Dislokacija ramenskega sklepa

• Rentgenska slika gleženjskega sklepa

Sopomenke v širšem pomenu

Aromioklavikularna dislokacija sklepa, dislokacija sprednjega ramenskega sklepa, dislokacija sprednjega ramenskega sklepa, dislokacija klavikule, Poškodba klopov, poškodba Rockwooda, ključavnice, klavikule, akromion, dislokacija Rameni sklep, Osteoartritis ACG

opredelitev

Pri a Dislokacija ramenskega sklepa gre za dislokacijo stranskega konca Ovratnica do ramenske strehe (Acromion) s poškodbo stabilizacijske kapsule / ligamentnega aparata Rameni sklep.

vzroki

Najpogostejši vzrok dislokacije ramenskega sklepa / razcepitve ramenskega sklepa je padec na ramo z neposrednim prenosom sile na ramenski sklep. Posredne poškodbe zaradi padca na iztegnjeno roko so manj pogoste. To pogosto vodi do zlomljene ključne kosti.

Pogosti vzroki nesreč so padci s koles, konjev ali med smučanjem.

Rentgenska slika gleženjskega sklepa

1. Acromion
2. Klavikula
3. Razlika = visoko dvignjena ključna kost

Simptomi

Razcepljeni ramenski sklep se kaže v treh glavnih simptomih:

• Bolečina tik nad ramenskim sklepom
• Otekanje ramen in
• Razbremenilna drža

Običajno se dislokacija zadnjega ramenskega sklepa manifestira s takojšnjo bolečino pri streljanju. Zadevna oseba pogosto prevzame razbremenilno držo, saj kakršno koli gibanje rame ali roke poveča simptome, kot so:

• Nadzemni gibi
• bočni dvig roke oz
• Dvig roke proti odpornosti.

Na primer, če roko obrnete navznoter, preprečite bolečino in gibanje. Praviloma je roka pod kotom, držana pred telesom in podprta z zdravo roko kot zaščitna drža. Zaradi razbremenilne drže je ramenski sklep imobiliziran (kar bi želeli doseči tudi s terapijo na primer z nahrbtnikom povoj), kar vodi do občutnega lajšanja bolečine. Kot takojšen ukrep lahko s povojem ali pramenom stabilizirate roko pred želodcem.

Posledica razcepljenega ramenskega sklepa je pogosto raztrg kapsule v predelu ramen. Zato je priporočljivo obravnavati naslednjo temo: Kapsula se raztrga v rami

Ko dislokacija ramenskega sklepa zgodilo med športom, je žrtev ponavadi na to prisilijo bolečine, the opustiti športno aktivnost. Če pritiskate na ramenski predel, povzroča tudi dodatne bolečine, zato tudi to Lezite na poškodovano ramo lahko izredno neprijetno. V primeru dislokacije gleženjskega sklepa, lahko roka relativno dobro pasivno gibanje To pomeni, da lahko druga oseba (npr. Zdravnik, ki preiskuje) izvaja gibe s poškodovano roko in ramo brez aktivne pomoči zadevne osebe. Ta dobra pasivna gibljivost pri dislokaciji gleženjskega sklepa je ena pomembna razmejitev do dislokacije rame (dislokacija), medtem ko bi bila tudi pasivna mobilnost omejena. Aktivna okretnost in Možnosti gibanja prizadete rame ali roke so večinoma občutno omejena in samo še v velikih bolečinah izvedljivo. V določenih okoliščinah a delna ali popolna nestabilnost rame skozi Opažena dislokacija gleženjskega sklepa postati.

Običajno kratek čas po nastanku poškodbe oteklinaki sega do delov rame in nadlahti. Včasih tudi zamišlja modrica (Hematoma). Avtor a Hlajenje z ledom lahko močnejši Oteklina tkiv in zato še več bolečine preprečeno postati.

Sestanek s specialistom za ramena

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Ime mi je Carmen Heinz. Sem specialist ortopedije in travmatologije v specialističnem timu dr. Gumpert.

Ramenski sklep je eden najbolj zapletenih sklepov v človeškem telesu.

Zato zdravljenje rame (rotatorna manšeta, impedementni sindrom, kalcificirana rama (tendinoza calcarea, tetiva bicepsa itd.) Zato zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše ramenske bolezni.
Cilj katere koli terapije je zdravljenje s popolnim okrevanjem brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Več informacij o sebi najdete pri Carmen Heinz.

Glede na resnost poškodbe se ne pojavijo le simptomi bolečine, otekline in razbremenitve drže. V nekaterih primerih lahko Ovratnica (Klavikula) skozi razcepljeni ramenski sklep v njegovem Premakni položajkar lahko razložimo s solzenjem v prizadetih ligamentih ramenskega sklepa. Tako se lahko zgodi, da zunanji konec ključne kosti štrli navzgor in izboklina pod kožo obrazcev. Vendar pa je le navidezno dvignjena ključna kost, v resnici je Depresija roke ali ramenskega sklepa ki jo povzročata teža roke in sila teže za izbokline ključne kosti. Če so vse strukture pasu popolnoma raztrgane, je celotna slika ena Dislokacija ramenskega sklepa pred.

Za fizični izpit, to je "Klavirski ključni pojav" Dokaz (patognomoničen) za prisotnost popolne dislokacije ramenskega sklepa, saj lahko s prstom pritisnete premikano ključnico kot tipko za klavir, ko pa pritisk sprostite, vzmeti nazaj gor. Včasih lahko slišiš, da Drgnite kosti skupaj (Crepitacija). Ta navadno boleč simptom lahko povzroči Prikrita oteklina na ramenih biti. Obseg klavirskega ključnega pojava je posredna indikacija resnosti poškodbe ligamenta z dislokacijo gležnja.

Diagnozo dislokacije gleženjskega sklepa lahko postavi zelo tipični simptomi pogosto že sumijo. Oteklina v predelu ramen, razbremenitev drže in lokalizirana bolečina zaradi pritiska nad ramenskim sklepom kažejo na raztrgan ramenski sklep. Običajno vzrok Premiki med nadlakti in ramensko lopatico brez bolečine, ko je ramenska lopatica stabilizirana. Poleg značilnih simptomov je a Rentgenski pregled ramenskega sklepa je potrebno.

Bolečina

Če je ramenski sklep zdrsnil, se zaradi tega pogosto raztrgajo padec na rami različne ligamentne strukture okoli sklepa in Ovratnica.

Glede na to, koliko ligamentov je poškodovanih in kakšne vrste poškodbe gre, se lahko bolečina razlikuje tudi po resnosti. Še posebej na območju Rameni sklep na skrajnem koncu Ovratnica pojavijo se močne bolečine, ki nato vplivajo tudi na uboga lahko izžarevajo. Pogosto je bolečina tako huda, da bolnik ne more več premikati rame ali roke. Pogosto je samo visenje roke navzdol zelo boleče, zato bolnik običajno podpira ramo v drugi roki.

Poleg tega okoli ramen Oteklina se pojavijo in rama je zelo občutljiv na pritisk.

Še en značilen simptom popolne dislokacije gleženjskega sklepa III stopnja po Tossyju je t.i. Klavirski pojav. Zaradi odtrgavanja ligamentov se ovratnica zalepi tako daleč, da jo je mogoče pritisniti kot tipko za klavir in nato spet zaskočiti. Za bolečino je bolniku lahko všeč zdravila Ibuprofen ali Paracetamol vzemite si olajšanje.

diagnoza

Po zdravstveni anamnezi in fizičnem pregledu redni Rentgenski v Dislokacija ramenskega sklepa izvede. V primeru padca na ramo se ramena rentgensko razdeli v dveh ravninah (od spredaj (a.p.) in od strani) in če sumimo na pregled, se vzame ciljna slika gleženjskega sklepa.

Če želite dodati ključni pojav klavir, Rentgenska ciljna izpostavljenost pod stresom in se izvajajo v stranski primerjavi. Za to se okoli zapestja bolnika ovije teža (10 kg), kar povzroči ramensko streho (Acromion) se potegne dalje proti stopalu in prikaže se morda neodkrit klavirski pojav.

Tudi prek Sonografija (Ultrazvočni) je mogoče diagnosticirati dislokacijo ramenskega sklepa. V primeru poškodb ligamenta lahko zaznamo krvavitev v predelu sklepa (hipoehonično območje) in 3-4 mm prostora v sklepu lahko povečamo v čelni ravnini.

Druga prednost sonografije je, da ramenske kite (Rotator manšeta) se lahko pregleda zaradi poškodbe. Zlasti starejši bolniki trpijo zaradi poškodb rotatorne manšete.

-> Nadaljujte s temo klasifikacije dislokacije gleženjskega sklepa

Razvrstitev v tossy

The Razvrstitev glede na Tossy je stopnjevanje dislokacije ramenskega sklepa. Vsebuje različne stopnje, po katerih se oceni resnost poškodbe. Poleg tega se ta razvrstitev uporablja tudi za ustvarjanje Ocena indikacije za operativni poseg dostaviti. Odvisno je od Število poškodovanih struktur.

Na Tossy I laži a obremenitev ali delno raztrganje kapsule in ligamenta na akromiclavikularnem delu rame. Drugi bendi Ovratnica niso poškodovani in ključna kost ni višja. Obstaja širitev skupnega prostora Rameni sklep.

Na Tossy II je a popolna ruptura kapsule in ligamenta med Acromion in Ovratnica. Poleg tega se raztrgajo ligamenti ključne kosti. To kaže lažje Dvig ključnice v zunanjem območju.

Na Tossy III Končno so se vsi ligamenti na ramenskem sklepu in na ključni kosti raztrgali, zaradi česar so bolj vidni Dvig ključnice v skladu s Klavirski pojav kaže. A znatno širitev sklepnega prostora vidno.

operacija

Kršitve zakona Tossy II in III stopnje bo v večini primerov operativni dobavljena predvsem naslednjim poškodbam kot kronična nestabilnost sklepa in tudi Trakovi izogniti se.

Operacija poteka endoskopska namesto tega večinoma samo zato majhni zarezki na koži so potrebni za uvedbo instrumentov. Pacient prejme a splošna anestezija. Izbirate lahko med različnimi tehnikami.

Pri mnogih bolnikih se ligamenti sesekajo skupaj in tudi skozi a endogena tetiva (povečanje) z noge ( Gracilis tetiva) dodatno stabilizirano. Tudi Skupna kapsula se v procesu rekonstruira. Trajanje postopka je pogosto približno 60 minut bolnik pa lahko običajno zapusti bolnišnico prvi ali drugi pooperativni dan, odvisno od bolnikovega stanja.

Da bi zagotovili dobro celjenje sklepa, nato celotno ramo zdravimo z a Ortoza otrdela. To se nosi tako podnevi kot ponoči, da se sešijejo skupaj Trakovi lahko dobro zacelijo in postanejo tudi stabilne.

V naslednje tri mesece potem je gibanje usmerjeno skozi fizioterapija prezidana in povečana, pri čemer rame še ne sme biti izpostavljeno velikim obremenitvam. Lahek tek je po pribl šest tednov dovoljeno.

Dislokacija ramenskega sklepa

1. Ovratnica
2. ACG = ramenski kotni sklep
3. Acromion (Višina ramen)
4. Korakoakromialni ligament
5. Korakoklavikularni ligament

Celjenje razcepljenega ramenskega sklepa

Dislokacija gleženjskega sklepa je ponavadi ena benigna poškodba teka. Držite se velike večine prizadetih brez nelagodja in bolečin nazaj v vsakdanje življenje in šport. Koliko časa traja dislokacija gleženjskega sklepa, da ozdravi odvisno od stopnje poškodbe iz. Brez operacije je čas celjenja običajno med 2-12 tednov, do obnovljene poškodovane ligamentne strukture so.

Vedno bolj izrazita škoda prej v ramenskem sklepu mora imeti opravljeno operacijo usmeriti dislokacijo gleženjskega sklepa. To omogoča Bistveno poveča trajanje celjenja. Žice ali plošče, ki se uporabljajo med operacijo Stabilizacija v sklepu se lahko uvede po 6-10 tednov stran postati. Sledi a fizioterapevtsko nadaljnje zdravljenjedoseči popolno ozdravitev. Večinoma je rama okrog 12 tednov spet po eksploziji ramenskega sklepa popolnoma odporen.

Proces celjenja lahko gre skozi konzervativne metode zdravljenja kako

• Imobilizacija sklepa z uporabo različnih povojnih tehnik
• Fizioterapija v obliki limfne drenaže
• Elektroterapija
• ročna terapija oz
• fizioterapija

napredovati. Fizioterapevtska terapija krepi mišice, ki obdajajo ramenski sklep, in spodbuja prožnost. Če se ramenski sklep dislocira (ohranja rame) športne aktivnosti, se lahko po posvetovanju s spremljevalnim zdravnikom ali fizioterapevtom nadaljuje takoj, ko bolečina popusti, pogosto po 1-2 tednih. V primeru zmernih dislokacij ramenskih sklepov ne smete ukvarjati s športom 5-6 tednov, da se delno poškodovanim ligamentom omogoči celjenje. Športi, pri katerih je rama obremenjena ali pri katerih so roke dvignjene nad glavo (npr. Odbojka), se lahko spet izvajajo šele po približno treh mesecih. Če je mogoče, se je treba izogibati močnim nateznim in stiskalnim silam, da preprečimo ovire v procesu celjenja.

Lahko se zgodi, da po ozdravitvi dislokacije ramenskega sklepa

• kronična nestabilnost ramenskega sklepa
• Osteoartritis rame
• Bolečina ali enega
• zmanjšana uporabnost roke

Ostani zadaj. Ti zapleti lahko pridejo v poštev zdravilna, avtor Metoda injiciranja v ramenski sklep, s pomočjo fizioterapija ali operativni ki jih je treba obravnavati.