Sternokleidomastoidna mišica

uvod

Sternokleidomastoidna mišica je pogovorno poimenovana kot "velik obračevalec glave" ali "prikimavanje glave" glede na njene funkcije.
Na površini vratu je čutiti kot površinsko mišico po celotni dolžini vratu in je sestavljen iz dveh glav.
Srednja glava (Caput mediale) izhaja iz zgornjega dela prsnice (Manubrium sterni), stranska glava (Caput laterale) na srednji tretjini kosti sklede.
Oba tečeta poševno od spredaj nazaj, pa tudi od spodaj navzgor po vratu in skupaj postavljena na zatilje, natančneje na kostni izrastek, ki se nahaja tam, Mastoidni postopek, ob.
V svojem poteku se obe mišični glavi združita in tvorita velik mišični trebuh.

Mišica je ustvarjena v parih, torej ima človek sternokleidomastoidno mišico na vsaki strani vratu.

Po eni strani je mišica inervirana, torej oskrbljena z živčnim tkivom, ki je pomembno za njeno delovanje Lobanjski živci, Pomožni živec, pa tudi neposredne podružnice iz Živčni pletež vratu (Cervikalni pleksus).

funkcijo

Če se le ena od dveh mišic skrči, to vodi do ene Nagnite glavo proti rami, pa tudi do Vrtenje na nasprotno stran. Na primer, če se desni potegne sam Sternokleidomastoidna mišica skupaj se glava obrne v levo in se rahlo nagne proti desni rami.

Če se skleneta obe mišici, torej desna in leva sternokleidomastoidna mišica, obe mišici vlečeta na točki pritrditve na zatilju glave, kar pomeni, da je obraz dvignjen.

Lahko se imenujejo tudi mišice Pomožne dihalne mišice delujejo tako, da rahlo dvignejo in spustijo ključnice ter s tem izboljšajo in olajšajo dihanje, na primer po velikem fizičnem naporu.

Bolečina in napetost

Kot katera koli druga mišica lahko tudi sternokleidomastoidna mišica naramnica.
Rezultat so bolečine v predelu glave, zlasti pri Območje ušes, oči in obraza. Tudi napeta mišica lahko glavobol ustvarjati.

Ker je mišica sestavljena iz dveh delov, je lahko tudi hrapava dve coni bolečine ločiti drug od drugega. Po lokalizaciji bolečine v ustreznem bolečinskem območju lahko nato ugotovimo, kateri del mišice mora biti napet.

Kot je bilo že opisano zgoraj, mišica izvira po eni strani Prsnica (sternalni del) in na drugi strani na Ključnica (klavikularni del).
Če je napetost zlasti v prsnem delu, prizadeti pogosto čutijo bolečino v predelu Vrh in zadnji del glave.
Če je ključni del napet, je bolečina bolj v območju Čelo in uho lokalizirano.

Vendar pa ni nič nenavadnega oba mišična dela so do določene mere napete in območja bolečine so "zamegljena", kar pomeni, da jih ni več mogoče natančno razmejiti.

Pogosto je izražena močna napetost kot ostre bolečine, ki nenadoma streljajo v grlo. Pojavijo se lahko napete mišice sternokleidomastoida, zlasti pri ženskah Občutek cmoka v grlu vzrok. V tehničnem smislu se ta težava imenuje Globus histerik.

Pogosto jo imajo napetost in bolečina, povezana z njo neškodljiv vzrokna primer neugodnega, vzetega čez noč Položaj glave, daljše sedenje v Osnutki, ampak tudi to nezavedno napenjanje mišic med stresom.

Mišica se imenuje tudi, kadar je dihanje oteženo Pomožne dihalne mišice uporabljajo za lažje to. Zaradi tega se sternokleidomastoidna mišica pri bolnikih, ki so pod a Pljučna bolezen, kot na primer KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) in so zaradi tega odvisni od zgoraj omenjene dodatne funkcije mišice.

Masaže lahko pomaga razbremeniti napetost in s tem kasneje ublažiti bolečino.
Celotno dolžino mišice lahko enostavno dosežete z lastnimi rokami, zato lahko masaže izvajamo tudi samostojno na napetostnih točkah.
Napetost je kot Napete mišice z lokalno nežnostjo otipljivo.

Zdravljenje z lokalna toplota, kot Sprostitvene vaje lahko pomaga tudi pri lajšanju napetosti.

Pri masaži mišic je treba paziti, da se Glavna arterija, ki se nahaja neposredno pred mišico in jo lahko zazna palpacijski impulz, se ne masira.
to bi lahko in sicer v najslabšem primeru vodi do omedlevice.

Raztezanje mišic

Ker je sternokleidomastoidna mišica ena od mišic, ki naj Foreshortenings tend, je redno raztezanje mišic smiselno, zlasti za ljudi, ki so pred stresom.

Če želite to narediti, najprej zavzemite začetni položaj v pokončnem položaju. Zdaj pritisnite enega od obeh Dlani proti tlomtako da se tudi rama te polovice telesa premakne proti tlom. Začnite na primer z levo dlanjo. Če želite narediti naslednje vaje tudi z drugo stranjo, jih preprosto zrcalite.
Dihaj globoko in jo premakni zdaj Brada proti desni rami. Glava se z njo samodejno nagne.
The leva sternokleidomastoidna mišica se je raztegnila.
Prispel v tem raztegnjenem položaju izdihnite počasi in neprekinjeno in vztrajajo približno 15-20 sekund v tem položaju.
Med raztežaji vedno spremenite začetni položaj in stranice, tako da se vsaka stran in zato vsaka mišica raztegne trikrat.

Druga vaja se začne tako, da levo roko položite nad glavo na desno uho prijem. Zdaj pa obrni svojega Usmerite se v nasprotno smer od ušesa. Torej v našem primeru na levi.
Še enkrat trikrat spremenite začetni položaj in stranice.

Za zadnjo vajo nagnite glavo nazaj. Najbolje je narediti to vajo sedi na stolu izvesti z naslonom, ki ni previsok.
Če ste glavo naslonili nazaj, jo obrnite izmenično počasi v levo in desnodokler ne začutite največjega raztezanja na ustrezni mišici.
Pri zvijanju v levo se raztegne desna sternokleidomastoidna mišica; pri zvijanju v desno se raztegne leva mišica.
To vajo ponovite trikrat in ostanite tudi v ustreznem položaju 15-20 sekund.

Poleg tega mišica deluje z Rameni krogi S. Za največji učinek upoštevajte krožno gibanje nazaj in navzdol še posebej poudariti.

Pred izvedbo zadnje vaje mora biti a pokončna drža biti sprejeti. Zdaj dvignite obe roki, tako da tvorita vodoravno črto v višini ramen, tako da sta roki vsaka v Kot 90 ° na sredino telesa stojalo. Dlan ene roke, na primer desna roka proti stropu in druga roka, v našem primeru zdaj dlan leve roke proti tlom.
Med vajo je Vedno obrnite glavo proti dlani, obrnjeni proti stropu. V našem primeru najprej desno.
Za spremembo strani je leva dlan zdaj obrnjena proti stropu, glava pa v levo. Preden začnete obračati glavo, pojdite globoko Med obračanjem vdihnite počasi in zavestnodokler glava ne ostane v želeni smeri gledanja.
Spremenite smer gledanja in položaje dlani 10-15 krat.

Vadba mišic

Kot pri vseh mišicah je tudi pred treningom priporočljivo uporabiti sternokleidomastoidno mišico "Ogreti se".
V ta namen se lahko uporabi zgoraj navedeno raztezanje opraviti.

Vaje, ki posebej trenirajo to mišico, so v primerjavi z vadbenimi enotami za druge mišice žal redke. Dobra novica pa je, da je veliko vaj, zlasti tistih, namenjenih Krepitev mišic vratu in grla, se lahko na ta način uporabljajo in tako usposobijo.
Tudi pri nastopanju Trebušnjaki mišice so tudi napete.

A dobro usposobljene mišice vratu in grla je še posebej pogosta pri nekaterih športih, kot npr Boks ali ragbi velikega pomena, saj zagotavlja stabilnost in stopnjo zaščite vratne hrbtenice.

Naslednje vaje so posebej osredotočene na trening velikega obračalnika glave.

Na začetku prve vaje a pokončna drža peto ene dlani, na primer levo, položite na uho na isti strani telesa.
The Nadlaket je pod kotom 90 ° na telotako da je komolec nadaljevanje ramenske črte.
Naslednji korak je pritiskanje roke ob glavo, medtem ko se poskušate temu pritisku upreti z glavo, tako da jo obrnete v nasprotno smer.
Če na primer pritisnete z levo roko na levo uho, glavo obrnite v levo, saj bi jo nato roka pritisnila v desno.
Priporočljivo je, da vajo ponovite trikrat na vsaki strani in vsakič 15-20 sekund Za povečanje pritiska ali za odpor proti njemu.

Naslednja vaja je predvsem trening oba prikimatavendar pa tudi krepi Mišice vratu. Kot začetni položaj se ulezite s hrbtom na tla. Zdaj položite dlani na čelo in dvignite glavo navzgor, tako da se brada dotakne prsi. Hkrati z dlanmi izvajate nasprotni pritisk na čelo.
Preizkusite ta položaj 10-15 sekund in nato glavo pripeljite nazaj proti tlom, ne da bi jo odložili. Vajo je treba ponoviti 3-4 krat.

Kriv vrat / tortikolis

Pod a Tortikolis razumemo nagnjen položaj glave. Ta deformacija je lahko prirojena ali pridobljena.
Skoraj v vseh primerih je prirojen mišični tortikolis, ki je običajno viden že v povojih Malformacija sternokleidomastoidne mišice bistveno.

Vzroki za to obliko tortikolisov še niso popolnoma razumljeni. Vendar bo Nezadostna oskrba mišice s krvjo tudi med nosečnostjo Poškodbe mišic in krvavitve med porodom razpravljali kot o vzrokih.
Poleg tega a neugoden položaj otroka v maternici prispevajo k razvoju tortikolisov.

Opazili so, da se tortikolis pogosto kombinira z drugimi malformacijami, kot je npr Klubska stopala ali displazija kolkov pojavi.

Sternokleidomastoidna mišica se pri tej prirojeni obliki bolezni skrajša.
Poleg tega pride do nadomestitve mišičnega tkiva z vezivnim, ki je manj elastično in ne more nadomestiti funkcij mišičnega tkiva.

Tveganje za prirojene mišične napake je da hrbtenica poskuša svoj položaj prilagoditi stalni neusklajenosti glave.
Sčasoma prizadeti sčasoma zelo pogosto razvijejo tako imenovano eno Skolioza, vključno z a Ukrivljenost hrbtenice razume.

Zaradi nenehnega vlečenja deformirane mišice se nekateri prizadeti raztrgajo in posledično postanejo Krvavitev v preostalem mišičnem delu. To ustvari modrico, tehnično znano kot hematom, v tej mišici.
Hemat, ki prikima z glavo, je pri otrocih običajno otipljiv kot majhna oteklina pod ušesom.

Če obstaja sum na tortikolis, je treba dojenčku dati a fizioterapevtsko zdravljenje treba se je lotiti, ker imajo v prvem letu življenja nekateri oboleli še vedno možnost, da jih uspešno zdravijo konzervativno.
Poleg tega je s pomočjo fizioterapevtskih vaj Mobilnost glave je mogoče dobiti.

Od prvega leta življenja in pri tistih bolnikih, pri katerih fizioterapija ni pokazala zadostnega učinka, postane tortikolis kirurško zdraviti.
Skrajšano mišico na obeh koncih prerežemo z majhnim rezom in glavo nato približno 8 tednov pritrdimo z opornico.
V tem času rezane površine rastejo skupaj v anatomsko pravilnem položaju.

Poleg že pojasnjenega prirojeni mišični vzrok obstajajo številni drugi vzroki za tortikolis, kot npr kostni, spastični, revmatični ali nalezljivi tortikolis.

Vsem drugim vzrokom je skupno, da so posredno prizadete mišice vratu in grla, vključno s sternokleidomastoidnimi mišicami (množica sternokleidomastoidnih mišic).
Zaradi stalne nepravilne drže glave so pogosto prizadete mišice boleče otrdel in napet.

Če neusklajenosti ne bomo odpravili, sčasoma obstaja nevarnost, da se mišice na nagnjeni strani glave poskušajo prilagoditi spremenjenemu položaju in temu primerno skrajšati.
To je eden od razlogov, zakaj tortikolis, še posebej, če med drugim traja že dolgo fizioterapija je treba zdraviti.

Bezoldov absces

The Bezoldov absces je možna posledica a akutni vnetje srednjega ušesa.
Te zelo redek zaplet je poimenovan po odkritelju Friedrichu Bezoldu.

Na splošno velja, da je absces gnojna inkapsulacija, ki jo povzročajo nekateri bakterije, tako imenovani Stafilokoki, se sproži.
Ti patogeni so lahko tudi vzrok akutnega vnetja srednjega ušesa. Če je prišlo do takega vnetja, obstaja nevarnost, da se bakterije še razširijo. Občasno pridejo tudi v tiste blizu srednjega ušesa Mastoidni postopek.

Mastoidni postopek je a Kostna štrlina na zatiljuna katero se pritrdi sternokleidomastoidna mišica. Ima enega Vdolbina, ki je obložena s sluznico je. To lahko kolonizirajo bakterije, ki se širijo, in gnojno vnamejo. Nato eden govori o enem Mastoiditis.

Ker ima mišica, ki obrača glavo, izhodišče pri tej štrlini, obstaja nevarnost, da gnoj ne ostane le v mastoidnem procesu, ampak se bo prebil skozi njega in se razširil naprej v sternokleidomastoidno mišico.

Ta tako imenovana tvorba abscesa v mišici se imenuje a Bezoldov absces. To je eno boleča oteklina v vratu opazen. Koža nad vnetjem je lahko tudi pordela in pregreta.

Mastoiditis in Bezoldov absces, povezan z invazijo gnoja v sternokleidomastoidni mišici, je treba nemudoma zdraviti s pomočjo Antibiotiki in pogosto tudi enega majhno delovanje zdravimo, da preprečimo širjenje bakterij, zlasti proti Možgani in možganske ovojnice, izogniti se.

Kot smo že omenili, je v mnogih primerih za odstranitev gnoja potrebna majhna operacija odprl, Odcejen gnoj in sosednje strukture, kot so kosti, se razbremenijo in nato tudi očistijo.