alergija na cvetni prah
opredelitev
Alergija na cvetni prah je preobčutljiva reakcija na sestavine različnih rastlinskih pelodov.
Alergijo na cvetni prah prav tako popularno imenujejo "seneni nahod", v tehničnem jeziku se imenuje "alergijski rinitis".
V večini primerov se bolezen začne v zgodnjem otroštvu in običajno spremlja prizadete vse življenje. Predvideva se stopnja bolezni med 15% in 30% pri otrocih in mladostnikih. To pomeni, da skoraj vsak peti otrok trpi za alergijo na cvetni prah. Terapija je sestavljena iz izogibanja cvetnega prahu, farmakoloških alergičnih zdravil in specifične imunoterapije.
vzroki
Neposredni vzrok simptomov alergije na cvetni prah je pretiran imunski odziv telesa na cvetni prah.
Te so same po sebi neškodljive, zato običajno ne predstavljajo nevarnosti za zdravje ljudi, v primeru alergije pa nekatere beljakovine v rastlinski pelodi (napačno) prepoznamo kot povzročitelje bolezni.
To aktivira imunski sistem. Aktivacija imunskega sistema vodi do vnetne reakcije.
To se pojavlja zlasti na območjih, ki so imela stik z alergenom, to je cvetni prah. Dotične točke so predvsem sluznice dihalnih poti in oči.
Posebno pomembno vlogo imata sporočilni snovi histamin in levkotrien. Vzrok alergije še ni ustrezno razjasnjen. Nagnjenost k razvoju alergije je dedna.
Predvidevamo tudi, da premočna higiena v otroštvu prispeva k nastanku alergije. Zlasti mestni otroci, ki so manj izpostavljeni naravi, pogosteje razvijejo alergijo na cvetni prah kot kmečki otroci. Poleg tega onesnaževanje zraka povečuje alergijsko reakcijo telesa.
Sočasni simptomi
Klasični simptomi alergije na cvetni prah so izcedek iz nosu, vodne oči in kihanje.
Močan srbenje je tudi eden vodilnih simptomov senene mrzlice.
Načeloma simptome pojasnjujemo s potomehanizmom (način delovanja bolezni) alergije. Dejstvo, da se iz mastocitov sprosti več sporočilnih snovi, kot so histamin, levkotriene in prostaglandini, povzroči vnetne reakcije. V glavnem se nahajajo v predelih telesa, ki so imeli stik s cvetnim prahom. Rezultat vnetne reakcije je razširitev krvnih žil. Zaradi tega se regija oskrbi z večjo količino krvi in postane rdečkasta.
Poleg tega se poveča tudi prepustnost (prepustnost) krvnih žil. To vodi do povečanega uhajanja tekočine iz posod. To kopičenje tekočine se pri bolniku manifestira kot otekanje sluznic.
Prostaglandini povečajo tudi občutek bolečine in srbenja. Simptomi so predvsem pordelost, oteklina, povečano zaznavanje bolečine in srbenje.
Srbenje pogosto prizadene bolnikovo grlo in streho ust in lahko sega do ušesa. To se v nosu manifestira kot tako imenovani izcedek iz nosu. Za to obliko izcedek iz nosu je značilen močan izcedek izločanja.
Poleg tega otekla sluznica nosu blokira dihalne poti v nosu in otežuje dihanje skozi nos.
V večini primerov so tudi močni napadi kihanja, ki lahko včasih trajajo tudi minute. Na alergijo lahko vplivajo tudi bronhi in dušnik. To včasih vodi do kašlja, v hudih primerih celo do pomanjkanja sape.
Če pri dihanju ponoči prihaja do žvižgajočega šuma, gre verjetno za bronhialno astmo. V mnogih primerih je to tudi posledica alergije. Tako kot pri drugih boleznih se energija izvleče iz telesa skozi alergijsko vnetno reakcijo. Kot rezultat tega se mnogi prizadeti počutijo utrujeni in izčrpani.
Spanje lahko poslabša alergija na cvetni prah, ki čez dan poveča utrujenost in močno omeji bolnega v vsakdanjem življenju.
Simptomi okoli oči
Poleg dihalnih poti lahko na alergijsko reakcijo vplivajo tudi oči. Tu se na primer pojavi oteklina vek.
To lahko pomeni, da oči ni več mogoče odpreti tako široko. Poleg oteklih vek so krogi pod očmi klasičen simptom alergije na cvetni prah. Po drugi strani oči veliko vodo, medtem ko še vedno pogosto čutimo suhe oči. Temu ustreza tudi občutek tujega telesa, ki se lahko pojavi. Pogosto se poroča o občutku, ki je kot pesek v očesu.
Zlasti vidni problemi so lahko problematični. Te se redko pojavijo, vendar predstavljajo precejšnjo okvaro v vsakdanjem življenju, poleg tega pa lahko oči bolj občutljivo reagirajo na svetlobo. Ker očesna veznica ni zaščitena s sluznico (za razliko od nosu ali dihal), se tu lahko pogosto pojavi draženje.
Konjunktivitis se lahko pojavi tudi v nekaterih primerih. V nasprotju z nalezljivim konjunktivitisom alergijski konjunktivitis ni nalezljiv, ker ga ne sprožijo bakterije.
Zaradi tega pa ga je mogoče zdraviti le simptomatsko, antibiotik tu ne pomaga. Za konjuktivitis je značilno po eni strani srbenje in pekoče oči. Rdečica in povečana solzenje sta tudi del klasične bolezni konjunktivitisa.
srbenje
Srbenje je simptom, ki se pojavi v številnih kliničnih slikah, zlasti pri vnetnih ali alergičnih boleznih.
V primeru alergije na cvetni prah je srbenje tudi eden značilnih simptomov. Srbenje povzročajo glasbene snovi, kot so Histamin, sproži. Histamin se v večji meri sprošča kot posledica alergijske obrambne reakcije telesa in deluje predvsem na mestu, ko je telo prišlo v stik z alergenom.
Pri alergiji na cvetni prah gre predvsem za oči in dihalne poti. Toda tudi v koži je močno alergijsko sproščanje histamina.
Kako natančno histamin sproži srbenje, še ni gotovo, vendar se je proti srbenju mogoče boriti s pomočjo antihistaminikov (zaviralcev histaminskih receptorjev).
Rdeče lise na koži
Rdeče lise na koži so v tehničnem smislu znane tudi kot izpuščaji ali izpuščaji. Ti izpuščaji se lahko pojavijo z alergijo na cvetni prah in se pogosto nahajajo na mestih, ki so imela stik s cvetnim prahom. Večino časa na izpuščaje vplivajo roke, noge in glava. Ti se izrazijo kot pordelost, včasih lahko najdemo tudi podočnjake ali mehurje. Poleg tega se koža počuti toplo.
Cvetni prah lahko prodre v kožo prek lasnih mešičkov ali lezij in tam sproži alergijsko reakcijo.
Pojavi se lahko tudi sistematičen učinek. Telo sprosti toliko histamina, da se ta sistematično porazdeli po krvi in lahko povzroči težave na drugih delih telesa.
Na primer, prizadenejo črevesje ali kožo. V primeru alergijskega izpuščaja lahko kožo zdravimo z antihistaminiki. V hudih primerih je možna tudi uporaba glukokortikoidov (kortizona).
Več o tej temi si preberite na: Izpuščaj od cvetnega prahu
diagnoza
V mnogih primerih je mogoče alergijo diagnosticirati z dobro anamnezo (pogovor o zdravstveni anamnezi). Še posebej, če se simptomi pojavijo pogosteje v določenem letnem času ali le na prostem.
Poleg tega lahko določene provokacije telesa s pomočjo potencialnih alergenov diagnosticirajo alergijo. Na primer, lahko beljakovine iz različnih rastlin vbrizgate v kožo s fino iglo in počakate, da preverite, ali je na mestu punkcije alergijsko pordelost (preskusni test).
Lahko pa naredimo krvni test, da preverimo, ali protitelesa proti cvetnemu prahu.
Zadnja možnost je neposredni provokacijski test, pri katerem se potencialno alergena snov nanese na sluznico. Vendar pa je to treba storiti le pod zdravniškim nadzorom.
Zdravljenje alergije na cvetni prah
Terapija proti alergiji na cvetni prah je sestavljena iz treh komponent.
Najprej je treba preprečiti stik z alergeni. To je težko pri alergiji na cvetni prah, saj bi kljub alergiji na pelod še vedno radi stopili zunaj vhodnih vrat. Ena od možnosti je, da po vstopu v stanovanje preoblečete in morda celo umijete lase.
Poleg tega obremenitev s cvetnim prahom po deževnem prhanju ni več tako močna. Če je le mogoče, bi morali po dežju zapustiti hišo. Uporabite lahko tudi dihalne maske. Te se uporabljajo tudi med gradbenimi deli, da se zaščitijo pred prahom. Cvetni prah držijo stran od dihalnih poti in pomagajo pri vadbi, tudi če je veliko cvetnega prahu.
Druga komponenta terapije je terapija z zdravili. Uporabljajo se zdravila kot antihistaminiki (zaviralci histaminskih receptorjev), glukokortikoidi (kortizon) ali simpatomimetiki (sprej za nos). Te pomagajo pri nabrekanju sluznice in vsebujejo simptome vnetja.
Tretja komponenta terapije je specifična imunoterapija. To je znano tudi kot "desenzibilizacija" ali "desenzibilizacija".
desenzibilizacija
Desenzibilizacijo danes nadomeščata izraza "specifična imunoterapija" ali "desenzibilizacija".
Opisuje edino terapijo, ki se bori proti vzroku in ne le simptomom alergije.
Imunoterapijo je treba začeti čim prej, običajno je to mogoče od petega leta starosti. Razlog, da začnemo zgodaj, je, da imajo ljudje z alergijami na eno ali nekaj snovi večje možnosti za uspeh kot ljudje z veliko alergijami.
Med zdravljenjem je bolnik izpostavljen večjim odmerkom alergoidov. Alergoidi so alergeni, ki so bili očiščeni in standardizirani. Torej so bili spremenjeni za medicinsko uporabo.
Poskusimo doseči, da se občutljivost telesa na alergene sčasoma zmanjša.
Telo se navadi na alergene, tako rekoč. Zato do prekomerne reakcije imunskega sistema ne pride.
Trajanje terapije je običajno približno 3 do 5 let. Pri osebah, ki trpijo za alergijo na cvetni prah, se desesenzibilizacija pogosto prekine med sezono cvetnega prahu in nadaljuje po sezoni peloda.
Zdravilo za alergijo na cvetni prah
Obstajajo učinkovita zdravila proti alergiji na cvetni prah. Vendar se ti borijo le s simptomi, ne pa z vzrokom alergije.
Na primer, antihistaminiki so priljubljeni.
Novejša generacija antihistaminikov ima v primerjavi s prejšnjimi generacijami malo stranskih učinkov, zato jih lahko uporabljamo kot pršilo za nos (lokalno) ali v obliki tablet (sistemsko preko krvi).
Glukokortikoidi (kortizon) se lahko uporabljajo tudi lokalno ali sistemsko. Glukokortikoidi pripisujejo najmočnejši učinek pri zdravljenju z zdravili za alergijske simptome, čeprav ima lahko sistemska terapija z glukokortikoidi hude neželene učinke, če jih uporabljamo dlje časa.
Simpatikomimetična zdravila (snovi, ki so podobne adrenalinu) v obliki nosnih razpršil ali kapljic za nos pomagajo tudi pri nabrekanju nosne sluznice.
Toda tudi jih je treba uporabljati le kratek čas, saj lahko hitro privede do odvisnosti ali vnetja nosne sluznice (rinitis medicamentosa).
Trajanje alergije na cvetni prah
Trajanje alergije je neomejeno. Veliko prizadetih ljudi doživi alergijo na cvetni prah celo življenje.
Ker pa je različen cvetni prah v zraku prisoten le v določenih mesecih v letu, se trajanje simptomov močno razlikuje. Število pelodov običajno traja od januarja do septembra.
Vendar je cvetni prah posameznih rastlin prisoten v zraku približno dva meseca na leto.
Tu je lahko v pomoč koledar cvetnega prahu, ki prikazuje natančna obdobja leta cvetnega prahu določenih rastlin.
Križne alergije
Križna alergija je reakcija, pri kateri telesna protitelesa (imunoglobulin E) prepoznajo druge snovi, pa tudi snovi, ki alergijo dejansko sprožijo.
Za boljše razlago tega je treba dati primer. V primeru alergije na cvetni prah je telo osebe alergično na beljakovine cvetnega prahu določene rastline (npr. Breze). Protitelesa proti tem beljakovinam cvetni prah prepoznajo kot tuje telo.
Če se pojavi snov (npr. Hrana), ki ima podobnost beljakovin cvetnega prahu, na katerega ste alergični, lahko to povzroči novo alergijo na to hrano (npr. Oreščki).
Tako se skozi alergijo na cvetni prah razvije nadaljnja alergija na druge snovi. V tem primeru bi alergija na brezov cvetni prah povzročila alergijo na oreščke. Poleg hrane je lahko tudi druga rastlinska pelod.
Zaradi tega je nujna zgodnja terapija s pomočjo desenzibilizacije ali desenzibilizacije.
Več o tem si preberite na: Navzkrižna alergija