Bolezni posteljice

Sinonimi

Bolezni posteljice

Preberite tudi:

• posteljico

uvod

Ker posteljica zagotavlja prehrano in oskrbo otroka s kisikom, bolezni posteljice, ki so povezane z izgubo funkcije, vodijo do neustrezne oskrbe otrok.
Motnje prekrvljenja so lahko tako na materini kot tudi na otrokovi strani. Nepravilen položaj posteljice lahko privede tudi do zapletov, zlasti med porodom. Spodaj so na kratko opisane najpomembnejše klinične slike:

Preberite več o tej temi: Zapleti pri porodu

Placentna insuficienca

To je funkcionalna šibkost sistema posteljicokar se kaže v nezadostni oskrbi otroka s kisikom in hranili.
Eden razlikuje enega kronična iz enega akutna oblika insuficienca posteljice Slednje postane opazno v nekaj urah in se zdravi z odstranjevanjem vzroka.
Znan sprožilec je obstrukcija velike vene skozi težko maternico (Kompresijski sindrom Vena-Cava), pa tudi zapletov popkovina ali pretrganje posteljice, pa tudi krvavitve iz posteljice ali nevihta Delovne bolečine.

The kronična oblika izguba funkcije posteljice se razvija v tednih do mesecih. Predstavlja zaporedje več prejšnjih sprememb in je opazno pri zmanjšani velikosti uporabne izmenjalne površine posteljice. Obstajajo tri glavne spremembe in pomanjkljivosti, ki vodijo do take izgube funkcije posteljice.

Po eni strani so majhne prekinitve oskrbe s krvjo (Infarkti) do razpada tkiva posteljice, zmanjšanja površine. Nerazvitost otroških plovil znotraj vil (Avaskularnost) upošteva kot vzrok in ima za posledico, da materine hranilne snovi ne morejo preiti v otrokov krvni obtok in tako privedejo tudi do podhranjenosti otroka.
Poleg tega so depoziti snovi Koagulacijski sistemimenovani fibrin je znan kot sprememba. Te usedline povzročajo strjevanje krvi v prostoru, napolnjenem z materino krvjo.
Kot da pride tudi do zmanjšanja izmenjalne površine. Te tri glavne kronične spremembe posteljice lahko povzročijo materine razmere, kot je anemija (anemija), Okužbe, visok krvni pritisk (hipertenzija), Sladkorna bolezen, ledvična motnja (Odpoved ledvic) ali benignih razjed maternice (maternični miomatosus).

Več o temi preberite tukaj Zapleti v nosečnosti - kakšni so znaki?

Vendar tudi bolezni znotraj nosečnost ali določeni nosečniški procesi so znani kot vzroki. Sem spadajo splavi, nestrpnost krvi med materjo in otrokom, nosečnosti v hitrem nasledstvu, zelo mlada starost matere (mlajši od 18 let) ali visoko (nad 35 let) in dieta z nizko vsebnostjo beljakovin.
Tudi večplodne ali matere, ki dima ali alkohol Pitje ali uživanje drog kaže znatno povečanje slabo oblikovane posteljice.

Terapija kronične disfunkcije posteljice je sestavljena iz zdravljenja zgoraj omenjenih bolezni ali izločanja škodljivih snovi.
Otroka je treba opazovati v tesnih časovnih presledkih in če akutno primanjkuje kisika, mora porod slediti čim prej.

Naslednji članek vas lahko zanima tudi: Kompresijski sindrom Vena-Cava

Motnje materinega pretoka krvi

Za dosego optimalne oskrbe za otroka je bistvena zadostna količina delujočega krvnega pretoka v materi, zlasti v njeni maternici.
Dobro znan nizek krvni tlak (hipotenzija) mater vodi v zmanjšano dotok krvi v maternico in s tem tudi na premajhno preskrbo otroka. Bolj vredno je omeniti dejstvo, da primiparous ženske ponavadi niso imele tako dobrega krvnega obtoka v primerjavi z večplodnimi ženskami maternica razstavljati. Krčenje materničnih mišic pod krčenjem vodi tudi do trenutne prekinitve krvnega pretoka in s tem do začasnega pomanjkanja kisika za otroka.
Običajno so Delovne bolečine vendar je značilno, da niso vse dolgotrajne in kratkoročne prekinitve, da otrok ne bi škodoval. Kot takšno bolezen se zdravi, odvisno od njenega vzroka.

Neskladnost placente

Sedi posteljico preveč globoko v maternici lahko posteljica ovira porodni kanal. V tem primeru postane normalno rojstvo skozi Skale nemogoče.
Večino časa otrok zaradi obstrukcije posteljice leži diagonalno, pod kotom ali znotraj Breech položaj v maternica. Takšna nepravilno globoko postavljena posteljica se imenuje Placenta previa. Dejavniki tveganja, ki vodijo do takega prenosa skozi posteljico, so starost matere, več prejšnjih rojstev, prej Carski rez (Sectio ceasarea), Večplodne nosečnosti in ostanki (Kurente) in Nezdružljivosti krvne skupine (Eritroblastoza).
Tudi Poraba cigaret mati, zlasti iz več kot 20 cigaret na dan, pokaže znatno nabiranje placente in je pomemben dejavnik tveganja. Predpona posteljice postane opazna zaradi različnih stopenj večinoma neboleče krvavitve, zlasti v zadnjem trimesečju nosečnosti.
Vzrok za krvavitev so deformacije in povečanja maternice in materničnega vratu v pripravi na porod. Posledično se globoko nameščena posteljica nekoliko zrahlja, zato pride do krvavitve iz nožnice.
Natančen položaj posteljice in njenega globljega sedeža se določi v ultrazvočnem pregledu. Nosečnosti, pri katerih se odkrije predponi posteljice, so običajno po 37. tednu nosečnosti z a Carski rez dostavljeno. Če nosečnost še čaka, se odredi posteljni počitek in ženska bo sprejeta na kliniko, pri čemer se izogne ​​morebitnemu stresu. Večinoma bo preveč Zdravila ki preprečujejo krčenje maternice in s tem preprečujejo nadaljnje krvavitve.

Prezgodnji izpust posteljice

Tu se pravilno sedeča posteljica (posteljica) nenadoma delno ali v celoti odcepi. Vzroki za takšno rešitev še vedno niso znani, razpravljajo se o spremembah arterijskih krvnih žil, ki vodijo do ločitve adhezivnih površin na maternični plasti, pa tudi do poškodb trebuha ali do spremembe pritiska.
Ženske s prezgodaj odcepljeno posteljico občutijo bolečino. Te lahko prevzamejo celoten razpon od bolečine na dotik do bolečine v križu do izničenih bolečin v trebuhu. Tudi tukaj je krvavitev. V četrtini primerov pa so ti skriti in jih zato ne opazimo takoj.
Ko odkrijejo posteljico s pomočjo ultrazvoka in je zdravnik naredil sliko obsega odstopanja, je treba otroka stalno spremljati, da se zagotovi ustrezna oskrba s kisikom.
Tudi tukaj je nosečnica sprejeta na kliniko in jo tam znova in znova pregledala, da bi pravočasno odkrila kakršno koli izgubo krvi. Če upoštevamo materino in otrokovo stanje ter zrelost otroka, se carski rez izvaja čim prej ali pa se spremlja nosečnost, da se otroku omogoči več časa za razvoj pljuč.

Več o tem preberite pod: Prezgodnji odmik posteljice

Placentni vzroki zapletov med porodom

Zadrževalne posteljice

Tukaj je Poporodna faza normalno trajanje 30 min. in z njo normalno izgubo krvi 300 ml.
To je zavrnilo posteljico Vzrok je lahko bodisi vdor v maternico zaradi nagačenega mehur ali imajo prekomerno krčenje materničnih mišic.
Tudi zaradi dolgotrajnega procesa poroda sila, ki jo ustvarjajo mišice, ne zadostuje več za popuščanje posteljice. Prav tako lahko nepravilnosti v posteljici vodijo v fazo poznega poroda.
Po diagnozi tako zadržane posteljice lahko človek najprej počaka, da se v naslednjih pol ure naravno razreši. Če temu ni tako, odvisno od vzroka Zdravila dane za sprostitev mišic ali uriniranje. Poleg tega lahko posteljico v večini primerov s pomočjo določenega gibanja porodničar sprosti. Če tudi to ne bo uspelo, je potreben instrumentalni poseg.

Ponovno krmljenje

Če pri raztapljanju posteljice pride do čezmerne izgube krvi za več kot 500 ml, gre običajno za atonično ponovno krvavitev.
To se pojavi po preobremenjeni maternici, na primer po večkratnih porodih ali preveliki količini amnijske tekočine. Zaradi tega prenapetosti mišic se vedno znova pojavljajo faze sprostitve, med katerimi žile niso zaprte, kar povečuje izgubo krvi.
Za zdravljenje ene od teh povečanih krvavitev dajemo različna zdravila, zaradi katerih se krvne žile zaprejo, ali pa jih porodničar doji s pritiskom na krvne žile.

Več o tem na: Placentalni odmik po porodu