Voda v kolenu

uvod

Če se v kolenu nabere tekočina ali voda, običajno govorimo o t.i. Izliv kolenskega sklepa.

Razlog za to je, da tekoč večinoma znotraj kapsule Kolenski sklep se nahaja, pri čemer nikakor ni voda v dejanskem smislu, saj je pogovorno omenjena kot taka, ampak bolj običajna ali spremenjena, telesna lastna sinovialna tekočina (Synovia), gnoj ali kri.

Razlikujemo lahko enega akutni izliv kolenskega sklepa in eno kroničnaki obstaja že dolgo.

glavni vzrok

Vzrok za nabiranje tekočine v Kolenski sklep ali v kapsuli kolenskega sklepa na splošno velja za Povečana proizvodnja sinovialne tekočine (Synovia) posebej zasnovanih celic v kapsuli (Sinovijska membrana), ki se nabira, ker ga ni mogoče ustrezno absorbirati. Tako se proizvede več, kot jih je mogoče prevažati.

Če se ta presežna proizvodnja pojavi akutno, to je nenadoma v obdobju 3-14 dni, je običajno skozi travma upravičeno. Sem spadajo na primer a Križana ligamentna solza, izskoči iz kolena (Patelarna luksacija) iz njihovega naravnega položaja ali Poškodba meniscev.

Od izliv je ustvarjen kot Reakcija na poškodbo kolena, oboje je normalno Sinovijska tekočina, ampak tudi krvavo lahko, saj se majhne žile v kolenskem sklepu lahko med travmo vedno zrušijo.

Voda se nabira v kolenu kronično, kot v daljšem časovnem obdobju običajno igrajo Okužbe prevladujoča vloga, ki lahko povzroči vnetje v kolenskem sklepu in spodbudi sinovialno membrano, da proizvede več.

V najslabšem primeru lahko osnovna okužba povzroči nastanek a Zbiranje gnoj v kolenskem sklepu voditi (Empyema), ki jo je treba takoj odpreti in izprazniti.

Drugi vzroki kroničnega izliva kolena, zlasti pri starejših, so lahko že obstoječi artroza, en Bolezen protina ali dobro znana revmatične bolezni biti.

Za mlajše lahko tudi eno Preobremenitev kolenskega sklepa skozi preveč Šport ali Nepravilne obremenitve med športnimi aktivnostmi do t.i. Draženje vlije svinca, tako kot ta po Operacije lahko nastane v predelu kolena.

Po operacijah

Do operativni posegi pri Kolenski sklep lahko prizadene bolnika reaktivni izliv kolenskega sklepa oblika, ki lahko traja 2-3 tedne.

Vzrok za to je po eni strani posledica operacije Draženje sklepne sluznice, ki reaktivno tvori več sklepne tekočine, po drugi strani pa lahko pogosto tudi po operaciji Sekundarna krvavitev pridi.

Praviloma so izlivi po operacijah temu primerni neškodljivi čisti izlivi sklepne tekočine ali Modriceki s pritožbami lajšanje punkcij jih je mogoče enostavno odpraviti, vendar v večini primerov odidejo sami.

Če pa obstaja med operacijo Nalezljiv zaplet kolenskega sklepa, se lahko to manifestira z vnetnim izlivom in v najslabšem primeru pri a Zbiranje gnoj v kolenskem sklepu preiti čez.

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Z vključevanjem meniskusa

Z lezijo Notranji ali zunanji menisk od Kolenski sklep, poleg bolečine na robu kolenskega sklepa obstaja še ena oteklina in eno pregreti kolena, tudi do enega Izliv kolenskega sklepaki nastane reaktivno zaradi škode.

Niso vse meniskalne poškodbe obvezne ki potrebujejo operativni poseg, lahko tudi majhna škoda konzervativni s pomočjo Imobilizacija in Zdravila se zdraviti.

Vendar pa povzroči lezijo vztrajno nelagodje in jih vodi do enega Izliv kolenskega sklepa, ki se lahko zaradi ponavljajočih se punkcij celo znova in znova ponovijo, je nato kirurška intervencija izbira.

Običajno je poškodba meniskusa pod a Odsev kolena (Artroskopija) Popravljeno.

Tako kot pri drugih operacijah kolena lahko pride tudi do pooperativnega Draženje vlije pridi to čez 2-3 tedne lahko vztraja in skozi Draženje sklepne sluznice je bila izzvana med kirurškim posegom.

Med nosečnostjo

Med nosečnost lahko postane eden posebej proti koncu Preobremenitev kolenskega sklepa pridi, kar je pogojeno s tem, da z odraščanjem otroka v maternici in enakomerno Povečanje telesne mase koleno je tudi vedno bolj pod pritiskom.

Podobno kot pri enem preobremeniti Med športnimi aktivnostmi lahko nosečnost povzroči tudi t.i. Draženje vlije ki jo povzroči reaktivno presežna proizvodnja sinovialne tekočine v sinovialni membrani.

Poleg tega je vse večja teža otroka Pritisk na veno kavo vaje v mali medenici, tako da je vračanje venske krvi v srce, za kar je običajno odgovoren, težko in med drugim tudi Zadrževanje tekočine v kolenih lahko pride (tudi v roke in noge).

Z otrokom

Tudi na Otroci vsekakor lahko Izlivi kolenskega sklepa se pojavijo, toda vzrok v tako mladi dobi je ponavadi osnovni Vnetje kolena (t.i. Artritis).

Po eni strani se ti lahko prebijejo akutne okužbe razvijajo se z bakterijami, pa tudi skozi kronične bakterijske okužbe, kot je Lymska bolezen.

Toda tudi kot del t.i. Revmatična mrzlica, en reaktivni artritis/ Vnetje sklepov po okužbi z bakterijo streptokoki, lahko privede do a Izliv pridejo v kolenske sklepe.

Enako velja tudi za okužbe z določenimi Virusi (Parvo-B19, Rubella, EBV itd.) Ali Prebavilne bakterije (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

Simptomi

Kopičenje tekočine v kolenskem sklepu vodi predvsem do vidnega otekanja kolena, katerega obseg je odvisen od volumna. Tlak tekočine znotraj sklepne kapsule običajno draži živce, ki se nahajajo tudi v njej, kar lahko privede do bolečin v kolenskem sklepu.

Te se lahko pojavijo v mirovanju, med vadbo ali ob pritisku na koleno.

To - kot tudi vesoljska zasedenost tekočine v sklepnem prostoru - lahko privede do pomembnih omejitev gibanja v kolenskem sklepu, tako da je upogibanje noge mogoče le z nelagodjem.

Opazimo lahko tudi splošen občutek napetosti v kolenskem sklepu, kar je posledica splošnega otekanja.

Če se tekočina okuži (npr. Z bakterijami), poleg otekline in bolečine lahko postanejo opazni tudi drugi značilni znaki vnetja, vključno z pordelostjo in pregrevanjem kolenskega sklepa.

Morda vas zanima tudi: Kronična bolečina v kolenu

Diagnoza

Glede na to, koliko tekočine je v kolenskem sklepu, lahko izliv kolenskega sklepa opazimo že s prostim očesom ali najkasneje med kliničnim pregledom bolnika s strani zdravnika.

Na primer, če se je v kolenskem sklepu nabralo več kot 50 ml tekočine, nastane t.i.ples patele (Kneecap) ”.

Tu lahko izpraševalec čuti elastični vzvratni učinek kolenskega pokrova (pozitiven glasovnice) s čelnim pritiskom in občuti, da koleno plapola plava ob izlivu.

Nadaljnji diagnostični znak pri fizičnem pregledu je lahko rahla izboklina na zunanji strani kolenskega sklepa, če preiskovalec izrazi tako zgornji del sklepne kapsule kot del sklepne kapsule na notranji strani kolenskega sklepa. To drugo metodo lahko uporabimo iz 10 ml tekočine.

Punkcijo, to je odvzem tekočine iz kolenskega sklepa z uporabo igle za punkcijo, lahko vedno uporabimo, kadar naj bi vzorec tekočine zagotovil informacije o kakovosti tekočine in ali vsebuje patogene, ki bi lahko povzročili ali vplivali na to kopičenje lahko.

Več o tem si preberite na: Punkcija kolena

Poleg fizičnega pregleda lahko s postopki slikanja tudi objektivno naberemo tekočino. Poleg preprostega ultrazvočnega pregleda kolena omogočajo tudi rentgenski posnetki, računalniška tomografija in posnetki magnetne resonance tomografije, ki prikazujejo "vodo" v kolenu.

V posameznih primerih lahko vzamemo tudi vzorec krvi za nadaljnje diagnostično razjasnitev, tako da lahko v laboratoriju odkrijemo povečane parametre vnetja, na primer, če je okužba sprožilec izliva.

Kaj lahko narediš? - terapija

Za učinkovito preprečevanje "vode" v kolenu je treba na splošno raziskati vzrok izliva kolenskega sklepa.

Večino časa lahko izliv odstranimo le, če odstranimo spodnji sprožilec (npr. Križni ligament ali poškodbe meniskusa).

Na splošno veljavne metode zdravljenja vključujejo predvsem dvig prizadete noge ali kolena ali celo začasno imobilizacijo sklepa, kar telesu pomaga razgraditi in zmanjšati tekočino v sklepni kapsuli.

Tudi hlajenje kolena s hladilnim paketom ali hladnimi obkladki / obkladki lahko pomagajo.

Če pa kopičenje tekočine vztraja ali vodi v močno oslabljene funkcionalne omejitve v kolenskem sklepu, lahko v nekaterih primerih tudi punkcija sklepov pomaga.

To vključuje odvzem tekočine iz sklepne kapsule, ki jo opravi zdravnik s pomočjo igle za punkcijo. Če pa se akumulacija tekočine ponovno pojavi po opravljenem punkciji (Relapse), vzrok je treba podrobneje raziskati.

Več o tem si preberite na: Punkcija kolena

Če obstajajo znaki vnetja, za katere obstaja sum, da je okužba vzrok nabiranja tekočine, lahko uporabite tudi protivnetna zdravila, ki lahko včasih tudi znižajo raven tekočine (npr. Ibuprofen, diklofenak).

Po drugi strani je treba vedno razbremeniti gnojni izliv kolenskega sklepa (empiem), kar pomeni, da se mora sklep kirurško odpreti in gnoj postati, sicer bi to privedlo do uničenja sklepa.

Kvarkov ovoj

Kot podporno domače zdravilo lahko uporaba obkladkov s hladnimi kvarki ublaži simptome izliva kolenskega sklepa in včasih celo zmanjša izliv.

Različne sestavine kvarka, predvsem mlečnokislinske bakterije, lahko zavirajo sproščanje vnetnih snovi.

Poleg tega ima vlažen mraz prijeten hladilni, dekongestivni in lajšanje bolečin.

Če se kuma med zdravljenjem izsuši, spodbudi pretok krvi, kar podpira in pospeši proces regeneracije in razgradnje tekočine v kolenskem sklepu.

Ohlajen preliv kvk se pripravi tako, da se običajna kvarka nanese na krpo ali obkladek. Krpo iz kvarke se nato položi na prizadeto mesto, vendar mora biti med kožo in kremenom vsaj ena plast tkanine. Na koncu lahko blazinico kvarke pritrdite z lahkim povojem.

Obloga se lahko ponovno / odstrani, ko se je kvarka posušila. Postopek se lahko ponovi večkrat na dan.

Mazilo

Uporaba Mazilo V primeru obstoječega izliva kolenskega sklepa je lahko koristen le, če poleg Otekanje kolen tudi znaki vnetja opazno, tako da je mogoče predvideti okužbo izlivne tekočine.

Nato se običajno uporabljajo Mazila s protivnetno vsebino (npr. Voltaren mazila s protivnetnim sredstvom Diklofenak), ki se na koleno nanese s pomočjo povoja.

Vendar pa je ta lokalna uporaba protivnetnih mazil vedno manj učinkovita kot peroralni vnos protivnetnih zdravil, saj sistemska porazdelitev aktivne sestavine Bolje in učinkoviteje doseže prizor s krvjo kot lokalni nanos preko kožne pregrade.