Simptomi hernije diska ledvene hrbtenice

Uvod in definicija

Bolečina je eden značilnih simptomov hernije diska, tudi v ledvenem delu hrbtenice.

V katerem Hernija diska ledvene hrbtenice (Prolaps) je bolezen hrbtenice. Medvretenčne diske sestavlja en Prstan iz vlaken (Annulus fibrosus) in notranje jedro (Nucleus pulposus) in laži kot Amortizerji vsako med dvema telesoma vretenc.
S povečevanjem obraba želatinozno jedro izgubi prvotno obliko in zunanji vlaknast obroč se raztrga. Deli želatinastega jedra in vlaknasti obroč se lahko zdaj nanesejo na Korenine živcev ali tudi živčna vlakna pritisnejo na tako imenovano Stiskanje živčnih korenin omenjeno kot.
To ustvarja veliko različnih simptomov. Vrsta in resnost simptomov sta odvisni Na kateri ravni hrbtenice se pojavi hernija diska. Večina hernij diskov se pojavi na ravni ledvene hrbtenice. V skladu s tem se razvijejo ustrezni simptomi, zlasti bolezen premakniti in spodnje okončine vplivati.

Slika medvretenčnega diska

Slika medvretenčnega diska od zgoraj (A) in z desne strani (B)
  1. Medvretenčni disk
    (Medvretenčni disk) -
    Discus inter vertebralis
  2. Želatinasto jedro - Nucleus pulposus
  3. Prstan iz vlaken - Annulus fibrosus
  4. Spinalni živec - N. spinalis
  5. Hrbtenjača - Medula spinalis
  6. Vretenast proces - Spinous proces
  7. Prečni postopek -
    Prečni postopek
  8. Zgornji artikularni proces -
    Vrhunski artikularni postopek
  9. Medvretenčna luknja -
    Medvretenčni foramen
  10. Telesa vretenc - Corpus vretenc
  11. Sprednji vzdolžni ligament -
    Lig.longitudinale anterius
    Vse medicinske ilustracije

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Simptomi hernije diska na ravni L5 / S1

Od Hernija diska L5 / S1 označuje stopnjo prolapsa med peto Lumbalna vretenca in prvi Vretence hrbtenice.
To območje se nahaja na Hrbtenica v spodnji hrbtenici. Tu se pogosto prenaša večina teže telesa, zato je tako hitro obrabo teles vretenc prihaja in zato Povečale so se hernije diskov se pojavijo.
Tam se imenuje tudi prolaps Kile ledvenega hrbteničnega diska določen. Ta višina je pogosto imenovana po bližnjem živcu, išiasu.
Značilni simptomi hernije diska na tej ravni so nenadni strelne bolečineki se zaradi velikega živca imenuje išiasna bolečina. Bolečina se še posebej premakne s poškodovanega območja v spodnji del hrbta. Odvisno od tega, kako močna je skozi izboklina želatinastega jedra Spinalni živci ujeti, bolečina lahko seva tudi v noge.
Bolniki pogosto poročajo o simptomih, kot so nenadni Risba in streljanje bolečine od hrbta do nog vleče. Bolečina je pogosto natančneje lokalizirana in se nahaja na Tesno in tele. Poleg bolečin so lahko tudi ta področja kože preveč Motnje občutljivosti pridi. To pomeni, da bolnik tam ne more več čutiti dotika.

L5 in S1 identificirajo mišice in simptome poškodbe

Na področju anatomije in tudi v nevrologiji so identifikacijske mišice mišice, ki jih inervira določen posamezen segment hrbtenice.
Živčna vlakna, ki izhajajo iz tega hrbteničnega ganglija, so odgovorna za delovanje določenih mišic. Tem identifikacijskim mišicam je zelo pomembna vloga, saj njihova funkcionalna odpoved zaradi poškodb hrbtenice, pa tudi hernije diskov kaže na višino hrbtenice, pri čemer je poškodba.

Iz simptomov je mogoče sklepati na različnih pregledih. Med kliničnim pregledom pride do izgube funkcije mišic.

To pomeni, da bolnik ne more več izvajati določenega gibanja ali da obstaja pomembna mišična oslabelost. Poleg tega določenih refleksov zaradi poškodbe ni več mogoče sprožiti. Ključna mišica ledvenega segmenta 5 je ekstenzor velikega noga (Mišica ekstenzorja hallucis longus).
Če je ta segment poškodovan, odvisno od resnosti poškodbe, bolnik ne more več zavestno iztegniti velikega nožnega prsta.

Zdravnik lahko preizkusi tudi delovanje tega živčnega trakta s tibialis posteriornim refleksom (TPR). Zdravnik s posebnim refleksnim kladivom dotakne ustrezno tetivo mišice na notranji strani stopala pod štrlečim gležnjem.

Po eni strani je mogoče videti na eni strani notranjo vrtenje (supinacija) stopala in tudi izteg velikega nožnega prsta. Če pride do izrazite poškodbe živčnega trakta in s tem značilne mišice, tega refleksa ni mogoče sprožiti.

Identifikacijska mišica za segment vretenčnih teles S1 je ena od površnih ležečih telečjih mišic Triceps surae mišice.
Ta mišica je sestavljena iz treh pod-mišic, ki imajo skupno točko pritrditve na Ahilovo tetivo. Te mišice povzročijo, da se stopalo upogne proti podplatu stopala (Plantarna fleksija). Preveriti je mogoče živčni trakt z refleksom Ahilove tetive.

Zdravnik z refleksnim kladivom tapka Ahilovo tetivo. Pri zdravi osebi bi se stopalo upognilo navzdol. Če obstaja hernija diska, se lahko ob udarcu Ahilove tetive gibanje ustavi. V skladu s tem lahko zdravnik sumi na škodo v ustreznem segmentu.

Niste prepričani, kaj povzroča bolečine v hrbtu? Izvedite več v našem članku:

  • Kako lahko razlikujem hernijo diska od lumbaga?

Slika hernije diska

Slikovni disk (A), (B) in zdrav disk (C)

Prolaps diska -
Nulaus pulposus prolaps

A. - hernija diska z leve strani
B. - hernija diska od zgoraj
C. - Zdravi disk
a - Predel vratu in prsnega koša
b - ledvena regija

  1. Prstan iz vlaken - Annulus fibrosus
  2. Želatinasto jedro - Nucleus pulposus
    1. + 2. Medvretenčni disk
    (Medvretenčni disk) -
    Discus inter vertebralis
  3. Spinalni živec - N. spinalis
  4. Hrbtenjača - Medula spinalis
  5. Telesa vretenc - Corpus vretenc
  6. Vretenast proces - Spinous proces
    Vse medicinske ilustracije

Simptomi hernije diska na ravni L4 / 5

Oznaka L4 / L5 se nanaša na štiri in pet ledvenih vretenc in medvretenčni disk vmes.

Če se hernija diska pojavi na tej ravni hrbtenice, lahko prizadene živčne snope in hrbtenične korenine.

V primeru hernije diska L4 / 5 se lahko poškodujejo 4. in 5. živčna korenina ledvene hrbtenice.

Ti so odgovorni za specifične gibe na nogi in občutljivo innerviranje določenih kožnih področij. V primeru poškodbe na ravni L4 se lahko čutne motnje pojavijo na zunanji strani stegna, na kolenskem sklepu in na notranji strani spodnjega dela noge.

To pomeni, da bolnik tam zaradi hernije diska na koži ne bo več čutil dotika kot simptomov ali otrplosti in mravljinčenja.

Poleg tega lahko kot simptomi pride do odpovedi različnih gibanj. Ker se L4 uporablja tudi za štiriglavo stegensko mišico (Quadriceps femoris mišica) je odgovoren, lahko se zgodi, da bolnik zaradi poškodbe ne more več pravilno poravnati kolena in lahko tudi dvig stopala omeji.

Zdravnik lahko preizkusi tudi izgubo funkcije z refleksom patelarne tetive. Zdravnik z refleksnim kladivom dotakne tetivo pod koleno.
Če je refleks nedotaknjen, rahlo viseča noga strelja naprej, če pride do poškodbe živcev, se to gibanje ne zgodi ali je znatno oslabljeno.

Če so živci iz L5 poškodovani, so simptomi hernije diska motnje občutljivosti na notranji strani stegna, zadnjem delu stopala in velikih prstih. Motnja se lahko tu manifestira tudi kot otrplost ali mravljinčenje.
Če je ta segment močno poškodovan, lahko dvigalec prstov izgubi svojo funkcijo, kar običajno ustreza velikemu herniziranemu disku L4 / 5.

Preberite več o temi:

  • Hernija diska L4 / 5
  • Bragardov test

Simptomi hernije diska na ravni L3 / L4

Vsi čutijo bolečino, zato je to del vsake hernije diska. Običajno ima bolečina vbod.

Poleg bolečine lahko opazimo nenormalne občutke. Sem spadajo občutki mravljinčenja ali otrplosti. V resnih incidentih lahko pride do paralize mišic - predvsem v stegnih.

Več o tem lahko izveste na: Disk hernija L3 / L4

Bolečina v herniji diska ledvene hrbtenice

The lokalizacija bolečina je odvisna od Znesek škode pri Hrbtenica.

Poleg tega večinoma korelati Moč bolečine z Resnost škoda. Na ravni hernije diska, živčnih korenin in tudi moti postanejo ujeti v hrbteničnem kanalu.

Simptomi bolečine in odpovedi se nato pojavijo v Območje pokritja ta živec naprej. Ta vrsta bolečine je znana tudi kot radikularne bolečine.

Pogosto se izrazijo hernije diskov v ledvenem delu hrbtenice Bolečine v nogi in stopalu. To se pogosto zgodi Išijatični živecki je oslabljen. Bolečina se potem imenuje išias oz Lumboischialgia določen.

Simptomi lahko sevajo tudi v trebuh ali hrbet. Bolečine v hrbtu bodo tudi bolečine v križu oz lumbago klical. Bolniki pogosto poročajo o enem poslabšanje bolečine, ko si Kašelj, kihanje ali kako drugače povečati pritisk v trebuhu.

V primeru hude poškodbe medvretenčnih diskov lahko začetna huda bolečina in simptomi po določenem času ponovno počasi Pojdi nazaj. To je lahko slab znak. Ker bi potem lahko že prišlo do napredovale poškodbe ledvenega dela v hrbtenjači. The Živčna vlakna lahko umrejo zaradi zaprtja in ne opravljajo več svoje funkcije. Kot rezultat, paraliza in Otrplost.

Preberite več vzrokov, ki lahko sprožijo bolečino v nogah v naši temi: Bolečine v nogah

Hernija ledvenih diskov in bolečine v trebuhu

Simptomi kot bolečine v trebuhu niso vedno povezani z enim Hernija diska ledvene hrbtenice prinesel. Toda bolečina, ki jo povzroča a Zaprtje sestričnega živca v ledvenem predelu pogosto izžarevajo tudi v trebuhu ven.

Išijatični živec je zelo velik živec. Začne se na višini Lumbalna hrbtenica (ledvena hrbtenica) nato pa se potegne po spodnjem delu trebuha do zadnjice. Tam se razdeli na različne veje. Zaradi njegovega poteka je očitno, da lahko bolečina seva tudi v trebuh in napačno kaže na bolezen v trebušni votlini.

Pojav mravljinčenja in otrplosti s hernijo diska ledvene hrbtenice

Poleg bolečine lahko otrplost v nogi nastane tudi na kožnih predelih, ki jih oskrbuje stisnjeni živec.
Prizadeti pogosto poročajo o mravljinčenju kože ali pa je videti kot žeblji in igle. Simptomi se lahko pojavijo nenehno ali se sprožijo z določenim gibanjem ali le začasno.

Značilna motnja je bila tako imenovana anestezija z vetri. To vodi do motenj občutljivosti z izrazitim otrplostjo na zadnji strani stegen, okoli rektuma in na notranjih spodnjih nogah.

Tukaj je treba nujno ukrepati, da se preprečimo trajne škode s trajnimi simptomi.

Če imate mravljinčenje ali otrplost, priporočamo naslednje teme:

  • Je mravljinčenje občutek hernije diska?
    in
  • Je otrplost znak kile diska?

Videz mišične oslabelosti in ohromelosti

Ko a Hernija diska ledvene hrbtenice je že zelo napreden, tako da lahko sčasoma nastane ogromna škoda na živčnih koreninah in poteh hudi zapleti se pojavijo.

A prvi znak To je pogosto razlog za večje poškodbe živčnih poti Bolečina umiri. To bi lahko bil znak, da so živci poškodovani do te mere, da umrejo in brez čarovtako tudi bolečina, Roke stran.

Prav tako ne more več nobenega navdušenja prenesti na Muskulatura da se preusmerimo. Posledice so sprva ene Mišična šibkost.

Bolniki imajo a zmanjšano počutje in tudi težave s premikanjem delov telesa, ki jih oskrbujejo poškodovani živci.
Tu bi moralo biti zdravljenje čim prej v katerem običajno a Olajšanje tlaka od moti mu sledi.

V nasprotnem primeru lahko pride do a nepopravljiva škoda pridite do živčnega korena.
Znakov in simptomov potem ni več mogoče odpraviti, v nadaljnjem poteku pa lahko pride tudi do paralize v ustreznih mišicah. Torej lahko izhaja iz enega Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice razvijejo izgubo funkcije noge. Bolnik ne more več občutiti ene ali obeh nog in tudi izgubi nadzor nad kakršno koli koordinacijo.

Nelagodje nog s hernijo diska ledvene hrbtenice

Nenadna hernija diska pogosto spremlja tudi enega nenadna strelna bolečina, the Išiasna bolečina. S hrbta bolečina strelja čez zadnjico v nogo in povzroči a Potegnite v tele in stopalo. Ker v večini primerov medvretenčni disk zdrsne vstran, so od pritožb ponavadi le ena noga prizadeti. Poleg bolečine se pojavijo tudi mravljinčenje (Mravlje, ki tečejo) in Mišična šibkost naprej. Pogosto prizadeti ne morejo stati na nogah.

Paraliza mehurja in danke kot posledica hernije diska ledvene hrbtenice

Poleg že znanih pritožb, kot sta bolečina in ohromelost, lahko hernija diska povzroči tudi izgubo funkcije nekaterih notranjih organov, saj je lahko tudi dovod preko njihovih živčnih poti omejen.

Drugi možni simptom so motnje mehurja in črevesja. Uhajanja urina pacient morda ne bo več nadzoroval in je zato neprostovoljno. Pogosto je to za mnoge zelo stresno stanje.
Preberite več o temi: Urinska inkontinenca

Poleg tega občutek Preostali urin nastanejo. Pacient pogosto čuti potrebo po stranišču, ker majhna količina urina vedno ostane v mehurju. Poleg tega preostali urin v sečnem mehurju vedno nosi nevarnost naraščanja okužb.

Moteno je tudi motenje nadzorovanega črevesja: možna je tudi inkontinenca telesa. Poleg tega lahko privede do motenj občutljivosti na spolovilu in analnem območju.

Če se ti simptomi pojavijo, so zaradi zdrsanega medvretenčnega diska že močno poškodovani živci (tako imenovani simptomi cauda equina). Gre za izredne razmere, v katerih je operacija nujna. Da bi se simptomom trajno izognili, je treba čim hitreje razbremeniti živce.

Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice lahko sproži tudi tako imenovani sindrom cauda equina, ki ga je treba nujno prepoznati in, če ga ne zdravimo, lahko privede do trajne paraplegije. Zato za nadaljnje informacije priporočamo našo spletno stran: Cauda equina sindrom - imam paraplegijo?