Delovne bolečine
Sopomenke v širšem pomenu
Spodbujanje dela, bolečine pri delu, prezgodnji porod
Angleščina: udarec
opredelitev
Delo je temelj poroda. Krčenje mišične plasti maternice (= des Miometrij) nastanejo sile izganjanja, ki vplivajo na maternični vrat in položaj otroka v medeničnem dnu. Med nosečnostjo se pojavijo različne vrste poroda, ki se povečajo v moči, pogostosti in trajanju do poroda in s katerimi se maternica (= maternica) pripravi na porod.
Morda vas bo zanimal tudi naslednji članek: Postopek poroda.
Diagnoza
Glavni poudarek je na materinih informacijah o bolečinah v hrbtu, menstrualnih bolečinah ali občutku pritiska.
Po eni strani obstaja možnost krčenja skozi kardiotokogram (CTG), da bodo vidni in hkrati opazovali srčni utrip nerojenega otroka.
Več o kardiotokogramu preberite na: Delovnik
Po drugi strani pa lahko kontrakcije nadziramo z dotikom trebuha z rokami.
Tu lahko preberete, katere vrednosti CTG so normalne!
Učinkovitost poroda je mogoče potrditi le s palpacijo materničnega vratu ali z merjenjem dolžine materničnega vratu z uporabo ultrazvoka.
Kaj je CTG?
CTG je kratica izraza kardiotokografija, poznana tudi kot srčne bolečine. Otrokov srčni utrip je zabeležen kot pulzna krivulja (kardiogram) in delovna aktivnost (tokogram) hkrati. Aktivnost srca se vedno kaže na zgornji krivulji, krči maternice na spodnji krivulji. Na ta način se med drugim lahko pokažejo spremenljivost otrokovega srčnega utripa in otrokova neposredna reakcija na porodno aktivnost, lahko pa se razume tudi moč poroda in trajanje kontrakcij.
Poleg tega se lahko otroški gibi zabeležijo v CTG v obliki majhnih vodoravnih palic. Otrokova srčna aktivnost se registrira s posebno obliko ultrazvoka, znano kot Doppler-jeva sonografija. Delovno aktivnost beležijo manometri, ki so postavljeni na trebuh nosečnice.
Kardiotokografija se uporablja tako med prenatalnimi pregledi kot neposredno pred porodom in med njim.
Med rojstvom je posebna pozornost namenjena reakcijam otrokovega srčnega utripa na porodno aktivnost, da bi lahko v zgodnji fazi ugotovili možno tveganje za otroka zaradi stresne reakcije in morebitnega pomanjkanja kisika in se lahko ustrezno odzvali na porodništvo.
Še posebej se bojijo tako imenovanih poznih pojemkov, kar pomeni, da otrokov srčni utrip pade takoj po krčenju in kaže na pomanjkanje kisika.
Preberite več o tem: CTG
To lahko zagotovo povem
Na začetku lahko vsake ženske kontrakcije dojemajo drugače, še posebej, ker lahko ločimo nekatere oblike materničnih kontrakcij, ki se močno razlikujejo po intenzivnosti. Skupne vse oblike poroda so, da se maternica krči in nosečniški trebuh posledično postane trši in napet.
Med nosečnostjo in po porodu pa so te kontrakcije veliko manj izrazite kot med dejanskimi porodnimi bolečinami. Nekatere nosečnice v obdobju menstruacije občutijo krčenje maternice, podobno krčam, le z večjo intenzivnostjo.
Poleg tega so ohlapnost materničnih mišic po krčenju in skoraj popolno izginotje bolečine značilne značilnosti kontrakcij.
Če se krčenje nadaljuje daljše časovno obdobje brez kakršnih koli znakov popuščanja in če ga spremljajo močne bolečine in po možnosti vaginalna izguba krvi, je treba nemudoma opraviti zdravniško posvetovanje. Ti simptomi lahko kažejo na prezgodnje odvajanje posteljice.
Kopanje v topli vodi je možno, čeprav precej nespecifičen in pogosto nezanesljiv način prepoznavanja "pravih" kontrakcij. Pri bolečinah pri porodu ne pride do izboljšanja bolečine ali napetosti v trebuhu, krčenja pa lahko še močnejša.
Pri različnih oblikah poroda, ki dejansko ne služijo rojstvu otroka, vendar naj bi izpolnjevale druge naloge, se zaradi topline vode pogosto opazi izboljšanje simptomov.
Poleg tega je treba za prepoznavanje pojava porodnih bolečin posvetiti pozornost času in jakosti krčenja maternice. Če delovna sila narašča, traja dlje in postane intenzivnejša, lahko sklepamo, da se delovna sila približuje.
V tem primeru se mora zgoditi zgodnja predstavitev v dostavni sobi.
Kakšne kontrakcije obstajajo?
Razlikujemo med različnimi oblikami poroda, ki so bodisi povezane z nosečnostjo, porodom ali obdobjem takoj po porodu.
Kontrakcije, ki se pojavijo med nosečnostjo, vključujejo tako imenovane Alvarezove valove, lokalizirane maternične kontrakcije in kontrakcije Braxton-Hicks, poznane tudi kot vaje kontrakcije.
V neposredni bližini bližajočega se poroda se pojavljajo predporod in nižji porod, ki služijo pravilnemu postavljanju otroka v materino medenico.
Dejanske bolečine pri delu z namenom otrokovega razvoja vključujejo bolečine v odpiranju in izgonu.
Porodne bolečine služijo za izgon materine pogače po rojstvu otroka.
Končno pride do bolečin, kontrakcij, ki maternici pomagajo, da se v dneh po porodu vrne v prvotno velikost.
Več o tej temi: Različne vrste dela
Kaj so bolečine pri delu?
Izraz "porodne bolečine" se nanaša na krčenje maternice, ki se že pojavi v nosečnosti, vendar še niso dovolj močne, da bi začele porod. Krčenje vadbe se pojavi okoli 20. tedna nosečnosti.
Strogo gledano, tako imenovani Alvarez valovi niso resnična krčenja, saj se celotna maternica ne zmanjša, ampak le majhen del maternice. Kljub temu so zelo pomembne tudi te lokalizirane kontrakcije, saj izboljšujejo pretok krvi v maternico.
Alvarez valovi dobijo ime po specifični obliki snemanja v kontrakcijskem snemalniku, tako imenovanem tokogramu. Kontrakcije, zabeležene tam, so predstavljene z nizko amplitudo, tj. Nizko intenzivnostjo, pa tudi s precej pogosto frekvenco in s tem pogosto s pojavom približno vsako minuto. Ta beleži krčenje v valovih.
Proti koncu nosečnosti se valovi Alvarez pojavljajo na večji razdalji in z večjo intenzivnostjo.
Dejanske vaje vključujejo kontrakcije Braxton-Hicks-a. Pri tem se ne zmanjša le del maternice, temveč celotna maternica. V primerjavi z valovi Alvarez so ta krčenja močnejša, nekoliko daljšega trajanja in se pojavljajo manj pogosto. Cilj je izuriti in zgraditi miometrij, to je mišični del maternice, da bi lahko zagotovili potrebno moč za izgon otroka ob rojstvu.
Tudi kontrakcije Braxton-Hicksa se proti koncu nosečnosti intenzivno povečajo in postanejo pogostejše.
Več informacij o tem: Vaje kontrakcije
Kaj so kontrakcije?
Potonski potek je krčenje maternice, katerega namen je postaviti nerojenega otroka v položaj, ki je možen za rojstvo. To vključuje postopno potopitev prejšnjega dela otroka v materino medenico, ki se običajno začne približno tri do štiri tedne pred rojstvom. Pogosto so ta krčenja jasno opazna, vendar ne redko neboleča.
Mnoge nosečnice bolečine opisujejo z neprijetnim občutkom pritiska v spodnjem delu trebuha ali vlečne bolečine v križu, medtem ko druge ženske bolečine skoraj ne občutijo. Spremenjen položaj otroka lahko pogosto vidimo tudi vizualno.
Če pogledate profil nosečnikovega trebuha, ta doseže svojo najvišjo točko okoli 36. tedna nosečnosti in postane globlji, ko napreduje. Tako nosečnice lažje dihajo in jedo, saj pljuča in želodec pridobijo več prostora, saj prejšnji del otroka začne toneti v materino medenico. Vendar to povzroči tudi, da otrok pritiska na mehur, kar običajno povzroči, da bo mati pogosteje hodila na stranišče.
Preberite tudi ta članek: Delovne bolečine
Kaj je prezgodnji porod?
Prezgodnji porod je opredeljen kot pojav poroda, ki je povzročil delo pred 37. tednom nosečnosti. Najpomembnejša razlika pri drugih oblikah poroda, ki se naravno pojavijo med nosečnostjo, na primer pri vadbi ali znižanju poroda, je, da lahko zaradi svoje intenzivnosti prezgodnji porod sproži začetek poroda.
Poleg tega je prezgodnji porod ena od oblik poroda, ki prizadene maternični vrat, kar pomeni, da se krčenje maternice povzroči, da se maternični vrat skrajša, maternični vrat pa se razširi, kar je potrebno pri porodu. Če prezgodnjih porodov ni mogoče ustaviti, obstaja tveganje za prezgodnji porod.
Tveganje za prezgodnji porod se poveča, na primer pri kadilcih, nosečnicah, mlajših od 18 in več kot 35 let, večplodnih ženskah, nepravilnosti maternice in polihidramnija, to je preveč amnijske tekočine. Dejavnik tveganja je tudi prezgodnja ruptura mehurja, še en pogost razlog za prezgodnji porod so bakterijske okužbe ženskih spolnih poti.
Med 24. in 34. tednom nosečnosti lahko za preprečitev prezgodnjih porodov uporabimo tokolitična, to je sredstva, ki zavirajo delovno silo. Po 34. tednu nosečnosti se kontracepcija uporablja le v nujnih situacijah, ponavadi kot prekratek čas.
Nadaljnje informacije o tem: Prezgodnji porod
Koliko časa traja delovna sila?
Trajanje dela je na eni strani odvisno od vrste dela, na drugi strani pa od osnovne naloge delovne pod oblike. Poleg tega je trajanje poroda pri vsaki ženski zelo individualno in različno.
Na primer, nosečniške bolečine, ki vključujejo Alvarez valove in Braxton-Hicks kontrakcije, so kratkotrajne. Uporabljajo se za spodbujanje krvnega pretoka v maternici in kot vadbene kontrakcije in običajno trajajo 30 do 60 sekund.
Spodnje porodne bolečine, ki se uporabljajo za pravilno postavitev v medenico matere, trajajo tudi med pol minute in polno minuto.
Bolečine v odpiranju, ki so del dejanskega poroda in razširijo maternični vrat, trajajo približno 30 sekund in se pojavijo približno vsakih 10 minut na začetku faze odpiranja. Ko pa se širjenje materničnega vratu povečuje, lahko postanejo daljše s trajanjem približno ene minute in se pojavljajo pogosteje s pogostostjo dveh do treh minut.
Faza odpiranja je zelo individualna in lahko traja več ur. Če je nosečnica že rodila, se polno odpiranje materničnega vratu pogosto doseže hitreje.
Krčenja izgona, ki se imenujejo tudi kontrakcije pritiska, se uporabljajo za rojstvo otroka. Običajno trajajo približno 60 do 90 sekund in se pojavijo vsakih pet do deset minut, pogosteje pa vsake tri do pet minut proti koncu faze izgona.
Ta faza poroda običajno traja od 60 do 90 minut.
Porod, tj. Izgon materine pogače, spremljajo tudi kratkotrajna krčenja in običajno traja približno pol ure.
Kako lahko spodbudite delo?
Homeopatska zdravila, kot je pitje posebnih čajnih mešanic z lastnostmi, ki spodbujajo delo, lahko poskušajo spodbuditi porod. Uporabljajo se lahko tudi naravni odvajalni ukrepi, kot sta marelični ali slivov sok, saj hkrati vplivajo na kontraktilnost maternice s spodbujanjem črevesne aktivnosti.
Pri vseh homeopatskih pristopih k spodbujanju poroda je pomembno, da prej poiščete zdravniško pomoč, da ugotovite, ali je uporaba v vašem primeru smiselna in neškodljiva, saj ima vsaka nosečnica drugačen profil tveganja. Telesna aktivnost, zlasti proti koncu nosečnosti, lahko tudi spodbudi porod.
Pomembno je, da telesa ne preobremenjujete in se raje zatečete k zmernim vajam. Sem spadajo na primer sprehodi v nekoliko hitrejšem tempu, plezanje po stopnicah ali lahke plesne vaje.
Fizična bližina in intimnost lahko spodbujata tudi porod. Na ta način hormonski vplivi vplivajo na kontraktilnost maternice.
Več informacij o tem najdete tukaj: Spodbujati delovno silo
Kaj je kontrakcijski čaj in ali resnično pomaga?
Čaj proti kontrakcijam je infuzija zelišč in začimb, ki naj bi sprožila in podprla porodno aktivnost. Sestavine, ki se običajno uporabljajo v čajnih mešanicah iz delovne dobe, vključujejo verbeno, cimet, kafor in klinčke. Janež, bazilika, ingver in mugwort naj bi imeli tudi lastnosti, ki spodbujajo porod.
V nekaterih lekarnah lahko kupite kontraindicirani čaj, nekateri pa so narejeni celo po lastnem receptu. Nekatere drogerije imajo v svoji ponudbi tudi Wehentee.Kljub temu se morate pred zaužitjem takšnih zeliščnih infuzij posvetovati s svojim zdravnikom ali babico, da ne boste ogrozili nerojenega otroka ali lastnega zdravja, če boste pijačo vzeli prezgodaj ali jo napačno zaužili.
Ali in kako zelo delujejo čaji dela, je za vsako nosečnico zelo individualno in različno. Če obiskovalec nima nobenih ugovorov, lahko delovne čaje rahlo poskuša spodbuditi in podpreti porodno aktivnost.
Več o tem: Uporabite čaj za spodbujanje poroda
Ali lahko cimet spodbudi porod?
Cimet je začimba in se pridobiva iz posušenega lubja cimetovega drevesa. Začimba naj bi imela lastnosti pospeševanja dela. Zato se cimet v homeopatiji pogosto uporablja za spodbujanje poroda, pogosto z dodatkom drugih zeliščnih in naravnih sestavin.
Kot pri mnogih zeliščnih sestavinah je tudi zaradi težko določljivega odmerka, ki lahko privede do učinka, potrebna previdnost, če jo med nosečnostjo jemljemo v presežku. Cimet lahko uporabite za spodbujanje poroda v bližini sestanka. Če pa je ta učinek izrecno zaželen, se je treba vedno posvetovati z obisku ginekologa, ali je aplikacija v vašem primeru res varna.
Kako lahko spodbudite porod?
Različni vedenjski ukrepi lahko pripomorejo k podpori nastanka in dejavnosti poroda.
To vključuje telesno aktivnost, ki pa ne sme presegati določene stopnje napora. Kot grobo vodilo glede intenzivnosti športne aktivnosti za spodbujanje poroda je mogoče poudariti, da morate biti vedno pozorni na signale iz svojega telesa in da si morate vzeti odmor, če se počutite utrujeni ali celo popolnoma ustavite aktivnost. Primerne so samo vaje, ki so dobre za vas in zaradi katerih se počutite dobro. Zato se dejavnosti spodbujanja dela lahko od ženske do ženske razlikujejo. Če se sprehodite, se povzpnete po stopnicah ali opravite lahka gospodinjska opravila, lahko sprožite porod.
Spolni odnosi lahko sprožijo tudi porod zaradi hormonov, ki se sproščajo med njim. Poleg tega moška sperma vsebuje prostaglandine, ki ob izlivu v nožnico nosečnice lahko posredno sprožijo porod, tako da pomagajo materničnemu vratu, da dozori.
Če spolni odnos ni zaželen, se hormon oksitocin, ki lahko sproži kontrakcije v maternici, še vedno sprosti zaradi fizične bližine in milovanja, zlasti bradavičk.
Kdaj morate spodbuditi delovno silo?
Delo je mogoče umetno spodbuditi iz različnih razlogov. Te lahko izvirajo od matere ali od nerojenega otroka. Če ima mati določene že obstoječe pogoje ali če ima otrok težave pri razvoju, se lahko v pomoč uporabijo kontrakcije.
Podrobne informacije o tej temi najdete tukaj: Spodbujajte delovno silo
Kaj je kontrakcijsko kapljanje?
Kontracepcijska kapljica je infuzija, ki jo bodoči materi dajemo po žilah in vsebuje hormon oksitocin. Oksitocin deluje na mišice maternice in povečuje njegovo sposobnost krčenja. Tako se inducira delovna sila. Padec kontrakcije je ena izmed zdravilnih različic indukcije in podpore pri delu in se uporablja precej pogosto, ko je maternični vrat zrel, to je že mehko in nekoliko razširjeno.
Ker se učinki v večini primerov pojavijo v kratkem času, se kontracepcijska kapljica uporablja samo po zdravniškem nasvetu in pod skrbnim nadzorom bolnika.
Ena prednost kontracepcijske kapljice je, da lahko količino oksitocina in s tem učinek hormona dobro odmerimo.
Pomanjkljivosti vključujejo povečano bolečino, ki se lahko včasih pojavi med porodom. Tisti, ki jih boleče, pogosto potrebujejo zdravila za lajšanje bolečin med porodom ali celo epiduralno anestezijo.
Hormon oksitocin se uporablja tudi pri tako imenovanem aktivnem vodenju po porodu. To podpira odvajanje posteljice in sposobnost maternice, da se krči, in preprečuje poporodno krvavitev.
Kaj so zaviralci dela?
Zaviralci dela so zdravila, ki ustavijo porod ali podaljšajo čas med kontrakcijami. Sposobnost maternice, da se skrči, to je krčenje mišic, se posledično zmanjša. Tehnično se sredstva za zatiranje dela imenujejo tokolitiki.
Beta-mimetiki so med najpogosteje uporabljenimi snovmi, ki zavirajo delo, vendar pa se uporabljajo tudi magnezijevi, oksitocinski receptorji in antagonisti kalcija. Ker imajo tokolitiki profil stranskih učinkov, ki ga ne gre zanemariti, je spremljanje s strani medicinskega in negovalnega osebja po uporabi obvezno.
Razlogi za zaviranje poroda so lahko na primer prezgodnja ruptura mehurja ali podaljšanje nosečnosti, da bi spodbudili otrokovo zrelost pljuč. Tokoliza je lahko potrebna tudi, če je porod preveč intenziven ali prepogost. Poleg tega se kontrakcije uporabljajo za porodniške zaplete, na primer, da se omogoči začasen premostitev na (nujni) carski rez ali posebne manevre pozicioniranja.
Kateri je najboljši način za dihanje med porodom?
Zavestna tehnika dihanja med porodom ima lahko več pozitivnih vplivov na porodni proces. Številne ženske poročajo, da je s tem dosegla boljšo sprostitev v pavzah pri porodu in da se je porod na splošno počutil umirjen. Ni strogih smernic glede dihanja med porodom, saj ima vsaka ženska različne potrebe. Zato je treba posamično preveriti, kateri način dihanja je primeren za nosečnico med porodom.
Tako imenovano globoko dihanje je na primer mogoče poskusiti v zgodnji fazi poroda. Na začetku kontrakcije vdihnite skozi nos in izdihnite skozi usta počasi in zbrano, pri čemer vzdržujete to vrsto dihanja.
Nekatere ženske opišejo plitkejši dihalni mehanizem kot sproščujoč. Na začetku kontrakcije jemljemo globok vdih, da bi nato vse hitreje dihali in tako bolj plitko v času trajanja kontrakcije.
Ko je prišel čas za aktivno pritiskanje, je treba uporabiti drugačno tehniko dihanja, ki pa se običajno začne samodejno. Ta globoko vdihne in ustavi med stiskanjem. Po pritisku nekajkrat izdihnite in vdihnite, dokler ne pride do naslednjega krčenja.
V širšem smislu vključuje tudi krike ali druge zvoke dihanja med porodom. Tudi tukaj je treba vzeti individualen pristop, kar je dobro za nosečnico, saj nekatere ženske to opisujejo kot osvobajajoče, da bi izpustile krike pod bolečino po porodu. Vendar se raje poskušajte izogniti pretiranemu kričanju, saj bo to tudi izčrpalo materine rezerve energije. Vendar so te nujno potrebne za že tako naporen proces dela.
Preberite več o tej temi: Vdihnite kontrakcije
Kaj pomenijo kontrakcije?
Po eni strani je mogoče delovne intervale določiti klinično, to je s pomočjo vidne delovne aktivnosti in določenih časovnih pavz vmes. Po drugi strani je kardiotokografija natančnejša in predvsem objektivna metoda porodne aktivnosti in njeni intervali. Delovni intervali lahko grobo vodijo do faze poroda, v kateri je nosečnica, in kakšen je lahko nadaljnji čas do otrokovega razvoja.
Vendar je treba poudariti, da je smiselnost delovnih pogojev treba ocenjevati zelo posamično, saj so znani številni vplivni dejavniki, na primer število prejšnjih rojstev, zato natančna napoved nadaljnjega poteka poroda ni mogoča na podlagi delovnih intervalov.
Fiziološko, torej naravno, intervali med porodom med porodom postanejo manjši in s tem je število, to je pogostost poroda v določenem časovnem obdobju, večja. Poleg tega se intenzivnost krčenja maternice med porodom močno poveča in doseže vrhunec v fazi izgona, ki se uporablja za otrokov razvoj.
Nosečnica se mora ob začetku poroda čim prej predstaviti v porodni sobi, saj intervali med porodom ne morejo zanesljivo oceniti, kako hitro bo porod prišel.
Tudi v primeru kontrakcij, ki so na začetku redke, je kadar koli možna hitra sprememba na pogostejše kontrakcije in krajše intervale z naknadnim rojstvom.
Več o tem: Krčenja
Lahko čutite tudi kontrakcije v hrbtu?
Kjer se kontrakcije izžarevajo med porodom, je za vsako nosečnico drugačno. Nekateri poročajo o lokalizirani bolečini v predelu trebuha, brez zadrževanja hrbta. Druge ženske pa se pritožujejo nad hudimi bolečinami v hrbtu in spodnjem delu hrbta med porodom, ki presegajo ali celo nastopijo popolnoma neodvisno od bolečine v trebuhu. V primeru enojnih, novih in močnih bolečin v hrbtu je pomembno razjasniti, ali gre za navadno, neškodljivo bolečino v hrbtu v povezavi z nosečnostjo ali za pravo porod.
Kot nadaljnjo obliko lahko opazimo kontrakcije v obliki pasu, pri katerem se pojavijo bolečine tako v predelu trebuha kot v hrbtu.
Se lahko brez bolečin lotite poroda?
Kontrakcije dela se lahko pojavijo brez spremljajočih bolečin.
Zlasti porodne bolečine, ki se pojavijo med nosečnostjo, so običajno neboleče in se običajno registrirajo le na podlagi opazne napetosti v trebuhu.
Bolečine, ki se pojavijo proti koncu nosečnosti, so običajno neboleče in jih je bolj verjetno opisati z občutkom pritiska na mehur.
Dejanska krčenja, ki napovedujejo bližajoči se porod, so lahko na začetku neboleča ali le rahlo boleča. Pogosto pa so izraženi tudi drugi nenormalni občutki, kot so stiskanje, vlečenje ali izžarevanje nelagodja v hrbtu ali nožnici. Fiziološko je bolečino vedno treba pričakovati med porodom zaradi ogromne obremenitve materinega telesa in ozkosti porodnega kanala. To je mogoče odpraviti z uporabo epiduralne anestezije ali na kratko PDA.
Kljub temu bo bolnik še naprej čutil pritisk, kar je lahko neprijetno. Vendar je ta zatiralski občutek zelo pomemben, da se lahko v primeru naravnega vaginalnega poroda še naprej registrira in čuti krčenje med fazo izgona. To omogoča materi, da lahko porod podpre z aktivnim stiskanjem med porodom.
Dodatne informacije so na voljo tukaj: Rojstne bolečine
Kaj je simulator dela?
Delovni simulator bi moral biti sposoben simulirati, kako bodoča mati občuti krčenje maternice med porodom. Te umetne kontrakcije simuliramo z uporabo električnih impulzov, ki delujejo na trebuh. Simulacijo dela lahko uporabljajo tako ženske kot moški. Intenzivnost trenutnih sunkov lahko spreminjamo in postopno povečujemo. Ta poskuša simulirati povečanje kontrakcij in bolečine, saj se pojavijo tudi pri pravem porodu.
Medicinska korist takšnega simulatorja dela je zelo vprašljiva. Rojstvo je naraven proces, ki poteka že tisoče let in ga ni treba izvajati s takšnim simulatorjem. Poleg tega so prek simulatorja nastavljeni izključno fizični dražljaji, čustvenega vidika rojstva in trenutka dejansko rojstva otroka ni mogoče simulirati.
Takšen simulator dela v večini primerov preizkušajo bodoči očetje, ki želijo izkusiti bolečino pri porodu.
Patologije / izvor
Patologije med porodom so motnje poroda s posledično nenormalnim potekom poroda (porodna distocija).
Normo- / hipotonična porodna šibkost je opredeljena kot prekratka (manj kot 20 sekund), prepogosta (manj kot 3 kontrakcije na 10 minut) in / ali prenizka (manj kot 30 mmHg) krčenja.
Bazalni ton je lahko normalen ali zmanjšan. Če šibkost delovne sile traja od začetka začetnega obdobja, govorimo o primarni šibkosti delovne sile. Vzroki za to so zdravila, zlasti pomirjevala (= pomirjevala) ali splošni anestetiki (= narkotiki) ali tako imenovano distopično vzburjenje. To pomeni, da se mišična krčenja maternice ne začnejo iz enega središča in so zato usklajena in močna, temveč neusklajena iz več centrov in zato niso tako močna.
Vendar pa se lahko te kontrakcije med porodom razvijejo v usklajene kontrakcije. Če se šibkost krčenja razvije le v obdobju odpiranja ali izgona, se temu reče sekundarna ali utrujenost. Glavni vzroki za to so prekomerno raztezanje maternice, npr. z dvojčki, starejšimi otroki ali s preveč amnijske tekočine (=Polihidramnios) ali razširjeno (= bolj dolgotrajni) Potek rojstva. Dejavniki tveganja za dolgotrajne porod so premajhna medenica ali nepravilnosti materine medenice ali položaja, odnos (= obračanje telesa v rojstni kanal) in telesne anomalije otroka. Polni sečni mehur ali hladna stopala so tudi preprosti vzroki zaviranja poroda.
Hipertonična porodna šibkost: Kontrakcije so redne ali nekoliko pogostejše, z normalno močjo in trajanjem. Vendar se tlak v maternici (= bazalni ton) poveča na več kot 15 mmHg, tako da se učinkovitost poroda zmanjša. Vzrok za to so ponavadi nekoordinirana krčenja maternice. Zaradi povečanja tlaka se zmanjša pretok krvi v maternico in obstaja nevarnost pomanjkanja kisika (=Hipoksija) ploda.
Kontrakcijska nevihta: Nanaša se na premočna (več kot 50 mmHg) ali prepogosta (več kot 5 kontrakcij na 10 minut) kontrakcij. Bazalni tlak maternice je normalen. Razvoj kontrakcijske nevihte večinoma povzročajo mehanske težave pri rojstvu, na primer nesorazmerje med velikostjo otroka in širino medenice ali anomalijami drže / položaja. Vzrok je lahko tudi previsoka koncentracija oksitocina (učinek glej zgoraj). To lahko povzroči preveliko odmerjanje ali telesno povečano izločanje, npr. z umetno rupturo amnijske vrečke (=Amniotomija) ali je posledica prekomernega raztezanja maternice. Med porodno nevihto je v maternici povečan pritisk, kar lahko privede do pomanjkanja kisika pri otroku. Obstaja tudi nevarnost raztrganja maternice (=Ruptura maternice).
Druge patologije:
Prezgodnji porod: prezgodnji porod se nanaša na prizadevanja za porod pred 37. tednom nosečnosti, tj. do vključno 36 + 6 zaradi dela. To je meja za prezgodnji porod. Razlogi za prezgodnji porod so številni. Najpogosteje sodelujejo okužbe. Te lahko vključujejo generalizirane okužbe (na primer okužbe sečil) ali vročino, lahko pa tudi lokalne okužbe, kot so vnetja v nožnici (= kolpitis), v materničnem vratu (= cervicitis) ali neposredno v maternici (=intrauterino) biti.
Ta tema bi vas lahko zanimala: Vdihnite kontrakcije
Kot razlog je navedena tudi duševna ali fizična preobremenitev. Večplodna nosečnost ali težave s posteljico (posteljico) še naprej predstavljajo veliko tveganje, to je lahko insuficienca ali odvajanje posteljice. Preveč amnijske tekočine (=Polihidramnios) se lahko šteje za vzrok.
Pooperativni porod: Če je med nosečnostjo potrebna operacija, npr. pri apendicitisu (=apendicitis), potem lahko stres sproži krčenje.
Odvisno od tedna nosečnosti, preventiva (=profilaktični) Kontracepcija mora biti potrebna ali koristna.
