Tendonitis pri revmi
opredelitev
Latinski izraz za tendinitis je Tendonitis. To postane tisto vnetni proces na kiteh pri revmatični bolezni opisana. Razlikovati je treba med tendinitisom (tendinitis) Tendinopatija (Težave s tetivami). Tendinopatija je kronično prenapetost in nepravilna obremenitev ustrezne tetive. V bistvu je treba opozoriti, da Tendonitis lahko prizadene ljudi vseh starosti. Revmatična bolezen ni izključna bolezen starejših, pojavlja pa se predvsem v različnih oblikah pri otrocih in mladostnikih.
vzroki
The Vzrok vnetja kite leži v imunskem sistemu posameznik, na katerega se nanašajo osebni podatki. Bolezni revmatičnega tipa so Avtoimunske bolezni. To pomeni, da se imunski sistem, ki običajno prepozna tuje strukture kot tuje in se bori proti njim, ter prepozna lastne strukture telesa kot lastne in se z njimi ne bori, ne razlikuje več pravilno in zdaj tudi napadlo je lastno tkivo telesa.
Vse celice človeškega telesa so prekrite s tako imenovanimi površinskimi antigeni (majhna sidra, ki sedijo na zunanji površini in imajo zelo specifično strukturo) - na osnovi njih celice človeškega imunskega sistema prepoznajo, da je ta celica celica, ki je tudi v spada v telo. Celice in strukture, ki ne spadajo v telo, kot so Virusi, bakterije in tujki (drobci, niti) nimajo teh površinskih antigenov. Imunski sistem torej priznava, da se je treba proti tem strukturam boriti, imunski sistem pa postane aktiven na različnih ravneh. Če imate avtoimunsko bolezen, kot je revmatizem, imunski sistem napačno prepozna nekatere telesne površinske antigene (sidra) kot tuje in aktivira se za boj proti njim. Protitelesa nastajajo proti dejansko dobrim površinskim antigenom, ki se prilepijo nanje in jih označijo tako, da antigene ubijejo.
Pri revmatizmu zelo pogosto napadejo lastne celice v sklepih, mišicah, tetivah in drugih mehkih tkivnih strukturah. Vendar je treba opozoriti, da se lahko ta napad razlikuje od bolnika do bolnika. Zato se tendinitis ne razvije pri vsakem bolniku z revmatično boleznijo.
Simptomi
Bolniki trpijo zaradi Bolečina, pordelost, pregrevanje na različnih mestih v telesu. Teoretično lahko prizadene katera koli tetiva na kateri koli mišici v telesu. Tam Poleg tetiv (tendinitis) so pogosto prizadete tudi mišice (miozitis) in sklepi bolniki se pritožujejo nad zmanjšano močjo, omejeno gibljivostjo in bolečino med telesno aktivnostjo.
Simptomi se lahko za kratek čas pojavijo v akutni vnetji in se tudi ponovijo. Lahko pa obstajajo tudi kronično (dolgoročno in trajno).
Sinovitis pri revmi
Sinovij je najbolj notranja plast sklepne kapsule. Gre za tanko membrano, ki tvori sinovialno tekočino (mast). S sinovitisom oz Sinovitis je to Membrana vneto. To vnetje se kaže v odlaganju vnetnih celic, povečanem pretoku krvi v tkivo, stene posod postanejo puščajoče in omogočajo, da več tekočine prehaja skozi in se hrani voda. To vodi k a Skupni izliv nastane. Dolgoročno, tj. Ko vnetje postane kronično, kot je to pogosto pri revmatoidnih boleznih, celice sinovije rastejo v sklep. To vodi k Omejitve gibanja in bolečine pri bolnikih. Pogosto lahko pomaga samo artroskopija (Skupna endoskopija), pri kateri se vile ali celotna sinovija odstranijo z nekakšno električno britvico.
Stopnjo sinovitisa lahko razvrstimo s pomočjo ocene (stopnja razvrstitve za določitev resnosti bolezni). S tem dodelimo klasifikacijo nizko in visoko stopnjo. Odstranjene vile pregleda patolog in oceni po določenih merilih. Skupaj z revmatologom ali ortopedskim kirurgom se potem razvrsti resnost. Če obstaja visokocenovni sinovitis, je revmatična bolezen zelo verjetna.
diagnoza
V diagnozo revmatičnih bolezni vključuje anamnese (tj. bolnikova anamneza) je zelo pomemben del, saj lečeči zdravnik uporablja opis simptomov in potek le-teh, pa tudi npr. Bolezni krvnih sorodnikov lahko sklepajo o možnih boleznih. Poleg tega Zdravniški pregled Pomembno, ker je druge vzroke bolečine v sklepnem aparatu mogoče izključiti ali razvrstiti kot malo verjetne.
The Krvni test omogoča, da ugotovi, če Označevalci vnetja (nekatere beljakovine v krvi, ki se povečajo med vnetnimi procesi v telesu). Poleg tega protitelesa oz Določeni revmatoidni dejavniki postati. Tu je pomembno opozoriti, da obstajajo znana protitelesa, ki jih je mogoče iskati. Obstaja pa tudi možnost, da se protitelesa ne poveča, čeprav je prisotna revmatična bolezen. Ali da so protitelesa povišana, čeprav je pacient zdrav. Zato lahko ocena rezultatov protiteles deluje le v povezavi z dobro anamnezo, fizikalnim pregledom in nadaljnjo diagnostiko.
Poleg omenjenih študij poteka tudi to Roentgen njeno uporabo. Tu lahko opazimo spremembe v sklepih, pa tudi hude nepravilnosti v mehkem tkivu, kot so kalcifikacije.
Poleg tega je mogoče dobiti dodatne informacije s pregledi, kot so računalniška tomografija, MRI (magnetna resonanca) in ultrazvok (sonografija).
Zdravljenje tendinitisa pri revmi
Zdravljenje revmatičnih bolezni in tudi revmatičnega tendinitisa mora zagotovo izvajati usposobljeni revmatolog, saj je treba terapijo prilagoditi različno, odvisno od pacienta in neželene učinke pričakujemo. Poleg različnih zdravil proti bolečinam so del terapije z zdravili imunosupresivi, kortizon in biološki pripravki.
Zlasti pri bolečinah v sklepih, mišicah in kiteh zaradi vnetja, ki ga povzroča revmatizem, mora bolnik prejemati fizioterapijo ali vadbeno terapijo na splošno. Splošno pravilo je, da prizadeti ne smejo prenehati z gibanjem, ker bodo težave dolgoročno poslabšale. Zaradi bolečin se mnogi bolniki izogibajo določenim gibom - posledično mišice in kite atrofirajo in oslabijo. Na začetku športnih aktivnosti se lahko bolečina povečuje, saj mišice, kite in celoten mišično-skeletni sistem niso navajeni na nove gibe.
Različne organizacije ponujajo programe za samostojno ali skupinsko usposabljanje.
Vendar pa je treba paziti, da telesa ne preobremenjujemo, saj se zaradi vnetja poškodujejo kite in mišice.
Vaje in športi, kot so plavanje, joga, kolesarjenje in tudi boks v senci, krepijo in trenirajo celotno telo.
V najtežjih primerih lahko simptome odpravimo z rezanjem tetive (tenotomije), kar je kirurški poseg.
Trajanje
The Videz simptomov pri boleznih revmatičnega tipa, kot je tendinitis, se lahko zgodi kratkoročno ali dolgoročno.
Pri kratkoročnih pojavih se govori Spurts. Težave se v kratkem poslabšajo do stopnje, ki je prizadeti sicer ne bi zaznali. To stanje lahko traja od tednov do mesecev. Za pospešitev tega naleta se uporablja ustrezna terapija z zdravili in ne-drogami. Načeloma revmatična bolezen ostane prisotna vse življenje. Z ustrezno terapijo pa je cilj, da se pojavijo manj ali ne pojavijo recidivi in pacient ostane čim bolj brez bolečin. To ne deluje enako dobro pri vsakem bolniku. Zato mora biti terapija (z zdravili in vadbeno terapijo) za zmanjšanje tendinitisa prilagojena posameznemu bolniku.
Tendonitis pri revmi na stopalu
Spremembe stopala med revmatično boleznijo so zelo pogosto. V procesu se pogosto pojavi koščene neskladnostikot npr Nožni prsti, od hallux valgus. To pomeni, da so prizadete tudi kite, ki vodijo vzdolž stopala lahko se pojavi tendinitis. Tendinitis na stopalu in nogi je lahko zelo moten, saj gibanje naokoli ne deluje več brez bolečin. Veliko bolnikov deluje na samoterapiji z mazili in povoji. Vendar imajo le ti omejeno učinkovitost. Če je vnetje hudo, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Zlasti vnetje ahilove tetive je tu lahko nevarno velik stres na tej tetivi predstavlja tveganje za raztrganje. Če številni pristopi ne pomagajo in revmatizem prizadene celotno stopalo (vključno sklepe in kosti), a Utrjevanje (Artrodeza) gležnja morda je potrebno, pri čemer se v najboljšem primeru tendinitis zmanjša z zmanjšanjem preobremenitve. Pomembno je, da ves čas nadaljujete z zdravljenjem z zdravili in redno preverjate stopala glede ran in poškodb, saj napačna drža ustvari pritisk, ki se lahko vname, če ne skrbijo in lahko zagotovi prehod bakterijam.
Prosimo, preberite tudi našo stran Tendinitis v stopalu.
Tendonitis pri revmi na rami
Tendonitis ni redkost pri revmi na rami. Kot na vseh drugih mestih v telesu tudi imunski sistem napada lastne strukture telesa. Sam sklep je pogosto napaden in sinovialna membrana uničena. Kot rezultat, strukture, ki se vlečejo skozi sklep, na primer tetive bicepsa (mišice upogibnih ročic) in rotatorne manšete (skupina štirih majhnih mišic, ki ležijo pred (ventralno) in zadaj (hrbtna stran) ramenskega rezila, in Zagotovite mobilnost in stabilnost rame). The Tetive se lahko zaradi drgnjenja v sklep nabreknejo, kalcificirajo in tudi raztrgajo. To vodi v pokanje in drgnjenje hrupa, bolečine in zelo pogosto do omejene gibljivosti. Lahko začnete tukaj z brizgami, ki vsebujejo kortizon delati. Pomembno je, da se ves čas izvaja ustrezna revmatoidna terapija. Pomembna je tudi redna vadba rame, saj trajna imobilizacija rame vodi v dolgoročno nepokretnost v rami (zamrznjeno ramo).
Poleg zdravilnega konzervativnega zdravljenja se lahko zdravijo tudi kirurško. Možni so manjši artroskopski posegi, kot je odstranjevanje sluznice in kostnih drobcev. Večji posegi so z. B. the Odstranjevanje vnetih burz ali popravljanje položaja kostnih delov. V kasnejših fazah (če so ramena močno spremenjena in poškodovana) namestitev protez bo morda potrebnakadar kost ni več stabilna in na primer tetive rotatorne manšete niso več sposobne držati rame. V teh primerih se lahko na primer namesti namestitev tako imenovane inverzne proteze.
Preberite tudi: Bolečine v ramenih