Vrat stegnenice

uvod

Stegenska kost (tudi: stegnenica) je najdaljša kost pri ljudeh in ustvarja povezavo med medenico in spodnjo nožno kostjo. Z drugimi kostmi je povezan preko kolčnega ali kolenskega sklepa. Na koncu kolka ima stegenska kost kroglasto obliko, zato jo imenujemo glava stegnenice (tudi: caput femoris). Konec, ki kaže proti kolenu, ima več vilicaste strukture in se konča v dveh valjastih strukturah, zglobni vozel (tudi: epicondylus medialis in epicondylus lateralis)

Stegensko kost sestavljata dva dela različnih dolžin, zato lahko govorimo tudi o obliki L. Krajši kos kaže proti kolčnemu sklepu in daljši proti kolenu. Povezava med kratkim in daljšim delom se imenuje stegnenični vrat (tudi: collum femoris). Zaradi učinkov fizične sile je to območje še posebej ogroženo zaradi zlomljenih kosti.

Preberite več o temi: Zlom vratu stegnenice

Pomembno je omeniti dva valjarja (tudi: trochanter major in trochanter minor), ki se nahajata neposredno na prehodu iz stegneničnega vratu v dolgi del stegenske kosti (tudi: corpus femoris). Te poskočne strukture tvorijo pritrdilno točko za številne mišice na tem področju. Ista funkcija ima tudi grobo, linearno višino (tudi: Linea aspera) na zadnji strani dolgega dela stegenske kosti.

Funkcionalno mora stegenska kost na eni strani nositi težo človeškega telesa, pri čemer mora prenesti tako pritisk kot napetost. Po drugi strani mora omogočiti določeno gibljivost glede na sklepne površine sosednjih kosti, da spodnja okončina lahko opravlja več funkcij. Vse skupaj vsestranska naloga.

Pas pasu stegnenice

"Pas" pomeni hujšanje strukture na določeni točki. V povezavi s stegneničnim vratom to pomeni anatomsko pogojeno tanjšanje stegneničnega vratu v primerjavi s preostankom stegenske kosti ali dolgim ​​delom stegenske kosti. Pas na tej točki omogoča večji obseg gibanja stegna, predvsem pa boljšo fleksijo in rotacijo v kolčnem sklepu. Če na drugi strani stranski posek ni dovolj izrazit, na primer zaradi prirojene motnje oblike na tej točki, lahko to privede do klinične slike okvare CAM. Ti bolniki imajo potem predvsem težave s fleksijo v kolčnem sklepu.

Preberite več o temi: Udarci kolka

Kot stegnenice

Kot med vzdolžno osjo stegnenice (tudi: collum femoris) in vzdolžno osjo dolgega dela stegnenice (tudi: diafize) imenujemo kot stegneničnega vratu. Lahko pa izraz des CCD kot (Center-Collum-Diaphyseal kot) se uporablja. To bi moralo biti idealno pri zdravih odraslih 126° biti. V tem primeru se govori o fiziološki situaciji (tudi: Coxa norma), v katerem so kosti, specifične za tlačne in natezne obremenitve (tudi: tlačni in natezni trabekuli), natančno uravnotežene.

Vendar pa obstajajo tudi odstopanja v kotu CCD, od katerih lahko vsako ima različne posledice na strukturo kosti in morda celo na delovanje sklepov.

Ali je kot na primer premajhen (na primer manjši od 120 °) ima za posledico a povečana natezna obremenitev zaradi povečanega upogibnega stresa. To vodi k povečana tvorba vlečnih trabekul in se imenuje Coxa vara določen.

Ali je kot po drugi strani prevelik (na primer večji od 130 °) je Povečan stiskalni stres in pride do kompenzacijskega povečana tvorba tlačnih trabekul. Če je temu tako, se govori o enem Coxa valga.

Bolečina v vratu stegna

Če je stegenska kost poravnana, telo to samodejno poskuša nadoknaditi. Posledično prizadeta oseba v akutni situaciji morda ne bo čutila nelagodja, vendar bo to privedlo do znakov obrabe (npr. Osteoartritis kolka) in nepravilen stres s simptomi bolečine. Zato je pomembno, da se neskladnosti diagnosticirajo v zgodnji fazi in, če je potrebno, da se odpravijo, da se preprečijo kronične posledice in nadaljnja bolečina, kolikor je mogoče.

Preberite več o temi: Bolečine v kolkih

Bolezni vratu stegnenice

Zlom vratu stegnenice

Zlom vratu stegnenice je zlom kosti med gredjo in glavo stegnenice. Ker je kost na tej točki pod kotom, je lažje zlomiti, če padete.

Starejši ljudje, starejši od 60 let, še posebej starejše ženske imajo povečano tveganje za zlom stegnenice kot posledica padca. Kost z večjo starostjo izgubi svojo stabilnost, saj se kost pokvari in posledično razmeroma lahkoten padec lahko privede do zloma.
Pri mlajših ljudeh se zlomi stegnenice ponavadi pojavijo kot posledica hitrih travm, na primer pri vožnji z motornim kolesom ali kot posledica prometnih nesreč. Različna mesta preloma se razlikujejo glede na uporabljeno silo. Prizadeti običajno poročajo o močni bolečini pri premikanju noge. Pogosto je ustrezna noga obrnjena navzven in se pri ležanju rahlo skrajša.

Glede na vrsto in obseg zloma je zdravljenje nekaj časa kirurško ali imobilizacijo, zato je priporočljivo postopno gibanje.

Podrobnejše informacije o temi zloma stegnenice preberite tukaj.

CAM oviranje

Napaka je običajno ozko grlo med dvema strukturama, kar v prevodu pomeni "trčenje". CAM impedicija vključuje ozko točko med glavo stegnenice in acetabulumom. Ozko grlo nastane zaradi nezadostno razvitega pasu na prehodu od glave stegnenice do stegneničnega vratu ali do kosti.
Dejstvo, da kost ob prehodu na stegnenični vrat ne izgubi svojega oboda, pomeni, da ob premiku kolka večkrat udari v vtičnico. S tem nenehnim draženjem se hrustanec lahko poškoduje in raztrga ali vneti, še posebej med vadbo.
CAM-oviranje se kaže kot močna bolečina v dimljah, ko dlje časa stojite, hodite ali sedite. Običajno je v kolčnem sklepu omejeno gibanje.

Upadanje CAM večinoma prizadene mlade moške od 20. leta dalje. Če opazite takšne pritožbe, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se ne zdravi, se v večini primerov pojavi osteoartritis (obraba sklepov) kolčnega sklepa. Kot možnosti zdravljenja je na voljo kirurško ali konzervativno zdravljenje, ki ga mora pretehtati ustrezen specialist glede na resnost okvare.