Etmoidne celice
anatomija
Etmoid dobi ime po etmoidni plošči (Lamina cribrosa), ki ima številne luknje kot sito in na obrazni lobanji (Viscerocranium) mogoče najti. Etmoid (Etmoidna kost) je kostna struktura med dvema očesnima jamicama (Orbite) v lobanji. Tvori eno osrednjih struktur sinusov. Notranja struktura je izdelana iz prezračevane (pnevmatiziran) Etmoidne celice (Cellulae ethmoidalis). Labirint teh celic (Labyrinthus ethmoidale) skozi kostne particije (Septa) Cut. Etmoidne celice lahko razdelimo na sprednje in zadnje (Cellulae ethmoidales anteriores in Cellulae ethmoidales posteriores) razdeli. Sprednje etmoidne celice so povezane s srednjim nosnim prehodom (Meatus nasi medius), zadaj od zgornjega nosnega prehoda (Vrhunski nosni mesus). Nekateri avtorji nadalje razlikujejo in poimenujejo tudi srednje etmoidne celice (Cellulae ethmoidales mediale).
- Čelni sinus -
Čelni sinus - Etmoidne celice -
Cellulae ethmoidales - Maksilarni sinus -
Maksilarni sinus - Sphenoidni sinus -
Sphenoidni sinus - Tanek septum -
Septum sinuum frontalium
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Etmoidne celice meje (zadaj) spodaj do sfenoidnih sinusov (Sphenoidni sinus), zgoraj do sprednja osnova lobanje, Čelna kost (Čelna kost) in do Etmoidna plošča (Lamina cribrosa), ob strani sta dva Očesnice, spredaj srednji Kotiček očesa (Angulus oculi) in zadnji srednji in sprednji Lobanjska jama. Tu je anatomska bližina Optični živec (Optični živec). Zaradi "v papirju tanke" stene (Lamina papiraceja) med očesnimi jamicami in etmoidnimi celicami se lahko razvijejo Vnetje in tumorji se širijo v obe smeri. Na območju tanke kosti etmoidne kosti lahko nastane škoda Vnetje se dvigne znotraj lobanje.
Obstajajo različice glede lokacije etmoidnih celic z lastnimi imeni. The Hallerjeve celice se nahajajo v maksilarnem sinusu in Onodi celice se nahajajo v sfenoidnem sinusu, kjer obdajajo kanal optičnega živca (Optični kanal) lagati.
Več o temi preberite tukaj Sinusi.
Funkcija in naloge
Etmoidna kost stabilizira kostne očesne vdolbine, to poveže z vohalno žarnico (Vohalna žarnica) in predel čela in ločuje lobanjsko votlino in nosno votlino drug od drugega. Skupaj z nosnim septumom deli glavno nosno votlino na dva zrcalna področja in tako omogoča stopnjo Usmerjeni vonj. Zaradi lukenj na etmoidni plošči je možno, da vohalne niti (Fila olfactoria) in krvne žile (A. ethmoidalis anterior, A. ethmoidalis posterior) lahko pride v nos do Krvni obtok in občutljivost nosu omogočiti. Etmoidne celice omogočajo tudi Prehod za nazociliarni živec, veja petega lobanjskega živca (trigeminalni živec). To igra bistveno vlogo pri Prenos dražljajev med očmi, zgornja čeljust (Maxilla), Spodnja čeljust (Mandibulen) in možgani. Koščeni dimelj, petelin (Crista galli) delno deli sito ploščo in služi kot a Pritrditev možganskega srpa (Falx cerebri).
Etmoidne celice sodelujejo kot osrednja struktura obnosnih votlin (Paranazalni sinus) pri Klimatska in toplotna izolacija dihalnih poti. Z nastankom votlin Prihranjene kosti in teža. Sprednje etmoidne celice so skupaj s srednjim nosnim prehodom in odprtinami za maksilarne sinuse del funkcionalne enote (Ostiomeatalna enota) ki do a fiziološko odvajanje izločkov prispeva. O teh in drugih funkcijah in nalogah se veliko govori in so del njih znanstvene raziskave še niso končane.
Otekanje etmoidnih celic
V zdravem stanju bo sluz Delci in mikrobi skozi gibanje celic, trepalnica, Proti izhodu (Ostium, ostiomeatalna enota) napredovali. Kot del a Vnetje etmoidnih celic (Etmoidni sinusitis) lahko Sluznica (dihalni trepalniški epitelij) etmoidnih celic oteklina. Ta oteklina lahko pripelje do izhoda (Ostium) in s tem odvajanje izločkov iz čeljusti in Čelni sinus (Čelni in maksilarni sinusi) motiti. To jih pusti tudi v drugih sinusih Klice in lahko tam do enega nadaljnje vnetje vodi tako, da a Vnetje in oteklina se razširita na čelni in maksilarni sinus lahko.
OP etmoidnih celic
Na kronično vnetje etmoidnih celic in sosednje strukture se preizkušajo skozi Potrditev da se ponovno zagotovi boljše odvajanje izločkov. Celoten sistem paranazalnega sinusa ni izčiščen, ampak samo otečena sluznica in polipi, pa tudi tanke kostne stene med etmoidnimi celicami se odstranijo. To se izvede kot endonazalni postopek, torej je operiran samo znotraj nosubrez kakršnega koli zunanjega reza. Operacija poteka v splošni anesteziji in Hospitalizacija običajno traja teden dni. Sledi ena Po oskrbi, da nosne poti ostanejo odprte. To lahko traja tri mesece ali več. Po operaciji običajno ni več oteklin, pordelosti ali drugih znakov vnetja, lahko pa glavobol pojavijo.
Podrobna razlaga kirurga in anesteziologa je pred operacijo.
Tumor etmoidnih celic
Ločimo med benignimi (benigna) zlonamernih (maligni) Tumorji. Benigni tumorji v sinusih so večinoma Kostni tumorji (Osteomi) ali napadli Izrastki bradavic (infiltracijski papilomi).
vzroki
Tumorje etmoidnih celic lahko povzročijo okoljski dejavniki, kot so Lesni prah, kemični hlapi ali dim in so priznani kot poklicne bolezni, na primer med tesarji. Tudi genetski dejavniki ni mogoče popolnoma izključiti in se o njih razpravlja.
Simptomi
Zgodnji simptomi malignega tumorja etmoidnih celic ali drugih sinusov lahko vključujejo enostransko zaporo nosu, simptome vnetja etmoidnih celic (otekanje, pordelost, bolečina, gnoj) in ponavljajoče se, pogoste krvavitve iz nosu (Epistaksa) biti. Kasneje lahko lice, veke in čelo nabreknejo. Motnje dvojnega vida se lahko pojavijo tudi, če očesno jabolko premakne pritisk.
Preberite več o temi tukaj: Vzroki za krvavitev iz nosu
diagnoza
Najprej je Nasoskopija (Rinoskopija) za neposredno prepoznavanje možnega tumorja. S slikovnimi testi, na primer Rentgenski žarki, Računalniška tomografija (CT) in Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je mogoče natančneje zabeležiti obseg tumorja. Je tudi celovit Palpacija vratnih bezgavk nujno potrebno.
terapijo
Večinoma to postane priporočljiva je kirurška odstranitev tumorja. V primeru večjih malignih tumorjev se a Obsevanje in kemoterapija izvede. Majhni benigni osteomi običajno ne potrebujejo nobene terapije. Papilomi pa hitro rastejo in delno vsebujejo tudi zlonamerni deli. Torej bi morali kako se zdravijo maligni tumorji.
napoved
The Napoved se razlikuje glede na vrsto tumorja, vendar je običajno precej dobra, če jo odkrijemo v zgodnjih fazah. Ob Vlom v okoliške strukture, kot sta očesna duplja in nepčna jama (Pterygopalatine fossa), vendar je napoved večinoma razmeroma slabo.
Vnetje etmoidnih celic
Enega ločimo glede na dolžino pritožb akutna (2 tedna) enega subakutna (več kot 2 tedna, krajše od 2 mesecev) enega kronični (traja več kot 2 meseca) Vnetje etmoidnih celic (Sinusitis). Etmoidne celice so edini sinusi, ki so ob rojstvu v veliki meri prisotni v celotni strukturi. Zato se prikaže ena Sinusitis pri otrocih večinoma v etmoidnem območju in pri odraslih bolj v območju maksilarnega sinusa.
Preberite več o temi tukaj: Vnetje etmoidnih celic
vzroki
Obstaja vnetje etmoidnih celic večinoma posledica vnetja nosne sluznice (Rinitis ali rinosinusitis), lahko pa tudi a Bolezen korenin zob nastanejo. Nadaljnji vzroki in ugodni dejavniki lahko npr. Nosna embalaža, zapiranje hoan (Konalna atrezija), Nosni polipi (Polyposis nasi), Tumorji, Odpornost in imunska pomanjkljivost, tuje telo, Cistična fibroza in Poškodba čiščenja sluzi (mukociliarni očistek) skozi nosne kapljice. Pogosto gre za bakterijsko vnetje. Pogosto je a Mešana okužba. Gnojni vonj kaže na podlago Zobne bolezni dol. V redkih primerih lahko tudi Gobe biti vzročno.
Simptomi in diagnoza
Ti so značilni za vnetje etmoidnih celic Pus ulice v srednjem nosnem prehodu, Bolečina, Natisni in Občutljivost na udarce strani nosu in zmanjšana sposobnost vonja (Hiposomija). Za nadaljnjo diagnozo se uporablja radiološko slikanje (rentgen in računalniška tomografija (CT)). Ti kažejo s kroničnim vnetjem etmoidnih celic običajno dvostransko senčenje.
terapijo
Z akutnim sinusitisom so večinoma terapevtski dekongestivne kapljice za nos, Beta-laktamski antibiotiki in visoke blazinice za nos priporočljivo.
Kaj se dogaja, ko so etmoidne celice zasenčene?
Ko a Vnetje etmoidnih celic ali drugih sinusov vsaj dvakrat na leto se zgodi, govori se o a ponavljajoči se akutni sinusitis. Ko je na računalniški tomografiji (CT) senčenje na obeh straneh etmoidnih celic vztraja, je to lahko znak a kronično vnetje etmoidnih celic biti. Enostransko senčenje lahko vpliva tudi na enega benigna (benigna) tumorja Namigi.
Bolečina v etmoidnih celicah
Kot del a Vnetje etmoidnih celic (Sinusitis) je lahko premočan Bolečina pridejo v sinuse. To bolečino lahko sprožimo in poslabšamo z upogibanjem, kašljanjem ali trkanjem, tj. v primerih, ko je tlak povečan. Poleg tega, še posebej, če so prizadeti maksilarni sinusi, lahko pride do tapkanja in občutljivosti na strani nosu. Pogosto sijaj ta bolečina tudi zgornja čeljust, zob in kožo med zgornjo ustnico in spodnjo veko.
