Glavobol pri otroku
uvod
Za opis različnih oblik bolečine v predelu glave se običajno uporablja glavobol. Dandanes je do 250 različnih vrst glavobola. So med najpogostejšimi pritožbami pri otrocih in odraslih v Nemčiji. Vsak tretji otrok osnovnošolske starosti navaja, da jih redno trpi glavobol.
Preberite več o temi: glavobol
vzroki
Po podatkih Mednarodnega združenja za glavobol so vzroki za glavobole razdeljeni v dve veliki skupini, primarni in sekundarni vzrok. Prve so opisane tudi kot idiopatski vzroki, za katere natančen mehanizem še ni odkril raziskav. Ti vključujejo glavobole v grozdih, migrene in napetostne glavobole.
Za sekundarne vzroke, ki so znani tudi kot simptomatski ali organski, je natančen vzrok. Sem spadajo na primer glavoboli z okvaro vida, draženje meninga kot posledice sončnega udara ali vnetja in še veliko več. Poleg tega lahko glavoboli nastanejo zaradi zastrupitve z alkoholom ali nikotinom ali povzročijo zdravila.
Preberite več o temi:
- Motnje vida pri otrocih
- Vzroki za glavobol
Glavobol pri otroku zaradi rasti
Rast je pogosto tudi vzrok za glavobole pri otrocih. Torej lahko s tem Rastoči zobje V čeljusti se pojavi bolečina, ki še naprej izžareva in jo otrok zazna kot glavobol. Poveča se lahko tudi med rastjo Posturalne motnje kot je držanje glave pod kotom, kar lahko čez nekaj časa privede do napetosti kronični glavobol vzrok pri otrocih.
Glavobol pri otroku, ki ga povzroča tumor
Zelo redek vzrok glavobola so lahko tumorji v možganih. Te zaradi svoje rasti vodijo v pomanjkanje prostora v možganih in tako povzročajo povečanje tlaka v lobanji. To še posebej velja za tumorje možganskega stebla ali zadnje posteljice. Zaznani glavoboli so pogosto opisani kot difuzni, dvostranski in počasi naraščajoči (progresivni) in so pogosto povezani s slabostjo, bruhanjem in drugimi nevrološkimi primanjkljaji, kot so omejitve v vidnem polju.
Preberite tudi našo temo: Znaki možganskega tumorja
Glavobol pri otroku od sončnega udara
Tipični simptomi sončnega udara so glavobol, slabost, omotica, bruhanje, povečan srčni utrip, nemir ali celo oslabljena zavest. Za razliko od vročinskega udara je telesna temperatura s sončnim udarcem normalna. Sončni udar je opredeljen z draženjem meningov, ki ga povzroča dolga izpostavljenost soncu na glavi in vratu. Najpogosteje so sončni udar prizadeli otroci ali starejši.
diagnoza
Na začetku diagnoze glavobola je vedno podroben pregled bolnikove anamneze (anamneza). Temu običajno sledi nevrološki in fizični pregled, da se ugotovi vzrok glavobola. V večini primerov lahko zgodovino in opis glavobola uporabimo za zožitev možnega vzroka. Ker je medicinska anamneza malčkov in dojenčkov staršev omejena na tretjo anamnezo, je treba biti pozoren na določena vedenja, na primer izogibanje hrupu in svetlobi, dotikanje glave ali razbijanje las. Če vzroka kljub natančni anamnezi ne morete ugotoviti, so na voljo nadaljnji diagnostični ukrepi, kot sta EEG ali MRI.
Glavobol na čelu
Zmerne, dolgočasne, stiskajoče glavobole na čelu ali bolečine, ki segajo čez celo glavo, so značilne značilnosti napetostnih glavobolov.
Priporočljivo je pregledati gibljivost vratne hrbtenice in morebitne pritiske v sosednjih mišicah.
Možni sprožilci te vrste glavobola so lahko mišična napetost, stres, zdravila, prehrana z visokim sladkorjem, brušenje zob, pomanjkanje spanja, nepravilen dnevni ritem ali spremembe podnebja.
Še posebej vredno je, da hranite dnevnik bolečine s kakršnimi koli sprožilnimi dejavniki in ga prinesete s seboj k zdravniku, da pojasni. Tudi na čelu so glavoboli, ki jih povzročajo zdravila. Glavoboli se pogosto pojavijo po prenehanju lajšanja bolečine, zlasti po več dneh jemanja zdravil proti bolečinam.
Sinusitis je tudi opazna diferencialna diagnoza pri otrocih s čelnimi glavoboli. Sinusitis je vnetje paranazalnih sinusov in ga običajno spremlja izcedek iz nosu. V tem stanju se bolečina lahko razširi na območje okoli nosu in je najmočnejša, ko se oseba nagne naprej.
Glavobol v templju
Pomembno vprašanje za otroke z glavoboli je, ali je prišlo do travme z glavo. To bi razložilo bolečino v templju. Drug pomemben razlog je vnetje očesa ali ametropija.
Bolečine v templjih se lahko pojavijo, zlasti po močnem naporu oči, na primer pri branju ali gledanju televizije. Pomembno je tudi razjasniti, ali otrok z glavobolom v temporalni regiji ponoči brusi zobe. Obremenitev čeljusti pogosto izžareva v templje.
Več o tem si preberite na: Prepoznavanje slabega vida pri otrocih - ali moj otrok vidi pravilno? ali brušenje zob ponoči
Glavobol v zadnjem delu glave
Način, kako otroci padejo, pomeni, da zelo pogosto nesreča vodi do bolečin v zadnjem delu glave. Poleg tega lahko napenjanje, deformacije vratne hrbtenice in slaba drža povzročajo tudi glavobole v hrbtu.
Če se to zgodi pogosteje, je treba opraviti CT ali MRI preiskavo in vratne mišice stabilizirati pod fizioterapevtsko oskrbo. Migrene se lahko pojavijo tudi pri otrocih in med drugim lahko vplivajo na zadnji del glave. Pomembno je biti pozoren na spremljajoče simptome, kot so aura, motnje vida, bruhanje ali omotica.
Več informacij o tej temi: Bolečina v hrbtu
Kdaj naj obiščem zdravnika?
V večini primerov je glavobol pri otrocih prav tako varen in pogost kot pri odraslih.
Vendar pa obstajajo nekateri opozorilni simptomi, zaradi katerih morate takoj obiskati zdravnika. Če otrok občuti glavobol z vročino ali otrdelim vratom, mora zdravnik izključiti meningitis.
Togost vratu je še vedno težko določiti v povojih, pri starejših otrocih pa je mogoče z usmerjenim pregledom ugotoviti, ali obstaja togost vratu.
Nevarno je tudi zvišanje intrakranialnega tlaka, ki se lahko kaže z glavoboli, motnostjo zavesti in jutranjim bruhanjem. Če je prišlo do predhodne travme, je bolje, da otroka z glavobolom napotite na klinično opazovanje.
Nenadoma močna nevarnost uničevanja, spremljajoča bolečina v očeh in motorične omejitve veljajo tudi za potencialno nevarne. V primeru teh simptomov je priporočljivo čim prej razjasniti, da se prepreči hujše preprečljive posledice.
V primeru glavobolov, ki se pojavljajo vsaj enkrat na teden v daljšem časovnem obdobju in otroku ne omogočajo sodelovanja v vsakodnevnih dejavnostih, je nujno potreben tudi zdravniški pregled.
Sočasni simptomi
Pogosto glavoboli pridejo skupaj s spremljajočimi simptomi. V primeru blagega glavobola so ti v glavnem splošna izčrpanost in a povečana občutljivost nasproti hrup. Če se glavobol poslabša, se lahko pojavijo slabost in bruhanje, kot je to pri migreni. Poleg tega se pojavlja eno Fotosenzibilnost (Fotofobija) ne redko. Z zelo hude migrene lahko je celo preveč Oblačenje zavesti, Izguba občutljivosti in Glej- in Okvara sluha pridi otrok. Vendar te izginejo takoj, ko se napad migrene konča.
Glavobol pri otroku z vročino
Vročinska okužba lahko pogosto privede do tako imenovanih spremljajočih glavobolov, ki so podvrženi tudi nihanju temperaturne krivulje. Če poleg močnega glavobola in visoke vročine obstaja tudi okoren vrat, ki presega običajne bolečine v okončinah, je treba hitro izključiti meningitis, saj je v primeru dvoma nujna zgodnja diagnoza.
Preberite več o temi: Vročina pri malčku kot naprimer Vročina in glavobol
Glavobol pri otroku z bruhanjem
Veliko je vzrokov, ki poleg glavobolov lahko sprožijo tudi bruhanje in slabost. Naslednji bakterijska in virusne okužbe lahko to na primer z a migrena je tako, ki se običajno pojavi na eni strani. Poleg tega je draženje meningov zaradi intenzivnega sončnega sevanja (sončni udar) lahko povezano tudi s hudimi glavoboli, utrujenostjo in bruhanjem. Tudi po enem pretres možganov Padec ali udarec običajno vodi do močnega glavobola in bruhanja. Tu je treba opraviti nadaljnjo diagnozo v bolnišnici, tako da Cerebralna krvavitev ali druge poškodbe je mogoče izključiti.
Glavobol pri otroku z bolečinami v trebuhu
Migrenski glavobol se lahko predstavi na več različnih načinov. Mnogi se ne zavedajo, da obstaja tudi trebušna migrena - oblika migrene, ki se pri otrocih pogosto predstavlja kot bolečina v želodcu. Simptomi napada lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni.
Pogosti simptomi so pogosto slabost, bruhanje, driska, krči ali glavoboli. Pogosto so prizadeti bledi. Tu je spet pomembno, da se opravi celovita diagnoza, saj so trebušne migrene ugotovitev, ki jo je mogoče izvesti šele, ko so izključeni drugi organski vzroki. Nato lahko ustrezno posežete po protibolečinskih zdravilih in spremembi življenjskega sloga, ki sproži migreno.
Poleg tega je treba upoštevati, da otroci pogosto še ne znajo ustrezno izraziti svojega stresa. V nekaterih primerih so glavoboli in bolečine v trebuhu izraz prekomernega dela ali prekomernega dela. Če sumite, da bi to lahko veljalo za vašega otroka in tudi na splošno v okviru zdravniškega pregleda, bi zagotovo priporočljivo psihosomatsko posvetovanje.
Glavobol pri otrocih s krvavitvijo iz nosu
Prav tako ni redko, da se glavoboli in krvavitve iz nosu pojavijo skupaj. Pri otrocih se to običajno lahko pojavi zaradi okužb zgornjih dihalnih poti v kombinaciji z adenomi.
Če vaš otrok smrči ponoči, lahko to povzroči tudi razdraženo nosno sluznico z glavoboli čez dan.Redki pri otrocih, vendar tudi možen, je povišan krvni tlak, ki povzroča oba simptoma skupaj. Če ima otrok pogoste glavobole s krvavitvami iz nosu, se je treba posvetovati z zdravnikom in izključiti anemijo ali motnjo krvavitve (hemofilijo).
Glavobol pri otroku s trdim vratom
Stranski učinek glavobola, ki vedno zahteva posebno skrb, je bolečina v vratu.
Če ima otrok to konstelacijo simptomov in je včasih zelo šibek, vročinski in utrujen, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Preverili bodo za meningizem, ki ga lahko povzroči bakterijski ali virusni meningitis. Za otroke, starejše od dveh let, sta odločilna fizični pregled in splošno stanje otroka. Nato je ključnega pomena ledvena punkcija z odvzemom tekočine za nadaljnji pregled in potrditev diagnoze.
Glavobol pri otroku z očesnimi bolečinami
Če otrok trpi zaradi glavobolov in bolečin v očeh, je v večini primerov to verjetno posledica ametropije, ki ni bila prilagojena.
Povečan stres na vidnem sistemu v možganih, zlasti po branju, gledanju televizije ali šolskih lekcij, lahko brez popravljanja vodi do glavobolov in bolečin v očeh. Če se otrok pritožuje zaradi glavobola, zlasti po koncentraciji in opravljanju nenavadnih nalog za oči, in pogosto stisne oči skupaj, da bi videl bolje, je primeren obisk pri oftalmologu.
Več o tem si preberite na: Prepoznavanje slabega vida pri otrocih - ali moj otrok vidi pravilno?
terapija
Na začetku terapije glavobola pri otrocih stoji brez drog Zdravljenje v ospredju. Tako lahko Tih, Sprostitev ali odklon pogosto že do izginotja lrahel glavobol voditi.
Gre za dolgotrajno ali Moč glavobol vendar je treba razmisliti o uporabi zdravil. Bodite še posebej tu Ibuprofen z odmerkom 10-15 mg na kilogram telesne teže in Paracetamol uporablja se v odmerku 15-20 mg na kilogram telesne teže največ 3-krat na dan.
Poleg tega pomaga pri hudih napadih migrene Stimulus zaščita (temna, mirna soba) pogosto le zdravljenje z zdravili z ibuprofenom in paracetamolom. Darilo Antagonisti serotonina tako kot sumatriptan je rezerviran za zdravnika. V mnogih primerih je lahko dobra preprečevanje (Profilaksa) že preprečujejo pojav glavobolov. Sem spadajo ustrezen vnos hrane in tekočine, dovolj spanja in vadbe na svežem zraku.
Zdravila za glavobol pri otrocih
Če terapija brez zdravil s počitkom, sprostitvijo in zadostnim vnosom hrane in tekočine ni pomagala, lahko otrokom z glavoboli dajejo zlasti ibuprofen ali paracetamol. Uporablja se odmerek 10-15 mg na kilogram telesne teže ali 15-20 mg na kg telesne teže otroka, ki ga lahko dajemo največ trikrat na dan v zadostnem intervalu. Večji odmerek ni priporočljiv poškodbe jeter je. Na splošno se morate pred njegovo uporabo pogovoriti s svojim družinskim zdravnikom.
Preberite več o temi: Neželeni učinki ibuprofena
To velja tudi za migrene, ki se z določenim trajanjem in resnostjo običajno zdravijo z zdravilom sumatriptan, za katerega pa je potreben recept. Od uporabe aspirin močno odvrača od otrok, saj je tudi tu preveč močni stranski učinki kot življenjsko nevarna Reye sindrom lahko pride.
Domača sredstva za glavobol pri otrocih
Najenostavnejše domače sredstvo je zadosten vnos vode, saj glavobole pogosto povzroča eden Pomanjkanje vode biti izzvan. Obstaja tudi veliko drugih domačih zdravil, ki jih lahko uporabimo za zdravljenje glavobolov pri otrocih. Tako se pogosto uporablja olje poprove mete svetoval, kar se tudi imenuje Tiger balzam je znan. To olje se vtre v otrokove templje in ima pomirjujoč in hladilni učinek.
Druga cenjena metoda je to Hlajenje vratu z kockami ledu ali z mokro hladno krpo, saj prehlad lahko prikrije boleče dražljaje. Naj bo glavobol od enega Napetost toplo blazino iz češnjevega kamna v vratu lahko pomaga tudi pri popuščanju napetosti v grlu in s tem lajšanju glavobola.
Homeopatsko zdravljenje
Uporaba homeopatskih zdravil je zelo odvisna od vrste glavobola. Verjetno najbolj znano zdravilo proti glavobolu, ki se daje predvsem za bolečine v predelu templjev Belladonna. To zdravilo se močno razredči v obliki Globule ali kapljice vzeti. Ostala homeopatska zdravila so Gelsemij, Selen, Ignatija in Glonoinum.
Trajanje
The Trajanje glavobolov pri otrocih se lahko razlikujejo glede na osnovni vzrok se zelo razlikujejo. Na primer, obstajajo oblike glavobola, ki so kronične in jih lahko sprožijo tipi glavobola. Akutni napadi migrene ali spremljajoči glavoboli kot posledica okužbe se po drugi strani lahko pojavijo razmeroma hitro, vendar pogosto izginejo po dnevu ali dveh.
napoved
Zelo težko je sestaviti jasno prognozo za glavobole, saj je od ene strani odvisno od vrste glavobola, pa tudi od splošnih življenjskih razmer in terapije. Lahko pa rečemo, da večina primerov otroškega glavobola s primarnim vzrokom običajno mine po nekaj urah ali eni noči z malo počitka. V primeru migrene, ki se pogosto manifestira že v otroštvu, je situacija takšna, da v približno tretjini primerov simptomi izginejo z začetkom pubertete. Le približno 30% odraslih, ki so v otroštvu trpeli zaradi migrene, ima v odrasli dobi tudi izrazite migrenske simptome.
