je odvisno od tega, koliko je star pacient, v kakšnem zdravstvenem stanju je in katere sekundarne bolezni še lahko ima. Zaradi vseh teh dejavnikov, ki vplivajo na posamezen potek bolezni, je težko narediti natančno izjavo o izboljšanju simptomov bronhitisa po jemanju antibiotikov.

V nezapletenem primeru bi lahko rekli, da naj bi po dveh do treh dneh antibiotikov prišlo do nekaj olajšanja simptomov.

Preberite več o splošnem poteku bolezni na: Bronhitis

Neželeni učinki antibiotikov pri bronhitisu

Ker antibiotiki ne napadajo le povzročiteljev bolezni ali patogenih bakterij, ampak tudi koristne bakterijske seve v našem telesu, lahko zaužitje povzroči ustrezne stranske učinke. Na primer, pogosto so prizadete bakterije v črevesni flori, ki igrajo pomembno vlogo v prebavnem procesu, ali mlečnokislinske bakterije v nožnici. Te imajo funkcijo vzdrževanja kisle ravni pH v nožnici.

Zaradi teh pomembnih funkcij za naše telo se po jemanju antibiotikov lahko pojavijo prebavne prebave, kot so driska ali nadutost ali glivična okužba nožnice.
Poleg teh sorazmerno pogostih neželenih učinkov v okviru antibiotične terapije obstaja veliko drugih možnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo, vendar so izredno redki. Več podrobnosti najdete v vložku za paket.

Več o tem na: To so stranski učinki antibiotikov

Kako dolgo je bronhitis nalezljiv z antibiotikom?

Tudi po jemanju antibiotika je bronhitis za čas okužen. Tega obdobja ni mogoče določiti s splošnim izrazom in je odvisen od ene strani od vrste patogena in na drugi strani od danega antibiotika.
Domnevamo lahko, da obstaja nevarnost okužbe za druge med 24 in 48 ur po začetku jemanja antibiotikov.

Toda tudi pri tej izjavi se priporoča previdnost, saj se ob bakterijski superinfekciji (druga okužba z bakterijami po bronhitisu, ki jih prvotno povzročajo virusi) obnaša drugače. V takšnem primeru je mogoče, da po jemanju antibiotikov ne obstaja več nevarnosti okužbe z bakterijami - vendar obstaja tveganje za prvotno povzročene bolezni.

Zaradi tega ni mogoče podati splošne izjave o tveganju za okužbo z bronhitisom po antibiotikih.

Morda bi vas tudi zanimalo: Kako nalezljiv je bronhitis?

Antibiotik za bronhitis ne deluje

V večini primerov antibiotiki ne povzročijo kliničnega izboljšanja bronhitisa, saj pomagajo le proti bakterijam. Večino bronhitisa pa povzročajo virusi, zato so antibiotiki popolnoma neuporabni.

Namesto tega bolnikom z bronhitisom bolje pomagamo s preprostimi domačimi sredstvi. Na primer, piti bi morali dovolj, da bodo močni izločki v dihalnih poteh bolj tekoči in tako lažje izkašljali. Po potrebi se lahko uporabijo ekspektoransi.

Jemanje zaviralcev kašlja ni nujno smiselno, saj izkašljevanje sluzi pomaga očistiti dihalne poti. S pritiskom na kašeljni dražljaj se nalezljiv izloček ne odstrani iz dihalnih poti in ozdravitev bronhitisa se lahko odloži.

Praviloma se bronhitis zdravi sam v nekaj tednih s počitkom in fizično zaščito.

Morda bi vas zanimale tudi te teme:

• Grgljanje za vneto grlo
• Vdihavanje, če imate prehlad

Posledice nepotrebne antibiotične terapije pri bronhitisu

Terapija z antibiotiki, ki pri virusnih okužbah ni učinkovita, ima lahko neprijetne posledice. Antibiotiki tudi ubijajo koristne bakterije v telesu. Ker je zlasti v črevesju dom mnogih teh koristnih bakterij, črevesna flora pogosto moti antibiotike. Nekateri bolniki kasneje razvijejo črevesne okužbe, kot je psevdomembranski kolitis patogene bakterije (npr Clostridium difficile) ali glivične okužbe na spolovilu / analnem območju.

Druga težava je razvoj odpornosti. Z nepotrebnimi antibiotičnimi terapijami bakterije razvijejo obrambne mehanizme pred antibiotiki in so lahko med nadaljnjo terapijo odporne na ta pripravek. Če pacient res pozneje potrebuje antibiotik, morda ne bo več deloval. To je velika težava, zato se je treba v medicinski praksi izogibati nepotrebnim predpisom antibiotikov.

Ugotovite tudi o: Odpornost proti antibiotikom

Vzroki za bronhitis

Bronhitis povzroča vnetje večjih dihalnih poti v pljučih - bronhijev. Praviloma obstaja virusna okužba, ki vodi v virusni bronhitis. Večinoma se spušča iz zgornjih dihalnih poti v globoke dihalne poti. Zato večina bolnikov trpi za navadno okužbo dihalnih poti, preden razvijejo bronhitis.

Bakterije so tudi možen vzrok bronhitisa, vendar so veliko manj pogoste kot virusi. Le približno vsak deseti bronhitis povzročajo bakterije. Možno pa je, da lahko kolonizacija bakterij privede do bronhitisa, ki je bil prej izključno virusni. Ta pojav je znan kot superinfekcija. Ker sluznico bronhialnih cevi napade virus, postane bolj prepustna in lahko potem služi tudi kot prehod za bakterije.

Do bronhitisa pride tudi lažje, če dihalne poti že poškodujejo osnovno bolezen, na primer v primeru kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), bronhialne astme, cistične fibroze ali drugih bolezni dihal.
Poleg tega lahko bronhitis spodbujajo onesnaževala v zraku, zelo hladen ali suh, topel zrak in dražilni plini.

Trajanje bronhitisa

Bronhitis se običajno zdravi sam v nekaj tednih. Akutni potek običajno pokaže znatno izboljšanje v dveh tednih, vendar se kašelj lahko razširi v daljšem časovnem obdobju. Ker večino bronhitisa povzročajo virusne okužbe, antibiotiki nimajo smisla. Ne skrajša poteka bolezni.

Če pa se pri bakterijskem bronhitisu ali hudih osnovnih boleznih pri bolniku uporablja antibiotik, uporaba zdravila običajno traja pet do sedem ali sedem do deset dni, odvisno od izbranega pripravka.

Za več informacij preberite tudi:

• Trajanje bronhitisa
• Kronični bronhitis

Kako dolgo je bronhitis nalezljiv?

Virusni bronhitis je običajno nalezljiv tako dolgo, dokler bolnik kašlja. Kašelj povzroči, da se patogeni izpuščajo v zrak in razporejajo po prostoru. Ker antibiotiki proti virusom ne pomagajo, tudi ne zmanjšujejo tveganja za okužbo z virusnim bronhitisom.

Najboljši ukrep za preprečevanje okužbe je torej izogibanje tesnemu stiku z bolnimi ljudmi in redno umivanje rok v hladnem obdobju. Veliko ljudi se okuži skozi roke, ko se dotaknejo predhodno okuženih površin in se nato dotaknejo svojih obrazov. Številnim okužbam se lahko torej izognemo s preprostimi higienskimi ukrepi.

Vendar se je mogoče kadarkoli okužiti s kapljično okužbo. Če kašelj popusti, iztrebimo manj patogenov. To znatno zmanjša tveganje za okužbo drugih ljudi.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Kako nalezljiv je bronhitis?