Otrplost v stegnu

Kaj je otrplost stegen?

Odrevenelost v stegnu je zmanjšanje ali zmanjšanje občutka ali občutljivosti. Nekateri vedo, da je otrplost občutek, kot da je del telesa zaspal. Dotik stegna se ne počuti tako močno kot prej. V nekaterih primerih je otrplost lahko tako huda, da oseba na tem območju ne čuti ničesar. V nekaterih primerih otrplost lahko prizadene samo stegno ali celotno nogo.

Preberite tudi članek o temi: Otrplost v stopalu

vzroki

Vzroki za otrplost stegna so lahko posledica poškodb živcev, ki jih povzročajo npr. Pojavijo se zožitve, draženja ali vnetja. Drugi vzroki lahko vključujejo slab pretok krvi ali vnetne spremembe v možganih ali hrbtenjači na območjih občutljivosti. Sem spadajo tudi hernije diskov in določene oblike polinevropatij ali v nekaterih primerih vnetne bolezni, kot je MS. Če se nenadoma počutite otrplo, pomislite tudi na možgansko kap.

Hernija diska ledvene hrbtenice

Hernija diskov ledvene hrbtenice (ledvene hrbtenice) je pogosta pri ljudeh srednjih let, ki se morajo fizično ukvarjati in dvigovati težke predmete, imajo prekomerno telesno težo ali malo telovadijo. Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice je najpogostejša vrsta hernije diska. Manifestira se v obliki bolečine v hrbtu, ki lahko izžareva v nogo. Nadaljnji simptomi lahko vplivajo na občutljivost, gibljivost (t.i. paraliza) in reflekse ter omejeno gibanje v hrbtu in otrdelost mišic. Glede na višino hrbtenice, na kateri se pojavi hernija diska, se spremljajoči simptomi manifestirajo na različnih področjih noge, saj ta področja ali mišice napajajo živčne korenine iz določenih hrbteničnih segmentov, ti se imenujejo dermatomi ali identifikacijske mišice. Če se otrplost pojavi samo v stegnu, npr. prizadenejo živčne korenine L2, L3 ali S2. Koren L2 živca oskrbuje predel na prednjem stegnu zelo visoko, tik pod dimeljskim ligamentom. Koren L3 živca innervira velik del sprednjega stegna do kolena. Koren živca S2 oskrbuje omejeno območje na zadnjem stegnu od zadnjice do tik pod votlino kolena. Druge živčne korenine L4 in S1 oskrbujejo tudi dele stegna, lahko pa tudi dele spodnjega dela noge.

Preberite tudi našo temo: Je odrevenelost znak hernije diska?

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Simptomi hernije diska v ledvenem delu hrbtenice

Draženje išiasa

Išijatični živec je živec, ki inervira samo mišice v stegnu in teče po zadnjici in zadnjih stegnih. Občutljiva innervacija, ki je odgovorna za občutke, ne poteka v stegnu skozi išiasni živec, tako da draženje išiasa običajno ne vodi v otrplost stegna.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica je tehnični izraz za zoženje določenega živca pod dimeljskim ligamentom. Ta živec se imenuje Lateralni kožni živec stegnenice in občutljivo oskrbuje zunanji predel kože stegna. To pomeni, da občutek dotika prenaša ta živec. Ker živec poteka pod dimeljskim ligamentom, je tudi v naravnem položaju živca malo prostora. Če se prostor živca nato še zoži, npr. Debelost, nosečnost ali pretesne kavbojke lahko povzročijo simptome, kot so pekoča bolečina ali senzorične motnje v zunanjem predelu stegna. Del nje je lahko tudi otrplost, vendar je ponavadi glavna pozornost bolečina. Ti simptomi se običajno izboljšajo, ko je kolčni sklep razgiban.

Več informacij najdete v naši temi: Meralgia Paresthetica

GOSPA

MS ali multipla skleroza je resna kronična bolezen živčnega sistema. Ta bolezen povzroči poškodbe živčnih ovojnic in na ta način lahko živci izgubijo svojo funkcijo. Če so prizadeti živci občutljivosti, se lahko pojavi otrplost, tudi na stegnu. Simptomi MS so lahko zelo raznoliki, lahko vključujejo tudi druge simptome tudi ohromelost ali motnje vida. Diagnozo tako resne bolezni mora postaviti le zdravnik.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Potek multiple skleroze

Po operaciji diska

Operacija diska je ponavadi potrebna le v primeru močnih herniranih diskov, na primer, če obstaja motnja praznjenja mehurja in črevesja ali zelo huda paraliza. Vsaka operacija ima določena tveganja, vključno z diskom. Takšna operacija poteka blizu spinalnega kanala, tj. med operacijo se lahko poškodujejo tudi živci. Zato obstaja tudi možnost, da lahko prizadenejo živce za občutljivost v stegnu in tako lahko nastane otrplost v stegnu. Obstajajo tudi druga tveganja, o katerih vas bo zdravnik seznanil med posvetovanjem.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Tveganja za operacijo diska

Je to lahko tudi tromboza?

Tromboza v stegnu običajno ne povzroča otrplosti stegna. Tromboza je lahko popolnoma brez simptomov ali se manifestira, na primer z bolečino ali oteklino, rdečico.

Preberite tudi našo temo: Prepoznajte trombozo

diagnoza

Da bi lahko postavili diagnozo, se najprej opravi pogovor, v katerem zadevna oseba opiše simptome, časovni potek in spremljajoče simptome, pomembno je opisati tudi spremljajoče bolezni in jemljena zdravila. Temu bo sledil fizični pregled in morda krvni test. Če ima zdravnik sum, lahko že naroči slikanje, npr. MRI hrbtenice. Za nadaljnjo natančnejšo razvrstitev simptomov lahko sledi nadaljnja diagnostika.

Kateri zdravnik to zdravi?

Odrevenelost v stegnu običajno zdravi specialist nevrologije. V primeru hernije diska lahko sodeluje tudi ortopedski kirurg. V primeru negotovosti se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom, ki lahko nato izda pravilno napotnico.

Drugi spremljajoči simptomi

Spremljevalni simptomi, ki se pogosto pojavijo z otrplostjo stegna, so odvisni od osnovne bolezni in se lahko ustrezno spreminjajo. Lahko se pojavijo bolečina ali pekoč, mravljinčenje in druge senzorične motnje. V nekaterih primerih se lahko pojavijo paralize ali motnje vida, pa tudi težave z mehurjem in črevesjem.

Bolečine v hrbtu

Če se poleg odrevenelosti v nogi pojavijo tudi bolečine v hrbtu, je to značilno za hernijo diska v ledvenem delu hrbtenice. Bolečina lahko seva v nogo, lahko pride tudi do ohromelosti ali ohromelosti. Če obstajajo težave s praznjenjem črevesja in mehurja, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje / terapija

Ščitnica v stegnu se zdravi, odvisno od osnovne bolezni.

V primeru hernije diska kot osnovne bolezni se fizioterapija in ustrezno protibolečinsko zdravilo pogosto uporabljata kot terapija za hernijo diska. Če je hernija diska zelo huda, se operacija diska lahko izvede tudi kot terapevtska možnost.

Če je vzrok meralgija paraesthetica, to je zoženje živca pod dimeljskim ligamentom, je ponavadi sprožilni dejavnik za povečanje tlaka v dimljah. Kavbojkam, ki so pretesni, se je treba izogibati in zmanjšati težo, če ste debeli.

Če je zdravnik dejansko diagnosticiral multiplo sklerozo kot osnovno bolezen, obstajajo možnosti zdravljenja z MS. Pri tako imenovanih napadih MS se kortizonski pripravek običajno daje skozi veno v bolnišnici, ponavadi 3-5 dni. Po terapiji relapsa se začne dolgotrajna terapija z osnovnim zdravilom za MS. Med zdravljenjem lahko izberemo različna zdravila in izberemo pravo, če pa ni zadostnega izboljšanja ali neželenih učinkov, lahko med zdravljenjem zdravila ponovno spremenimo.

Za druge vzroke (npr. Možgansko kap in nekatere vrste polinevropatije) obstajajo druge primerne možnosti terapije.

Preberite tudi našo temo: Terapija hernije diska ledvene hrbtenice

Trajanje

Trajanje otrplosti stegen je odvisno od vzroka, zato je težko podati splošno izjavo.

napoved

Regresija otrplosti se razlikuje glede na osnovno bolezen in zdravljenje. V večini primerov je prognoza ugodna. Ob trajni poškodbi živca ali živčne poti obstaja možnost trajne otrplosti.

Glede na lokacijo:

Na zunanji strani

Če samo zunanji del stegna vpliva na občutek otrplosti, je to značilno mesto za simptome meralgia paraesthetica, to je vpetje živca pod dimeljskim ligamentom. Ker ta živec to Lateralni kožni živec stegnenice, je odgovoren za občutljivo oskrbo celotne zunanje strani stegna. Pekoča bolečina in motnje čuta na zunanji strani stegna so značilne. Lahko se pojavi tudi otrplost, vendar je pogosto osredotočenost na bolečino.Kavbojke, ki so pretesne, debelost in nosečnost, prispevajo k zožitvi živcev pod dimeljskim ligamentom. Simptomi se ponavadi izboljšajo, ko je kolčni sklep upognjen.

Ali je ta živec poškodovan zaradi drugega vzroka, npr. Vnetje ali nasilje lahko povzroči tudi otrplost na zunanji strani stegna.

Na sprednjem stegnu

Če se otrplost pojavi na sprednji strani stegna, npr. Vzrok je lahko hernija diska v ledvenem delu hrbtenice, ki prizadene segmente živčnih korenin L2 ali L3. Živčne korenine oskrbujejo določeno območje telesa z občutljivostjo, to področje imenujemo dermatom. Koren L2 živca prizadene predel na prednjem stegnu tik pod dimeljskim ligamentom. Koren L3 živca oskrbuje predel od stegna zunaj in navzgor, navzdol in znotraj ter se konča tik nad kolenom. V primeru hernije diska lahko spremljajoči simptomi tudi bolečina ali senzorične motnje ali ohromelost. Če se pojavijo težave z mehurjem ali črevesjem, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Ali te živčne korenine dražijo zaradi drugih vzrokov, kot so zaradi vnetnega procesa ali zoženja se pri teh dermatomih lahko pojavijo podobni simptomi

Poleg tega lahko poškodba živca, ki oskrbuje sprednji del stegna, vodi v otrplost. Ta živec se imenuje Stegnenični živec ima veje, ki občutljivo oskrbujejo kožo na sprednjem stegnu, in veje, ki oskrbujejo dele stegenskih mišic in so zato pomembne za gibanje kolena. Poleg otopelosti, npr. Težave s plezanjem po stopnicah se pojavijo, ker je podaljšek v kolenskem sklepu oslabljen. Poškodba živca lahko npr. se pojavijo kot posledica operacij na živčnem območju, zaradi zoženja živca zaradi krvavitve ali mas ali po punkcijah v dimeljskem predelu.