prsni koš

Sinonimi v širšem pomenu

• prsni koš
• Rebra
• Prsna votlina
• Prsnica
• prsnica
• Rebra
• Torakalna hrbtenica
• prepona
• pljuča

Angleško: prsni koš, prsni koš, prsni koš

Slika prsnega koša

I - XII rebra 1-12 -
Kosta I-XII
1. - 3. prsnica -
prsnica

1. Ročaj prsnice -
   Manubrium sterni
2. Telo prsnice -
   Corpus sterni
3. Podaljšanje meča -
   Xiphoid proces
4. Rebro - Costa
5. Obalni hrustanec -
   Cartilago costalis
6. Ključnica - Ključnica
7. Postopek kljuna krokarja -
   Korakoidni proces
8. Ramenski kot - Acromion
9. Obalni lok -
   Arcus costalis

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Anatomsko omejujeta prsni koš (prsni koš) navzgor in navzdol pri stoječi osebi (kraniokaudalna smer) sta dve odprtini v prsnem košu, zgornja odprtina prsnega koša (zgornja odprtina prsnega koša) in spodnja odprtina prsnega koša (spodnja odprtina prsnega koša).
Zgornji posreduje prehod iz centralno nameščenega prostora vezivnega tkiva v prsnem košu (mediastinum) v prostor vezivnega tkiva na vratu. Kot rezultat, poleg številnih krvnih žil, živcev in limfnih poti, dušnik (sapnik) in požiralnik (požiralnik) prehajata zlasti iz vratu v prsno votlino (prsni koš). Zgornjo prsno odprtino spredaj zavijeta prva dva rebra (Costae, Singular Costa) in umik prsnice (Incisura jugulars sterni), zadaj pa prvi prsni vretenec (glej hrbtenica, prsni del hrbtenice).

Spodnja odprtina prsnega koša zaznamuje spremembo iz prsnega koša v trebušno votlino in je od nje ločena s prepono, ki se razteza znotraj odprtine (latinsko za odpiranje) in pri dihanju precej spremeni svoj položaj.
Omejuje spodnjo odprtino podaljšek prsnice v obliki meča (processus xiphoideus), obalni lok na vsaki strani telesa in konca zadnjih dveh reber (11. in 12. rebro se običajno končata v trebušnih mišicah in nimata stik z rebrnim lokom), za zadnjim, 12. prsnim vretencem.

Meja med trebuhom in prsnim košem, ki jo lahko predpostavljamo od zunaj, ne sovpada z dejansko anatomsko; jetra izpolnjen, ki spada v desni zgornji del trebuha.

Podobno kot pri prehodu iz vratu v prsni koš Na prehodu iz prsnega koša v trebuh veliko število vidnih prevodnih poti (krvne žile, limfni sistem, živci) in požiralnik preide skozi spodnjo odprtino in na določenih odsekih prodre v diafragmo. Sprednja in zadnja meja (dorsoventralna smer) prsnega koša pri pokončni osebi so kostno-hrustančni elementi reber, prsnica in zadnja stran Hrbtenica, ki opisuje lok zadaj (kifoza dojke). Te dopolnjuje dovršen sistem vezivnega tkiva (kostno-hrustančni elementi + ligamentni aparat = "ligamentni prsni koš", pasivni mišično-skeletni sistem prsnega koša), ki tvori steno za prsno votlino (cavitas thoracis), ki se nahaja znotraj tega prsnega koša, v kateri lažejo tudi torakalni organi.
Naj na kratko omenim sklepe prsni koš naveden. Torakalna hrbtenica je pravzaprav težko upogljiva, omembe vredna je le rotacija.

Naših 12 parov reber (vsaka polovica telesa ima ponavadi 12 reber, torej "pari reber". Štetje poteka od zgoraj navzdol) je v zadnjem izvoru na prsni hrbtenici z dvema "resničnima" sklepoma (diartroza) s tem najprej glava rebra (Caput costae) z umikom na Tela vretenc (Corpus vertebrae) in drugič vrh (Tuberculum costae) s prečnimi procesi vrtinčiti je artikulirano. To so v glavnem enoosni vrtljivi sklepi, katerih os teče skozi vrat reber (Collum costae), le rebra 6-9 tvorijo drsne sklepe s prečnim postopkom na njihovih izboklinah Vretencatako da se grba ne vrti, temveč rahlo drsi gor in dol. Z izjemo dveh najnižjih reber ima vsak nekakšen stik z Prsnica (Prsnica), tako da rebra tvorijo zaprt obročni sistem, kar povzroči kontinuiteto prsnega koša, npr. 3. rebro leve polovice telesa skupaj z prsnico in 3. rebro desne polovice telesa neprekinjen lok.

Na prsnici rebra držijo "ponarejeni" sklepi (sinatroze), ki so bolj ali manj tesni in skoraj ne omogočajo gibanja. Zvijanje hrustančnega dela reber v povezavi z vrtenjem, ki ga doživljajo na hrbtni strani hrbtenice, je torej odločilno za gibanje reber na prsnici. Vse skupaj ima za posledico vrtenje reber navzgor, ki širi prsno votlino vdihavanje (Navdih), nasprotni gibi med izdihom (izdih).

Povezava krogla-vtičnica Ključnica z Prsnica raje igra z gibi Ramenski pas in revne zadeve. Med Rebra polovica telesa ostane prosti prostor, medrebrni prostor (Spatium intercostale). Ta je z Muskulatura, zlasti medrebrne mišice (musculi intercostales) in vezi, ki poleg neprekinjenosti sistema rebrastih obročev v vodoravni (prečni) smeri povzroča napetost od spodaj navzgor (dorsokranialna smer).
Spodaj in rahlo nagnjen proti notranjosti prsnega koša je na vsakem rebru skrit žleb (sulcus costae), ki gre skozi Medrebrne mišice je omejena. V tem kanalu potekajo arterije, žile in živci (arteria, venae et nervi intercostales), ki sistematično oskrbujejo prsno steno.

Struktura prsnega koša

1. jetra
2. prepona
3. srce
4. pljuča
5. sapnik
6. ščitnica
7. Ključnica
8. rebro
9. Stena prsnega koša
10. Pleura (Pleura)
11. želodec
12. Debelo črevo

Pogled na človeško okostje od spredaj (ventralno) razkriva kostno-hrustančne sestavine prsnega koša: prsnico (prsnico), rebra (costae, singular costa) in prsno hrbtenico.
Tu je jasno viden prehod iz obalne kosti v obalni hrustanec in prsne odprtine.

Da bi nežno odprli to splošno strukturo, na primer za operacijo srca, je potreben veliko truda in občutljivosti zdravstvenega delavca. Torakalna kirurgija je zahtevna posebnost.

Stene prsnega koša ščitijo drobovje: srce (cor), pljuča (pulmo) v vsaki polovici telesa in timus (sladki kruh). Poleg tega obstajajo izredno pomembne prevodne poti, torej krvne in limfne žile, živčni trakti. Toraks, srce in pljuča med izvajanjem svojih funkcij zahtevajo velike spremembe velikosti; Toraks in pljuča za dihanje, srce, da se napolni s krvjo ali da ga izloči.

Konstrukt, ki omogoča ta mehanizem, je nepogrešljiv za razumevanje naše prsne votline in, mimogrede, želodca! Imenuje se "seroza" ali "serozne kože", vedno je sestavljen iz dveh plasti celic (listov) in je v vsaki od njih različen. vključeni organi, imenovani:

• Pljuča: pleura, pleura
• Srce: perikardij, perikardij
• Trebuh: peritoneum, peritoneum

in sledi v bistvu trivialnem principu: Predstavljajte si napihnjen balon, ki je ob odprtju trdno zavozlan. Stisnjeno pest lahko kadar koli upognete v ta balon, dokler ne počiva v sredini balona. Ena plast stene balona leži neposredno ob pest, druga pa je zunaj, kot v začetnem stanju. Zdaj potisnite pest naprej, dokler se gumijasti plasti balona ne dotakneta. Končano! Pest se prenese v organske sisteme s seroznimi membranami, srcem, pljuči, trebušno votlino in ustreza organu, roka pa suspenziji organa, balonska plast celične plasti blizu organa (visceralna plast) in zunanja celica plast celične plasti, obrnjene proti steni (parietalni list)).

Zdaj vse zgoraj omenjene pogoje uporabljamo za prsni koš (rebro): Pljuča so po analogiji s pestjo in balonom spojena s celično plastjo v bližini organa (pleura, pleura visceralis) in so ločena le z majhna reža (plevralna reža) v steno obrnjeno celično plast (pleura, parietalna pleura), ki je nato zlit s preostalo prsno steno (mišice, vezivno tkivo, rebra, prsnica, hrbtenica) v premični, vendar lepljivi povezavo.

O prsni votlini v smislu besede "jama" bi lahko govorili le, če bi bila odstranjena pljuča in organi mediastinuma; pri živih ljudeh (in situ) drobovje skoraj v celoti napolni prsni koš. Parietalna pleura (pleura parietalis) je kot ozadje za prostor znotraj našega prsnega koša, ga obloži in notranja pleura (pleura visceralis) zavije pljuča (pest iz naše miselne igre) in stopi od znotraj do zunanje stene "Ozadje list ".

Poleg tega je treba povedati, da se iz "ozadja" (parietalne plevre) dve depresiji, kot so razdelilniki prostorov, raztezajo v globino prsnega koša, ki razdelijo prostor in omejijo osrednji prostor vezivnega tkiva (mediastinum) prsnega koša od strani. Dve membrani plevre se držijo skupaj, ker je v omenjeni reži (plevralni reži) rahel negativni tlak in je napolnjena z nekaj mililitri "serozne tekočine", tako da nastanejo "adhezivne sile", primerljive z dvema ležalnima ena na drugo vlažne steklene plošče. Če obe koži izgubita stik med seboj, na primer ob zabijanju noža v prsni koš, se prizadeta pljuča sesujejo zaradi nagnjenosti k spontanemu krčenju (vlečna sila pljuč), medtem ko se prsni koš pri dihanju razširi kot običajno. V tem primeru pljuča ne morejo slediti dihalnim izletom v prsih; brez nedotaknjene plevre produktivno (zadostno) dihanje ni mogoče.

Kot smo že omenili, se prsni koš pri vseh vidno razširi z aktivnostjo dihalnih in pomožnih dihalnih mišic med vdihavanjem (vdihom), ravno ko se izboči želodec. Šele s tem povečanjem volumna med vdihom se notranjost pljuč poveča do te mere, da lahko zrak od zunaj priteka v pljuča, pri izdihu (izdihu) se prsni koš in želodec izravnata. To poveča tlak v prsih, medtem ko se prostornina zmanjša, zrak pa iz pljuč teče skozi sapnik (sapnik) navzven.
Z drugimi besedami: samo zato, ker so pljuča povezana s steno našega prsnega koša skozi dve plasti plevre (plevre), lahko dihamo. Zdaj smo že spoznali precejšnje zahteve, ki jih naša vrsta postavlja na svojo prsno votlino. Po eni strani mora imeti dovolj stabilnosti, da ščiti drobovje, po drugi strani pa gibljivost (viskoelastičnost) za zagotavljanje dihalne funkcije.

Kot že vemo, je del prsnega koša / prsnega koša kot celota prostor vezivnega tkiva, ki se nahaja na sredini prsnega koša, mediastinuma. Proti glavi gre v vezivno tkivo vratu, pod njim se konča na preponi. Njene stranske meje tvori zunanja pleura, obrnjena proti steni. Znotraj mediastinuma se strukture po pomembnosti medsebojno prekašajo, najpomembnejše je omeniti: srce (Cor), vključno s perikardom in timusom (Bries), glavna človeška arterija (aorta), zgornja votla vena (zgornja vena) cava), pljučne arterije in vene (Arteriae et venae pulmonales), levi in ​​desni frenični živci (vključno z diafragmo za oskrbo živcev (inervacija))), pa tudi različne delitve vegetativnih živcev, kot so vagusni živec ali trup, najbolj močna limfna žila (prsni kanal, prsni kanal), požiralnik (požiralnik) in sapnik (sapnik) ali levi in ​​desni glavni bronhus (bronchus principalis sinister et dexter).

1. Ključnica
2. rebro
3. pljuča
4. Stena prsnega koša
5. srce
6. prepona
7. jetra
8. Mediastinum
9. Kožna arterija (aorta)
10. Superja vena cava (Vena cava)

Anatomija in delovanje

Izraza prsni koš ali prsni koš (toraks) predstavljata splošni medicinski izraz za zgornji del trupa v celoti in, ločeno gledano, za njegove kostno-hrustančne strukture.

Struktura prsnega koša

Zdaj je narejen rez vzporedno s čelom (čelni rez), ki zadene celo črevesje. Obe pljuči sta prerezani, srce, ki so ga delno prekrila pljuča, lahko zdaj vidimo v vsem svojem sijaju. Poleg tega postane jasna večnadstropna struktura trupa: trebušna votlina z jetri in želodcem leži pod prsnim košem, diafragma predstavlja mejo.

Bolezni prsnega koša

Patološke spremembe v predelu prsnega koša lahko prizadenejo posamezne organe, na primer srce (npr. Miokardni infarkt, CHD, srčno popuščanje), pa tudi več struktur ligamentnega prsnega koša hkrati in povzročajo bolečine v prsih.
Poleg tega niso redke tudi mehanske nesreče v predelu prsnega koša, na primer po padcu.

Pnevmotoraks

Omenili smo že pogosto bolezen, propad pljuč zaradi razhajanja dveh listov plevre (plevre): "Pnevmotoraks ". To se zgodi, ko zrak vstopi v plevralni prostor in adhezivne sile plevre ne zadoščajo, da bi pljuča ostala pritrjena Rebra obdržati. Poleg nezgod (travmatičnih) vzrokov, zlasti prometnih nesreč ali padcev, se to lahko razvije spontano, spontani pnevmotoraks. (zlasti pri mladih moških, starih od 15 do 35 let), ko počijo majhni, nenormalni mehurčki v pljučih (mehurčki emfizema). Lahko pa je tudi posledica okužb, kot je tuberkuloza, degenerirajoča presnova vlaken (Fibroza) pljuč ali preoblikovanje plevre z brazgotinami (Pleura) biti.
Dodatne informacije so na voljo tudi pod našo temo: Pnevmotoraks

Konec koncev obstaja celo genetska nagnjenost (dispozicija) zaradi zmanjšane aktivnosti nekaterih proteinov (encimov). Poleg tega lahko kri vstopi tudi v pleuro (hemotoraks) ali kombinacijo krvi in ​​zraka (hemopnevmotoraks).
Končno se lahko poveča tudi serozna tekočina v plevralnem prostoru (plevralni izliv).
Vsem kliničnim slikam je skupna kratka sapa (dispneja) in večinoma od diha odvisna bolečina (bolečino lahko zazna le parietalna pleura in preostali del trebušne stene) ali nelagodje, ki običajno ni posebej nevarno, če le polovica telo je prizadeto, imate dve pljuči, desna je močnejša. Situacija praviloma postane nevarna šele, ko je pnevmotoraks "odprt", torej s poškodbo telesne stene in povezavo med prsno votlino in zunanjim zunanjim zrakom.
V tem položaju, ki lahko na primer nastane po zabijanju noža, se lahko na prsih oblikuje ventilni mehanizem, ki pri vdihu priteče zrak, pri izdihu pa ne more uiti. Tlak znotraj prsnega koša (intratorakalni tlak) se temu primerno poveča, vsi elementi prsnega koša se premaknejo na mesto spodnjega tlaka in na koncu pritisnejo na srceki se posledično ne more več razviti (srčna tamponada).
Posledica bi bila akutna življenjska nevarnost zaradi odpovedi krvnega obtoka, neizogibna terapija je "olajšavna punkcija" skozi trebušno steno, da lahko odvečni tlak izstopi.

Zlomljeno rebro

Posamezen zlom rebra običajno ne predstavlja težave za dobro napeto steno prsnega koša, če rebro ne prodre v okoliško tkivo, npr. V pleuro (!!). Če se zlomi več kot tri rebra (zlom reber), je dihanje opazno oslabljeno in tveganje za notranje poškodbe se poveča.

Dodatne informacije so na voljo tudi pod našo temo: Zlomljeno rebro. Če pa so simptomi podobni, je lahko le eden Modri ​​rebra dejanje, ki je podobno boleče, vendar običajno nima tako usodnih posledic za notranje organe.

Neprekinjena anatomija v predelu zgornje prsne odprtine daje vnetnim procesom v predelu glave / vratu možnost, da relativno neovirano prodrejo kot "pogrezni absces" v Mediastinum da se tam širijo in povzročajo škodo.

Osnovna oblika prsne stene je odvisna od različnih dejavnikov, predvsem pa od konstitucije, spola in starosti. Pri ženskah količina zaloge maščobe v njihovi "dojki" v ožjem smislu (mamma) prevladuje nad obrisom, pri čemer je ta maščoba bolj ali manj trdno obešena iz tesnega pokrova telesa, velike fascije telesne stene (tukaj: fascija pectoralis) s pomočjo vezivnega tkiva.
Pri moških oblika velike prsne mišice (pectoralis major mišice) v prvi vrsti določa obliko prsne stene.
Toraks osebe s težnjo k prekomerni teži s kratkim vratom in močnimi konturami (pikniki) je bolj sodčaste oblike, pri vitki osebi z dolgimi vretenastimi okončinami (leptosom) je ozek in raven.
Običajno se pri vdihu naših 12 parov reber zasuka navzgor in spodnja prečno-ovalna prsna odprtina se razširi. V starosti se kalcij odlaga v hrustančnem tkivu prsnega koša (rebra imajo samo hrustanec in nobene kosti kot zadaj, približno od sredine ključne kosti, "medioklavikularne črte"), tako da se njegova gibljivost (viskoelastičnost) zmanjša, "gre." pogosto ostane brez sape ".

Poglej tudi: Krčenje prsnega koša

Emfizem

Pljuča posredujeta uvoz kisika in izvoz ogljikovega dioksida glede na celoten organizem, kar imenujemo "izmenjava plinov". Mesta izmenjave plinov so milijoni drobnih zračnih vrečk (alveolov). Te lahko poškodujejo različne bolezni in a Emfizem, prizadeta oseba postane emfizematika. Težko dihanje pri teh bolnikih povzroči, da rebra ostanejo v skoraj stalnem položaju za vdihavanje (obrnjena navzgor) s povečano spodnjo prsno odprtino. Sčasoma to pripelje do enega Sodni prsni koš hkrati pa povečuje ukrivljenost Torakalna hrbtenica nazaj (kifoza dojk).

Ledja / kobilica

Prirojena okvara prsnega koša je Lijčni prsni koš: prsnica in Obalni hrustanec tvorijo votlo proti notranjosti. Nasprotno pa obstaja klinična slika Kobilice dojkeko prsnica štrli naprej.

Kako se diagnosticira prsni koš?

Rentgen prsnega koša

Rentgensko slikanje prsnega koša je znano tudi kot rentgensko slikanje prsnega koša. Uporablja se za oceno struktur in organov, ki se nahajajo v predelu prsnega koša, in tako omogoča diagnosticiranje nekaterih bolezni. Na rentgenskem slikanju prsnega koša lahko radiolog oceni pljuča, velikost srca, pleuro, prepono in srednjo plast (mediastinum). Poleg tega je na rentgenskih žarkih lahko videti zlasti koščene strukture. Zato se z rentgenskim slikanjem prsnega koša ocenjujejo tudi rebra, ključnica, prsnica (prsnica) in prsna hrbtenica.

Preberite več o temi: Rentgensko slikanje prsnega koša

Ker je rentgen povezan z določeno izpostavljenostjo sevanju za bolnika, se uporablja le za izključitev nekaterih kliničnih slik. Sem spadajo pljučnica, pnevmotoraks (zrušena pljuča zaradi zraka, ki je prodrl v prostor med pleuro in pljučno membrano), plevralni izliv (kopičenje tekočine med pleuro in pljuči), hemotoraks (kopičenje krvi) in hilotoraks (kopičenje limfe tekočina), kot tudi emfizem (prenapihnjenost pljuč). Poleg tega lahko na rentgenskem slikanju prsnega koša zaznamo patološke spremembe, na primer pljučne tumorje, spremembe požiralnika, spremembe glavne arterije (aorte), bolezni srca ali bolezni sapnika.

Pri snemanju rentgenske slike obstajajo različne poti žarka, ki jih je mogoče izbrati glede na prikaz osvetlitve. Na eni strani je tako imenovana p-projekcija (zadnja-sprednja projekcija). Pacientov prsni koš je obsevan od zadaj, medtem ko je detektorska plošča pred pacientom. To je najpogostejša pot žarka, ki se uporablja pri bolnikih, ki lahko stojijo. Poleg tega se običajno posname stranski pogled, tako da lahko rebrna kletka oceni neposredno v več ravninah.

Namesto posnetka p-a obstaja posnetek a-p (spredaj-zadaj projekcija), pri katerem je bolnik obsevan od spredaj, detektor pa se nahaja za prsnim košem. Ta metoda se uporablja v glavnem pri posteljah. Ta pot žarka povzroči povečanje organov na sprednjem delu prsnega koša na sliki, saj so bližje viru sevanja. Konec koncev je to treba upoštevati pri ocenjevanju rentgenske slike. Za nekatere paciente pa ni druge možnosti (npr. Na oddelku za intenzivno nego), ker bolnik ne more vstati.

Posnetki so običajno narejeni s tako imenovano tehniko trdega peskanja. Uporabljajo se rentgenski žarki z intenzivnostjo 100-150kV.

CT prsi

A CT prsnega koša (Računalniška tomografija) ponuja še podrobnejši pogled na rebro in organe ter strukture v njej. Medtem ko rentgensko slikanje prsnega koša omogoča le dvodimenzionalni pogled v dveh ravninah, lahko CT slike kombiniramo tudi v tridimenzionalne slike. Za to pacienta potisnejo skozi nekakšno cev na kavču, ki po oddajanju rentgenskih žarkov zazna in izračuna žarke, ki jih telo oslabi. Čim več sevanja prepušča košček tkiva, temnejše bo na koncu prikazano na slikah, ki jih izračuna računalnik.

Pomembno je, da se bolnik ne premika čim bolj, sicer lahko nastanejo zamegljene slike. Končno nastanejo na ta način veliko posameznih prerezovki se nato sestavijo, da tvorijo splošno sliko. Organi in strukture prsnega koša so prikazani brez prekrivanja in jih je mogoče oceniti glede sprememb. CT prsnega koša je lahko še posebej koristen za določanje natančne lokacije pljučnega tumorja. Tudi ko zazna a Pljučna embolija uporablja se z veseljem. Seveda so na CT prsnega koša vidne enake strukture kot na rentgenskem slikanju prsnega koša. Primerna je torej za presojo požiralnika, srca, mediastinuma in kostnega prsnega koša. Poleg tega so tudi na CT Bezgavke jasno vidna. To ima še posebej pomembno vlogo pri malignih boleznih.

Razlog, da se CT namesto rentgenskega slikanja ne uporablja rutinsko, je bistveno večja izpostavljenost bolnika sevanju. Zaradi tega se CT zahteva le, če običajne metode, kot sta rentgenska slika prsnega koša ali ultrazvok (sonografija), ne morejo zagotoviti zadostnih informacij o bolnikovi bolezni. Da bi dobili bolj kontrastne slike, lahko bolnik pred pregledom dobi kontrastno sredstvo. Ker se ta v različnih organih kopiči različno, lahko strukture na ta način še bolje ločimo med seboj. CT slikanje običajno traja od 5 do 20 minut.

Odtok prsnega koša

Cevni sistem, ki je povezan s posebnimi steklenicami s sesalno funkcijo ali brez, se imenuje torakalna drenaža. Odtok prsnega koša je potreben za razbremenitev prsnega koša, ko je zrak vstopil v režo med pleuro in pleuro. Ta klinična slika je znana kot pnevmotoraks. Zrak, ki je vstopil, povzroči sprostitev normalno obstoječega vakuuma v plevralnem prostoru, tako da se pljuča na prizadeti strani sesujejo. Vakuum je bistvenega pomena za pravilen razvoj pljuč, zato je treba zrak izprazniti in vakuum obnoviti.

To še posebej velja za tako imenovani napetostni pnevmotoraks, pri katerem vse več zraka prodira v plevralni prostor, vendar zaradi ventilnega mehanizma ne more več uiti. Po določenem času to vodi do popolne stiskanja pljuč na ustrezni strani in posledično do premika mediastinuma s srcem, požiralnikom in sapnikom na nasprotno stran. To lahko v zelo kratkem času postane življenjsko nevarno.

Drenažna cev se običajno vstavi v plevralni prostor skozi majhen rez na koži. Lokalizacija običajno ustreza tako imenovanemu položaju Monaldi v drugem do tretjem medrebrnem prostoru približno na ravni sredine ključnice (medioklavikularni) ali tako imenovanemu položaju Bülau v tretjem do petem medrebrnem prostoru na ravni sprednja aksilarna guba. Odvisno od drenažnega sistema zdaj s črpalko ustvarja vakuum, ki zrak izvleče iz plevralnega prostora in pljučem omogoči ponovno širjenje. Nakopičene tekočine lahko odsesamo tudi skozi odtok prsnega koša. Skladno s tem se lahko uporablja ne le za lajšanje pnevmotoraksa, temveč tudi za plevralni izliv ter kopičenje krvi in ​​limfne tekočine (hemato- in hilotoraks) v plevralnem prostoru.