Vnetje nosne sluznice

uvod

Vnetje nosne sluznice se v večini primerov pojavi kot del prehlada in to tudi stori Rinitis ali pogovorno imenovan izcedek iz nosu. To se na splošno nanaša na vnetje sluznice, ki se lahko pojavi akutno ali kronično in ga povzroči okužba s patogeni, alergijskimi reakcijami ali tako imenovanimi psevdoalergijskimi mehanizmi.

Vnetje nosne sluznice je običajno povezano z zožitvijo ali okluzijo zgornjih dihalnih poti. Pogosto je enostranski ali dvostranski izcedek iz nosu, ki je lahko sluzast (serozen) do krvav in gnojen. Pogost simptom vnetja nosne sluznice je kihanje, hiter, refleksno podoben in nehoteni iztis zraka skozi nos, ki ga sproži kihač refleks, ki iz nosu odstranjuje nosne izločke, vključno s prahom in drugimi tujki.

Anatomija nosne sluznice

Celota Nosna votlina vključno s Sinusi je opremljena s tako imenovano nosno sluznico. Ta sluznica tvori posebno Cilia Na površini (večvrstični ciliated epitelij) iz katerega celice, ki proizvajajo sluz (Goblet celice), ki zagotavljajo stalno vlaženje nosne sluznice. Čiliji se gibljejo ritmično v smeri nazofarinksa, pri čemer se izločajo prašni delci, tujki in patogeni.

Nosna sluznica se lahko vname zaradi različnih vzrokov, odvisno od resnosti se razlikuje med akutno vnetje nosne sluznice v obliki Smrkav nos in eno kronična okužba sinusa, t.i. Sinusitis.

Akutno vnetje nosne sluznice

Pogovor kot "pogost izcedek iz nosu"akutno vnetje nosne sluznice v večini primerov sprožijo virusi in predstavlja neškodljivo okužbo. Obstaja veliko število virusov, ki lahko sprožijo takšno vnetje nosne sluznice. Ocenjujejo, da lahko povzroči do 200 različnih vrst virusa."hladno"Zgornja dihala. Običajno gre akutni rinitis zaradi otekanja nosne sluznice z izcedekom iz nosu in zamašitvijo nosu. Praviloma vnetje nosne sluznice kot prehlada traja približno teden dni.

Razvoj cepiva proti akutnemu rinitisu je trenutno nemogoč, ker je preveč različnih virusov, ki so lahko vzrok bolezni.

Preberite več o temi: Človeška gripa

Cilj zdravljenja akutne okužbe sinusa je olajšati simptome in nelagodje. Na primer, pršila za nos ali kapljice in inhalacije slane vodne pare lahko na kratko očistijo dihalne poti.

Značilni simptomi akutnega vnetja nosne sluznice so kihanje, srbenje, izločanje debelih ali tankih nosnih izločkov (katar), pekoča bolečina, ki jo povzroča draženje nosne sluznice in otekanje nosne sluznice ter s tem povezana ovira nosnega dihanja.
Več o temi preberite tukaj: Otekle nosne obloge

Tuje telo je lahko tudi razlog za vnetje nosne sluznice. - Več o enem najdete tukaj Tuja snov v nosu

Nosna pršila za zdravljenje akutnega vnetja nosne sluznice

Aktivne sestavine, kot so Tramazolin in Ksilometazolin se lahko zelo učinkovito uporablja proti simptomom vnetja nosne sluznice. Te aktivne sestavine povzročijo, da se sluznica pri nanosu na nos z razpršilom (npr. Nasic®) ali v obliki kapljic nabrekne in tako za določen čas osvobodi dihalne poti.

Zdravilna učinkovina Oksimetazolin ima tudi drugi mehanizem delovanja, ki ga nekateri virusi (Rinovirusi) iz vstopa v nosno sluznico. Na ta način lahko učinkovina oksimetazolin skrajša trajanje akutnega vnetja nosne sluznice za približno tretjino časa.

Vendar sedem dni trajanja terapije ne bi smeli prekoračiti za nobeno od imenovanih učinkovin v pršilu za nos ali v obliki kapljic, saj lahko to povzroči izsušitev nosne sluznice in poveča pretok krvi v krvne žile v nosu. To lahko povzroči tako imenovani medicinski izcedek iz nosu (Privinizem), pri katerem se nosna sluznica navadi in brez aktivnih sestavin ne nabrekne na normalno raven. Izcedek iz nosu povzroči dejstvo, da so aktivne snovi na določenih receptorjih (alfa adrenergičnih receptorjev) povzroči, da se krvne žile na nosni sluznici zožijo in imajo tako dekongestivni učinek. Če se aktivne snovi uporabljajo dlje časa (čez deset dni), se število teh receptorjev v krvnih žilah zmanjša. Pri teh receptorjih pa telesna lastna sporočilna snov adrenalin naravno uravnava širjenje in zoženje žil. Z zmanjšanjem zoževalnega učinka, brez stimulacije z zdravilom, prevladujejo vazodilatacijski vplivi in ​​nabrekne nosna sluznica.

Terapija takšnega privinizma običajno vključuje preprosto zaustavitev pršila za nos. To povzroči, da se kronična oteklina nosne sluznice čez nekaj časa umakne. V nekaterih primerih je treba še vedno obravnavati osnovno težavo, ki je povzročila uporabo pršila za nos. Na primer, če je nosno dihanje na splošno slabo, se lahko za lajšanje simptomov opravi operativni poseg na nosnem septumu.

Med nosečnostjo in dojenjem se pršila za nos z omenjenimi aktivnimi sestavinami priporočajo le po zdravniškem nasvetu, saj lahko imajo tudi sistemski učinek v telesu in niso omejena na nosno sluznico.

Za dojenčke in malčke se zdravilne učinkovine običajno dobro prenašajo v odmerkih, primernih starosti, na primer Nasic® pršilo za nos za otroke, vendar je treba o uporabi predhodno razpravljati z zdravnikom.

Preberite več o temi: Nasic® pršilo za nos za otroke.

Alergijsko vnetje nosne sluznice

Lahko pride do vnetja sluznice nosu alergičen biti pogojen in pogosto gre pri drugih boleznih dihal, kot so Vnetje sinusov (Sinusitis) in astma z roko v roki. Pojav alergijskega rinitisa se običajno pojavi v zgodnjem otroštvu. Eden razlikuje med sezonski rinitis (npr. seneni nahod), ki se pojavi le v določenih obdobjih leta, celoletno alergijsko vnetje nosne sluznice (npr. Alergija na hišni prah) in delovni alergijski rinitis.

Alergijski rinitis ima veliko različnih vzrokov. Nagnjenost k razvoju alergije (alergijska diateza), je podedovana. Ena teorija kaže, da je vse večje število bolezni posledica povečanja higiene in agresivnosti alergenov zaradi onesnaževal. To teorijo podpira dejstvo, da imajo kmečki otroci, ki so imeli obsežen stik z živalmi in rožami, manj verjetno, da bi zboleli za alergijami kot mestni otroci.

A alergija nastane (poenostavljeno) obrambni sistem telesa tuja snov (Alergena) se ob prvem stiku prepozna kot domnevnega sovražnika in se nato poskuša boriti proti njemu ob vsakem novem stiku. Rdečica, srbenje, Kihanje in a smrkav nos so tipični simptomi, ki jih povzroča ta reakcija. Diagnozo alergijskega vnetja nosne sluznice lahko postavimo z uporabo a Preskusni testi se vprašati. Na kožo prizadete osebe se kapljajo različne alergene raztopine in kožo opraskajo z iglo. Če je proti eni ali več snovi a Preobčutljivost (Zavedanje) je prisoten, to se kaže z pordelostjo kože s tvorbo pšenice. Za majhne otroke lahko tudi eno Krvni test za prepoznavanje alergena.

The terapija alergijsko vnetje nosne sluznice je sestavljeno iz Izogibanje alergenu (Starševski dopust), terapija z zdravili (Zdravljenje simptomov) in eno specifična imunoterapijas katerimi je treba dolgoročno izključiti alergijsko reakcijo.

Pri živalskih dlakah lahko preprečimo alergene z a Izogibanje živali je mogoče doseči pri a Alergija na pršice na hišni prah pogosto pomagajo posebne prevleke in pogosto čiščenje in prezračevanje spalnice. Priporočljivo je ljudem, alergičnim na cvetni prah po bivanju na prostem Preoblačenje in Umivanje las.

A specifična imunoterapija (Desenzibilizacija) je treba začeti čim prej za a trajna neobčutljivost doseči proti sprožilcu alergije. Ta terapija se običajno izvaja v treh letih in je običajno sestavljena iz enega mesečna injekcija alergena v zadnjem delu nadlakti. Z doslednim izvajanjem v celotnem obdobju terapije se simptomi znatno izboljšajo.

Prosimo, preberite tudi našo temo o tem Alergija na pršice

Zdravila za alergijsko vnetje nosne sluznice

Zdravila z učinkovino Kromoglična kislina se uporabljajo lokalno v nosu, kjer zavirajo sproščanje vnetnih mediatorjev, kot so histaminki igrajo pomembno vlogo pri alergijski reakciji. Vendar učinek zamuja, tako da so ta zdravila že teden pred prvim štetjem peloda je treba uporabiti.

Druga skupina snovi so t.i. Antihistaminiki Te aktivne sestavine (npr Levokabastin, Loratadin, ceterizin) prav tako preprečujejo simptome, ki sprožijo sporočilno snov histamin. Antihistaminiki se lahko z uporabo uporabljajo lokalno Pršila za nos ali sistemsko kot tablični računalnik se uporablja. Starejše generacije tega razreda snovi so se mi zdele naporne (sediranje), zato so sodobni antihistaminiki še posebej prednostni za otroke, voznike, strokovnjake itd.

Zelo učinkovito zdravljenje alergijskega vnetja nosu je lahko uporaba topični glukokortikoidi (Kortizon, npr. Budenosid, Fluticason) lahko dosežemo. Glukokortikoidi zatirajo alergijske reakcije v nosu, zlasti tiste zaprtje (oviranje), na katero na primer komajda vplivajo antihistaminiki. Kortizon, ki deluje sistemsko lahko koristno na začetku zdravljenja, vendar bi morala le za kratek čas dajte se torej ne Stranski učinki (npr. Sladkorna bolezen) se lahko pojavijo. V lokalno zdravljenje pri kortizonu se teh stranskih učinkov ne boji.

Pršila za nos z aktivnimi sestavinami, ki simpatikomimetik delujejo, lajšajo nosno kongestijo, saj imajo dekongestivni učinek, vendar se drugi simptomi ne ublažijo. Uporabljati jih je treba le kratek čas.

Atrofično vnetje nosne sluznice

The Atrofični rinitis je tudi pod imenom Ozaena ali priljubljeno "Smrdeč nos"znano. Gre za bolezen nosu, pri kateri nosna sluznica a Krčenje tkiv (atrofija) prizadeti. Ime smrdečega nosu izhaja iz dejstva, da je atrofična nosna sluznica pogosto Kalivo je poseljen tisti neprijeten, gnilen vonj ločiti. Na krčenje tkiva vpliva tudi sluznica, zaradi česar postane eno suhost nosne votline pride in gre črno do rumeno-zeleno lubje oblika. Posledice te tvorbe skorje lahko Epistaksa, Glavobol ali bolečine v nosu in Suppurations biti.

Prizadeto osebo vonj iz nosu pogosto ne opazi, saj tudi vonjave živcev atrofirajo in se navadijo na vonj. Vendar pa se ljudje z atrofičnim rinitisom pogosto izogibajo in trpijo tudi drugi socialna izključenost zaradi smrdečega vonja iz nosu. Bolezen je pogostejša pri ženskah kot moških, verjetno se deduje in se običajno začne med puberteto. V nekaterih primerih pride skozi Tumorji nazofarinksa, z malformacijami nosnega septuma Zloraba nosnih dekongestivnih razpršil ali po operaciji atrofično vnetje nosne sluznice na območju nosne votline.

Atrofični rinitis je s mastne kapljice za nos in -svet zdravimo, da ohranjajo nosno sluznico vlažno. Lubje je mogoče odstraniti s pomočjo a Nasalna dušica odstraniti in Vitamina A in E. lahko v velikih odmerkih prepreči krčenje tkiva. Popolnega ozdravitve bolezni ni pričakovati, vendar pa se simptomi pogosto lahko ublažijo za nekaj let operativno zoženje nosne votline je mogoče doseči.

Vazomotorno vnetje sluznice

A Vazomotorni rinitis je vnetje nosne sluznice, ki ga povzroči moteno uravnavanje krvnih žil v nosni sluznici. Bolezen se imenuje tudi NARE sindrom označuje tisto, kar se razlikuje od angleškega Nealergijski rinitis s sindromom eozinofilije izhaja. Vzrok za to vnetje nosne sluznice še ni razjasnjen in v mnogih primerih vodi Sindrom apneje v spanjupovzroči zastoj dihanja (Apneji) pride med spanjem. Nekatere teorije sumijo, da ekstremne temperaturne spremembe, alkohol, stres, tople pijače, zloraba drog ali zloraba nosnih pršil vodijo do vazomotornega vnetja nosne sluznice, saj ti vplivajoči dejavniki povečajo pretok krvi v nosne sluznice in sluznica nabrekne.
Več o temi lahko izveste tukaj: Otekle nosne obloge

Vnetje sinusov

Vnetje sluznice paranazalnih sinusov imenujemo t.i. Sinusitis. Paranazalni sinusi vključujejo Maksilarni sinusi, Etmoidne celice, Čelni sinusi in Sphenoidni sinus razlikuje se med akutno in kronično obliko sinusitisa.

Akutna oblika pogosto izhaja iz navadnega prehlada. Ker otekanje nosne sluznice preprečuje odvajanje izločkov iz sinusov, pride do suppuration. Bolezen pogosto spremljajo simptomi, kot so vročina, glavobol, utrujenost in utrujenost. Pogost je tudi pekoč občutek v nosu. Ker akutni sinusitis navadno izhaja iz akutnega rinitisa, so tu v nekaj primerih odgovorne tudi bakterije, običajno virusna okužba.

Če okužba sinusa traja več kot dva do tri mesece, jo imenujemo kronični sinusitis. Pogosto je kroničen, večinoma voden izcedek iz nosu (Rinoreja), do dolgotrajne izgube vonja (Anosmija), Nosni izločki tečejo po grlu in dolgočasno pritiskajo po sinusih ali na predelu za očmi. V mnogih primerih lahko opazimo sočasno rast vnetnih polipov v sinusih. Kronični sinusitis se izvaja s pomočjo kortizonskih pripravkov (npr. Pršila za nos ali tablet). Operacija je potrebna le, če terapija z zdravili ne povzroči bistvenega izboljšanja simptomov. Operacija sinusa se izvaja znotraj nosu in izboljša stanje v približno 80 odstotkih primerov.

Kronična okužba sinusa se lahko razširi na tako imenovane tudi spodnje dihalne poti Sinubronhialni sindrom omenjeno kot. Stalni pretok nosnih izločkov lahko privede do akutnega vnetja bronhijev (bronhitis) pridi. V redkih primerih je treba razjasniti, ali kronična okužba sinusa, ki kljub terapiji ne ozdravi, ali se še vedno vrača (recidivi) Cistična fibroza sedanjost. Cistična fibroza je dedna metabolična bolezen, ki povzroča različne funkcionalne motnje v različnih organih.