Bolečine v kostnih lokih med nosečnostjo
uvod
Kostalni lok je hrustančna povezava med spodnjimi rebri in prsnico. Tu se začnejo igrati številne trebušne mišice, ki so med nosečnostjo pretirano napete. Na tem območju se nahajajo tudi jetra in žolčnik, ki lahko tudi tam povzročajo bolečino.
Zlasti v drugi polovici nosečnosti nekatere ženske občutijo bolj ali manj hude bolečine v predelu desnega in / ali levega kostnega loka. Lahko imajo različne vzroke in se manifestirajo na različne načine.
Vzroki za bolečino koralnega loka v nosečnosti
Bolečina v enem ali obeh koralnih lokih je pogosto neškodljiva. Ko otrok raste, to zavzema vedno več prostora v trebuhu, tako da so trebušne mišice močno napete. Ker imajo mišice svoj izvor v koralnem loku, se tukaj poveča povečanje, ki se lahko kaže kot bolečina v predelu koralnega loka.
Razširijoča se maternica lahko pritiska tudi na jetra in žolčnik, kar je lahko zelo boleče, vendar je neškodljivo. Takšna bolečina se lahko pojavi tudi, ko se deli telesa dojenčka raztegnejo in pritisnejo na organe.
Na desnostranski Bolečine v predelu kostnega loka ali zgornjega dela trebuha lahko povzroči tudi tisto, kar je znano kot sindrom HELLP. To je resen zaplet med nosečnostjo in ga mora zdravnik takoj prepoznati in zdraviti. Vendar se sindrom HELLP pojavlja zelo redko.
Bolečina v rebrih, ki jo povzroča kašelj
Kot vse mišice v telesu, lahko tudi dihalne mišice zaradi prekomerne uporabe vplivajo na vneto mišico. Kašelj je refleks telesa proti tujim predmetom v dihalnih poteh ali ob vnetju pljuč ali bronhijev. Izjemno močan kašelj lahko privede do izčrpanosti in bolečin v dihalnih mišicah, kar se kaže kot bolečina, odvisna od dihanja, v kostnem loku.
Vpletena so lahko tudi pljuča. V primeru pljučnice lahko v reži v pljučni membrani nastane vnetni izliv. Ker je pleura izjemno občutljiva na bolečino, lahko povzroči dodatne bolečine. Ko se pljuča med dihanjem premikajo, se bolečina zaradi kašlja krepi.
Več o tem preberite na: Bolečina v koralnem loku zaradi kašlja kot naprimer Okužbe v nosečnosti
Lokalizacija bolečine na koralnem loku
Lokalizacija bolečine lahko nakaže vzrok za nelagodje. Zaradi tega so obravnavani najprej, najpogostejši Ursacehn pa kasneje razpravljali. Lokalizacija bolečine je razvrščena na naslednji način:
- Bolečina desnega koralnega loka
- Bolečina v levem koralnem loku
- Bolečina v sprednjem koralnem loku
- Bolečina v zadnjem koralnem loku
Bolečine v kostnih lokih med nosečnostjo so lahko enostranske ali dvostranske. Če se pojavijo na eni strani, je ponavadi prizadeta desna stran, saj se tu nahajajo organi, ki jih lahko stisne odraščajoči otrok. Prizadene pa lahko tudi leva stran.
Ta bolečina je zelo verjetno neškodljiva in jo bo povzročila dojenčka, ki raste, širi maternico ali iztegnjene dele otroka.
V večini primerov se bolečine v kostnih lokih pojavijo na desni strani telesa med nosečnostjo. To je zato, ker so jetra in žolčnik nameščeni v zgornjem desnem trebuhu. Ti organi lahko postanejo boleči, ko dojenček narašča v velikosti in se premika, ko jih stisnemo.
Večinoma pa so te bolečine neškodljive in kratkotrajne. Če pa se bolečina poslabša ali ne mine, potem se vsekakor posvetujte z zdravnikom, saj jo v redkih primerih povzroči tako imenovani HELLP sindrom, ki je resen zaplet nosečnosti. To vodi do močnega otekanja jeter in povečanja vrednosti jeter, kar lahko zaznamo v krvi.
Preberite več o temi: HELLP sindrom kot naprimer Bolečine v rebrih med nosečnostjo
Bolečina desnega koralnega loka
Bolečina, ki je omejena na desni obalni lok, ima lahko različne vzroke. Razlikovati je treba med površinskimi poškodbami in pritožbami kosti, mišic, kože ali živcev in organskimi vzroki.
Kosti, mišice in živci so najpogostejši sprožilci bolečine v kostnem loku. V primeru nesreč, športov, padcev in tupih nasilnih dejanj lahko pride do modric, zlomov ali celo serijskih zlomov reber. Kljub določeni elastičnosti in blaženju reber se pod velikimi obremenitvami pritiska lahko zlomijo. To še posebej velja pri starejših ljudeh z že obstoječo osteoporozo.
Zlom je pogosto boleč na koralnem loku in se lahko poslabša z globokim dihanjem, pritiskom in dotikom. Globoko dihanje povzroči gibanje in premik koncev zloma drug proti drugemu. V določenih okoliščinah lahko zlomljena kost v notranjosti poškoduje pljuča in vodi do nevarnih zapletov.
Pogosto je za ostro bolečino v kostnem loku kriva le mišična napetost ali vpetje živcev. Simptomi se običajno izboljšajo v nekaj dneh. Če obstajajo nenehne bolečine, ki se poslabšajo z dihanjem, lahko sredstva za lajšanje bolečin odstranimo za čas celjenja.
Organski vzroki le redko zaostajajo. Zgornji trebušni organi ležijo na ravni desnega kostnega loka. Bolečina v desnem kostnem loku med nosečnostjo je lahko znak bolezni jeter. Sindrom HELLP je redka, a izjemno nevarna klinična slika, ki vodi do krvnih motenj z močno zvišanim krvnim tlakom, bolečine v rebrih na desni strani in včasih nadaljnjih zapletov v jetrih, ledvicah in maternici.
Bolečina v koralnem loku nastane zaradi otekline jeter. Tudi sosednji zgornji trebušni organi lahko nabreknejo in povzročajo bolečino. Želodec in črevesje lahko v določenih okoliščinah med prebavo povzročajo takšne bolečine. Žalitve žolčnika ali stanje po odstranitvi žolčnika so pogosto povezane z bolečinami v kostnem loku.
Več o tem preberite na: Gestoza
Bolečina v levem koralnem loku
Tudi pri bolečinah v levem koralnem loku sprva ni razloga za resne organske vzroke. Težava z mišicami in živci pod rebri je v teh primerih najverjetnejša diagnoza. Pod levim kostnim lokom so predvsem deli želodca in vranice. Pri dolgotrajni bolečini, ki jo spremljajo drugi simptomi, je treba izključiti sodelovanje teh organov.
Vranica služi kot organ za filtracijo krvi in imunsko obrambo v telesu. Pri boleznih krvi, kot so levkemija ali v primeru hudih okužb s krvnimi zastrupitvami, vranica preplavi in nabrekne. Običajno ga ni mogoče občutiti pod obalnim lokom. Vendar pa lahko nabrekne toliko, da ga čutimo na levi strani želodca. Prav tako izvaja močan pritisk v smeri reber in izzove bolečino v koralnem loku. Bolezen vranice je treba med nosečnostjo nujno razjasniti.
Bolečina v sprednjem koralnem loku
Naslednji Poškodbe prsnice in hrustanec, s katerim so pritrjena rebra, so organski vzroki možni tudi v primeru bolečine v osrednjem delu. Spodaj je želodec s požiralnikom. Simptomi, ki se pojavijo takoj po zaužitju, kažejo na te organe. Če so porcije preveč radodarne ali so ugrizi preveliki, se lahko na sredini pod prsnico čuti pekoče ali pekoče nelagodje.
Bolečina je lahko tudi posledica srce zapade v plačilo. Zlasti po fizičnem naporu, a Bolečina s kratko sapo biti znak srčne težave. V večini primerov se akutne srčne bolezni, ki zahtevajo zdravljenje, manifestirajo s številnimi drugimi simptomi, bolečino in pomanjkanjem sape v mirovanju.
Bolečina v zadnjem koralnem loku
Bolečina v zadnjem koralnem loku kaže na težavo v Interakcija s hrbtenico dol. Toda tudi tukaj so v večini primerov vzroki živca ali mišična napetost. To je redek, vendar možen vzrok Hernija diska torakalne hrbtenice. Veliko redkeje je kot v spodnjem delu hrbta, vendar lahko prizadene živce, tako da bolečina seva v zgornji del telesa in zadnjični kostni lok.To bolezen je treba upoštevati, zlasti zaradi povečanega stresa na hrbtenici med nosečnostjo.
Bolečine v koralnem loku po nosečnosti
Ker nosečnost močno obremenjuje materino telo, simptomi s porodom ne minejo. Trebušne in hrbtne mišice so bile uporabljene dlje časa, po možnosti tudi organov, če so bili pod velikim pritiskom.
Zaradi tega se lahko bolečina v predelu obhodnega loka pojavi tudi po nosečnosti ali pa se ta sprva lahko vztraja, če je bila tam prej.
Nošenje rojenega otroka ves čas močno obremenjuje mišice, ki se pritrdijo na kostni lok, tudi po nosečnosti, in tudi to je lahko boleče.
Kako se izražajo bolečine v rebrih?
Odvisno od vzroka bolečine se to manifestira na različne načine.Običajno se pojavijo neškodljive bolečine, ki jih povzročajo napete trebušne mišice, razširjena maternica ali raztegnjeni deli telesa otroka selektivno in se izrazijo kot zabijanje Bolečina, ki hitro mine. Če je ta bolečina zelo huda, lahko izžareva celo na obe strani hrbtenice.
Bolečina v koralnem loku praviloma izgine od 38. tedna nosečnosti. Ker potem dojenčkova glava vstopi v medenico in teža se porazdeli drugače.
Sindrom HELLP se manifestira v povečanih jetrih, zvišanih vrednostih jeter in poslabšanih vrednostih strjevanja krvi.
terapija
Ker v večini primerov bolečino povzroča pretiran pritisk na eni strani zgornjega dela trebuha, je pogosto koristno odstraniti pritisk s te strani. Če je bolečina na desni strani, je priporočljivo, da ležite na levi strani in spite. To preusmeri težo otroka na drugo stran in razbremeni mišice na vneti strani.
Obstajajo tudi posebne blazine za nosečnost, ki so namenjene tudi lajšanju in zmanjšanju bolečin.
Preberite tudi: Fizioterapija proti bolečinam v koralnem loku med nosečnostjo
Homeopatija za bolečino v koralnem loku
Bolečine v koralnem loku med nosečnostjo je treba vedno razpravljati z obiskujočim ginekologom. Po izključitvi resne bolezni je mogoče sprejeti ukrepe za lajšanje bolečin.
Obstajajo homeopatske krogle, ki naj bi pomagale pri nosečniških bolečinah z rastjo otroka. Primeri homeopatskih globusov so zdravila Aletris farinosa in Aristolochia clematis.
Kateri zdravnik to zdravi?
Najprej se morate posvetovati z lečečim ginekologom. Zdravnik lahko uporabi opis simptomov in ultrazvočni pregled, da pridobi vtis o možnih vzrokih bolečine. Krvni test je lahko koristen za izključitev sindroma HELLP.
V večini primerov zadošča obisk ginekologa. Naknadni obisk ortopedskega kirurga je lahko redko indiciran.
diagnoza
Če pride do bolečine v kostnem loku, je treba ginekologa vprašati za nasvet. Izjema je, ko je materina bolečina posledica dojenčkovih gibanj.
Če pa bolečina traja ali se poslabša, mora zdravnik narediti krvni test, da izključi sindrom HELLP in izključi morebitne poškodbe jeter ali žolčnika. Težave z mehkim tkivom se lahko dobro kažejo na ultrazvoku in so vodilno diagnostično orodje v nosečnosti, sevalno-stresne oblike pregleda, kot so rentgenski žarki ali CT, pa so v večini primerov kontraindicirane. Tudi če nerojeni otrok ni izpostavljen sevanju, je treba MRI med nosečnostjo izvajati le pod zelo strogimi indikacijami. Programi mehkih tkiv, ki jih ni mogoče prikazati z ultrazvokom, so lahko vidni na MRI.
Preberite lastno temo: MRI med nosečnostjo
napoved
V primeru neškodljivih vzrokov bolečine v rebrih v nosečnosti zaradi rasti otroka je prognoza dobra. Po koncu nosečnosti bolečina na koralnem loku izgine.
Če simptome povzroča jetrna motnja, na primer v povezavi s sindromom HELLP, je prognoza odvisna od resnosti sindroma in terapije. Zgodnja terapija lahko pozitivno vpliva na potek sindroma HELLP.
Ali je to lahko nevarno za mojega otroka?
V zadnjem trimesečju nosečnosti veliko žensk trpi zaradi bolečin z rebri. Pogosto so vzroki neškodljivi in se začnejo z rastjo otroka. Dojenčkova velikost lahko pritiska na trebušne organe ali raztegne roke in noge, kar je lahko boleče.
Vendar pa so bolečine v rebrih med nosečnostjo lahko nevarne tudi za mamo in otroka. Bolečina v desnem zgornjem delu trebuha in koralnem loku je lahko simptom sindroma HELLP. To je vsekakor potrebno pojasnilo. Tudi če so bolečine v rebrih običajno neškodljive, se posvetujte s svojim ginekologom, če imate težave zlasti na desni strani.
Je to lahko tudi znak nosečnosti?
Bolečine v koralnem loku so še posebej pogoste v zadnjem trimesečju nosečnosti. Ni klasičen znak nosečnosti. Vendar pa veliko žensk v zadnjih tednih nosečnosti občuti bolečino z rebri, zato je pogost simptom med nosečnostjo.